胃食管反流胃肌电活动变化的研究

目的：探讨正常儿与胃食管反流(GER)患儿的胃肌电活动特点，认识小儿GER的病因及病理生理特征，为治疗提供客观依据和指导。方法：对20例正常儿及20例GER小儿进行胃电图监洲，记录主功率(DP)、主频率等指标。结果：GER患儿主频值明显减低，胃电节律紊乱，以胃动过速为主。GER患儿大多存在胃动力障碍。结论：胃动力障碍，胃-幽门窦-十二指肠蠕动不协调是造成GER的主要因素。胃电图对GER的诊断及治疗具有一定的指导意义。     

小儿胃食管反流病的治疗

胃食管反流可分为病理性和生理性,病理性反流是发作频繁或持续,导致了食管炎、食管不适的症状或呼吸道疾病等.胃食管反流的治疗是一个较长的过程,包括改变生活方式、内科药物治疗和外科手术治疗.要根据对患儿生活质量的影响和治疗的经济性来选择治疗方式和药物.儿童大多数病理性反流经保守治疗,能获得满意的效果.     

小儿胃食管反流的诊断与治疗体会

胃食管反流(GER)是指由于局部或全身原因引起下端食管括约肌(LES)功能不全,胃内容物反流入食管的一种常见临床表现.正常新生儿LES压力较低,高压区也短,因此40%存在生理性反流.常发生在白天餐时或餐后,主要是短暂的下食管括约肌反流,LES受迷走神经控制,当食管扩张、胃扩张、腹内压增高、光线刺激和运动等均可发生.     

胃食管反流病患者的胃电改变

目的了解胃食管反流病(gastroesophageal reflux diseases,GERD)患者治疗前后胃电图(electrogastrogram ,EGG)的变化,以期有助于GERD的诊疗.方法检测31例GERD患者及29例健康志愿者空腹体表EGG胃电主频(Fp)值及平均振幅(Ap)值,并记录症状积分,观察治疗后GERD患者空腹体表胃窦、胃体胃电图胃电主频(Fp)值及平均振幅(Ap)值变化及与胃运动及症状的改善的关系.结果 GERD患者胃电主频(Fp)值较健康对照组明显减低,存在胃动过缓,系统治疗后胃电主频(Fp)值恢复正常,消化不良症状改善;平均振幅(Ap)值两组之间无差异(P>0 05),治疗组治疗后平均振幅(Ap)值未发现明显变化(P>0.05);症状积分治疗前后有差异(P<0.05),症状明显改善.结论 GERD患者存在胃节律异常,主要是胃动过缓.EGG能为GERD患者的诊断提供依据,为观察治疗效果提供客观指标.     

小儿胃食管反流

胃食管反流（gastroesophageal reflux，GER）是指胃内容物反流人食管，有生理性和病理性之分，以反流为主要临床表现。小儿GER大多为生理性。生后1—4个月为最好发的年龄，到12～18个月时会自行好转。如反流频繁发作或持续发生，即考虑为病理性。如引起反流性食管炎、吸入综合征、成长障碍、甚或神经精神症状时，称胃食管反流病（GERD）。GERD是最常见的、各个年龄段的儿童均可发生的食管疾病。     

小儿胃食管反流性咳嗽程度与胃食管反流的关系研究

目的探讨小儿胃食管反流性咳嗽程度与胃食管反流的关系。方法回顾性收集2018年1月至2020年1月于我院接受治疗的61例胃食管反流性咳嗽患儿临床资料,对所有患儿胃食管反流程度与咳嗽程度进行评估,并分析患儿胃食管反流性咳嗽程度与胃食管反流的关系。结果中度组、重度组胃食管反流性咳嗽程度评分均高于轻度组,且重度组高于中度组,差异有统计学意义(P<0.05);线性回归检验结果显示,食管反流性咳嗽程度与胃食管反流程度息息相关(P<0.05),得到线性回归方程:Y=-0.404+0.376X1。结论小儿胃食管反流性咳嗽程度与胃食管反流程度具有一定相关性,随着胃食管反流程度的提升,患儿咳嗽程度也随之提升。     

胃食管反流病胃动力障碍的临床研究

目的分析描述胃食管反流病(GERD)患者的胃肌电活动特点,探讨胃动力障碍在GERD发病中的作用,以期有助于临床诊疗。方法对65例GERD患者和30例健康志愿者进行餐前、餐后体表胃电图监测,据内镜检查结果,把GERD患者分为反流性食管炎(RE)组、非糜烂性反流病(NERD)组,行组间胃电参数比较,随访19例胃电节律异常GERD患者,观察治疗前后胃电参数的变化。结果GERD组的主频(DF)正常慢波节律百分比(N%)、餐前餐后功率比(PR)与对照组相比明显降低(P<0.05或0.01),胃电节律紊乱,以胃动过缓为主。经1周治疗后,GERD异常胃电参数明显正常化(P<0.05或0.01)。餐前RE组胃电节律异常的发生率(37.5%)显著高于NERD组(12.1%)。餐后胃电节律异常的发生率RE组和NERD组分别为71.9%和60.6%,两者没有统计学意义(P>0.05)。结论GERD患者存在餐前、餐后胃肌电活动异常,异常胃电节律以胃动过缓为主,胃动力障碍参与了GERD的发病,EGG对GERD诊断和治疗具有一定的指导意义。     

高校学生胃食管反流病治疗体会

胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease,GERD）是一种常见病、多发病,病情多反复。我们对本校青年学生GERD患者采用常规西药、中西药治疗,并对疗效仍欠佳者加用抗精神心理治疗,收到较好疗效。     

胃食管反流的诊断及治疗

胃食管反流是一种较常见的食管疾病,但在我国并未引起应有的重视,绝大多数病例被忽略而得不到正确的诊断和治疗,甚至少数病例被误诊而进行错误的治疗。本文介绍胃食管反流的主要症状、诊断和治疗策略。     

小儿胃食管反流临床诊断

胃食管反流(gastroesophageal reflux,GER)是指胃内容物反至食管.目的 讨论小儿胃食管反流临床诊断.方法 根据患儿临床表现结合检查结果进行诊断.结论 目前诊断GER的方法有下列几种:食管钡餐X线摄像、Bernstein试验、Tuttle试验、24小时食管pH监测、胃食管同位素闪烁检查、食管测压、食管内镜检查和食管病理活检等.     

反流性咽喉炎的循证治疗

目的借助循证医学的方法为1例胃食管反流引起的慢性反流性咽喉炎患者确定治疗方案。方法在充分评估患者情况后,提出临床问题,从Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE（1990-2012年）进行检索,收集相关高质量证据进行评价,并结合医生经验及患者意愿制定治疗方案。结果共纳入随机对照试验9篇,Meta分析或系统评价2篇,非随机对照研究15篇。结果显示咽喉镜、食管测压及pH的监测在诊断反流性咽喉炎时比内镜更有价值。治疗应结合改变生活方式,戒烟酒,餐后2～3小时禁止平躺。选用质子泵抑制剂治疗的效果优于H2受体阻滞剂,同时应加用促胃动力药进行治疗,维持阶段应采用递减法,治疗6个月后反流相关的症状得到明显缓解。结论采用循证的方法,为患者制定合理的治疗方案,控制症状,提高患者生活质量。     

新生儿胃食管反流与胃排空

目的探讨新生儿胃食管反流与胃排空的关系。方法通过99mTc-DTPA胃食管显像方法测定从1997年11月到1999年2月共77例相对正常新生儿的60min胃排空率和胃食管反流指数,其中足月儿46例,早产儿31例,以此了解相对正常新生儿无症状反流的发生率,胃食管反流与胃排空的关系。结果足月儿无症状胃食管反流率为60.9%(28/46),早产儿达83.9%(26/31),差异有显著性。无症状反流指数平均为6.7%。足月儿或早产儿组中,有反流或无反流者,其胃排空率没有差异。结论新生儿中存在一定比例的无症状胃食管反流,尤其是早产儿;未发现胃食管反流指数与胃排空率之间的相关关系。     

胃食管反流病的气道功能研究

目的 :探讨胃食管反流病 (GERD)患者的气道反应性与痰液的变化。方法 :动态观察食管 p H和呼气流速峰值 (PEF) ,并作组胺激发试验和痰液检查。结果 :当食管 p H<5 .0时 ,1h后可见 PEF开始下降 ,并与 p H成正相关 (r=0 .97)。组胺激发试验有 40 .0 % (12 / 30 )出现阳性 ,但以轻度和最轻度为主。GERD患者的痰液量及其细胞总数与嗜酸性细胞数均高于正常对照组。结论 :胃食管反流可引起气道反应性增高和痰液分泌异常     

非酸性反流与胃食管反流病的研究进展

胃食管反流病(GERD)可分为酸性反流、弱酸性反流和非酸性反流。典型的GERD症状常与酸反流相关,但仍有部分患者其症状与非酸反流有关,尤其是质子泵抑制剂(PPI)治疗后的患者。非酸性GERD大多无内镜下明显表现,pH监测和PPI试验无明显变化,所以诊断更为困难。本文就非酸性GERD近年研究进展简要综述。     

SPECT动态显像诊断胃食道返流

研究核素动态显像对胃食道返流的诊断价值。方法对２５例临床诊断为胃食道返流（ＧＥＲ）的患者和１２例正常人进行ＧＥＲ测定。在不同腹压下行ＳＰＥＣＴ的动态显像。结果对患者的图像肉眼分析总阳性率为６４％，食道时间－放射性曲线分析阳性率为７６％，较肉眼分析更为灵敏、准确。阳性、强阳性患者的胃食道返流率分别为３．６０±０．４２％，５．７７±１．７２％，与正常组比较差异有显著性（小样本均数ｔ′检验，Ｐ＜０．０１）。结论ＳＰＥＣＴ动态显像对胃食道返流的诊断有重要的应用价值。     

支气管哮喘患者并发胃食道返流的相关因素探讨

为探讨影响支气管哮喘（简称哮喘）并发胃食道返流的主要因素,分析４５例哮喘患者生活习惯、临床及治疗的有关资料,对各项参数进行单因素和多因素相关分析。结果显示,哮喘类型、茶碱类药物、病程、饮酒及食富脂食物与患者并发ＧＥＲ密切相关（Ｐ均＜０．０５）。因而,内源性哮喘、长期服用茶碱、饮酒及食用富脂食物患者易并发ＧＥＲ。     

舒肝和胃法治疗胃食管反流病的疗效观察

[目的]观察舒肝和胃治疗胃食管反流病的疗效。[方法]将162例患者随机分成治疗组（87例）和时照组（75例）,两组均予奥美拉唑20mg口服,2次／d。治疗组加用中药治疗,1日1剂分2次服。两组均以6周为1含疗程。[结果]治疗组87例,治愈21例,显效44例,有效13例,无效8例,总有效率90．80％;对照组75例,治愈11例,显效24例,有效19例,无效21例,总有效率72．00％,两纽比较差异有显著性（P〈0．05）。[结论]中西医结合治疗胃食管反流病有较好的临床疗效。     

两种涂钡方法对于发现胃食管反流的比较

目的 :在上胃肠道钡餐检查涂布钡剂后 ,观察胃食管反流的可疑征象 ,提高放射科医师对本病的警觉性。方法 :381例受检患者按涂钡方法的不同 ,随机分为转身组和翻滚组 .翻转身后 ,以食管被钡液再度充盈为阳性。结果 :转身组 2 0 5例 ,阳性4 5例 (2 2 .0 % ) ;翻滚组 176例 ,阳性 18例 (10 .2 % )。两组间有极显著差异 (P<0 .0 1)。结论 :应用转身法 5 8.6 % (41/ 70 )的胃食管反流患者在涂钡后即出现阳性征象 ,是可以引起检查者注意的     

中医药治疗胃食管反流病临床研究探讨

质子泵抑制剂是当前治疗胃食管反流病的首选药物,许多患者经短期治疗后可获得症状缓解和临床愈合,但由于系非病因性治疗,故须长期服药,一旦停药则容易复发。而近期相关研究也表明,长期维持用药会加重机体毒副作用的产生。然则在整体观念和病证结合观念的指导下,中医药通过其独特的传统理论和辨证论治,同病异治、因人而异地治疗疾病,从而减少了机体对质子泵抑制剂的依赖,提高了临床疗效和患者的生活质量。该文将着重从中医药对此优势病种的临床认识、治法思路、辨证用药和前景展望等方面进行探讨,从而拓宽我们的治疗视野,强化我们对中医优势病种的临证治疗。