中医挂线疗法治疗肛裂120例临床观察

目的观察中医挂线疗法治疗肛裂的临床疗效。方法采用多中心前瞻性随机对照临床试验研究方法,将240例肛裂患者随机分为治疗组和对照组各120例,治疗组运用肛裂挂线疗法,对照组运用肛裂切除术。观察两组患者手术时间、术中出血量、切口愈合时间、疼痛程度、肛管静息压及安全性指标。结果治疗组患者手术时间、术中出血量明显小于对照组(P0.01);两组患者伤口愈合时间、术后疼痛视觉模拟量表评分、肛管静息压力差异均无统计学意义(P0.05),治疗组术后出血量明显小于对照组(P0.01);3个月随访其复发率两组差异无统计学意义(P0.05)。结论挂线疗法治疗肛裂临床疗效确切,具有操作简便、出血少的特点。     

侧切加缩创缝合法治疗肛裂73例临床分析

目的:观察侧切加缩创缝合法治疗肛裂73例的临床疗效。方法:73例肛裂病例均采用侧切加缩创缝合法治疗。结果:73例肛裂患者经侧切加缩创缝合法治疗后,均一次性痊愈。治愈率为100%,59例患者术后无明显疼痛,8例术后疼痛,6例术后出现尿潴留。73例患者均未发生肛门失禁、肛管直肠狭窄或肛门畸形等,随访无复发。结论:侧切加缩创缝合法治疗肛裂疗效显著,值得在临床上推广应用。     

原位偏侧切断内括约肌结合硝苯地平片口服治疗Ⅱ、Ⅲ期肛裂30例

目的:观察原位偏侧切断内括约肌结合硝苯地平片口服治疗Ⅱ、Ⅲ期肛裂的疗效.方法:选取本科2008年9月~2009年9月合格患者60例,将其随机分为2组,治疗组采用原位偏侧切断内括约肌结合硝苯地平片口服,对照组采用肛裂切除术.观察比较术后并发症、切口愈合时间、治愈率、复发率的差异.结果:2组患者在疗效及复发率方面无差异,但治疗组在术后并发症及切口愈合时间方面明显优于对照组(P<0.05).结论:采用原位偏侧切断内括约肌结合口服硝苯地平片治疗Ⅱ、Ⅲ期肛裂有较好的疗效.     

地榆黄参汤熏蒸联合小针刀术治疗肛裂临床观察

目的:探讨地榆黄参汤熏蒸在小针刀术及肛裂侧切术治疗肛裂中的临床效果。方法:回顾性分析肛裂手术患者198例的病例资料,根据手术方式不同分为A组和B组,每组均为99例。A组行小针刀术,B组行肛裂侧切术,两组在术后均使用自制地榆黄参汤熏蒸治疗,比较两组治疗效果。结果:A组术后疼痛评分、术中出血量、手术时间均明显低于B组。A组创面愈合时间、疼痛消失时间、创面瘢痕长度、住院时间均比B组短。结论:肛裂在使用小针刀术或肛裂侧切术后使用地榆黄参汤熏蒸,效果显著。小针刀联合地榆黄参汤熏蒸,损伤小,恢复快,出血量少。     

保留肛管直肠环瘘管切除全缝合术治疗高位单纯性肛瘘疗效观察

目的：探讨保留肛管直肠环瘘管切除全缝合术治疗高位单纯性肛瘘的疗效。方法：将50例高位单纯性肛瘘患者随机分为治疗组（25例）和对照组（25例）,治疗组行保留肛管直肠环瘘管切除全缝合术,对照组行切开挂线引流术,比较两组临床疗效、术后疼痛程度、创面愈合时间、肛门畸形、肛门功能状况及术后复发情况。结果：治疗组VAS评分、肛门畸形发生率、部分失禁发生率均低于对照组（P＆lt;0.05）,创面愈合时间少于对照组（P＆lt;0.05）;两组治愈率及复发率差异无统计学意义（P＆gt;0.05）。结论：保留肛管直肠环瘘管切除全缝合术治疗高位单纯性肛瘘能减轻疼痛,缩短创面愈合时间,减少并发症的发生,值得临床推广应用。     

中医挂线疗法在肛肠科的应用观察

目的:研究并分析中医挂线疗法对肛裂患者的临床治疗效果。方法:我院2013年8月-2015年8月期间共收治肛裂患者98例,随机分为两组,对照组的49例患者运用手术治疗,即肛裂切除术治疗,观察组患者运用中医挂线疗法进行治疗,对比两组患者的手术时间、术中出血量、疼痛程度、切口愈合时间以及临床治疗总有效率等。结果:观察组患者的手术时间和术中出血量均明显少于对照组患者,差异具有显著性(P0.05);观察组与对照组患者的伤口愈合时间和疼痛程度无显著性差异(P0.05);两组临床疗效对比,差异具有显著性(P0.05)。结论:对肛裂患者运用中医挂线疗法进行治疗的疗效明显优于肛裂切除术,且此方法具有操作简便、手术时间短、术中出血量少等优势,值得推广。     

内括约肌侧切术与后正位切除术治疗陈旧性肛裂236例疗效观察

目的 探究内括约肌侧切术与后正位切除术治疗陈旧性肛裂的临床疗效.方法 将236例陈旧性肛裂患者随机分为治疗组（150例）和对照组（86例）,治疗组施以内括约肌侧切术,对照组施以后内括约肌正位切除术,比较两组临床疗效、术后并发症的发生情况,疼痛缓解时间及创口愈合时间等指标.结果 在临床疗效、临床有效率及术后并发症（包括排便困难,伤口化脓,伤口出血,创缘水肿）的发生情况方面,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗组术后疼痛缓解时间及术后创面愈合时间明显短于对照组（P＜0.05）.结论 内括约肌侧切术治疗陈旧性肛裂创面愈合快,疼痛轻,值得临床推广.     

会阴侧切可吸收线连续皮内缝合术体会

目的 探讨会阴侧切可吸收线连续皮内缝合术的安全性及效果.方法 选择我院2009年1～5月行会阴侧切缝合术的产妇200例,随机分为2组.观察组100例采用会阴侧切可吸收线连续皮内缝合术,对照组100例采用会阴侧切医用羊肠线传统缝合术.结果 与传统法比较,观察组手术缝合时间短,疼痛轻,伤口愈合好,不用拆线,住院时间短(P＜0.05).结论 会阴侧切可吸收线连续皮内缝合术安全、可靠,是较理想的缝合方法.     

两种手术方法治疗陈旧性肛裂的临床对比分析

目的：探讨两种手术方法治疗陈旧性肛裂的临床对比效果.方法：分析我院采用肛管后扩挂线术和侧位内括约肌切断术治疗陈旧性肛裂的50例患者的临床治疗效果.结果：治疗组的临床效果明显好于对照组（P〈0.05）.治疗组的并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）.结论：挂线治疗陈旧性肛裂切口小,术中出血量少,愈合时间短,疗效好,值得临床推广.     

侧位与原位切断内括约肌治疗陈旧性肛裂术后肛门功能评估研究

研究侧位与原位切断内括约肌治疗陈旧性肛裂术后肛门功能的变化。将160例陈旧性肛裂患者随机分为2组采用侧位与原位内括约肌切断术治疗,并于术前术后进行肛管直肠压力、直肠感觉功能和肛门液体节制功能的测定,较客观的进行术后肛门功能评估。结果原位切断内括约肌对肛门功能影响较侧位切断内括约肌大。     

慢性肛裂三种术式的疗效比较

目的比较三种手术方法治疗慢性肛裂的效果，为临床手术选择提供依据。方法将460例陈旧性肛裂患者随机分为后位内括约肌下缘切扩术（Ⅰ组）、盲式下肛裂侧切术（Ⅱ组）、直视下侧切缝合术（Ⅲ组），并比较其疗效及并发症。结果三组近期均治愈，Ⅰ组术中出血较多，术后疼痛较重，但复发少，远期疗效好；Ⅱ组术中出血最少，术后疼痛最轻，但复发率高；Ⅲ组切口感染率高。结论对慢性肛裂的手术治疗应根据患者的具体情况而定，术式选择应个体化。     

改良式会阴侧切缝合法在分娩产妇中的应用效果及护理

目的:探讨改良式会阴侧切缝合法在分娩产妇中的应用效果及护理措施。方法:选取2016年8月~2017年8月在我院产科行自然分娩的产妇140例并随机分为观察组和对照组各70例,对照组实施传统缝合术,观察组则行改良式会阴侧切缝合法+护理干预,比较两组产妇的切口愈合情况、疼痛情况、会阴切口出血量和住院时间。结果:观察组疼痛持续时间、会阴切口出血量、住院时间均显著少于对照组(P0.05),两组切口愈合状况均良好。结论:改良式会阴侧切缝合法的效果良好,配合护理干预能够促进产妇产后身体恢复。     

自拟益气祛毒方促进低位肛瘘术后创面愈合的临床观察

目的:观察自拟益气祛毒方促进低位肛瘘术后创面愈合临床效果。方法:研究对象选取我院2014年3月~2015年3月收治行低位肛瘘切除术患者共140例,采用随机区组法分为对照组(70例)和中医组(70例),分别采用西医常规处理和在此基础上加用自拟益气祛毒方辅助治疗;比较两组患者临床疗效,创面愈合时间,术后创面评分及手术前后直肠肛管压力指标水平等。结果:中医组患者临床疗效显著优于对照组,差异具有显著性(P0.05);中医组患者创面愈合时间显著少于对照组,差异具有显著性(P0.05);中医组患者术后第7天、14天、21天及28天创面评分均显著优于对照组,差异具有显著性(P0.05);观察组患者手术前后肛管直肠压力指标水平比较差异无显著性(P0.05);两组患者术后肛管直肠压力指标水平比较差异具有显著性(P0.05)。结论:自拟益气祛毒方辅助用于行低位肛瘘切除术患者可有效减轻创面疼痛、瘙痒等临床症状,加快愈合进程,且未对肛门直肠功能产生影响。     

两种缝合方法用于会阴侧切伤口的临床效果观察

目的：对比研究观察两种缝合方法用于会阴侧切伤口的效果。方法：将同时期内经阴道分娩行会阴侧切术的390例产妇随机分为两组,采用可吸收线皮内缝合法的197例作为皮内缝合组,采用传统缝合法的193例产妇作为传统组,分别观察两组的切口愈合、住院时间、切口疼痛等情况。结果：皮内缝合组切口愈合效果优于传统组,住院时间短于传统组,伤口疼痛程度轻于传统组。结论：皮内缝合组比传统组切口愈合好、住院时间短、疼痛程度轻、是较理想的缝合方法,值得在基层医院推广。     

剖宫产横切切口皮内缝合优缺点分析

目的:探讨腹部横切口皮内缝合术式在剖宫产中的临床效果。方法:选取我院行剖宫产的128例足月产妇作为研究对象,将所有产妇随机分为观察组和对照组,对照组产妇采用腹部竖切口经皮内缝合术式,观察组产妇采用横切口皮内缝合术式,比较两组产妇手术时程、切皮至胎儿娩出时间、术中出血量、切口美观度、切口愈合时间、切口愈合级别、住院时间指标。综合评价腹部横切口皮内缝合术式的临床效果。结果:观察组产妇手术时程、切皮至胎儿娩出时间、术中出血量、切口美观度、切口愈合时间、切口愈合级别、住院时间较对照组产妇均具有明显的优势,P值均<0.05,有统计学意义。结论:对症实施腹部横切口皮内缝合术式进行剖宫产,具有快速、恢复快、产妇痛苦小、切口美观等优势,值得临床推广应用。     

特型小针刀对侧切术治疗陈旧性肛裂临床观察

目的:观察特型小针刀对侧切术治疗陈旧性肛裂的临床疗效。方法:治疗组38例用特型小针刀对侧切术治疗,对照组38例用侧方内括约肌切开术治疗。结果:治疗组术后出血、疼痛、肛管静息压(ARP)等指标均优于对照组(P<0.05),治疗组平均住院时间比对照组短(P<0.05),两组肛门失禁、治愈率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:特型小针刀对侧切术治疗陈旧性肛裂疗效较好,在减轻术后并发症方面优于侧方内括约肌切开术。     

闭式肛管减压术配合麝香痔疮栓治疗陈旧性肛裂临床观察

目的观察闭式肛管减压术配合麝香痔疮栓治疗陈旧性肛裂的临床疗效。方法将168例陈旧性肛裂患者按进入研究的先后顺序随机分为3组,治疗组56例予闭式肛管减压术配合麝香痔疮栓治疗,闭式肛管减压术组56例单纯予闭式肛管减压术治疗,肛裂切除术组56例予肛裂切除术治疗。术后第3 d观察3组肛门疼痛、创缘水肿、伤口出血或渗血及创面渗出物等并发症发生率;治疗前及治疗后10 d检测3组肛管静息压（APP）值;观察创面愈合时间。结果术后第3 d,治疗组肛门疼痛、创缘水肿、伤口出血或渗血及创面渗出物发生率均低于闭式肛管减压术组和肛裂切除术组（P〈0.05）;闭式肛管减压术组肛门疼痛、伤口出血或渗血发生率低于肛裂切除术组（P〈0.05）。3组治疗后APP与本组治疗前比较均明显下降（P〈0.05）;治疗组治疗后APP低于闭式肛管减压术组和肛裂切除术组（P〈0.05）。治疗组创面愈合时间均少于闭式肛管减压术组和肛裂切除术组（P〈0.05）;闭式肛管减压术组创面愈合时间少于肛裂切除术组（P〈0.05）。结论闭式肛管减压术配合麝香痔疮栓治疗陈旧性肛裂并发症少,恢复迅速,近期疗效确切。     

会阴侧切皮内连续缝合法与传统间断缝合法的手术疗效比较

目的比较分析会阴侧切皮内缝合法与传统缝合法的手术疗效。方法将将我院2008年1月-2010年7月200例产妇随机分为观察组（会阴侧切皮内缝合法）和对照组（传统缝合法）各100例,比较两组的手术效果。结果观察组术后切口愈合情况明显优于对照组（P〈0．05）,术后疼痛程度好于对照组（P〈0.05）,两组均未见明显不适。结论会阴侧切皮内连续缝合法与传统间断缝合法比较疗效好,术后切口愈合好,患者疼痛程度轻,有利于降低术后并发症的发生率,值得广泛推广和应用。     

三种缝合方法用于会阴侧切伤口的临床效果观察

目的:对比研究观察三种缝合方法用于会阴侧切伤口的效果。方法:将同时期内经阴道分娩行会阴侧切术的633例产妇随机分为三组。传统缝合法210例为传统缝合组,全层间断一次缝合法208例为全层间断一次缝合组,皮内缝合法215例为皮内缝合组。分别观察三组的切口愈合、术后疼痛程度和时间的情况。结果:传统缝合组和全层间断一次缝合组无显著可比性。皮内缝合组切口愈合效果优于其他两组,住院时间短于其他两组,伤口疼痛程度轻于其他两组。结论:皮内缝合组比传统组和全层间断一次缝合组切口愈合好,住院时间短,疼痛程度轻,是较理想的缝和方法,值得在产科广泛推广。     

改良会阴侧切术与传统会阴侧切术的临床比较

目的:通过比较分娩过程中采用不同会阴侧切术,了解会阴伤口愈合情况.方法:选择2008年1～12月间,采用改良会阴侧切术顺产产妇200例为观察组,采用传统会阴侧切术顺产产妇200例为对照组,两组产妇均足月、B超提示胎儿体重在3500g以下、无产科并发症及合并症.分别记录两组产妇产时出血量、伤口缝合时间、伤口疼痛情况及产后伤口恢复情况.结果:观察组与对照组产妇的产时出血量、产后伤口疼痛、产后伤口恢复差异有显著性(P<0.01),观察组伤口缝合时间明显低于对照组(P<0.05).结论:改良会阴侧切术可减少分娩并发症的发生,提高阴道分娩的质量,并有利于产后早日康复.值得在产科推广.