电动洗胃机改良洗胃法在抢救口服中毒患者中的应用

目的对电动洗胃机洗胃法进行改良，以提高洗胃质量。方法将86例口服有机磷农药实施电动洗胃机洗胃的患者随机分为实验组和对照组，各43例。实验组采用改良洗胃法，对照组采用传统法。对两组间洗胃质量进行比较。结果两组在洗胃时间和洗胃液总量、洗胃过程顺利与否、胃黏膜出血情况的比较，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论改良后的洗胃法可更有效固定胃管、清除毒物、缩短洗胃时间，并能防止洗胃术中及术后呕吐的发生。     

全自动洗胃机洗胃压力研究

洗胃是抢救口服毒物中毒病人的一项重要措施，能否快速、彻底、有效地洗胃是抢救服毒病人的关键。为保证洗胃效果，多数学者强调进出胃液量及洗胃液总量，而洗胃机压力是否适宜直接影响洗胃效果。自2005年10月以来，对全自动洗胃机压力进行调整，并将其应用于56例服毒病人洗胃过程中，效果满意。现报告如下。     

改良后小儿洗胃器的临床应用研究

目的研制新型实用型小儿洗胃器。方法对传统小儿洗胃装置进行改良。改用可控式多孔吸痰管代替传统胃管并增加无菌灌肠袋、负压(低压)吸引器等电动洗胃装置。按随机数字法,将65例误服毒物患儿分为观察组31例(低压电动洗胃法);对照组34例(传统的注射器洗胃法),进行改良前后的资料统计分析。结果两组洗胃的进液时间、出液时间、洗胃时间和洗胃总时间均P0.01;患儿哭闹不合作、胃黏膜损伤、灌洗液返流和护士疲劳感等不良反应的比较,观察组明显优于对照组。结论改良后的小儿洗胃器是中毒患儿的省时省力、安全、人性化的洗胃器材。     

口服中毒患者用电动洗胃机间歇洗胃减少误吸的效果观察

目的观察用电动洗胃机间歇胃减少口服中毒患者发生误吸的效果。方法307例口服中毒患者,按就诊日单双号分为两组,观察组用洗胃机间歇洗胃,对照组用洗胃机持续洗胃,比较两组洗胃过程误吸发生率及清醒患者洗胃后6 h内的不适症状。结果误吸发生率观察组6.5%、对照组31.4%,x2=31.0,P0.005;两组意识清醒患者洗胃后6 h内,观察组腹痛、恶心、呕吐的发生率低于对照组。结论间歇洗胃能明显减少口服中毒患者误吸发生率。     

增大洗胃机压力对洗胃效果的观察

目的探讨全自动洗胃机洗胃压力对洗胃效果的影响。方法将112例口服中毒病人随机分为观察组和对照组,各56例。观察组增大洗胃机压力至±0.055 MPa,对照组为机器预置洗胃压力±0.045 MPa。观察比较两组洗胃时间、洗胃循环计数、使用＂强吸＂键、洗胃并发症、不良感觉及有机磷农药中毒（AOPP）病人血胆碱酯酶活性变化。结果两组洗胃时间、洗胃循环计数、使用＂强吸＂键、洗胃并发症,AOPP病人血胆碱酯酶活性（48h后）比较有显著性差异（P〈0.05,P〈0.01）;两组洗胃不良感觉比较无显著性差异（P〉0.05）。结论增大洗胃机压力能缩短洗胃时间,提高洗胃效果,减少并发症,可应用于临床。     

经改良洗胃器在小儿中毒洗胃中的临床应用

目的探讨经改良洗胃器在小儿中毒洗胃中的临床应用价值。方法选取本院2016年3~11月收治的106例中毒患儿作为研究对象,采取随机数字表将其分成两组,每组53例。其中观察组采取经改良洗胃器洗胃,对照组采取传统注射器洗胃法洗胃,对比两组患儿洗胃时间以及洗胃过程中两组患儿不良反应发生情况。结果观察组患儿进液时间、出液时间、每升洗胃液洗胃时间、洗胃总时间均显著短于对照组(P0.01);观察组患儿胃黏膜损伤、灌洗液反流、患儿哭闹不合作发生率分别为5.66%、3.77%、9.43%,均显著低于对照组(P0.01)。结论经改良洗胃器应用于小儿中毒洗胃中可有效缩短洗胃时间,减少洗胃液用量,降低不良反应发生率,具有较高的推广应用价值。     

改进法洗胃的临床应用及教学实践

洗胃器灌注洗胃法,教课书中［１,２］均阐述“将洗胃液缓倒入漏斗内,同时举高漏斗距口腔 ３０～５０ ｃｍ,慢慢倒入 ３００～５００ ｍｌ,当漏斗内溶液尚未完全流尽时,速将漏斗倒转低至患者胃的位置以下,利用虹吸作用引出胃内液体。如液体不能顺利流出时,可挤压橡皮球吸引,再高举漏斗倒入洗胃液,如此反复灌洗,直止洗出液澄清无味为止”。可是在临床工作中,尤其是新毕业的护士,虹吸的原理掌握不够正确或其他原因一旦液体不能顺利流出时,挤压橡皮球吸引往往效果不佳。围绕这个问题我们进行了多次实验与探索,对传统的洗胃法进…     

急性中毒洗胃方法的改进及体会

急性中毒是急诊科常见病症之一。口服毒物中毒一经诊断，就应立即洗胃清除毒物。洗胃是抢救急性中毒、及时清除进入体内尚未被吸收毒物的最有效最基本的方法。洗胃术是急诊科护士必备的常用技术之一。如何快速安全进行这项操作，达到彻底有效的洗胃清除毒物，一直是急救医学研究的重要课题。针对洗胃中常见存在的问题，如插管困难、胃管堵塞、使用辅助器械使插管难度增大，我们将传统的洗胃插管技术进行了改进，取得了显著效果，现报道如下。     

超大剂量维生素B6抢救急性重症异烟肼中毒2例报道

异烟肼为广泛应用于抗结核病的药物 ,大剂量口服异烟肼引起急性中毒则较少见。我院应用超大剂量维生素 B6成功救治 2例异烟肼中毒患者 ,现报道如下。1　临床资料例 1,男 ,2 4岁。因自服异烟肼 10 0片后出现木僵、抽搐 1小时入院。入院前 1小时自服异烟肼 10 0片 ,约半小时后出现头晕、恶心、呕吐、腹痛 ,进而发展为言语不清、颤动、木僵 ,发生特征性癫痫样抽搐 ,表现为突然惊叫、大小便失禁 ,四肢强直性痉挛 ,双眼凝视、口吐白沫、发绀 ,每次发作 1～ 2分钟 ,间隔数分钟后反复发作。查体 :T36 .4℃、R2 0次 /min、P110次 /min、BP16 0 /9…     

ZK—1型自控洗胃机在急诊科的应用

目的：寻找迅速彻底地洗胃、提高口服药物急性中毒抢救成功率的有效方法。方法：对１９９４～１９９７年１８２例中毒患者应用ＺＫ１型自控洗胃机进行洗胃急救并监测胃内容物、血、尿标本中药物浓度。与以往电动洗胃机的应用效果进行对比观察。结果：使用ＺＫ１型洗胃机减少了胃出血、胃破裂、吸入性肺炎、窒息等合并症。结论：ＺＫ１型洗胃机具有迅速、彻底、安全、省力、操作简便等优点，是当前急诊科洗胃时最佳选择的急救仪器。     

Position paper update: gastric lavage for gastrointestinal decontamination

Context. The first update of the 1997 gastric lavage position paper was published by the American Academy of Clinical Toxicology and the European Association of Poisons Centres and Clinical Toxicologists in 2004. This second update summarizes the 2004 content and reviews new data. Methods. A systematic review of the literature from January 2003 to March 2011 yielded few studies directly addressing the utility of gastric lavage in the treatment of poisoned patients. Results. Sixty-nine new papers were reviewed. Recent publications continue to show that gastric lavage may be associated with serious complications. A few clinical studies have recently been published showing beneficial outcomes, however, all have significant methodological flaws. Conclusions. At present there is no evidence showing that gastric lavage should be used routinely in the management of poisonings. Further, the evidence supporting gastric lavage as a beneficial treatment in special situations is weak, as is the evidence to exclude benefit in all cases. Gastric lavage should not be performed routinely, if at all, for the treatment of poisoned patients. In the rare instances in which gastric lavage is indicated, it should only be performed by individuals with proper training and expertise.     

口服中毒插管洗胃的研究新进展

对近几年口服中毒插管洗胃的技术做了讨论,叙述了洗胃的时机、胃管的选择、洗胃时的体位、置管深度、洗胃液的选择、洗胃液量和温度、洗胃的安全防护问题.对洗胃方法及置管方法与途径作了比较,列出了试验结果.     

重复洗胃及胃内注药用于抢救口服有机磷农药中毒

目的 :探讨重复洗胃及胃管注入解磷定、甲氰咪胍抢救口服有机磷农药中毒的临床价值。方法 :对 12 2例患者首次应用清水或生理盐水洗胃液洗胃后注入解磷定 1g、甲氰咪胍 0 6g ,1～ 2h再次洗胃后再注入解磷定、甲氰咪胍。结果 :12 2例中无 1例出现中毒反跳或中间综合征 ,死亡 1例。结论 :重复洗胃能较彻底地消除胃内毒物 ,明显减少并发症 ,降低病死率     

药物中毒洗胃造成胃黏膜损伤的相关因素分析

目的：探讨洗胃造成药物中毒患者胃黏膜损伤的相关因素。方法：对156例口服药物中毒患者，按常规方法使用全自动洗胃机洗胃，洗出液呈血性改变者33例。将洗胃患者与洗出液呈血性改变患者的一般资料、洗胃情况进行比较，采用构成比和百分率描述。结果：胃黏膜损伤的发生与中毒药物的种类、洗胃时胃的状态、服药后开始洗胃的时间和连续洗胃液量有关（P〈0.05），与患者的意识状态无关（P〉0．05）。结论：药物中毒洗胃造成的胃黏膜损伤，除了与药物中毒的种类有关外，还与连续洗胃液量、服毒后开始洗胃的时间、洗胃时胃的状态等因素有关。     

电动洗胃机洗胃法的改良与评价

胸椎黄韧带骨化症的患病率在脊柱疾患中比较低，但却严重影响患者的生活质量和工作能力。采用全椎板截骨原位再植、椎管扩大成形术，可明显增加椎管矢状径，解除脊髓压迫，完善护理计划，可提高疗效，减少手术并发症，现将护理报道如下。     

自制洗胃管固定器的设计及应用

目的 自制洗胃管固定器,并探讨其在中毒洗胃患者中的应用效果。 方法 选取2016年10月—2017年1月32例洗胃的药物中毒患者作为实验组,选取2016年6月—9月30例洗胃的药物中毒患者作为对照组。实验组采用自制固定器固定洗胃管,对照组采用传统牙垫固定。比较两组患者一次性置管率、独立插管率、插管时间和洗胃时间、不适反应、非计划性拔管率的差异。 结果 实验组一次性置管成功率为96.88%,独立插管率为68.75%,患者不适反应发生率为18.75%,非计划性拔管率为3.12%;对照组洗胃方法一次性置管成功率为80.00%,独立插管率为3.33%,患者不适反应发生率为53.33%,非计划性拔管率为10.00%,两组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;实验组洗胃时间及插管时间与对照组比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 应用自制洗胃管固定器能提高护士一次性置管成功率和独立插管率,减少患者不适反应和非计划性拔管率,缩短洗胃时间及插管时间。     

加温生理盐水洗胃在胃潴留患者中的应用效果

目的：探讨加温生理盐水洗胃在胃潴留患者中的应用效果.方法：将60例胃潴留需要行洗胃的患者随机分成观察组和对照组各30例.观察组将生理盐水加热至35 ～ 38℃经胃管洗胃,对照组采用常温下生理盐水直接进行洗胃,比较两组患者恶心、呕吐发生情况及心率改变情况.结果：观察组发生恶心、呕吐情况及心率改变情况均低于对照组（P＜0.05）.结论：使用适当加温的生理盐水进行洗胃治疗能有效减少恶心、呕吐、心率改变的发生率.     

手按摩推压技术在洗胃操作中的应用与探讨

目的探讨手按摩推压方法对预防和减少洗胃液反流误吸的效果。方法选取300例口服中毒冼胃患者，随机分为试验组和对照组各150例，均采用洗胃机常规洗胃。试验组患者在洗胃过程中及结束时，对其腹部施以手按摩推压，以助胃残留液的排除。结果2组患者胃内反流液导致误吸的情况差异有显著性（P〈0．01）。结论洗胃操作辅以手按摩推压技术能有效预防洗胃导致的误吸。     

手按摩推压技术在洗胃操作中的应用与探讨

目的探讨手按摩推压方法对预防和减少洗胃液反流误吸的效果。方法选取300例口服中毒冼胃患者,随机分为试验组和对照组各150例,均采用洗胃机常规洗胃。试验组患者在洗胃过程中及结束时,对其腹部施以手按摩推压,以助胃残留液的排除。结果2组患者胃内反流液导致误吸的情况差异有显著性(P<0.01)。结论洗胃操作辅以手按摩推压技术能有效预防洗胃导致的误吸。