左侧腹腔型隐睾为睾丸畸胎瘤1例

患儿：男，１岁９个月。因左侧阴囊内无睾丸入院。患儿于生后不久即发现左侧阴囊空虚，无睾丸触及。１岁时曾用绒毛膜促性腺激素治疗无疗效。体检：左侧阴囊发育不良，扁平，未触及睾丸。左腹股沟处未触及包块。实验室作者单位：０６３０００　河北省唐山市妇幼保健院小儿外科检查：血常规，肝、肾功能均未见异常。Ｂ超：左腹股沟下方稍内侧可见１．１ｃｍ×０．６ｃｍ大小的似睾丸回声团。诊断：左侧隐睾。全麻下取左侧腹股沟斜切口，剪开腹外斜肌腱膜后找到未闭的鞘状突。打开鞘状突未发现睾丸，见精索增粗，并折反入腹腔，遂剪开腹膜，沿…     

部分游离脾脏异位于阴囊一例

部分游离脾脏异位于阴囊一例焦振祥，杨忠刚，高增贺，薄爱华患儿：男，１０岁。因左侧阴囊肿物１０年，精索睾丸鞘膜积液入院。体检：发育、智力正常，心肺（一），腹部（一），左侧腹股沟及阴囊可触及椭圆形３ｃｒｎ×３ｃｍ×４ｃｍ囊性肿物，睾丸触及不清，压之稍缩小...     

一侧肾母细胞瘤术后对侧肾复发一例

一侧肾母细胞瘤术后对侧肾复发一例郭一滨，刘贵麟患儿；女，１岁。因无痛性肉眼血尿于１９８６年３月入院。体检：右肋下可触及１０．５ｃｍ×６．５ｃｍ肿物。质硬，压痛（±）。ＩＶＰ右肾盂未显影，左肾盂显影正常。Ｂ超右侧腹可探及１０ｃｍ×８ｃｍ×７ｃｍ圆形低回...     

睾丸横过异位并子宫、输卵管残留1例

患儿：男，７岁。因双侧阴囊缺睾丸７年于１９９４年１１月２９日入院。家族中无类似患者，发育、营养和智力正常。心肺及腹部未见特殊。双肾区及双侧输尿管行程未见异常。膀胱区空虚。阴茎长约２ｃｍ（未勃起时）。包皮口小，包皮不能上翻。阴囊空虚，未触及睾丸。右侧腹...     

新生儿尿道畸胎瘤1例

患儿：女，３个月。因外阴肿物于１９９７年８月１１日来我院治疗。生后发现外阴有一红色肿物，每排尿时患儿哭闹，无血尿史，不发烧，大便正常。随年龄增长，肿物渐增大。患儿系第一胎第一产，足月顺产，既往史及家族史无特殊。体检：发育营养良好，体重６．５ｋｇ，头、颈、胸、腹、肛门无异常发现。两大阴唇之间有红色肿物，呈哑铃形，大小５ｃｍ×３ｃｍ×３ｃｍ，有蒂，蒂部约０．５ｃｍ×１．０ｃｍ，位于阴蒂下方及尿道口上缘。尿道口宽大，横径０．６ｃｍ，导尿管可顺利插入膀胱。大小阴唇、阴蒂、阴道口均正常。膀胱造影及Ｂ超检查…     

婴儿睾丸支持细胞瘤一例

患儿 :男 ,2个月。胚胎 9个月时Ｂ超检查发现胎儿左睾丸肿大 ,拟诊 :“睾丸肿瘤”。出生后见左睾丸较大且硬 ,不伴疼痛 ,增长缓慢。体检 :患儿发育正常 ,左睾丸肿大 3 .5ｃｍ× 2 .5ｃｍ ,质地硬韧 ,表面光滑 ,无压痛 ,与皮肤无粘连。阴囊发育正常。Ｂ超提示 :左睾丸实质性肿瘤。术中见 :左睾丸弥漫性肿大 ,质硬 ,其中一处突破睾丸被膜呈菜花状凸起 ,附睾大小、形态正常 ,质地柔软 ,未受肿瘤侵及。肿瘤切面呈灰白色 ,取突破被膜处组织送快速病理检查 ,诊断为睾丸良性肿瘤。行左睾丸、附睾及精索切除术。术后病理报告 :左睾丸支持细胞瘤 ,部…     

巨大异位肾上腺皮质腺瘤一例

患儿 :男 ,1 0岁。因右侧阴囊内无痛性肿物 2年入院治疗。体检 :生命体征平稳。右阴囊内可触及 8.0ｃｍ× 7.0ｃｍ×5 .0ｃｍ大小肿物 ,质硬 ,表面光滑无压痛 ,与阴囊无粘连 ,透光实验 (- ) ,附睾、精索无异常。Ｂ超示右侧睾丸大小 7.6ｃｍ× 5 .4ｃｍ× 3 .9ｃｍ ,内部回声不均质 ,可见一大小约 6 .5ｃｍ× 5 .5ｃｍ× 3 .8ｃｍ肿物 ,包膜完整 ,周边可见散在的弱回声 ,内部回声不均 ,肿物内血流丰富。诊断右侧睾丸实性占位性病变。在硬膜外麻醉下行右阴囊肿物切除术 ,切开睾丸鞘膜 ,于睾丸部位见一大小 7.0ｃｍ×5 .0ｃｍ× 4 .0ｃｍ肿物 ,…     

小儿睾丸间质细胞瘤并性早熟1例

患儿：男,７岁。出生后即发现右侧睾丸较大,随着年龄增长而进行性增大,体格比同龄儿稍高,性格老成寡言,声音低沉,尚未遗精,智商一般。检查：童龄成人貌,身高１１２ｃｍ,体重３６ｋｇ,肌肉较发达,全身皮肤色素沉着,面部痤疮。腋窝、会阴等处体毛及胡须浓密。男性喉结突出。阴茎发育如成人。右侧阴囊呈袋状扩张,下垂,表面充血潮红。右睾丸肿大８．８ｃｍ×６．９ｃｍ×６．８ｃｍ,质地充实,光滑,无触痛与皮肤无粘连,透光试验阴性。右精索略粗,无结节。腹股沟区未触及淋巴结肿大。左侧睾丸正常。血清睾酮值增高,Ｂ超提示：…     

脾扭转致无菌性脾坏死纤维化1例

患儿：女，１５岁。入院前３个月发现左上腹肿块，约鸡蛋大小。患儿无任何不适。经静脉肾盂造影提示左肾不显影，以“肾肿瘤”收入院。体检：肝脾未触及，左上腹触及６ｃｍ×６ｃｍ×５ｃｍ肿物，质硬、活动、无压痛。术中见左上腹胃结肠韧带后一肿物６ｃｍ×５ｃｍ×４ｃｍ，颜色苍白、质硬，与周围组织粘连。剪开胃结肠韧带，游离肿物见为脾脏，有２个切迹，脾门相邻胰尾，脾扭转７２０。脾血管已闭锁纤维化，穿刺无血，遂切除脾脏。探查左肾为多囊肾。切除的脾脏病理检查报告：脾组织退行性变及坏死。最后诊断：游离脾扭转致无菌性脾坏死…     

男性小儿乳腺泌乳囊肿一例

患儿 :男 ,1岁 7个月 ,出生后发现左胸部肿物 1年 7个月入院。肿物初位于左乳头上方 ,逐渐增大 ,曾在当地医院切开引流出乳白色液体 ,涂片检查可见脂肪颗粒 ,未见白细胞及脓细胞 ,培养无细菌生长。术后肿物又逐渐增大 ,且生长迅速 ,乳头居于肿块中央 ,形如青春期少女乳房。体检 :左胸部可及一 10 .0ｃｍ× 8.0ｃｍ× 6 .0ｃｍ大小囊性包块 ,质软、边界清 ,活动性差 ,未触及明显结节 ,无压痛。左腋窝淋巴结未触及肿大。Ｂ超检查 :左胸部探及一 9.8ｃｍ× 6 .0ｃｍ×5 .7ｃｍ囊性包块 ,边界清 ,可见有强回声间隔 ,后场增强 ,拟诊为左乳腺囊状…     

Prune－Belly综合征合并肾盂输尿管连接部狭窄一例

Ｐｒｕｎｅ－Ｂｅｌｌｙ综合征合并肾盂输尿管连接部狭窄一例郭伯璋，齐勇，鄂彤光患儿：男，２１个月。出生时发现右肋弓下腹直肌外有一１０ｃｍ×９ｃｍ×８ｃｍ囊性肿物，柔软。双侧阴囊内无睾丸。６月后因间断性血尿行肾排泄造影：双输尿管扩张，直径在１．０～１．５...     

一侧睾丸间质细胞瘤并对侧隐睾一例

患儿：男6岁。因左睾丸疼痛到医院就诊发现左侧睾丸肿块、右侧隐睾入院。检查：患儿发育正常，微胖。阴茎发育正常，右阴囊空虚无睾丸，右腹股沟区可触及睾丸样物。左阴囊内睾丸大小、质地正常，于睾丸表面可触及质硬小肿块，无压痛，无活动度，阴囊皮肤颜色正常。彩超示：左睾丸实质性占位。术前血清AFP和HCG测定均正常。手术所     

小儿睾丸表皮囊肿伴积液1例

患儿 :男 ,5岁。因左侧睾丸逐渐增大 5年 ,以左侧睾丸鞘膜积液住院 ,检查 :生长发育正常 ,男性外阴、阴茎、阴囊发育良好 ,左侧睾丸肿大约 3.5ｃｍ×3.5ｃｍ× 3.5ｃｍ ,呈球形 ,睾丸质韧 ,呈作者单位 :2 5 3 0 14　山东德州市人民医院小儿外科囊性感 ,周围活动好 ,透光试验阳性。手术探查 :打开睾丸鞘膜未见睾丸鞘膜腔内积液 ,睾丸脏层呈灰白色 ,睾丸约3ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ大 ,囊性感 ,用 7号针头穿刺抽出淡黄色液体 3ｍｌ,探查阴囊 ,触到一结节样肿物 ,较睾丸组织稍硬 ,沿穿刺针下切开睾丸脏层并分离 ,见睾丸实质内有一灰白色肿物约 2ｃ…     

严重泄殖腔畸形三例

严重泄殖腔畸形三例王继孟，季海萍，古立暖，刘守海例１：男，８个月。生后发现下腹部有红色肿物，其下部有尿喷出。体检：下腹壁缺损４．０ｃｍ×４．０ｃｍ，有粘膜组织翻出，下方左右各有０．２ｃｍ小孔喷尿。龟头、阴茎体及阴囊分裂为两半，可触及睾丸。两侧腹股沟有...     

婴幼儿附睾色素性神经外胚瘤1例

患儿 :男 ,4个月。因发现右睾丸肿物 10ｄ入院。患儿 10ｄ前洗澡时其父母发现右睾丸肿物 ,不伴发热、疼痛。体检 :发育营养正常 ,神志清 ,全身浅表淋巴结未肿大 ,心肺 (- ) ,腹部平软 ,未及肿块 ,无压痛 ,四肢活动正常 ,右睾丸上极可扪及 1.0ｃｍ× 1.2ｃｍ大小肿物 ,质地较硬 ,边界清 ,无压痛 ,睾丸鞘膜有积液。Ｂ超提示右睾丸上极可探及 1.2ｃｍ作者单位 :32 5 0 2 3　浙江温州医学院附属育英儿童医院外科× 1.0ｃｍ大小实质性肿物 ,未见附睾 ,考虑右附睾肿瘤。血ＡＦＰ16ｎｇ/ｍｌ(正常 <10ｎｇ/ｍｌ)。初步诊断为右附睾肿瘤 ,行手术活检…     

粒细胞肉瘤误诊二例报告

病例１：患儿,男,３岁。病案号：３００３４,于８９年１月１８日就诊。患儿于入院前一个月无明显诱因发现右眼肿伴低热,在当地抗感染治疗后好转,３天后复加重,眼凸明显。在外院按眶内黄色瘤手术切除,病理怀疑绿色瘤,当时血常规正常（具体不详）,未作骨穿。８９年１月１６日继而左眼凸出伴眼睑水肿。体检：一般状况好,轻度贫血貌,无皮肤出血点,浅表淋巴结不大。双颞部肿大,范围４×５ｃｍ２,质软,边界不清,无压痛。双眼球活动自如,右上眼睑有２．５ｃｍ水平手术疤痕,左眼睑明显水肿、凸出伴骨缘实质感,双眼底网状动脉反光…     

幼儿膀胱肿瘤并膀胱结石1例

患儿：男,２．５岁。因尿频,尿末疼痛,尿流中断７ｄ入院。无脓血尿。体检：发育正常,营养中等,神志清楚。心肺无异常,腹平软,未触及包块,无压痛及反跳痛,肛门生殖器正常。Ｂ超检查：膀胱区有一直径１．３ｃｍ强回声团伴声影,腹部平片示膀胱区一直径１．３ｃｍ圆形致密阴影,边缘粗糙。在全麻下行膀胱切开取石术。取出直径１．３ｃｍ结石后检查膀胱,见左输尿管口区２．０ｃｍ×１．５ｃｍ×１．０ｃｍ肿物,质软,呈乳头状,触之易出血,行肿瘤切除加基底部电灼术,置输尿管支架管于左输尿管,行膀胱造瘘术。病理报告：膀胱移行上…     

宽拇指-巨趾综合征合并外生殖器畸形一例

我科近期收治 1例宽拇指 巨趾综合征合并有阴茎阴囊转位及双侧隐睾 ,此类病种临床罕见 ,报告如下。患儿 :男 ,13岁。因外生殖器畸形13年入院。入院检查 :ＢＰ 90 / 6 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,身材矮短 ,智能发育差 ,颌面骨发育不全 ,鼻梁宽 ,轻度鸡胸。心肺及腹部体检未见异常。阴茎发育差 ,尿道外口位于龟头顶部正中 ,阴囊呈分裂状 ,部分位于阴茎上方 ,阴囊两侧空虚 ,阴囊内未触及睾丸 ,双侧腹股沟区分别可触及时 2 .0ｃｍ× 1.5ｃｍ及 1.8ｃｍ× 1.5ｃｍ的肿物 ,质韧、不活动、有压痛。脊柱无畸形 ,双手拇指短粗而变宽 ,足…     

原始周围神经外胚层肿瘤1例

患儿男 ,6岁 ,因发现左前臂出现一肿物 1个月入院 ,1个月前患儿左前臂肿物约蚕豆大小 ,高起皮肤 ,无红肿、疼痛及发热等不适 ,肿物渐增大。入院时查体 :精神好 ,无皮疹 ,浅表淋巴结不肿大。左前臂肿物约 5ｃｍ× 3ｃｍ ,轻度压痛 ,表面无红肿 ,质韧 ,边界不清楚 ,基底深。上肢活动无异常。ＣＴ示 :肿物与尺桡骨无联系。血管造影 :距桡骨上端约1ｃｍ下外侧见一类椭圆型肿物 ,约 4ｃｍ× 2 .8ｃｍ ,边界欠清楚。周围血管迂曲增多。入院后给予手术切除 ,术中见肿物位于肌间 ,无包膜 ,肿物约 4ｃｍ×3ｃｍ× 3ｃｍ ,与周围组织粘连 ,尤与深层桡…     

双睾丸及盆腔软组织颗粒细胞瘤一例

颗粒细胞瘤是一种儿童少见的肿瘤 ,过去认为是肌源性肿瘤 ,现认为是神经源性肿瘤[1] 。最近我们遇到 1例 ,因其发生的部位特殊 ,现报告如下。患儿 :男 ,1.5岁。双睾丸肿大 2周 ,排尿困难 1周入院。体检 :直肠前壁可及 6 .0ｃｍ× 5 .0ｃｍ× 3.0ｃｍ质硬的肿物。双睾丸肿大 ,无压痛。因排尿困难而持续导尿。ＣＴ、Ｂ超示盆腔及双睾丸下极占位性病变。左睾丸下极肿物活检及开腹探查 ,见膀胱后侧壁近颈处肿物3.0ｃｍ× 2 .0ｃｍ× 1.5ｃｍ ,边界不清 ,黄色颗粒状 ,与直肠前壁浆膜粘连。膀胱前壁浆膜下及右睾丸下极也各见一直径1.5ｃｍ的肿物 ,…