23例大面积脑梗死患者死亡原因分析

现将我院1997年6月～1999年6月收治的23例大面积脑梗死患者的死亡原因分析总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组23例,男8例,女15例,年龄55～88岁,平均69.8岁。既往史：高血压病史20例(占87%,其中20年以上者18例),卒中病史14例(60.9%,卒中3次3例,卒中2次4例),冠心病史8例(34.8%),房颤史5例(21.7%),糖尿病史2例(8.7%)。发病至入院平均时间3.8小时,病程3～9天,平均住院时间5.5天。1.2 临床症状及体征 活动中发病15例,静态下发病8例;意识障碍18例(嗜睡4例,昏睡8例,浅昏迷5例,深昏迷1例),呕吐12例(呕血3例),抽搐3例,大小便…     

大面积脑梗死临床死亡因素分析

目的探讨大面积脑梗死30 d内的死亡风险因素。方法通过32例死亡的大面积脑梗死病例与46例非死亡的大面积脑梗死病例在年龄、性别、高危因素(房颤、高血压、糖尿病等)以及临床特征(梗死面积、NIHSS评分、GCS评分、意识障碍等)和并发症等方面对比分析。结果死亡组在年龄、NIHSS评分显著高于对照组,而GCS评分显著低于对照组,同时房颤以及肺部感染,肾功能不全等所占比例明显较高,并且发现受累面积大于大脑中动脉(MCA)分布区者死亡风险大。结论在大面积脑梗死病人中年龄大于75岁、梗死面积大、神经功能缺失严重、伴房颤,肺部感染以及肾功能不全者病死率高,因此及早识别,重点干预尤为重要。     

急性大面积脑梗死43例临床分析

我科2006-03～2009—05收治43例大面积脑梗死病例,现分析如下。     

反复双侧大面积脑梗死死亡一例

１临床资料 患者女,７０岁,因突然右侧上下肢体活动不灵伴失语３小时入院。３年前有冠心病致病窦综合征安装起搏器病史。入院查体：血压 １６／１１ ｋＰａ,神志清,双肺痰鸣音,心率８０次／分,心律快慢不一,心音强弱不等。混合性失语,右侧鼻唇沟变浅,右上下肢肌力０°,右巴彬斯基征（＋）,当天做头颅ＣＴ示正常。化验：血糖４．９ｍｍｏｌ／Ｌ,胆固醇１１．２ｍｍｏｌ／Ｌ,甘油三脂５．２ｍｍｏｌ／ＬＥＫＧ示：起搏心律,心房纤颤,慢性冠状动脉供血不足。入院诊断：冠心病房颤并发脑栓塞,心功能Ⅱ级,安永久性起搏器术后。…     

153例脑梗塞病人死亡原因分析

本文对153例脑梗塞病人的死亡原因进行分析,结果114例死于多脏器(MOF),14例死于脑水肿、脑疝,21例死于猝死,1例为其他原因。认为引致(MOF)的主要感染,猝死是病人血浆儿茶酚胺增高,心肌细胞溶解。提出应重视脑血管病临床二三级预防综合性治疗,降低死亡率。     

急性大面积脑梗死45例治疗探讨

急性大面积脑梗死是神经科常见病之一.传统治疗方法一般先采用内科综合治疗,待发展到脑疝时再考虑手术减压,但救治效果较差.如何提高疗效,仍是临床面临的一大难题.我院自1995年3月～2001年4月分别采取静脉溶栓、降纤、手术、综合治疗及经DSA局部动脉接触性溶栓等方法治疗45例,现比较和分析其疗效,报告如下.     

大面积脑梗死21例分析

现将我院1999—2003年收治的大面积脑梗死21例分析如下。     

大面积脑梗死21例分析

现将我院1999-2003年收治的大面积脑梗死21例分析如 下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男17例,女4例;年龄46-84岁,平均 67.6岁;既往有高血压病史10例,脑梗死4例,冠心病、心房颤 动l例,糖尿病3例,风湿性心脏病1例,冠心病2例。 1.2 临床表现 所有病例均突然发病,活动中发病15例,静态 下发病6例,病例均有意识状态改变,其中昏迷14例,意识朦胧 或嗜睡7例,呕吐7例,抽搐3例,跟球向一侧凝视15例,单侧病 理征阳性14例,双侧病理征5例。 1.3 实验室检查 全部病例均经颅脑CT证实,其中12h内未     

大面积脑梗死26例分析

大面积脑梗死起病急 ,进展快 ,病情重 ,死亡率高 ,易误诊为“脑出血”。现就近 3年来我院收治的 2 6例大面积脑梗死病例报告分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 6例 ,男 15例 ,女 11例 ,年龄 43～ 87岁平均 66 3岁 ;有高血压病史 2 3例 ( 88 5 % ) ,脑卒中史 16例( 61     

老年大面积脑梗死40例临床特点分析及诊治体会

目的:探讨老年人大面积脑梗死的临床特点及其诊治中应注意的问题。方法:回顾性分析40例老年人大面积脑梗死的临床资料。结果:年龄65～91岁,危险因素有高血压、冠心病、房颤、糖尿病、高脂血症、短暂性脑缺血发作、颈动脉硬化斑块等,临床表现有意识障碍、头痛、呕吐、凝视麻痹、语言障碍、眩晕、肢体瘫痪、抽搐等,并发症有出血性梗死、肺部感染、脑疝、上消化道出血等,头颅CT显示梗死灶以大脑中动脉供血区为主,死亡原因有多器官功能衰竭、重症肺部感染、脑疝、上消化道大出血等,存活者遗留严重后遗症。结论:老年人大面积脑梗死,针对危险因素积极有效干预以降低发病率,加强对意识障碍的鉴别,及早头颅CT检查协助诊断,治疗中兼顾其它系统疾病,积极预防并发症、降低死亡率。     

凯时治疗急性脑梗死40例疗效分析

目的 :探讨凯时治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 :近 2年采取随机抽样对照方法 ,分别使用凯时、复方丹参注射液治疗急性脑梗死。结果 :凯时组有较高的显效率 ,对血流动力学指标的改善优于对照组。结论 :凯时治疗急性脑梗死有较好疗效     

凯时治疗急性脑梗死40例疗效分析

目的：探讨凯时治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：近2年采取随机抽样对照方法。分别使用凯时，复方丹参注射液治疗急性脑梗死。结果：凯时组有较高的显效率，对血流动力学指标的改善优于对照组。结论：凯时治疗急性脑梗死有较好疗效。     

大面积脑梗死62例临床分析

目的 分析大面积脑梗死的危险因素、临床特点、治疗及预后.方法 回顾性分析62例大面积脑梗死患者的临床资料.结果 主要危险因素有高血压、冠心病、颈动脉粥样硬化、糖尿病、高血脂症.男性多于女性,活动中发病,意识障碍多;以偏瘫,偏身感觉障碍为主.预后较差,病死率高,致残率高,存活者均有智力障碍、偏瘫、失语.结论 大面积脑梗死患者多发生于50岁以上,主要危险因素是高血压、冠心病、颈动脉粥样硬化、糖尿病、高血脂等.脑疝是急性期死亡的主要原因,肺部感染及多脏器功能衰竭等是患者死亡的另一重要原因.迅速控制脑水肿,降低颅内压是治疗大面积脑梗死的关键;加强护理、预防并发症是降低病死率的重要措施.     

大面积脑梗死30例临床分析

大面积脑梗死是脑梗死中危重类型之一,常急性起病,进行性加重,多有意识障碍,伴肢体瘫痪,双眼向病灶对侧凝视麻痹等神经系统定位体征,预后差,病死率高。现将我科2007-05~2010-12收入的30例大面积脑梗死分析如下。1资料与方法1.1一般资料30例患者均经颅脑CT或MRI确诊,均符合1995年全国第四届脑血管病学会议修订的诊断标准[1]。     

大面积脑梗死98例临床分析

大面积脑梗死是由于脑动脉粥样硬化,心血管系统栓子或二者协同引起脑动脉主干狭窄闭塞致脑组织大面积坏死。大面积脑梗死是脑梗死中较严重的一类,由于梗死面积大往往引起脑水肿、颅内高压,患者多出现意识障碍,且易发生出血性梗死,部分病例易误为“脑出血”。此病约占脑梗死的10%〔1〕。我院神经内科2000-08~2004-08收治大面积脑梗死98例,现将其临床诊治过程及CT或MRI表现分析报道如下。1临床资料1·1一般资料本组男56例,女42例,年龄41~85岁,平均60·8岁。既往有高血压史64例,冠心病史53例,风湿性心脏病史18例,房颤31例,糖尿病史15例,高血…     

大面积脑梗死16例临床分析

现将我院从 1994年 12月至 2 0 0 0年 2月共收治 16例大面积脑梗死 ,其临床、ＣＴ表现及预后作一探讨。1　临床资料1 1　一般资料　男 6例 ,女 10例 ,年龄最小 39岁 ,最大 80岁 ,平均 6 4岁 ,以 6 0～ 70岁最多 ;既往有高血压病史 7例 ,糖尿病史3例 ,冠状动脉粥样硬化心脏病 4例 ,风心病史 2例。1 2　起病方式　正看电视发病 2例 ,活动时发病 2例 ,睡眠中发病 12例。1 3　临床表现　治疗时间最早为发病后 1ｈ ,最晚病后 5天 ,起病后突然昏迷 5例 ,1天内昏迷者 3例 ,病后 2天昏迷者 2例 ,发病 3天后昏迷 1例 ,有 5例神志清醒 ,其中 2例为混合…     

大面积脑梗死18例临床分析

大面积脑梗死是脑梗死中较重的类型 ,起病急、病情重 ,多有意识障碍、预后差、病死率及致残率均较高。为探讨其有效防治方法 ,降低病死率和致残率 ,现将我院 2 0 0 2 -0 5～ 2 0 0 4-0 5收治的 18例大面积脑梗死病例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 18例 ,男 6例 ,女 12例 ;平均 5 8 6(2 8～77)岁 ,60岁以上 8例 (4 4 4% )。 18例中高血压病 8例 ,冠心病 7例 ,高血脂症 6例 ,糖尿病 4例 ,风心病 2例。1 2　临床表现　活动中突然发病 9例 ,安静或睡眠中发病 9例 ;起病时有不同的意识障碍 9例 (其中意识模糊 3例 ,嗜睡 4例 ,浅昏迷…     

大面积脑梗死30例临床分析

大面积脑梗死起病急、进展快、病情重 ,有时很容易误诊为“脑出血”。现将我们近年来收治的经头颅CT或MRI确诊的大面积脑梗死 3 0例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 12例 ,女 18例 ,年龄 3 5～ 86岁 ,平均63 2岁 ;有高血压病史 2 0例 ,糖尿病史 9例 ,高血脂症 12例 ,冠心病史 18例 ,心房纤颤 1例。1 2　临床表现　病人均为突然起病 ,其中活动中起病 2 1例 ,静态起病 9例 ;意识障碍 15例 (昏迷 9例 ,嗜睡 6例 ) ,语言障碍 2 4例 (左脑梗死 2 1例 ,右脑梗死 3例 ) ,头痛 12例 ,呕吐 9例 (3例呕吐为咖啡色 ) ,抽搐 6例 (大发作 …