带锁髓内钉治疗股骨、胫腓骨骨折14例临床分析

目的：观察小切口骨折复位带锁髓内钉治疗股骨、胫腓骨骨折的临床疗效。方法：对14例（股骨干6例,胫骨干5例,胫腓骨3例）采用带锁髓内钉固定。结果：随访12例,平均10．5个月,骨折全部愈合,平均愈合时间胫腓骨为11周,股骨为18周。结论：小切口骨折复位带锁髓内钉治疗股骨、胫腓骨骨折是一种有效的内固定的方法。     

带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折

目的 分析带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的方法及疗效。方法 以静力型带锁髓内钉开放复位内固定手术方式治疗胫腓骨骨折42例。结果 经平均半年随访，所有病例骨折全部愈合，关节功能恢复良好，无钉断、折弯等并发症。结论 带锁髓内钉是治疗胫腓骨骨折的理想内固定物。     

带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折20例报告

目的：探讨带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折临床效果，方法：对20例胫腓骨骨折采用切复带锁髓内钉固定情况进行分析总结。结果：全部病例骨折均愈合，无医源性血管神经损伤，未发生髓内钉及内锁钉断裂，结论：带锁髓内钉具有固定牢靠，抗旋转，抗短缩，允许早期功能锻炼及负重，其固定作用明显优于外固定支架及加压钢板，是治疗胫骨骨折的较好方法。     

带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折150例临床分析

目的探讨带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法选取2005年2月～2009年1月间于我院治疗的150例胫腓骨骨折病人,均采用在麻醉下带锁髓内钉手术治疗,并与160例加压钢板治疗胫腓骨骨折进行比较,观察两组的愈合时间、住院时间和并发症发生率。结果带锁髓内钉组的愈合时间、住院时间、并发症发生率分别为(23.41±6.19)周、(13.62±5.36)d和9.33%;加压钢板组的愈合时间、住院时间、并发症发生率分别为(39.75±8.34)周、(21.37±6.27)d和35.63%,带锁髓内钉组的治疗效果优于加压钢板组(P0.01)。结论带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折创伤小、并发症少,术后固定可靠,提高了胫腓骨骨折愈合率,值得临床推广应用。     

带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折

目的分析带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的方法及疗效.方法以静力型带锁髓内钉开放复位内固定手术方式治疗胫腓骨骨折42例.结果经平均半年随访,所有病例骨折全部愈合,关节功能恢复良好,无钉断、折弯等并发症.结论带锁髓内钉是治疗胫腓骨骨折的理想内固定物.     

带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折

带锁髓内钉治疗四肢骨折技术近年发展很快 ,其具有稳定性好 ,疗效确切 ,并发症少等优点。1 999年 6月至 2 0 0 2年 2月笔者用带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折 2 8例 ,取得满意的疗效。1　临床资料1 .1　一般资料 :2 8例中男 2 1例 ,女 7例。年龄 1 7～ 62岁。新鲜骨折中闭合性骨折 1 9例 ,开放性骨折6例 ,陈旧性骨折不愈合 3例。多段骨折 4例。按 Ao分类( 1) ;A型 7例 ,B型 1 5例 ,C型 6例。致伤原因 :车祸 2 1例 ,坠落伤 5例 ,跌伤 2例。新鲜闭合性骨折 5～ 7天后手术。开放性骨折急诊作彻底清创关闭伤口 ,约 1～ 2周后手术 3例 ,清创后即做内…     

带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折38例临床分析

本文重点探讨国产胫骨带锁髓内钉在临床应用中的几个问题 ,以期更加完善这一技术。1　临床资料本组 38例胫腓骨骨折病人在我院接受带锁髓内钉内固定治疗。其中男性 30例 ,女性 8例。开放性骨折 8例 ,粉碎性骨折 1 8例 ,斜形或螺旋形骨折 1 2例 ,胫骨上 1 /3骨折 4例 ,中 1 /3骨折 2 2例 ,下 1 /3骨折 2例 ,受伤 8小时内手术的 1 4例 ,伤后 3～ 5天手术的 2 2例 ,另 2例因骨盆骨折于伤后 2周行髓内钉固定术。2　手术方法首先 ,术前要选择合适的髓内钉 ,长度为健肢胫骨结节至内踝上 3cm,直径为 ( 8、 9、 1 0 )三种型号。手术体位为仰卧 ,切口…     

带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折30例

自1997年10月-2001年6月,我院用带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折30例,同期应用加压钢板治疗胫腓骨骨折54例.经近期随访,并进行了疗效对比,发现带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折,愈合时间短,患肢功能恢复好,疗效满意,报告如下.     

带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折

我院自2000年3月—2004年6月采用交锁链内钉治疗胫腓骨多段骨折56例,疗效满意,报告如下。     

带锁髓内钉治疗胫腓骨多段骨折

目的:介绍胫腓骨多段骨折用带锁髓内钉治疗体会。方法:用磁力导航带锁髓内钉治疗胫腓骨多段骨折11例。结果:随访10～24个月,8例完全一期康复,1例开放性骨折延迟愈合,1例发生皮坏死,1例发生浅感染,经过正确处理,均愈合。结论:胫腓骨多段骨折用带锁髓内钉治疗对软组织和骨膜破坏少,能减少感染,促进骨折愈合。     

带锁髓内针治疗“浮动膝”骨折（附24例报道）

目的讨论“浮动膝”骨折的特点和治疗方法.以提高复杂骨折的治疗水平。方法使用带锁髓内针治疗浮动膝骨折，即合并的胫排骨骨折和股骨干骨折24例。结果本组随访1至5年，平均2.4年，根据Karlstion和Oleruds功能评定标准：优18例，良5例，中1例。术后复查包括GustiloⅠ度和Ⅱ度.创口均甲级愈后。2例ⅢB度延期植皮愈合。骨折愈合2至4个月。术后功能除1例有关节僵硬，膝部有轻钝痛外，其余病人功能恢复满意。结论（1）带锁髓内针可减少术中软组织损伤，术后可早期活动，骨折愈合快，减少患者住院和卧床时间;（2）有防止骨折分离和旋转移位的作用，可加压固定;（3）对稳定关节，减少感染,防止畸形愈合、不愈合和断钉等并发症有重要意义。     

胫骨交锁髓内钉治疗胫骨远端骨折临床疗效研究

目的探讨分析胫骨交锁髓内钉和经皮钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法回顾分析该院2010年1月—2012年9月采用交锁髓内钉或经皮钢板内固手术治疗的62例胫骨远端骨折患者的临床资料,根据手术方式分为髓内钉组(n=32)与钢板组(n=30),比较两组患者的一般资料及治疗效果。结果所有患者获得12月以上的随访,两组手术时间、踝关节最大背伸度、透视次数差异无统计学意义(P>0.05)。髓内钉组出血量少于钢板组(P<0.05)。所有患者均获得良好愈合,髓内钉组平均愈合时间为21.3周、钢板组为19.1周。髓内钉组有2例发生成角畸形愈合、钢板组有4例发生局部软组织并发症。结论交锁髓内钉和经皮钢板固定都是胫骨远端骨折的有效内固定方式,而交锁髓内钉对伴有局部软组织损伤的骨折更为有利。     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折与其并发症的预防

目的:为了提高交锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效,总结用交锁髓内钉治疗胫骨骨折40例与其所产生的并发症。方法:男性28例,女性12例;左胫骨22个,右胫骨18个;平均年龄38岁(19岁～65岁)。结果:随访40例10个月以上,骨折全部愈合。并发症为术中再骨折2例,近端锁钉未穿过锁孔1例,远端锁钉未穿过锁孔4例,伤口感染1例,远端锁钉断裂1例,退出1例。结论:交锁髓内钉治疗胫骨骨折应注意:①严格掌握适应征。②交锁髓内钉使用需要专门操作技术,要严格按操作规程操作。③陈旧性或粉碎性骨折应延迟负重时间。     

带锁髓内钉加刻槽后钢丝固定治疗肱骨粉碎性骨折

目的探讨带锁髓内钉加刻槽后钢丝固定治疗肱骨粉碎性骨折的临床疗效。方法2002年1月-2007年1月,采用带锁髓内钉加刻槽后钢丝固定治疗肱骨粉碎性骨折患者32例,手术采用开放复位,骨块刻槽钢丝固定后顺行置入髓内钉,若骨块间隙〉5mm,采用自体骨条或冷冻干燥异体骨一期植骨。结果平均随访时间21．4个月,骨折全部愈合,平均愈合时间为4个月,所有患者肩肘关节功能恢复良好,无感染及医源性神经血管损伤。结论带锁髓内钉加刻槽后钢丝固定为治疗肱骨粉碎性骨折的有效方法。     

非扩髓带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折

目的：评估非扩髓带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的疗效。方法：应用非扩髓的带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折28例，开放性骨折11例，闭合性骨折17例。结果：按Johner—Wruh评分标准，优23例，良4例，可1例。平均随访13个月，平均愈合时间14周，无主钉弯曲、断裂和锁钉断裂现象，无感染。骨折全部愈合。结论：非扩髓带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折具有创伤小、固定确实、感染率低、骨折愈合率高等优点，是治疗胫腓骨骨折的首选方法。     

非扩髓型带锁髓内钉治疗胫骨多段骨折

目的探讨非扩髓型带锁髓内钉治疗胫骨多段骨折的适应证及临床疗效。方法1998年1月—2000年12月采用带锁髓内钉治疗胫骨多段骨折21例,其中男15例,女6例,年龄21～61岁,平均36.5岁,闭合性骨折7例,开放性骨折14例。按Gustilo分类：Ⅰ型2例,Ⅱ型7例,Ⅲa型5例。结果术后随访平均18月,骨折全部愈合,平均愈合时间14周。关节功能按Johner-W ruhs评分标准：优18例,良3例。结论非扩髓型带锁髓内钉治疗胫骨多段骨折具有固定坚强、创伤小、术后可早期活动、骨折愈合率高等优点,是胫骨多段骨折首选的内固定治疗方法。     

单侧外固定支架治疗胫腓骨严重开放性骨折

目的评价单侧外固定支架跨关节固定治疗胫腓骨不同部位严重开放性骨折的疗效及对关节功能的影响。方法对46例胫腓骨不同部位严重开放性骨折予以单侧外固定支架治疗,根据跨关节固定分为二组。A组18例骨折位于胫腓骨上段近膝关节部位,支架治疗需要跨膝关节固定。B组28例骨折部位位于胫腓骨远端,可涉及关节面,支架治疗需要跨踝关节固定。疗效及关节功能结果评定分为优、良、可、差四级。结果A组骨折愈合的优良率61.1%(11/18),其关节功能优良率88.9%(16/18);B组骨折愈合的优良率71.4%(20/28),其关节功能优良率89.3%(25/28);A组与B组之间的差异没有统计学意义(P>0.05)。结论单侧外固定支架对伴有软组织缺损的严重开放性胫腓骨骨折的治疗具有独特的优势,跨关节固定时,对关节功能有一定程度的影响。     

顺行肱骨交锁钉治疗肱骨干骨折

目的：探讨顺行肱骨交锁钉治疗肱骨干骨折的疗效。方法：应用髓内钉固定治疗肱骨干骨折28例。结果：术后随访3～24个月（平均14．2个月），骨折愈合良好。无延迟愈合及不愈合。结论：顺行肱骨交锁钉治疗肱骨干骨折具有创伤小、固定牢固、术后并发症少、骨折易愈合等优点。     

带锁髓内钉治疗胫骨多段骨折的疗效分析

目的 探讨带锁髓内钉治疗胫骨多段骨折中的治疗效果。方法 回顾性分析了39例胫骨多段骨折，全部采用手术切开复位，带锁髓内钉内固定。结果 39例患者全部得到随访，38例骨折愈合，无锁钉及髓内钉松动、断裂，膝踝关节功能正常；1例出现并发骨髓炎。结论 带锁髓内钉在治疗胫骨多段骨折中具有创伤小，固定坚强，骨折愈合率高，能早期活动等优点。     

单侧外固定支架治疗胫腓骨不同部位Ⅲ型开放性骨折的疗效比较

目的：探讨单例外固定支架治疗胫腓骨不同部位Ⅲ型开放性骨折的疗效。方法：对120例胫腓骨不同部位骨折予以单例外固定支架治疗，对其疗效进行分组研究。A组18倒，骨折部位经在胫腓骨上段近膝关节部位Ⅰ、Ⅱ区。骨折治疗需要跨膝关节固定。B组74例骨折部位往于胫腓骨中段Ⅲ、Ⅳ区，骨折治疗不需要跨关节固定。C组28倒，骨折部位位于胫腓骨远端Ⅴ、Ⅵ区，可涉及关节面，骨折治疗需要跨踝关节固定。结果：骨折愈合的非优良率A组38．9％，B组8．1％，C组28．6％。B组显著低于A、C组(P＜0．01)。B组骨折愈合后的优良率91．9％，显著高于A组(61．1％)和C组(71．4％)(P＜0．05)。结论：单侧外固定支架适应不同类型的胫腓骨不同部位的骨折的治疗，尤其对伴有软组织抉损的开放性胫腓骨骨折的治疗具有独特的优势，但对胫腓骨不同部位的骨折疗效差别较大。