家属同步疾病管理对缺血性脑卒中患者康复的影响

目的：探讨脑卒中患者家属的疾病管理对患者日常生活能力（ADL）、神经功能缺损（NIHSS）的影响。方法：建立系统化的脑卒中患者或家属疾病管理健康宣教方案,对81例患者按整群分成试验组和对照组,试验组40例进行同步疾病管理,对照组41例按脑卒中护理常规进行管理,对患者在入院时,发病后14 d、1个月、3个月分别进行ADL,NIHSS评分测定。结果：试验组患者发病1,3个月ADL,NIHSS评分与对照组比较均有统计学意义（P〈0.05）。结论：同步疾病管理能促进缺血性脑卒中患者规范化管理,明显提高患者的ADL,减轻NIHSS,从而明显提高患者的生活质量。     

多维度协同护理对脑卒中患者日常生活能力和神经功能的影响

目的探讨多维度协同护理在脑卒中患者中的应用价值。方法以2020年1~6月于扬州市第二人民医院就诊的132例脑卒中患者为研究对象,按抽签法分为对照组(66例)和观察组(66例)。对照组和观察组患者分别给予常规护理和基于常规护理的多维度协同护理。比较2组患者的日常生活能力量表(ADL)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、简易精神状态检查表(MMSE)、Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)和生活质量量表(SF-36)评分。结果护理3个月后,2组的ADL、MMSE和SF-36评分均较护理前提高(P均<0.05),且观察组均比对照组更高(P均<0.05);护理3个月后,2组的NIHSS评分均低于护理前(P均<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。护理1个月和3个月后,2组的FMA上肢和下肢运动评分均较护理前提高(P均<0.05),且观察组相比于同期对照组均更高(P均<0.05);护理3个月后,2组的上肢和下肢运动评分均高于护理1个月后(P均<0.05)。结论多维度协同护理能提高脑卒中患者的日常生活能力和生活质量,改善其神经功能、认知功能和运动功能。     

急性脑卒中患者早期康复治疗对日常生活能力的影响

目的：探讨急性脑卒中患早期康复治疗对日常生活能力的影响。方法：1：1配对研究。应用神经功能缺损程度和改良Barthel指数(MBI)为量表评定早期康复的治疗效果．研究32例急性脑卒中患的临床资料并进行统计学处理。结果：神经功能缺损程度评分和MBI在一疗程后两组有明显差异（P<0.05和P<0.01)结论：急性脑卒中患在病情稳定后进行早期康复治疗可以提高患的日常生活能力。     

规范三级康复治疗对缺血性脑卒中患者神经功能缺损程度和ADL的影响

目的：探讨规范三级康复治疗对缺血性脑卒中患者神经功能缺损程度和日常生活活动能力的影响。方法：164例缺血性脑卒中患者随机分为康复组和对照组，分别在入组时和发病后1个月、3个月、6个月评价患者临床神经功能缺损程度和改良Barthel指数，并进行统计学分析。结果：康复组在人组时神经功能缺损程度和改良Barthel指数与对照组比较，差异均无统计学意义。在人组时和发病后1个月、3个月、6个月时．对照组的神经功能缺损程度评分逐渐降低，但只有1个月与人组时、3个月与1个月时比较的差异有统计学意义。康复组在发病后1个月、3个月和6个月时均比对照组显著下降，而且在各次评定之间比较的差异均有统计学意义。在入组时和发病后1个月、3个月、6个月时，对照组改良Barthel指数评分逐步增高，但只有在1个月与入组时、3个月与1个月时比较的差异有统计学意义，康复组增加幅度显著高于对照组，且各次评定之间比较的差异均有统计学意义。结论：规范的三级康复治疗对降低缺血性脑卒中患者神经功能缺损程度、提高日常生活自理能力具有重要作用。     

针刺对缺血性脑卒中患者神经功能缺损的影响研究进展

缺血性脑卒中是以高发病率、高死亡率和高致残率为特征的常见病、多发病,且呈逐年上升并有年轻化的趋势,严重影响人类的生存质量。据研究显示,本病导致的死亡率已经大大下降,但致残率高达80%以上[1]。本病多致患者神经功能缺损,从而影响患者运动功能障碍、语言功能障碍、知觉和认识障碍、心理或情感障碍等。目前对该病的防治已成为基础医学和临床医学的重要课题。而针刺治疗对     

穴位按摩结合康复护理对脑卒中恢复期患者神经功能缺损及日常生活能力的影响

目的探讨穴位按摩结合康复护理对脑卒中恢复期患者神经功能缺损及日常生活能力的影响。方法收集入院的50例脑卒中恢复期患者随机分为2组,对照组患者给予常规护理,实验组患者则加施穴位按摩结合康复护理,比较2组患者临床神经功能缺损程度评分(CNS)、Barthel指数评分以及不同护理后的有效情况。结果护理后,2组患者CNS评分较护理前均显著下降,且实验组较对照组下降更更明显,差异具有统计学意义(P0.05);护理后,2组患者Barthel指数较护理前均显著下降,且实验组降低更显著(P0.01);实验组患者总有效率显著高于对照组(P0.01)。结论穴位按摩结合康复护理能改善缺血性脑卒中患者神经功能缺损,改善患者CNS评分,有效的促进肢体功能康复,提高日常生活自理能力,具有临床上推广使用价值。     

早期康复训练联合高压氧治疗对脑卒中后神经功能及日常生活活动能力的影响

<正>脑卒中临床多表现为眩晕、猝然昏倒、肢体失灵、意识障碍等,且70%~80%的脑卒中患者遗留不同程度的功能障碍[1-2]。正确、规范的康复训练可促进患者受损功能恢复,减少卒中后后遗症的发生,降低致残率,提高生活质量[3-4]。本研究探讨早期康复训练与高压氧治疗联合治疗对患者神经功能及日常生活活动能力的影响,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院2015年2月—2016年12月收治的     

家属赋能模式对青年缺血性脑卒中患者日常生活能力的影响

目的:探讨家属赋能模式对青年缺血性脑卒中患者日常生活能力的影响。方法:将160例青年缺血性脑卒中患者及其家属随机分为对照组和观察组各80例,对照组给予常规健康教育,观察组采用家属赋能模式进行分阶段健康教育。比较两组患者健康教育前后日常生活能力(ADL)。结果:两组患者健康教育后Barthel指数均高于健康教育前(P<0.05),观察组患者健康教育后Barthel指数与对照组同期比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对青年缺血性脑卒中患者及其家属采用家属赋能模式进行健康教育,可以提高家属应对、照顾能力及患者ADL,值得临床推广应用。     

团体心理干预对脑卒中患者情绪及日常生活能力的影响

目的：探讨团体心理干预对脑卒中患者情绪及日常生活能力的影响。方法：60例患者随机分为团体心理干预联合康复干预组和单纯康复干预组（对照组）,每组 30 例。治疗2个月后采用焦虑自评量表、汉密顿抑郁量表、改良Barthel指数评定量表评价患者情绪及日常生活能力变化情况。结果：治疗后2组患者的焦虑自评量表及汉密顿抑郁量表评分均较治疗前下降（P＜0.05）,改良Barthel指数评定量表评分均较前提高（P＜0.05）,且干预组改善程度大于对照组（P＜0.05）。结论：团体心理干预联合康复治疗能够有效改善脑卒中患者的不良情绪,提高患者日常生活能力水平。     

针刺疗法对脑卒中患者的运动功能、平衡功能及日常生活活动能力的影响

目的:观察针刺疗法对不同阶段脑卒中患者的运动功能、平衡功能及日常生活活动能力所产生的影响,探讨针刺疗法在脑卒中患者康复过程中的作用。方法:我科住院的脑卒中患者64例,采用随机数字表法分为针刺康复组与常规康复组。常规康复组接受为期4周的常规康复训练,针刺康复组在接运动康复训练的同时,还接受4周的针刺治疗。分别采用Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)、Berg平衡量表(BBS)、Barthel指数(BI)评价患者的运动功能、平衡功能和日常生活活动能力。结果:①经过4周康复干预,针刺康复组FMA较常规康复组显著提高(P0.05),但BBS和BI与常规康复组相比差异无显著性(P0.05)。②经过4周康复干预,针刺康复组急性期亚组的FMA和BI较常规康复组急性期亚组显著升高(P0.05),而BBS在两个急性期亚组之间差异无显著性(P,0.05);③经过4周康复干预,FMA、BBS和BI在两个恢复期亚组之间差异均无显著性(P0.05)。结论:针刺疗法能够提高脑卒中患者的运动功能,而在脑卒中急性期进行针刺治疗,可显著提高患者的运动功能和日常生活活动能力。     

社区及家庭康复指导对脑卒中患者日常生活活动能力的影响

目的：探讨社区及家庭康复指导对脑卒中患者日常生活活动能力的影响。方法：276例脑卒中患者随机分为社区康复指导组141例和对照组135例,社区康复指导组进行康复治疗和随访,对照组只进行随访。在入组时、治疗后2个月和治疗后5个月分别用改良Barthel指数进行评定。结果：治疗后5个月的随访发现,康复指导组的日常生活活动能力明显好于对照组（P<0.01）。康复指导组的患者在入组时既往病例（发病3个月—1年半）的Barthel指数评分要好于新发病例（发病3个月内）（P<0.01）,到入组第2个月后及5个月后既往病例和新发病例的分数差距不大（P>0.05）,两组经5个月治疗后前后对比均有显著差异（P<0.01）。结论：社区康复指导对提高脑卒中患者的日常生活活动能力作用显著,对于既往病例,规范的社区康复指导对脑卒中患者的日常生活活动能力同样有着积极的作用。     

脑卒中患者平衡功能与自理能力的相关性

摘要 目的:评估脑卒中患者的平衡功能,以助于确定脑卒中严重程度、判断预后和制定康复方案。本研究观察Berg平衡功能评定表(BBS)和Fugl-Meyer平衡功能评定表(FM-B)在脑卒中偏瘫患者临床上的实用价值,并探讨平衡能力与日常生活活动能力的相关性。 方法：将符合条件的38例住院脑卒中偏瘫患者纳入本研究,对其进行3周的康复治疗,于康复治疗前后分别采用BBS、FM-B以及改良的Barthel指数（MBI）进行评定,对所得资料进行比较分析。 结果：康复治疗后患者BBS、FM-B、MBI评分均有增加,治疗前后各评分差异性比较,其中FM-B为P<0.05,BBS和MBI均为P<0.01。患者康复治疗前的BBS、FM-B评分与康复治疗前MBI评分的相关系数分别为0.58和0.55（P<0.05);患者康复治疗前的BBS、FM-B评分与康复治疗后MBI评分的相关系数分别为0.75和0.69（P<0.01)。 结论:BBS与FM-B都可反映急性脑卒中患者的平衡能力,在平衡功能评定上都有良好的一致性,但BBS对效果评定更为敏感,临床使用性更高;平衡功能与自理能力有较密切的相关性,平衡功能的缺失对脑卒中患者生存质量有显著的影响,可预测生存质量。 关键词 脑卒中;平衡功能;平衡量表;日常生活活动能力;康复 中图分类号：R743.3,R493 文献标识码：A 文章编号：1001-1242（2010）-02-0149-03     

重复经颅磁刺激结合计算机认知训练对脑卒中患者认知功能评估和日常生活能力分析

目的:探讨重复经颅磁刺激(rTMS)结合计算机认知训练对脑卒中患者认知功能和日常生活能力的影响。方法:脑卒中患者84例随机分为观察组与对照组各42例,2组患者均予以常规药物治疗及康复训练,观察组在此基础上增用RTMS以及计算机认知训练。分别比较2组在干预前后认知功能、日常生活能力、生活质量变化情况以及患者满意度情况等方面的差异。结果:治疗4周后,2组MMSE评分、MoCA评分、Barthel指数及SS-QOL评分均较干预前明显提高(P<0.05,0.01),且观察组各项评分均明显高于对照组(P<0.05,0.01)。治疗后,2组患者满意度比较,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论:rTMS结合计算机认知训练可显著改善脑卒中患者的认知功能,同时有效提高日常生活能力以及生活质量,改善患者满意度,值得临床推广应用。     

社区康复对脑卒中患者运动功能和日常生活活动能力的影响

目的：探讨影响社区脑卒中患者运动功能和日常生活活动能力康复效果的相关因素。方法：282例脑卒中患者随机分为社区康复组172例和对照组110例，社区康复组进行康复治疗和随访，对照组只进行随访。于入组和治疗5个月后，应用Barthel指数（BI）、临床神经功能缺损评分量表（NIM）对两组患者进行评定。结果：治疗5个月后，社区康复组和对照组的NIM和ADL评分比较，康复组效果优于对照组（P〈0．05）。新病例康复组和既往病例康复组NIM和ADL评分比较，新病例组优于既往病例组（P〈0．05）。结论：社区康复治疗对提高患者运动功能和ADL的恢复作用显著：社区康复治疗介入时间越早对患者运动功能和ADL恢复的作用越明显。     

循证护理干预对脑卒中患者生活质量、认知水平及日常生活能力的影响

目的探讨循证护理干预对脑卒中患者生活质量及认知水平的影响。方法选取确诊的脑卒中患者100例,根据入院就诊编号平均分组,单号为对照组(采用常规护理),双号为研究组(在对照组护理基础上实施循证护理),对比2组患者护理效果。结果护理干预后,研究组患者社会功能、精神健康、情感职能、活动力、躯体疼痛、生理职能、生理功能、总体健康各项评分均高于对照组(P0.05)。护理干预前,2组患者间MMSE、NCSE评分差异无统计学意义(P0.05);护理干预后,研究组MMSE、NCSE评分均高于对照组(P0.05)。护理干预前,2组Barthel指数评分差异无统计学意义(P0.05);护理干预后,2组Barthel指数评分均高于干预前(P0.05),且研究组Barthel指数评分高于对照组(P0.05)。结论对脑卒中患者实施循证护理干预效果显著,不仅能改善生活质量,还能提高认知水平,值得在临床推广应用。     

早期强化认知功能训练对脑卒中患者神经功能及日常生活能力的影响

目的:探讨早期强化认知功能训练对脑卒中(cerebral stoke,CS)患者神经功能及日常生活能力(activity of daily living,ADL)的影响。方法:将我院收治的124例CS患者随机分为接受系统性康复治疗的对照组(62例)和给予早期强化认知功能训练+系统性康复治疗的联合组(62例),比较两组治疗前后神经功能缺损评分(neural function deficient scale,NDS)、改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)、简式Fugl-Meyer运动功能量表(Fugl-Meyer motor assessment,FMA)和Loewenstein认知功能评定量表(loewenstein occupational therapy cognitive assessment,LOTCA)的变化。结果:两组治疗后NDS[(11.53±3.34)分、(19.07±6.11)分]均较治疗前[(26.72±7.13)分、(26.29±7.08)分]显著降低(P0.05);MBI[(63.85±9.21)分、(47.36±8.93)分]、LOTCA[(69.40±9.33)分、(60.53±8.95)分]、FMA[(69.40±9.33)分、(60.53±8.95)分]评分均较治疗前[(30.65±8.82)分、(31.04±8.86)分,(46.15±8.57)分、(46.48±8.60)分,(21.10±5.34)分、(21.69±5.38)分]显著升高(P0.05);且联合组NDS、MBI、LOTCA、FMA评分变化幅度均大于对照组(P0.05)。结论:早期强化认知功能训练可有效改善CS患者预后,改善患者神经功能、认知功能、运动功能,提高ADL,减轻患者家庭负担。     

自制踝足矫形带对脑卒中患者步行功能及ADL的影响

目的:观察自制简易可调式弹力踝足矫形带对脑卒中患者步行功能的影响。方法:60例脑卒中伴足下垂内翻的患者,随机分为康复组和对照组各30例。2组患者均给予常规对症支持治疗及康复训练。康复组在此基础上进行佩戴简易可调式弹力踝足矫形带(AEOB)进行康复训练。治疗前后2组进行Berg平衡量表(BBS)评定、改良Barthel指数(MBI)以及步速评定,康复组又分为佩戴AEOB(AEOB+)和不佩戴AEOB(AEOB-)评定。结果:治疗3周后,2组BBS、MBI评分及步速均较治疗前明显增加(P<0.05);康复组AEOB+患者的BBS、BI评分及步速均较康复组AEOB-及对照组更显著(P<0.01);康复组AEOB-更高于对照组(P<0.01)。结论:自制踝足矫形带可矫正脑卒中患者足下垂和内翻畸形,改善患者步行的平衡及稳定性,增加步速,提高日常生活活动能力。