双侧子宫动脉化疗栓塞术治疗剖宫产子宫切口妊娠

目的探讨双侧子宫动脉化疗栓塞术治疗剖宫产子宫切口妊娠的临床应用价值。方法 2004年3月2009年10月确诊剖宫产子宫切口妊娠的患者25例。首先行双侧子宫动脉超选择插管,注入甲氨喋岭,再用明胶海绵条栓塞双侧子宫动脉,48～72h内在B型超声监测下行清宫术。结果 25例子宫动脉化疗栓塞术后复查B型超声,提示孕囊血供明显减少。22例在B型超声监测下一次性清除胚胎组织,出血量少;2例因胚胎植入肌层突向浆膜层栓塞术后加用氟尿嘧啶,未行清宫,自行排出;1例因术后切口处形成大血肿行手术治疗。结论双侧子宫动脉化疗栓塞术是治疗剖宫产子宫切口妊娠一种有效方法,既保留子宫,又保留其生育功能。     

子宫切口妊娠行子宫动脉栓塞治疗的护理现状

<正>子宫切口妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)国外报道占异位妊娠的6.1%[1]。子宫动脉栓塞治疗于1976年法国的Miller等首次运用于盆腔恶性肿瘤所致的大出血获得成功。90年代引入我国,此方法可阻断子宫血液循环,一方面使胚胎组织缺血缺氧,直接杀死胚胎及滋养细胞;另一方面因其阻断了血供,可避免药物治疗或清宫手术过程中出现难以控制的大出血,是一种比较安全有效的微创辅助治疗技术[2]。现将     

1例子宫动脉栓塞联合药物治疗终止子宫切口妊娠的护理

子宫切口妊娠是指孕囊植入子宫切口部位,即孕囊在子宫切口部位着床和发育,属异位妊娠的一种特殊类型,文献报道[1]其发病率为0.45%.常见的临床表现为无痛性阴道流血,仅凭绒毛膜促性腺激素(HCG)检查及妇检很难诊断,只有在B超检查时才能确诊,盲目刮宫很容易造成大出血和穿孔,危及生命.我院于2007年12月收治1例子宫切口妊娠的患者,采用子宫动脉栓塞联合甲氨喋呤、米非司酮治疗,取得了良好的效果.现将护理体会报道如下.     

子宫动脉化疗栓塞术在终止切口妊娠中的观察和护理

摘要：目的 探讨子宫动脉化疗栓塞术在终止切口妊娠中术前及术后护理。方法 选取2013年1月-2014年12月在我院因切口妊娠行子宫动脉化疗栓塞术5例,按要求给予术前及术后护理,并与术后24-72小时后予以清宫。结果 通过子宫动脉化疗栓塞术在终止切口妊娠中术前及术后护理,患者恢复良好,保全子宫的同时,阴道出血量少。结论 规范的术前及术后护理有利于子宫动脉化疗栓塞术患者的恢复,减少并发症的发生。     

子宫动脉化疗栓塞在切口妊娠治疗中的研究

目的探讨子宫动脉化疗栓塞在剖宫产术后子宫切口妊娠治疗中的可行性和安全性。方法回顾分析2006年7月-2011年3月收治的152例剖宫产切口瘢痕妊娠行介入治疗的病例资料。结果 152例子宫动脉化疗栓塞操作均成功。阴道大出血或不规则出血均得到有效控制。人绒毛膜促性腺激素β亚型较术前下降,差异有统计学意义(Z=9.295,P=0.000),术后2～22 d行清宫术,术中失血3～100 mL,平均27 mL。3例行子宫切除术,子宫切除率2%。1例发生栓子脱落导致左下肢胫前动脉栓塞并发症。结论子宫动脉化疗栓塞治疗剖宫产术后切口妊娠可有效控制大出血、降低清宫风险、降低子宫切除风险,是治疗切口妊娠的有效可行方法之一。     

子宫疤痕处妊娠行双侧子宫动脉栓塞术的护理

总结了11例子宫疤痕处妊娠患者行双侧子宫动脉栓塞术的护理体会，认为术前及术后细致的心理护理、严密的病情观察、并发症的积极预防、有针对性的健康宣教是保证患者康复的有效措施。     

32例瘢痕子宫切口妊娠行子宫动脉栓塞术的观察与护理

总结32例瘢痕子宫切口妊娠行子宫动脉栓塞术加清宫术患者的护理,栓塞术前做好术前准备及心理护理,栓塞术后密切观察病情变化,如穿刺点伤口出血,患肢制动时间,疼痛,发热,感染情况,栓塞术后第一天行清宫术,清宫术后注意观察阴道出血情况,积极做好出院宣教, 32例患者结局均良好。     

子宫动脉化疗栓塞治疗异位妊娠的护理

目的探讨经子宫动脉化疗栓塞治疗异位妊娠护理措施与效果。方法对45例异位妊娠经子宫动脉化疗栓塞治疗患者的资料进行总结分析。结果43例患者均一次性插管成功,40例有效,术后临床症状迅速消失。结论治疗前充分准备,治疗时医护默契配合,治疗后加强生命体征的监测、重视不良反应、并发症的观察及护理,做好出院指导,以提高患者治疗成功率。     

子宫动脉栓塞术在切口妊娠中的应用

目的:探究在切口妊娠中应用子宫动脉栓塞术的效果与价值.方法:选取我院2015年3月—2020年5月收治的96例因子宫切口瘢痕妊娠行子宫动脉栓塞+B超引导下清宫患者随机分为参照组与观察组,各48例,前者在药物治疗下行清宫术治疗,后者则在子宫动脉栓塞+B超引导下进行清宫治疗;对比观察两组患者的手术成功率、术中出血量及住院时...     

急诊子宫动脉栓塞术治疗子宫切口妊娠大出血

目的探讨急诊行子宫动脉灌注药物栓塞术治疗剖宫产后切口妊娠的可行性和临床价值。方法 2009年10月-2011年12月,对17例临床证实切口瘢痕妊娠并阴道出血患者,急诊行双侧子宫动脉灌注甲氨蝶呤并超选择栓塞术,术后通过观察人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平、阴道出血及术后清宫术来评价疗效。结果 17例患者急诊行子宫动脉灌注栓塞术成功,术后阴道出血均停止或减少,HCG水平均明显下降,3例因孕囊自行排除而未行清宫,14例术后2～4 d行胚胎钳刮术,术中出血量较少。所有患者1周后均治愈出院。结论子宫动脉灌注栓塞术是治疗剖宫产术后切口瘢痕妊娠的一种有效方法,可及时治疗阴道大出血,促进杀胚,并为术后清宫提供安全保障。     

肝动脉化疗栓塞术后严重并发症的护理

经导管肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoem-bolization,TACE)已逐渐成为世界公认的治疗中晚期肝癌的有效手段,明显地延长了原发性肝癌(PHC)的自然病程[1].     

肝动脉化疗栓塞术后严重并发症的护理

经导管肝动脉化疗栓塞术（transcatheter arterial chemoem—bolization,TACE）已逐渐成为世界公认的治疗中晚期肝癌的有效手段,明显地延长了原发性肝癌（PHC）的自然病程。TACE具有微创、风险低等很多外科手术不能比拟的优点,术后除了发热、腹痛、恶心、呕吐等常见的栓塞后反应外,还可能出现一些严重的甚至危及生命的并发症。我院从2005年1月2007年7月,共对448例病人进行了TACE术。现将护理体会总结如下。     

剖宫产瘢痕妊娠出血病人子宫动脉化疗栓塞治疗的观察及护理

[目的]探讨子宫动脉栓塞联合甲氨蝶呤治疗剖宫产瘢痕妊娠出血病人的病情观察及护理,提高临床的治疗效果,预防并发症。[方法]根据子宫瘢痕妊娠出血病人生理及心理特点,加强心理护理,协助医生行子宫动脉栓塞联合灌注甲氨蝶呤,24h～48h后在B超指引下行清宫术;并做好术后观察及护理。[结果]16例病人均插管灌注及栓塞成功,16例术后24h～48h后均顺利清出妊娠组织,治疗及时,观察及护理得当,术后无严重并发症发生。[结论]子宫动脉灌注化疗、动脉栓塞联合清宫术治疗子宫瘢痕妊娠,是一种微创、安全、有效的治疗方法,既减少了出血量,又保留了子宫;做好护理人员对特殊部位妊娠的临床观察及护理提高临床治疗效果有重要意义。     

老年呼吸衰竭病人气管切开术后的护理

[目的]探讨老年呼吸衰竭病人气管切开术后的护理方法.[方法]注重病房的管理、呼吸机的管理、气管切口和气管套管的护理,以及呼吸道的护理.[结果]置管时间缩短9 d～15 d,肺部感染得到有效控制;白细胞下降至正常平均快9 d,体温恢复正常平均快9 d.[结论]通过精心的护理工作,可促进病人将气管、支气管内分泌物排出,有效地预防肺部感染发生,缩短了置管天数,减轻病人的痛苦和经济负担.     

宫腔镜治疗剖宫产切口瘢痕妊娠病人的护理

[目的]探讨宫腔镜治疗剖宫产切口瘢痕妊娠病人的护理程序。[方法]总结10例宫腔镜治疗剖宫产切口瘢痕妊娠病人的护理过程。[结果]10例病人均安全渡过围术期,无发生术前大出血,术中、术后水中毒,膀胱损伤,大出血等并发症。[结论]结合剖宫产切口疤痕妊娠疾病特点和宫腔镜手术操作的特点和风险,加强针对性的护理为病人安全渡过围术期、取得治疗成功,创造了条件。     

动脉栓塞治疗产后顽固性子宫出血的护理

产后子宫大出血是产科常见的严重分娩并发症之一,是产妇死亡的主要原因,发病率占分娩总数的5%[1].临床上多采用保守治疗,无效者采用双侧髂内动脉结扎术或经腹子宫切除术,但创伤大,部分病人因此丧失生育能力[2],严重影响妇女的身心健康.     

临床护理路径在肝癌介入治疗患者中的应用效果评价

目的 探讨肝癌介入治疗患者实施临床护理路径管理的临床护理效果。方法 方便采样随机抽取由上海市复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科肝癌介入患者2016年1月~2016年6月实施临床护理路径管理前100例患者为对照组,采用同种方法抽取2016年7月~2016年12月实施临床护理路径管理后100例患者为观察组,比较两组患者在术后严重并发症发生率数、住院时间以及护理满意度等方面的差异。结果 观察组介入术后严重并发症有肝肿瘤破裂1例,肺动脉闭塞栓塞1例,消化道出血1例,共3例;对照组并发症消化道出血2例,肝功能衰竭1例,共3例,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者平均住院天数5.50天,对照组患者平均住院天数6.61天,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者满意度比较,观察组满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 临床护理路径管理缩短了患者的住院天数,减少了患者的住院费用,。同时提高了肝癌介入治疗患者的护理满意度,提高了护理质量,对优质护理模式的推进有一定的临床意义。     

经导管动脉栓塞术治疗产后出血病人的护理

产后出血是导致产妇死亡的重要原因之一,发病率占分娩总数的2%～3%[1].绝大部分产后出血的病人经按摩子宫、应用宫缩剂、宫腔填塞等方法治疗和精心护理而治愈[2].对于顽固性产后出血保守治疗无效者,传统方法是采取子宫切除术,但它严重影响妇女的身心健康.     

经导管动脉栓塞术治疗产后出血病人的护理

产后出血是导致产妇死亡的重要原因之一，发病率占分娩总数的2％～3％。绝大部分产后出血的病人经按摩子宫、应用宫缩剂、宫腔填塞等方法治疗和精心护理而治愈。对于顽固性产后出血保守治疗无效者，传统方法是采取子宫切除术，但它严重影响妇女的身心健康。近年来随着介入放射技术在产科的开展和应用，我院自2003年-2005年对25例产后出血的产妇进行经导管动脉栓塞术治疗，均治愈出院。现将护理体会报告如下。     

经听诊三角小切口肺部手术的护理

随着胸部微创手术的发展,麻醉和外科技术的改进,可以不横断胸部主要肌肉完成部分开胸手术,1988年Bethencourt 和Holmes提出了Muscle-sparing剖胸切口[1],即经听诊三角小切口.2001年1月-2005年12月,我科采用经听诊三角小切口完成肺部手术130例,取得满意效果.现将护理报告如下.