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食道胃底静脉曲张破裂出血的内科治疗以往常以垂体后叶素止血为主 ,因其副作用较多 ,在临床应用中受到一定限制。生长抑素如施他宁、善得定的应用为治疗食道胃底静脉曲张破裂出血提供了一条新的途径。本文就近年来应用生长抑素施他宁、善得定及垂体后叶素加硝酸甘油对治疗食道胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效进行了对照研究 ,分析如下1 材料与方法1.1 病例选择 :我院 1998年 5月至 2 0 0 2年 10月 ,收治中~重度食道胃底静脉曲张破裂出血 172例。采用施他宁治疗 5 3例 ,采用善得定治疗 5 8例 ,采用垂体后叶素加硝酸甘油治疗6 1例。所有病… 相似文献
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采用天然生长抑素(SS)类似物善得定治疗食道静脉曲张破裂出血并与垂体后叶素作对照,研究表明:善得定止血率85.7%.平均止血时间和输血量明显优于垂体后叶素.善得定副作用极少,少数病人有轻度恶心,无垂体后叶素心血管方面副作用 相似文献
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施他宁善得定及垂体后叶素治疗AGVB的疗效对比 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:评价施他宁、善得定、垂体后叶素治疗急性食管胃底静脉曲张破裂出血(AGVB)的疗效和不良反应。方法:选择57例肝硬化并AGVB患者随机分为3组,分别使用施他宁、善得定、垂体后叶素治疗,记录3组的止血效果和不良反应。结果:施他宁、善得定和垂体后叶素均能有效控制AGVB,治疗总有效率分别为82.61%、81.25%、77.78%,组间比较差异无显著性(P>0.05)。施他宁组和善得定组仅有轻微不良反应。结论:施他宁、善得定治疗AGVB的疗效与垂体后叶素差异无显著性,但在无正确的禁忌证应首选垂体后叶素。 相似文献
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临床观察善得联合垂体后叶素治疗肝经食管静脉破裂出血的止血疗效。结果表明,善得定联合垂体后叶素治疗食管静脉曲张破裂出血早期止血率高,且副作用,有推广价值。 相似文献
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裘志平 《中国现代应用药学》2006,(Z2)
上消化道出血是一常见急症,主要表现为呕血或(与)黑便。病因很多,本组主要讨论肝硬化门静脉高压引起食管胃底静脉曲张破裂出血。选择垂体后叶素作对照,观察善得定对食管胃底静脉曲张的临床疗效及其治疗时血胰高糖素,一氧化氮(NO)的变化规律,为临床应用善得定提供参考。1资料与方法1.1病例选择2003年2月至2005年8月共收住肝硬化上消化道出血病人156例,随机分为善得定治疗组与垂体后叶素对照组。善得定治疗组78例,男69例,女9例,年龄最小36岁,最大55岁,平均48.2岁;垂体后叶素对照组78例,男65例,女13例,年龄最小37岁,最大57岁,平均46.5岁。1.2… 相似文献
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肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血,目前尚无满意的治疗方法。作者相继使用善得定、垂体后叶素与立止血治疗本病60例作对比临床观察,结果显示善得定止血效果好,且副作用明显低于后两者,现报告如下。一、病例选择60例患者均有短期内呕鲜血或伴有血便达400ml以上者,并经B超证实为肝硬化,门、脾静脉增宽,其中16例经急诊胃镜证实为食管或胃底静脉曲张破裂出血。患者随机分为三组,每组20例。善得定组为A组,垂体后叶素组为B组,立止血组为C组,三组病例病情无显著差异。二、治疗方法A组患者采用善得定0.1mg加生理盐水20ml静脉注射,每4… 相似文献
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善得定治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血 总被引:3,自引:1,他引:3
目的 :评价善得定治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法 :将65例肝硬化食管静脉曲张破裂出血分为两组 ,善得定组用善得定100μg静注 ,继以25μg/小时持续静脉滴注72小时 ,垂体后叶素组用垂体后叶素10U静注后继以0.2U/分维持静滴72小时。结果 :治疗组总止血率为85.3 % ,对照组为41.9 % ,两组比较差异有高度显著性 (P<0.01),且治疗组不良反应显著降低。结论 :善得定能有效治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血 ,疗效优于垂体后叶素。 相似文献
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目的 观察善得定治疗食道静脉曲张出血的疗效。方法 80例肝炎肝硬化并发食道静脉曲张破裂出血病人,随机分为两组,治疗组40例,用善得定治疗;对照组40例,用垂体后叶素治疗。结果 治疗组及对照组在24h内止血率分别为85%和52.5%,两者经统计学比较有明显差异(P<0.05)。结论 善得定能有效、快速地控制食道静脉曲张出血,且副作用小。 相似文献
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小剂量善得定治疗肝硬化并上消化道出血的疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
对于肝硬化并上消化道出血的治疗,垂体后叶素已作为常规的治疗药物,但由于其作用选择性差,副作用多,使有些患者难以耐受.自善得定问世以来,对于此类患者又增加了选择的机会,但由于其价格昂贵,曾一度限制了该药的应用.我院于1996年4月份开始将小剂量善得定应用于肝硬化并上消化道出血的治疗,并与常规剂量善得定及垂体后叶素进行了对比观察.现将结果报告如下: 相似文献
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奥曲肽(Octreotide)别名善得定,在治疗食管-胃底静脉曲张破裂出血(EVB)、控制出血方面,疗效优于垂体后叶素而副作用小。其给药途径尚未完全统一。本文比较善得定、垂体后叶素治疗的临床疗效,并初步观察不同途径使用善得定治疗的疗效。现报 相似文献
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食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压的严重并发症 ,也是肝硬化患者的主要死亡原因之一。善得定与垂体后叶素是目前治疗门脉高压并发食管胃底静脉曲张破裂出血的重要药物。近6年来我科应用善得定和垂体后叶素分别治疗食管胃底静脉曲张破裂出血共52例 ,现将结果对比分析如下。1资料与方法1 1一般资料 :(1)所有病例均有呕血和 (或 )黑便、暗红色血便 ,伴不同程度血压下降、头昏或晕厥、冷汗、心率增快 ,出血量估计在800ml以上。经胃镜和 (或 )食道吞钡X线摄片证实有食管胃底静脉曲张。 (2)将52例病人随机分为善得定组和垂体后叶素组 ,… 相似文献
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酚妥拉明、垂体后叶素联合治疗食道静脉曲张破裂出血19例仙游县郊尾卫生院蔡耀福薛清耀福建省立医院内科吴志勇食道静脉曲张破裂出血(EVH)来势凶险,病死率高。我们根据肝脏的解剖和生理特征,采用酚妥拉明与垂体后叶素联合治疗EVH19例,获得较满意的疗效,现... 相似文献
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善得定治疗上消化道大出血的临床研究 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:观察善得定( Octreotide S R I F8) 对130 例重症, H2受体阻断剂治疗无效的上消化道大出血的疗效。方法:所有均停用原有的 H2受体阻断剂,改用善得定0 .5 mg 加入10 % 葡萄糖或生理盐水500 ml 中持续静脉滴注24 h ,用药2 ~3 d ,以评价疗效。食管静脉曲张破裂出血患者,另设40 例应用垂体后叶素持续静脉滴注作为对照。结果:食道静脉曲张出血患者中总有效率92 % ,优于用垂体后叶素的65 % 。对溃疡病、急性胃粘膜糜烂出血等病人总有效率达94 % 。结论:善得定不仅对食管静脉曲张出血有良好疗效,且对其它各种原因引起的上消化道出血,也有很好止血效果。可认为其是一安全、有效的治疗消化道大出血药物。 相似文献
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目的 :观察3种疗法治疗肝硬化并上消化道出血疗效。方法 :甲组38例采用垂体后叶素0.1~0.2U/分持续静脉滴注 ,血压稳定后 ,加用硝酸甘油5~10mg静脉滴注 ;乙组31例采用善得定首剂100μg静脉缓注 ,继之以25~50μg/h持续静脉滴注 ;丙组27例采用三腔二囊管压迫止血。结果 :甲组、乙组有效率分别为71.1 %、83.9 % ,丙组有效率则为59.2 % ,甲组与丙组相比P<0.01 ,乙组与丙组相比P<0.05。结论 :垂体后叶素加硝酸甘油、善得定治疗肝硬化并上消化道出血效果良好。 相似文献
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垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管静脉曲张出血21例 总被引:1,自引:1,他引:0
食管静脉曲张破裂出血是消化内科常见的急危重症,首次出血病死率高达30%~50%,治疗手段有急诊手术、内镜治疗和药物治疗3方面.目前认为注射硬化剂或套扎术是治疗的首选方法,因为它能成功的控制90%以上的急性静脉曲张出血[1].但并不是每个医疗单位(尤其是基层单位)均具备这种设备和技术,而急诊手术风险大,并发症多,死亡率高,亦应尽量避免.因此主张使用药物达到一种"缓冲治疗"为进一步的有效治疗赢得时间.善得定、垂体后叶素是治疗食管静脉曲张的基本药物.我科于98年1月至2002年1月用垂体后叶素加硝酸甘油治疗食管静脉曲张出血21例并与善得定、垂体后叶素进行了系统的对比观察.现总结报道如下. 相似文献
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近年来我科应用善得定(8肽生长抑素Sandostatin)治疗7例食管静脉曲张破裂出血,兹报道如下。临床资料7例患者年龄35~69岁;男5例,女2例,其中6例为肝炎后肝硬化引起的食管静脉曲张破裂出血,胃镜或钡餐均证实为食管静脉曲张,l例为晚期肝癌合并食管胃底静脉曲张破裂出血。应用善得定0.1mg皮下注射8小时1次,维持治疗1~3天,用药后1天停止呕血和解黑便为显效,2天内停止呕血元柏油便为有效;3天未能止血为无效。7例中有1例应用垂体后叶素无效后改善得定。结果7例中,5例显效,24小时停止呕血和48小时停解血便1例有效,另1例由于合并慢… 相似文献