青年精神分裂症患者生长激素与奎硫平、氟哌啶醇治疗的关系

目的观察青年精神分裂症患者血清生长激素基础水平与正常青年人的差异,及奎硫平和氟哌啶醇对生长激素水平的影响。方法选择2003-08/2004-10于无锡市精神卫生中心住院的患者43例,其中男26例,女17例,年龄18～35岁,病程3个月～4年,所有患者符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版和国际疾病分类第10版精神分裂症诊断标准,自愿参加本实验。奎硫平组21例,药物剂量(10～20)mg/d;氟哌啶醇组22例,药物剂量(16～38)mg/d。同时选择20名健康人作为对照组。用放射免疫法测定43例青年精神分裂症患者生长激素水平。结果43例青年精神分裂症患者与20名健康对照者均进入结果分析。氟哌啶醇组治疗前生长激素基础水平与治疗8周后相比,差异非常显著(P<0.01)。奎硫平、氟哌啶醇两组治疗8周后生长激素差异不显著,差异非常显著(P<0.01)。②将治疗后奎硫平组和氟哌啶醇组精神分裂症患者的阳性和阴性症状量表减分值与治疗前后血清生长激素水平变化差值做相关分析,无显著相关性。结论氟哌啶醇能使青年精神分裂症患者生长激素水平显著降低,奎硫平对青年精神分裂症患者生长激素水平无明显影响,治疗安全性好。精神症状与血清生长激素的水平变化无关。     

奎硫平与氟哌啶醇治疗精神分裂症对照研究

目的评价奎硫平与氟哌啶醇治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法将59例精神分裂症患者随机分为两组，研究组30例，口服奎硫平治疗；对照组29例，口服氟哌啶醇治疗。观察8W。于治疗前及治疗第2w、4w、8w末采用潘氏量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗8W末研究组有效率为90％，对照组为75．9％（U=2．089，P〈0.05）。潘氏量表评分治疗2w末起两组总分、阳性症状分及研究组一般精神病理分，4W末起研究组阴性症状分及对照组一般精神病理分均较治疗前有显著下降（P均〈0.01）；8W末对照组阴性症状分虽较治疗前有所下降，但无显著性差异（P〉0.05）；研究组治疗2w末一般精神病理分、4w末总分及阴性症状分均较对照组下降显著（P〈0.01～0．05），阳性症状分各时点与对照组比较均无显著性差异（P均〉0．05）。治疗8W末副反应量表评分研究组显著低于对照组（t=-4．016，P〈0．01）。结论奎硫平治疗精神分裂症的疗效优于氟哌啶醇，不良反应发生率低，且程度较轻，安全性高，依从性好。     

奎硫平与氟哌啶醇治疗首发女性精神分裂症对照研究

目的探讨奎硫乎治疗首发女性精神分裂症的临床疗效及安全性。方法将60例女性精神分裂症患者随机分为两组,每组30例,研究组口服奎硫平治疗,对照组口服氟哌啶醇治疗,观察54w。于治疗前及治疗2w、4w、8w、54w末采用阳性与阴性症状评定量表评定临床疗效、副反应量表评定不良反应。结果治疗8w末研究组有效率93．3％,对照组为90．0％;54w末分别为100％和81．48％,研究组有效率显著高于对照组（P〈0．01）。治疗2w末起两组阳性与阴性症状量表评分均较治疗前下降显著（P〈0．01）,治疗54w末研究组较对照组下降更显著（P〈0．01）。治疗8w末研究组肌强直、静坐不能、视力模糊、吞咽困难、口干、失眠、便秘、血清催乳素升高等不良反应发生率均显著低于对照组（P〈0．05或0．01）。结论奎硫平能显著改善女性精神分裂症患者的阳性与阴性症状,且安全性高,依从性好。     

喹硫平、氟哌啶醇应用于精神分裂症兴奋激越患者的临床观察

探讨喹硫平、氟哌啶醇对精神分裂症急性期兴奋激越患者的治疗效果。研究组接受喹硫平治疗,对照组给予氟哌啶醇治疗,记录两组精神分裂症急性期兴奋激越患者治疗4w后临床疗效,将所得数据输入统计学软件(SPSS)后给予相应分析并得出结论。研究组具有较对照组更为理想的临床治疗总有效率(P0.05),其中研究组精神分裂症急性期兴奋激越患者治疗总有效率88.64%、对照组为70.45%。应用喹硫平治疗精神分裂症急性期兴奋激越患者可获得较氟哌啶醇更为理想的临床疗效。     

不同药物治疗精神分裂症患者血清催乳素与生长激素水平的变化

目的：观察应用奥氮平和氟哌啶醇治疗精神分裂症患者血清催乳素和生长激素水平的影响。方法：选择2003—08／2004—10无锡市精神卫生中心精神科住院的精神分裂症患者61例，随机分为奥氮平组28例和氟哌啶醇组33例。两组均在第1周内加至常规治疗剂量，并连服8周，同期选取健康对照组30例。3组均采用放射免疫法测定血清催乳素和生长激素的水平，并采用直线回归法分析血清催乳素和生长激素水平与阳性和阴性症状量表评分的相关性。结果：按意向处理分析，61例患者均进入结果分析。①血清催乳素水平变化：治疗前奥氮平组与氟哌啶醇组水平接近（P〉0．05）。治疗8周后奥氮平组较治疗前变化不明显（t=1．010，P〉0．05），氟哌啶醇组显著高于治疗前[（98．96&;#177;47．58），（16．58&;#177;10．38）μg／L，t=9．816，P〈0．01]。②生长激素水平变化：治疗前奥氮平组与氟哌啶醇组水平接近（P〉0．05）。治疗8周后奥氮平组较治疗前变化不明显（t=0．2078，P〉0．05）。氟哌啶醇组显著低于治疗前[（1．57&;#177;1．68），（2．4&;#177;1．98）μg／L，P〈0．01]。③血清催乳素和生长激素水平与阳性和阴性症状量表评分的相关性：治疗前奥氮平和氟哌啶醇组患者阳性和阴性症状量表评分与血清催乳素和生长激素无明显相关性（r=0.081，-0．283；P〉0．05）。治疗后奥氮平组阳性和阴性症状量表评分与血清催乳素和生长激素相关系数为r=-0．162，-0．263，氟哌啶醇组为r=0．238，-0．173；P均〉0．05，无明显相关性。结论：应用奥氮平治疗对患者血清催乳素和生长激素的影响不明显，临床治疗中选用非典型抗精神病药奥氮平可以降低药物的风险和减少药物的副反应。     

阿立哌唑与氟哌啶醇治疗精神分裂症的疗效比较

目的探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法按照CCMD-3诊断标准选择110例住院精神分裂症患者，并随机分为阿立哌唑组（58例）及氟哌啶醇组（52例）分别进行治疗。疗程为8周。结果在治疗第8周末，两组的显效率分别为74．48％及68．42％（P〉0．05）；两组的PANSS总分的减分率分别为69．6％及66．5％（P〉0．05）；两组治疗前后的PANSS总分及各分量表分同组比较差异有非常显著性（P〈0．01），两组间比较除治疗末PANSS的阴性症状分阿立哌唑组较低，且差异有非常显著性（P〈0．01）外，其他差异均无显著性（P〉0．05）。其次，阿立哌唑组不良反应为焦虑、头痛、失眠、胃肠道反应等，未发现有明显的体重增加、嗜睡、锥体外系反应。结论阿立哌唑治疗精神分裂症的阳性及阴性症状有较好疗效，不良反应较微，安全性良好。     

利培酮与氟哌啶醇治疗女性精神分裂症对照研究

目的探讨利培酮与传统抗精神病药物氟哌啶醇对女性精神分裂症患者的不良影响的差异。方法将105例精神分裂症患者随机分成利培酮组48例,氟哌啶醇组57例,以不良反应症状量表(TESS)评估治疗中的不良反应。同时记录治疗过程中的血糖、体重及月经周期变化。结果 TESS量表评估显示氟哌啶醇较利培酮引起锥体外系不良反应发生率高(P(0.05),利培酮对血糖、体重、月经周期影响较氟哌啶醇大(P0.05)。结论利培酮对女性精神分裂症患者神经内分泌方面影响较大。     

不同药物治疗精神分裂症患者血清催乳素与生长激素水平的变化

目的:观察应用奥氮平和氟哌啶醇治疗精神分裂症患者血清催乳素和生长激素水平的影响。方法:选择2003-08/2004-10无锡市精神卫生中心精神科住院的精神分裂症患者61例,随机分为奥氮平组28例和氟哌啶醇组33例。两组均在第1周内加至常规治疗剂量,并连服8周,同期选取健康对照组30例。3组均采用放射免疫法测定血清催乳素和生长激素的水平,并采用直线回归法分析血清催乳素和生长激素水平与阳性和阴性症状量表评分的相关性。结果:按意向处理分析,61例患者均进入结果分析。①血清催乳素水平变化:治疗前奥氮平组与氟哌啶醇组水平接近(P>0.05)。治疗8周后奥氮平组较治疗前变化不明显(t=1.010,P>0.05),氟哌啶醇组显著高于治疗前犤(98.96±47.58),(16.58±10.38)μg/L,t=9.816,P<0.01犦。②生长激素水平变化:治疗前奥氮平组与氟哌啶醇组水平接近(P>0.05)。治疗8周后奥氮平组较治疗前变化不明显(t=0.2078,P>0.05)。氟哌啶醇组显著低于治疗前犤(1.57±1.68),(2.4±1.98)μg/L,P<0.01犦。③血清催乳素和生长激素水平与阳性和阴性症状量表评分的相关性:治疗前奥氮平和氟哌啶醇组患者阳性和阴性症状量表评分与血清催乳素和生长激素无明显相关性(r=0.081,-0.283;P>0.05)。治疗后奥氮平组阳性和阴性症状量表评分与血清催乳素和生长激素相关系数为r=-0.162,-0.263,氟哌啶醇组为r=0.238,-0.173;P均>0.05,无明显相关性。结论:应用奥氮平治疗对患者血清催乳素和生长激素的影响不明显,临床治疗中选用非典型抗精神病药奥氮平可以降低药物的风险和减少药物的副反应。     

喹硫平和氟哌啶醇治疗精神分裂症急性期兴奋激越对比分析

探讨喹硫平和氟哌啶醇治疗精神分裂症急性期兴奋激越的临床效果。选择精神分裂症患者52例,按照随机分组分为观察组和对照组,各26例,对照组给予喹硫平治疗,观察组给予氟哌啶醇治疗,观察两组治疗效果。两组治疗的总体疗效相当,经统计学分析比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。氟哌啶醇引发的不良反应较喹硫平高,差异有统计学意义（P＜0.05）。喹硫平联合氯硝西泮治疗精神分裂症急性期兴奋激越的疗效与氟哌啶醇相当,不良反应较小,值得在临床上大力推广使用。     

低剂量氟哌啶醇治疗首发精神分裂症有效性的研究

目的探讨低剂量氟哌啶醇对首发精神分裂症患者疗效及神经认知功能的影响。方法将90例符合条件的首发精神分裂症患者随机分成两组,分别给予低剂量氟哌啶醇(n=45,2~6mg/d)与利培酮(n=45,2~6mg/d)治疗12w。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定疗效、MATRICS成套认知功能测试(MCCB)中文版评估神经认知功能、副反应量表(TESS)评定药物副反应。结果 (1)两组治疗12w后PANSS总分及阳性量表、阴性量表、一般精神病理量表分值均较治疗前显著下降,两组间上述指标及有效率无显著性差异。(2)两组治疗12w后词语学习分值均显著升高,但组间无显著差异;利培酮组治疗后空间记忆分值显著升高,组间差异具有统计学意义。结论低剂量氟哌啶醇和常规剂量利培酮治疗首发精神分裂症临床疗效相当,小剂量氟哌啶醇能改善认知领域中词语学习、视觉学习缺陷。     

氟哌啶醇治疗精神分裂症急性激越症状PANSS-FC变化分析

目的探讨氟哌啶醇用于治疗精神分裂症急性激越症状的患者的临床疗效及其对PANSS-FC影响。方法随机选取2018年7月-2019年7月间我院收治的52例精神分裂症急性激越症状患者,对其均运用氟哌啶醇注射液治疗,并采取阴性、阳性症状量表兴奋因子条目(PANSS-FC)予以患者评价,测定其治疗前、治疗15 min、30 min、1 h、3 h及6 h后的评分变化。结果治疗30 min后,52例患者治疗总有效率为55.77%(29/52),明显高于治疗15 min治疗总有效率34.62%(18/52),差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,治疗15 min、30 min、1 h、3 h及6 h后PANSS-FC评分均呈明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氟哌啶醇治疗精神分裂症急性激越症状患者,其疗效明显,起效迅速,可在短时间控制患者病情。     

阿立哌唑与氟哌啶醇治疗首发精神分裂症效果比较

目的比较阿立哌唑与氟哌啶醇治疗首发精神分裂症的疗效及安全性。方法将60例首发精神分裂症病人随机分为阿立哌唑组与氟哌啶醇组,分别应用阿立哌唑与氟哌啶醇进行治疗,疗程8周,用阳性症状与阴性症状量表PANSS和副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果阿立哌唑组与氟哌啶醇组的总体临床疗效相当,不良反应较轻。结论阿立哌唑治疗首发精神分裂症有效,副作用少,依从性好,安全性高。     

精神分裂症社会行为动物模型的建立及抗精神病药的影响

目的：观察非竞争性N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂苯西克定长期应用对小鼠社会行为的影响，建立精神药理学研究用精神分裂症社会行为动物模型，并观察不同抗精神病药物对小鼠模型的干预作用。 方法：实验于2003-06／09在日本名古屋大学医学部动物实验室完成。①实验1，苯西克定剂量及用药时间对小鼠社会行为的影响：选用6周龄的DDY种雄性小鼠，在饲养2周后，被抽签随机分成5组，每组12只，两笼饲养。高剂量苯西克定长期用药组：10mg／kg，14d；低剂量苯西克定长期用药组：3mg／kg，14d；长期用药对照组：生理盐水，14d；高剂量苯西克定短期用药组：10mg／kg，7d；短期用药对照组：生理盐水，7d。所有药物均采用皮下注射方式。在停药第3，7，14，21，28天分别进行社会行为测验。②实验2，抗精神病药对苯西克定小鼠社会行为的影响：另选小鼠60只分为5组，每组12只，分两笼饲养。大剂量氯氮平组：连续注射大剂量苯西克定14d，停药14d后注射氯氮平10mg／（kg&;#183;d）7d；小剂量氯氮平组：连续注射大剂量苯西克定14d，停药14d后注射氯氮平3mg／（kg&;#183;d）7d；大剂量氟哌啶醇组：连续注射大剂量苯西克定14d，停药14d后注射氟哌啶醇3mg／（kg&;#183;d）7d；小剂量氟哌啶醇组：连续注射大剂量苯西克定14d，停药14d后注射氟哌啶醇1mg／（kg&;#183;d）7d；生理盐水组：连续注射生理盐水14d，停14d后注射生理盐水7d。各组在停止氯氮平、氟哌啶醇或生理盐水后当日和7d后进行社会行为测验。 结果：120只小鼠均进入结果分析，中途无脱落。①实验1显示，高剂量苯西克定长期用药组小鼠停药后3，7，14，21，28d进行社会行为的时间减少[（16．8&;#177;4．3），（13．4&;#177;3．5），（15．5&;#177;3．9），（28．2&;#177;5．0），（32．5&;#177;4．9）s，P〈0．011，这一效果在停药后第28天仍然存在。②实验2显示，高剂量苯西克定连续用药所导致小鼠社会行为的减少在给予氯氮平连续7d的治疗后这一现象明显改善（用药前：（13．8&;#177;1．6）s，停药当天：（143．1&;#177;36．1）s，停药7d后：（64．8&;#177;10．3）s，P〈0．01．P〈0．05），小剂量氯氮平用药7d后苯西克定所致小鼠社会行为的减少没有改变。氯氮平对苯西克定所致小鼠社会行为的改善在停药1周后其作用消失。氟哌啶醇对苯西克定所致小鼠社会行为的影响没有改善作用。 结论：10mg／kg苯西克定长期用药可所导致小鼠社会行为减少，10mg／（kg&;#183;d）氯氮平可逆转以上苯西克定的作用，提示10mg／kg苯西克定长期用药所致小鼠行为改变可作为抗精神病药物治疗精神分裂症社会行为的动物模型。     

喹硫平与氟哌啶醇治疗儿童抽动障碍对照研究

目的 探讨喹硫平与氟哌啶醇治疗抽动障碍的临床疗效和安全性.方法 将90例抽动障碍患儿随机分为两组,研究组47例,口服喹硫平治疗,对照组43例,口服氟哌啶醇治疗,观察8周.于治疗前及治疗第2周、4周、8周末采用耶鲁抽动症严重程度量表及副反应量表评定临床疗效和不良反应.结果 两组治疗后耶鲁抽动症严重程度量表评分均呈持续性下降,但治疗8周末研究组较对照组下降更显著(P＜0.01);研究组显效率为82.99%、对照组为62.79%,研究组显著高于对照组(χ2=4.680,P＜0.05).研究组不良反应发生率为27.66%,对照组为81.40%,研究组显著低于对照组(χ2=26.052,P＜0.01).结论 喹硫平与氟哌啶醇治疗儿童抽动障碍疗效均显著,但喹硫平疗效优于氟哌啶醇,且安全性更高,依从性更好.     

哌罗匹隆与氟哌啶醇治疗精神分裂症对照研究

目的：探讨哌罗匹隆与氟哌啶醇治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法将93例精神分裂症患者随机分为两组,研究组48例,口服哌罗匹隆治疗,对照组45例,口服氟哌啶醇治疗,观察8周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗各时点研究组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降（P＜0.01）,对照组总分及阳性症状、精神病理因子分较治疗前有显著下降（P＜0.01）,阴性症状因子分与治疗前比较差异无显著性（P＞0.05）,研究组治疗各时点阴性症状因子分显著低于对照组（P＜0.01）。治疗8周末两组显效率、总有效率比较差异无显著性（P＞0.05）。研究组不良反应发生率较低,其中锥体外系反应、静坐不能、嗜睡不良反应发生率显著低于对照组（ P＜0.01）。结论哌罗匹隆与氟哌啶醇治疗精神分裂症患者总体疗效相当,但哌罗匹隆改善阴性症状效果显著优于氟哌啶醇,且安全性高,依从性好,有利于改善患者的认知功能。     

氨磺必利与氟哌啶醇治疗精神分裂症对照研究

目的 探讨氨磺必利与氟哌啶醇治疗精神分裂症的临床疗效和安全性.方法 将78例精神分裂症患者随机分为两组,研究组38例,口服氨磺必利治疗,对照组40例,口服氟哌啶醇治疗.观察8周.于治疗前及治疗第2周、4周、8周末,采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前显著下降(P＜0.05或0.01);治疗8周末,研究组显效率76.3%、有效率89.5%,对照组分别为72.5%、85.0%,两组差异无显著性(χ2=0.15、0.35,P＞0.05).研究组不良反应发生率为47.4%,对照组为52.5%,两组比较差异无显著性(χ2=0.21,P＞0.05),但研究组失眠、恶心呕吐、内分泌改变发生率均显著高于对照组(P＜0.05或0.01),锥体外系反应发生率显著低于对照组(P＜0.01),且未出现嗜睡、心动过速、体质量增加不良反应(P＜0.05).结论 氨磺必利治疗精神分裂症疗效显著,总体疗效与氟哌啶醇相当,但不良反应表现有所不同.     

阿立哌唑与氟哌啶醇对首发精神分裂症智力和记忆力的影响

目的探讨阿立哌唑与氟哌啶醇对首发精神分裂症智力和记忆力的影响。方法对60例首发精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组30例和氟哌啶醇组30例，系统治疗8周。用阳性和阴性症状量表（PANSS）、韦氏成人智力量表（WAIS-RC）、韦氏记忆量表（WMS）进行评估。结果治疗后，患者PANSS总分明显下降，但两组间无显著性差异（P〉0．05），阿立哌唑组与氟哌啶醇组治疗前后WAIS-RC也无显著性差异（P〉0．05）。阿立哌唑组WMS的100→1、积累、图片、再生、再认、触觉、理解、记忆商（MQ）治疗前后有显著改善（P〈0．05～0．01），MQ的平均增值为18．46；氟哌啶醇组MQ增值为11．15，且有较多项目与治疗前无显著性差异，两组治疗前后各项目增值比较以阿立哌唑组显著。结论阿立哌唑对首发精神分裂症记忆力的影响明显好于氟哌啶醇。     

氟哌啶醇快速疗法护理要点

氟哌啶醇是强安定药，其作用与酚噻嗪类抗精神病药相仿，适应症较多，较安全，见效快，主要用于精神分裂症，特别适用于急性青春型，伴敌对情绪和攻击行为的偏执型精神分裂症，不适用于急性躁动状态，明显行为障碍和老年性精神障碍。     

奥氮平与氟哌啶醇治疗老年性谵妄的随机对照观察

背景：谵妄是由于各种原因引起的急性脑器质性综合征，多见于老年病人。抗精神病药物治疗是控制谵妄的重要手段。 目的：观察新型抗精神病药物奥氮平与传统抗精神病药物氟哌啶醇治疗老年性谵妄的疗效。 设计：随机对照观察。 单位：重庆医科大学附属第一医院心理卫生中心。 对象：共选人175例谵妄患者，为2001—09／2003-09重庆医科大学附属第一医院住院老年病人。随机分成奥氮平治疗组（n=74）、氟哌啶醇治疗组（n=72）和一个对照组（n=29）。其中男性111例（63．4％），女性64例（36．6％）。谵妄出现时间30min～17d，平均（3．02&;#177;2．71）d。入组病人按谵妄病因分类：代谢性68例，中毒性47例，结构性25例，感染性35例。 方法：每组采用不同的处理方法：对照组（n=29），只针对谵妄病因进行躯体治疗，在研究期间不使用任何主要作用于中枢神经系统的药物；奥氮平组（n=74），除继续针对谵妄病因治疗外，给予奥氮平（美国礼来公司生产，商品名：再普乐5mg／片）口服或舌下含服（禁食患者）治疗，起始剂量1．25～2．5mg／d顿服，之后剂量在1．25～20mg／d调整；氟哌啶醇组（n=72），除继续针对谵妄病因治疗外，给予氟哌啶醇针剂2．5—10mg／d肌肉注射治疗。前瞻性观察治疗1周，分别在入组前、第1～7天进行观察评分，以临床严重度总体印象量表、临床总体印象改善度量表分别评价精神障碍严重程度及改善情况。将观察期内CGI—SI基线分减少≥1分时用药剂量及时间分别作为起效剂量、起效时间进行统计。 主要观察指标：精神障碍严重程度及改善情况 结果：①奥氮平组、氟哌啶醇组及对照组治疗后临床严重度总体印象量表分值降低，差异具有显著性（P〈0．01）。②各组显效率分别为82．4%、87．5％、31．0％，两治疗组和对照组显效率差异具有显著性（P〈0．01）。③奥氮平及氟哌啶醇均在较低剂量起效，奥氮平组起效最快，氟哌啶醇组次之，对照组起效最慢（P〈0．01）。 结论：奥氮平与氟哌啶醇治疗老年性谵妄疗效相当，但奥氮平起效更快。