小儿支气管镜检异物取出术的配合

１临床资料仅１９９６年全年，我院共收治了气管支气管异物９２例，最小年龄８个月，最大年龄６岁，除１例因来院时呼吸心跳已停止而死亡外，均行急诊气管、支气管镜手术抢救成功。２护理要点２１除紧急手术外，术前常规禁食禁饮４小时。２２术前应了解异物的性质、大...     

小儿气管异物取出术的手术配合

<正>小儿气管异物是耳鼻喉科常见的急症之一,如抢救不及时,可出现呼吸窘迫,甚至危及生命[1]。气管镜下异物取出术是其最有效的治疗方法,多在全麻下实施该手术,具有患儿下颌松弛、安静少动、术后发生喉头水肿较少的优点。但该类手术对麻醉与护理配合要求极高,既要保证     

围小儿气管、支气管异物取出术的护理配合

我院2006—08／2007—08对28例气管异物患儿行气管、支气管异物取出术，取得良好效果。护理配合体会如下。     

61例小儿气管异物取出术的手术配合

目的探讨小儿气管异物取出术的护理配合要点.方法对61例小儿气管异物取出术的手术配合进行分析和总结.结果 61例小儿气管异物取出术均获得成功,无1例出现术后并发症.结论手术中的密切配合、保证各项措施切实可行、做好用物准备是手术成功的可靠保障.     

小儿气管支气管异物取出术的麻醉体会

1　临床资料气管支气管异物是耳鼻喉科常见急症之一 ,现将我科异物取出术麻醉情况报告如下。本院自 1995年 2月～ 2 0 0 0年 2月间在全麻下行气管支气管镜检异物取出术 86例 ,男 5 1例 ,女 35例 ,年龄最小 5个月 ,最大 11岁 ,其中 1～ 3岁 ,共 75例 ,约 87.2 % ,异物有蚕豆、黄     

支气管内镜视频监视下小儿气管异物取出术260例护理配合

回顾性分析260例支气管内镜视频监视下小儿气管异物取出术的护理配合方法.结果260例患儿手术顺利,抢救成功,无气管切开、气胸等严重并发症发生.认为充分的术前准备、积极的术中配合以及采用支气管内镜视频监视系统是治疗小儿气管异物成功的可靠保障.     

小儿呼吸道异物取出术的配合体会

小儿呼吸道异物是耳鼻喉科常见的危急疾病。主要发生于儿童，具有紧迫性及危险性。我院自1988年1月～1996年10月共行小儿呼吸道异物取出术110例。现就如何配合手术谈一点体会．1临床资料本组110例；男性74例．女性的例。年龄1岁以内24例．1～3岁61例．4～6岁周例．7～10岁8例．11～14岁3例。年龄最小4个月．最大14岁。1.1术前情况本组术前有咳嗽、呼吸困难和不同程度的发绀、皮肤脱水、心申快、呼吸音粗糙；一例或两侧呼吸音减弱，间有干性暧音及吹笛音；X射线可见肺不张或散在肺炎、肺气肿或气胸等。1．1．五气道异物情况：异物存留时间：…     

小儿气管异物取出术的麻醉体会

小儿气管异物取出术的麻醉特殊，危险性高，麻醉的效果及安全性对手术的顺利完成及患儿安全度过苏醒期有重要意义。现将20例小儿气管异物取出术的麻醉体会总结报告如下。     

婴幼儿支气管异物取出术46例护理配合

对46例行支气管异物取出术婴幼儿的护理配合方法进行分析、总结.结果46例患者手术均获得成功,无一例出现术中并发症,无一例死亡.认为术前及时充分准备、术中密切配合、术后严密观察是手术成功的可靠保障.     

多层螺旋CT对儿童气管、支气管异物的诊断价值

目的:探讨多层螺旋CT对儿童气管、支气管异物的诊断价值。方法:20例气管、支气管异物病例行多层螺旋CT检查,结合后处理重建图像分析,全部病例经纤维支气管镜或临床证实。结果:1例位于气管;19例位于支气管,异物有瓜子、花生米碎片18例;小虾及塑料管各1例。结论:多平面重建、CT仿真支气管镜、表面遮盖显示、最小密度投影、容积再现能显示气管、支气管异物的位置、形态、异物与支气管粘膜的关系等。     

电子支气管镜诊治儿童气管支气管异物的临床价值

目的分析儿童气管支气管异物的临床特点、诊断及治疗作用,探讨电子支气管镜在儿童气管支气管异物诊治中的价值。方法选择该院2014年3月-2016年3月605例气管支气管异物患儿的临床资料进行回顾性分析。结果儿童气管支气管异物以1~3岁患儿居多(84.63%),与其他年龄段比较差异具有统计学意义,男女之比为2∶1。农村患儿516例,占85.29%,差异有统计学意义(P0.01)。好发部位:右侧支气管(49.42%)略高于左侧(42.14%);以植物性异物居多(76.52%);症状主要为咳嗽、喘息、发热;20例硬质支气管镜未能取出的深部异物也经电子气管镜成功取出。结论电子支气管镜是诊断及治疗儿童气管支气管异物安全有效的方法,是深部支气管异物及硬质气管镜无法取出异物的有效治疗手段,值得推广。     

小儿支气管异物取出术中并发症原因分析及护理

笔者报道小儿气管支气管异物取出术中常出现喉痉挛、喉水肿、张力性气胸、呼吸心跳骤停等并发症，分析原因：(1)麻醉过浅窥镜刺激，插镜次数多；(2)小儿喉组织松软，粘膜下组织疏松而少纤维，异物进入呼吸道出现炎症反应；(3)异物钳尖穿破支气管，术中不正确高频正压通气；(4)麻醉过浅刺激喉气管后引起迷走神经反射出现呼吸心跳骤停。并针对原因提出护理对策：(1)术前准备好急救物品、器械，确保性能良好；(2)术中监测患儿心率、心律、呼吸、血氧饱和度；(3)异物取出后密切观察患儿的血氧饱和度和二氧化碳浓度；(4)巡回护士、麻醉医师、手术医生密切配合。以提高手术抢救成功率。     

儿童气管支气管异物临床诊治体会(附32例报告)

目的 总结儿童气管支气管异物的临床特点,为儿童异物吸入的预防提供依据,并探讨静脉-吸入复合麻醉喉罩通气下经可弯曲支气管镜(FB)在儿童气管支气管异物取出中的有效性和安全性.方法 回顾性分析2018年1月-2020年5月该院经FB确诊和治疗的32例支气管异物患儿的临床资料.结果 该组患儿男女比例为2.2:1.0,好发年龄...     

幼儿支气管异物取出联合肺泡灌洗术的护理配合

目的探讨纤维支气管镜下幼儿支气管异物取出联合肺泡灌洗术的护理配合。方法对本院38例幼儿支气管异物经纤维支气管镜行异物取出肺泡灌洗术的术前、术中护理配合进行回顾性分析总结。结果 37例成功取出异物,1例难以取出,转上级医院治疗,异物取出成功率达97.37%。结论完善术前准备,做好术中体位固定,严密气道管理,及时配合进退镜及肺泡灌洗,是提高手术成功率、减少并发症的关键。     

小儿非住院手术的麻醉配合与护理

笔报道小儿非住院手术的麻醉配合与护理，结合小儿的生理特点，提出：重视术前准备及心理护理。术中监测及术后观察，术后护理指导；强调选择合适的麻醉方法及严格掌握苏醒和离院标准，是提高小儿非住院手术安全的关键。     

成人支气管异物的诊治

目的总结37例成人支气管异物患者的诊治经验，探讨支气管镜时支气管异物的诊治价值。方法回顾性分析该院近10年收治的成人支气管异物患者的临床资料。结果该组患者经支气管镜检查及时明确诊断，所有异物均通过支气管镜钳出，治愈率达100％。结论支气管镜对成人支气管异物的诊治有重要价值。     

471例食管异物内镜下取出术的分析及术中护理配合

目的对471例食管异物患者进行内镜异物取出术,按食管3个生理狭窄进行分段治疗,总结术中护理配合要点。方法根据异物不同形态、性质、大小,在内镜下选用不同器械将异物取出。结果 471例患者中431例在门诊顺利取出,其中15例异物取出后收住院观察,8例住院后再行异物取出术。431例异物取出的患者均无并发症发生。6例因异物嵌顿于主动脉弓段,且嵌顿处黏膜损伤明显,转入胸外科手术治疗,11例因食管上段异物内镜下无法取出,转入五官科就诊。结论完善食管异物的诊疗流程,按程序进行诊断治疗至关重要。食管异物取出术应充分重视术前的评估,根据评估结果选择合适的器械,合适的方法,及时准确熟练配合,可及时解除患者的痛苦,有效防止并发症的发生。     

角膜铁锈异物治疗及护理

目的:探讨角膜铁锈异物的治疗及护理。方法:对72例角膜铁锈异物并感染的患者采用裂隙灯下手术剔除异物,术前左氧氟沙星滴眼液冲洗结膜囊,术毕0.5%活力碘烧灼感染创面,再次使用左氧氟沙星滴眼液冲洗结膜囊进行抗感染治疗,严格无菌操作。结果:72例患者均在短期内痊愈,无继发感染及角膜穿孔发生。结论:采用裂隙灯下操作手术损伤范围小,利于创面愈合,抗感染治疗控制了炎症扩散,促进康复。同时加强健康教育,增强安全意识,可降低角膜异物的发生。     

儿童喉、气管异物的诊治分析

目的探讨儿童喉、气管异物的临床特点及诊治手段。方法分析2001年1月到2005年6月间经硬质气管镜或纤维支气管镜确诊的87例喉、气管异物患儿的临床特点、影像学改变、并发症、异物取除方法。结果气管、喉异物占同期呼吸道异物的10.7%(87813),1～3岁组占73.6%。93.1%有异物吸入史,喘鸣占67.8%、吸气性凹陷40.2%、发绀27.6%、声音嘶哑19.5%、气管拍击音4.6%。6例(6.9%)患儿病情突变,表现发绀、呼吸困难,神志不清。胸片异常30.2%,胸透异常26.5%。硬质气管镜取异物63例并全部取出(100%),其中3例为纤支镜取异物未成功者;纤支镜取异物20例,取出17例(85.0%),两者成功率差异无显著性(P>0.5),但纤支镜取异物耗时不确定,并有5例异物通过鼻后孔时跌落入食道。结论儿童喉、气管异物典型症状不多见,异物吸入史为敏感指标;胸片、胸透异常率低,应及时作纤支镜检查,取除喉、气管异物首选硬质气管镜。