快速康复外科护理在腹腔镜结直肠癌患者围手术期的应用

目的 探讨快速康复外科护理在腹腔镜结直肠癌患者围手术期中应用的效果.方法 将60例行腹腔镜结直肠癌手术的患者随机分为对照组与观察组各30例.对照组患者给予常规护理,观察组患者接受快速康复外科护理,比较2组手术情况、临床效果及术后并发症发生率.结果 2组麻醉时间、手术时间及术中出血量比较无显著差异;观察组患者术后下床时间、排气时问、住院时间显著少于对照组;观察组与对照组术后并发症发生率分别为26.7％和46.7％,差异显著.结论 对腹腔镜结直肠癌围手术期患者实施快速康复外科护理,可促进患者更快地康复,减少住院时间和术后并发症.     

快速康复外科护理模式在单孔胸腔镜下肺叶切除术患者围术期护理中的应用

目的探讨围术期快速康复综合护理对于单孔胸腔镜下肺叶切除患者的临床效果。方法回顾性分析本院实施单孔胸腔镜肺叶切除术患者68例的临床资料,将68例患者随机分为观察组(n=34)和对照组(n=34)。观察组给予围术期快速康复综合护理,对照组给予常规护理。结果观察组住院期间术后并发症发生率低于对照组,护理工作的总体满意率高于对照组。无手术死亡患者,经积极对症治疗及精心护理,68例患者均康复出院。结论经单孔胸腔镜下肺叶切除术围术期的快速康复护理具有减轻患者疼痛,疗程短,恢复快和住院时间短等优点。     

快速康复外科理念在腹腔镜直肠癌根治术患者围术期护理中的应用

目的探索快速康复外科护理在直肠癌患者围术期的应用。方法选择68例直肠癌患者,随机分成2组各34例,对照组采用传统护理方式,观察组采用FTS护理方式,即术前充分评估病情、加强心理护理、不常规肠道准备、不留置胃管,术后进食早、活动早、适宜使用止痛剂等。结果观察组患者对护理实施满意度显著提高,术后胃肠功能恢复、术后各种并发症、术后住院日、住院费用均显著低于传统护理组(P0.05)。结论 FTS护理方式促进了直肠癌根治术患者的快速康复,降低了术后并发症的发生率,提高了临床疗效,增加了患者满意度。     

快速康复外科护理在单孔胸腔镜肺叶切除术围术期护理中的应用

目的 探讨快速康复外科护理法(FTS)应用于单孔腹腔镜肺叶切除术围术期护理中的效果.方法 选择本院2014年3月至2015年3月收治的106例行单孔胸腔镜肺叶切除术患者为研究对象,以随机数字表法分组,观察组与对照组均为53例,对照组实施围术期常规护理,观察组实施FTS护理,对两组患者禁食、禁饮时间与术后恢复情况进行观察.结果 观察组实际禁食、禁饮时间均较对照组短,口渴感、饥饿感发生率低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后首次排便时间、拔管时间、术后住院时间等均较对照组短,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为15.09%,对照组为28.30%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 单孔胸腔镜肺叶切除术围术期应用FTS护理,可缩短术前术后禁食、禁饮时间,促进术后恢复,对控制并发症发生,改善患者预后具有重要价值,值得推广.     

快速外科康复理念在妇科腹腔镜围术期患者护理中的运用

目的：比较快速康复外科理念与常规护理方案对妇科腹腔镜围术期患者的护理效果。方法随机将患者分为实验组和观察组,每组患者30人,实验组采取快速外科康复理念,对照组采取常规护理方案,比较两组患者在术后并发症发生率、术后排气时间、平均住院时间和住院医疗负担方面的差异性。结果干预组在术后平均住院天数、首次排气时间及SAS评分方面明显低于对照组（P＜0．05）,在患者满意度方面明显高于对照组（P＜0．05）,干预组术后并发症发生率明显低于对照组（P＜0．05）。结论快速外科康复理念有利于减少术后并发症发生率,缩短住院时间,降低患者围术期的心理焦虑程度,提升患者对医疗服务的满意度,在临床护理工作中值得进一步推广。     

快速康复外科在腹腔镜结直肠癌根治术围手术期应用疗效的荟萃分析

目的:荟萃分析快速康复外科(FTS)在腹腔镜结直肠癌根治术中的应用疗效。方法:检索Pubmed、EMBASE、Cochrane Library、中国知网、万方数据库和维普数据库发表的FTS在腹腔镜结直肠癌根治术中疗效的文献,采用RevMan5.0软件进行统计分析。结果:9篇文献纳入分析,共纳入患者925例,试验组481例,对照组444例。FTS能缩短术后住院时间,加权均数差为-2.50(95%CI:-4.13,-0.87),P<0.0001;减少术后并发症,相对危险度(RR)为0.61(95%CI:0.47,0.78),P<0.0001;能缩短肠蠕动恢复时间(P<0.01);但在30d内再次入院率无统计学意义,RR为1.33(95%CI:0.78,2.25),P=0.29。结论:FTS在腹腔镜结直肠癌根治术中能降低术后并发症,缩短术后住院时间,有利于患者康复。     

快速康复外科理念在结直肠癌患者围手术期中的应用

目的探讨快速康复外科(fast track surgery,FTS)理念在结直肠癌患者围手术期中的应用效果。方法将80例结直肠癌手术患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组采取常规护理和指导,观察组实施FTS新理念治疗。比较两组患者术后住院天数、首次肛门排气时间、输液治疗时间、并发症发生率、体重的变化、住院总费用以及患者满意度。结果观察组患者满意度高于对照组;术后住院天数、静脉输液时间短于对照组;首次肛门排气时间早于对照组;体重下降、住院总费用低于对照组,两组比较,均P0.05,差异具有统计学意义。两组患者术后并发症发生率比较,P0.05,差异无统计学意义。结论FTS理念可以有效促进结直肠癌患者术后胃肠道功能的恢复,节省住院总费用,提高患者对护理工作的满意度。     

快速康复外科在腹腔镜下胰十二指肠切除 术围手术期护理中的应用

摘要：目的：观察在腹腔镜胰十二指肠切除术患者中实施快速康复外科护理的作用。方法：选取14例实施腹腔镜胰十二指肠切除术的患者实施快速康复护理。术前进行心理疏导,功能锻炼,缩短术前禁饮禁食时间,术后给予硬膜外镇痛泵,早期拔除胃管、尿管及腹腔引流管,早期下床活动,开始进食。结果：14例患者均术后恢复顺利,平均住院时间为13.4天,无围手术期死亡。结论：快速康复外科护理能够安全有效的在腹腔镜胰十二指肠切除术患者中应用。     

快速康复外科理念在腹腔镜直肠癌根治术围术期护理中的应用效果

目的:探析快速康复外科理念在腹腔镜直肠癌根治术围术期护理中的应用效果,为临床护师选择合理护理方案提供参考.方法:选择2018年7月1日至2019年12月31日在康平县人民医院接受腹腔镜直肠癌根治术的96例患者作为研究对象,依据随机数字表法,随机将其分为两组A组和B组(每组48例).B组患者接受围术期常规护理,A组采用基...     

腹腔镜直肠癌根治手术38例回顾分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗直肠癌的临床效果.方法:回顾分析38例腹腔镜直肠癌手术的临床资料.结果:38例手术均获成功.腹腔镜Dixon术22例,腹腔镜Miles术16例;手术平均时间255 min,术中平均失血185 ml,术后胃肠功能恢复时间平均62h.术后住院天数平均11d.手术切除淋巴结平均为8个,术中及术后均无并发症发生.结论:腹腔镜直肠癌手术创伤小,术后恢复快,近期效果好.     

腹腔镜辅助直肠癌根治术中无瘤技术的全程护理配合

目的探讨腹腔镜辅助直肠癌根治术中无瘤技术的整体护理配合效果,为护理该类疾病患者积累经验。方法选取2012年5月—2013年4月收治的36例腹腔镜辅助直肠癌根治术患者设为对照组,采取常规直肠癌疾病常规护理方法;选取2013年5月—2014年4月收治的32例腹腔镜辅助直肠癌根治术患者设为研究组,实施整体护理配合。结果 2组术前1 d焦虑评分差异无统计学意义(P0.05);术后1 d,研究组焦虑评分小于对照组(P0.05)。2组在手术前心率及收缩压值方面差异无统计学意义(P0.05);麻醉前,研究组心率及收缩压值均小于对照组(P0.05)。研究组护理满意度96.9%,对照组为83.3%,差异有统计学意义(P0.05)。结论在腹腔镜辅助直肠癌根治术中无瘤技术的整体护理配合能有效减少癌细胞医源性扩散,提高患者术后生存质量,延长患者生存时间。     

腹腔镜直肠肿瘤根治手术的临床应用及体会

目的探讨腹腔镜直肠肿瘤根治手术的可行性、安全性、有效性,总结该手术的初步体会。方法回顾性分析自2002年4月￣2005年5月施行腹腔镜直肠肿瘤根治手术的56例病例的临床资料。结果56例均完成腹腔镜手术,其中直肠低位前切除35例、Miles术20例、Hartmann术1例。手术时间2.5￣4.0h,平均2.8h。术中出血30￣550mL,平均100mL。术后肠蠕动恢复时间平均28h。术后出现人工肛门造口轻度回缩1例、狭窄1例;会阴部切口积液5例;腹壁穿刺孔感染1例;早期男性性功能障碍8例;早期排尿困难3例。上述并发症中除造口狭窄经手法扩张效果不佳,后期行造口扩大术外,其余均经保守治疗而愈。无术后出血、吻合口瘘、手术死亡等并发症。40例随访6￣36个月,3例发现肿瘤复发转移,其中1例死亡,1例行Miles手术,1例行小肠旁路手术解决癌性梗阻;粘连性肠梗阻3例,均经保守治疗而愈。结论腹腔镜直肠肿瘤根治手术是安全可行的,短期效果基本同传统开腹手术。严格掌握适应证、丰富的开腹大肠癌手术经验和熟练的腹腔镜手术技术是完成此手术的关键。     

延续护理干预对直肠癌根治术并行结肠造口术患者的影响研究

目的研究延续护理干预对直肠癌根治术并行结肠造口术患者的影响。方法选取136例直肠癌根治术并行结肠造口术患者随机分成2组,其中对照组和研究组各68例,2组患者出院时均按常规给予出院指导,研究组在出院后给予延续护理干预6个月,干预后分析比较2组患者的相关临床资料。结果延续护理干预后,研究组患者的焦虑、抑郁、恐惧、躯体化及敌对评分较对照组显著改善,差异具有统计学意义(P0.05);2组患者结肠造口的自我护理能力及生活质量总分差异均具有统计学意义,且研究组较对照组有显著改善(P0.05);2组比较,研究组造口并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论对于采用直肠癌根治术并行结肠造口术的患者,延续护理干预对其预后具有积极的临床意义,可显著提高患者的生活质量,同时降低相关并发症的发生率,并大大提高患者对医护人员的满意度。     

基于FTS理念的预见性护理在老年股骨颈骨折患者中的应用效果

目的 探讨基于加速康复外科（FTS）理念的预见性护理在老年股骨颈骨折患者中的应用效果。方法 选取2017年1月至2018年4月我院收治的78例老年股骨颈骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各39例。对照组实施常规护理,观察组实施基于FTS理念的预见性护理。比较两组的疼痛程度、焦虑状态、髋关节功能、不良事件发生情况、护理满意度、临床指标。结果 术后72 h,观察组的VAS、SAS评分低于对照组（P<0.05）。术后6个月,观察组的Harris评分高于对照组（P<0.05）。观察组的不良事件总发生率低于对照组（P<0.05）。观察组的护理满意度高于对照组（P<0.05）。观察组的手术时间、骨折愈合时间、住院时间短于对照组（P<0.05）。结论 基于FTS理念的预见性护理可缓解老年股骨颈骨折患者的疼痛程度,改善焦虑状态及髋关节功能,减少不良事件的发生,提高护理满意度,改善临床指标。     

腹腔镜直肠癌根治术的应用及探讨

目的 探讨腹腔镜各种直肠癌根治术的可行性、方法以及并发症的预防。方法 自2001年9月-2003年8月，共施行了腹腔镜直肠癌根治术13例，其中Dixon手术8例，结肠肛管拖出术(改良Bacon手术)2例，Miles手术3例。结果 手术均获成功，无中转开腹。手术平均时间210min(180—240min)，术中平均出血量80ml(10—500ml)，无输尿管损伤，无吻合口瘘，住院时间10～18d。1例术后1年发现取标本切口处肿瘤种植。结论 腹腔镜直肠癌根治术有创伤小、术后肠道功能恢复早、免疫干扰轻、术后活动早、住院时间短、手术并发症少等优点。术后化疗时间亦可相应提前。有理由认为腹腔镜直肠癌根治术具有微创效果。在彻底切除肿瘤和保存功能、提高生活质量方面发展空间广阔。     

电视胸腹腔镜食道癌切除术的护理配合

目的探讨胸腹腔镜食道癌切除术的护理配合方法及其效果。方法回顾165例完全胸腹腔镜下食道癌切除术的护理配合资料,强调术前访视、器械物品准备及术中熟练的护理配合。结果 165例胸腹腔镜食道癌切除术手术顺利,手术配合到位。结论胸腹腔镜食道癌根治术是一种安全、有效、可靠的治疗方法,加强术前访视、正确摆放手术体位、围术期高质量的护理配合是提高手术成功率的关键。     

腹腔镜下直肠癌根治术后医院感染的临床分析及护理对策

目的：观察分析腹腔镜下直肠癌根治术后医院感染情况及感染因素,总结相关护理对策。方法选取奉节县人民医院直肠癌医院感染患者152例为观察组。选择同期没有并发医院感染的150例腹腔镜直肠癌根治术手术患者作为对照组,比较两组患者临床资料。结果导致腹腔直肠癌根治术后医院感染的高危因素包括：年龄大于60岁占88．2％,具有基础疾病占69．1％,手术时间超过3h占71．1％。结论高龄、具有基础疾病、住院时间长、手术时间长等是导致腹腔镜直肠癌根治术患者发生医院感染的高危因素,临床治疗中应针对上述高危因素采取针对性治疗护理措施,以期降低医院感染率。     

Research in peri-operative nursing care

? This review analyses 97 research reports dealing with peri-operative care which included patients. The literature review was done as the basis of a development project to measure the quality of intra-operative nursing care from the patient's perspective. ? The pre-operative phase provides information about the teaching, anxiety and stress of patients. Few sources dealt with the intra-operative phase; there were a small amount of reports concerning concrete nursing activities (e.g. surgical position and warming the patient). The most information was available on the post-operative phase, such as recovery, adaptation and the treatment of pain. ? Peri-operative research is mainly concerned with the quality of nursing care, control of life and ambulatory surgery. ? The main defects of analysed studies can be characterized as follows: small samples and a single hospital, lack of definition of terms, theoretical ambiguity, short follow-up times, anaesthetic or other drugs used during the care not mentioned in the report (especially in studies on pain and quality). Previously developed research tools had usually been well tested, but there was great variety in the testing of investigator-constructed tools. There were also discrepancies in the evaluation of validity and reliability. ? Future research should especially deal with treatment of pain and anxiety, information and guidance given to patients, and the costs of surgical care; there is also a need for studies dealing with intra-operative care from the patient's perspective. Although information is already available on the above mentioned topics, more detailed and comprehensive facts are still needed.