手术中高频电刀干扰监测仪工作的原因及预防

1　高频电刀的电磁辐射对监测仪的干扰及预防措施　　监测仪是依靠检测电极来接收人体信号的 ,且人体的生理信号是微弱信号 ,需要经过监测仪主机内部的多种处理才能被显示出来。由此可见 ,任何对监测仪电极、输入导线和主机的影响因素均会造成生理信号的失真。高频电刀为大功率电器 ,单极输出功率在 3 0 0W以上 ,启动瞬间功率则更大。当其与监测仪同步使用时 ,电刀产生较强的电磁辐射。由于电磁感应 ,监测仪传感器及主机因感应信号的产生而致传感器处理误差 ,控制系统失灵 ,计算机工作紊乱。根据电磁辐射的强度与距离成反比的原理 ,监测仪…     

手术中高频电刀干扰监测仪工作的原因及预防

针对外科手术中高频电刀干扰监测仪工作的一些主要因素，借助麻醉操作中常用的心电监测仪、脉搏氧饱和度监测仪进行实验，观察５２ 例手术病人在预防措施使用前后监测仪受干扰的情况。结果表明，采取预防措施后心电图、心率和血氧饱和度受干扰情况，由原来的９２２３ ％ 、８８６５ ％ 和８５６２ ％ 分别降至４２３ ％ 、２３０８ ％ 和２５ ％ 。说明将高频电刀与监测仪适当隔离，选择适当的位置放置电极板可有效地改善监测仪的工作状况。     

1例电刀负极板灼伤患者的原因分析与预防

高频电刀是一种取代机械手术刀进行组织切割的电外科器械,它通过有效电极尖端产生的高频高压电流与机体接触时对组织进行加热实现对机体组织的分离和凝固,从而起到切割和止血的目的。外科常用高频电刀是由主机、电刀刀柄及其连线、患者极板（电刀负极板）、极板连线这一完整的电路来切割和凝固组织,在大多数应用中,电流通过有效导线和电极穿过患者,     

电刀回路负极板的使用体会

高频电刀是利用射频原理，将高压或电流通过刀笔作用到病患部位。利用刀尖端对所接触的组织产生瞬间烧灼现象，以达到切割或凝血效果。而作用于人体的电流则经过回路负极板流回高频电刀内部以形成完整的回路。     

电刀回路负极板的使用体会

高频电刀是利用射频原理 ,将高频或高压的电流通过刀笔 ,作用到病患部位。利用刀尖端部对所接触的组织产生瞬间烧灼现象 ,以达到切割或凝血的效果。而作用到人体的电流则也须经过回路负极板流回高频电刀内部 ,以形成完整的回路。1　种类和特点1 1　回路负极板又称对极板 ,也有肤肌板或去活化电极之称 ,简称负极板 (ＩｎａｎｔｉｖｅＥｌｅｃｔｒｏｄｅ ,ＰａｔｉｅｎｔＰｌａｔｅ ,ＩｎｄｉｆｆｅｒｅｎｔＥｌｅｃｔｒｏｄｅ ,ＧｒｏｕｎｄｉｎｇＰｌａｔｅ ｐａｄ ,ＲｅｔｕｒｎＥｌｅｃｔｒｏｄｅ)。1 2　永久性回路负极板　一般电刀配套…     

巧用生理盐水纱布揭除负极板

负极板广泛应用于电外科手术中与各种高频电刀主机和射频仪配套使用，跟高频电刀主机的正极形成回路，充当负极使用。使用时负极板的胶层与患者皮肤须紧密均匀粘贴，揭除时易引起疼痛，尤其是在夏天，对皮肤较薄、汗毛较多者以及老年患者，更易因揭除而产生疼痛。     

单极输出高频电刀电极的改制

单极输出高频电刀电极的改制曹克诚，曹昕小型高频电刀与激光器相比具有体积小，成本低，维修简单，手术部位准确，强度可调和几乎不需防护等优点，所以仍被广泛地用于医疗、美容等方面。但电极多为固定型，且常接触人体使用，无论治疗感染性皮肤性病（如病毒疣），还是手...     

脉搏声信号检测系统实验设计及功率谱特征

目的有效地获取人体脉搏信号和分析脉搏所包含的生理病理信息。方法利用声学原理，设计了一种非接触式的脉搏信号检测系统，提取了人体四种脉搏声信号；应用快速傅立叶变换方法对脉搏信号进行了分析。结果获得了脉搏信号的功率谱，并对功率谱特征进行了分析和比较。结论得出了若干对中医脉诊客观化研究和人体心血管系统疾病的无创伤诊断有重要参考价值的结论。     

高频电刀意外灼伤分析及预防

高频电刀是利用高频电流流过组织细胞时，使细胞升温破裂而达到电切和电凝的目的。高频电流从电刀仪流出，通过电刀刀头作用于手术切口，再经身体组织流至负极板回到电刀仪，这样电流构成了一个回路。电流流经之处所产生的功率跟该处的电阻成正比，且跟流过的电流的平方也成正比。可用公式W=I2×R表示。在手术过程中，这种功率往往以发热（能）方式表现出来。在包括人体这个生物导体在内的整个导电回路中，若有任何因素改变了回路中某个部位的电阻，都有可能发生灼伤。电刀在使用过程中发生的各种灼伤，按灼伤的原因及部位分为以下几种类…     

基于平滑伪魏格纳分布的人体结肠压力信号分析

目的：对人体结肠压力信号进行时频分析，探求人体结肠的运动学和动力学特性。方法：采用瑞典CTD-SYNETICS公司生产的胃肠道功能监测仪测试结肠功能正常和异常受试者的结肠压力数据，并采用平滑伪魏格纳分布分析人体结肠压力信号。结果：从人体结肠压力信号的平滑伪魏格纳分布，可以看出三类结肠动力特性：正常动力．动力过缓和动力紊乱，与临床观察相符。结论：平滑伪魏格纳分布具有良好的时频分辨率，可以在降低噪声干扰的同时有效地分析出信号的规律性。采用平滑伪魏格纳分布能够有效分析结肠压力信号的特性，为揭示结肠动力特性提供有用的手段。     

介绍一种可重复使用电刀笔的维护方法

高频电刀已广泛应用于外科手术。可重复使用电刀笔及手柄连线因可高温高压灭菌、重复多次使用而替代一次性电刀笔,但价格昂贵。为了延长电刀笔使用寿命、降低使用成本,我科加强了对其的维护保养管理,效果良好。现介绍如下。1方法将清洁、干燥的刀笔取下,用硅胶管做保护套,电极线与电刀主机连接的插孔端(威力电刀单极线插孔端较宽)用不褪色笔画"正"字,记录使用次数,以电刀笔手柄为中心轴"八"字环绕电极连线,要求直径不小于20cm,已包裹好的电刀及连线用硬质     

电刀手术的危险因素及预防措施

随着医学科学技术的发展 ,手术室内用电设备越来越多 ,最常用的就是电刀手术 ,手术中使用电刀的可达 90 %以上 ,电刀手术已经更换了几代 ,但意外情况时有发生 ,讨论如下。1　触电1.1　触电的分类　 1体外电击 :大多数由增高的漏电流所致主要原因是 :电刀电源线有破损 ,电刀机身有损害 ,电刀输出线有破损。 2体内电击 :也称微电击 ,是电流通过置入人体的电极发生作用 ,引起电击。由于无皮肤电阻 ,电流很小即可引起室颤 ,因此应特别注意。已有用高频电刀开胸 ,电刀漏电 ,造成心跳骤停的报道。1.2　触电的预防　 1电刀的良好绝缘 :电刀应由专业…     

电刀负极板温度对病人舒适度的影响

高频电刀是目前临床上手术科室常使用的仪器设备。它通过有效电极尖端产生的高频、高压电流与机体接触时对组织进行加热，实现机体组织的分离和凝固，从而达到切割和止血的目的。我们使用的是威利电刀配套的一次性双回路电刀负极板，在传统粘贴时，病人因感觉凉、皮肤毛孔收缩等不适，而影响治疗效果。为提高病人的依从性，把电刀负极板加温后再粘贴，既不影响电刀止血效果，又能提高病人舒适度。现报告如下。     

监测脑电α波的无线传感器网络系统

背景:临床上一般采用多导睡眠记录仪监测脑电α波来研究失眠等问题.多导睡眠记录仪存在两个问题:①众多长导线严重束缚被试者,导致其不能正常睡眠,影响了身心状态.无法获得准确结果.②由于脑电信号是极其微弱的电生理信号,所以非常容易被交流电干扰,使得分析软件无法识别有用信号.因此,需要设计一种能够克服上述缺点的监测系统.目的:设计一种监测脑电信号的无线传感器网络系统,不影响被试者身心状态,获得不受干扰的、准确的脑电信号.设计:采用先进行理论分析,建立电路模型,再设计实现实际应用电路.单位:解放军第三○五医院.材料:解放军第三○五医院提供临床实验环境.北京新兴阳升科技有限公司生产的多导睡眠记录仪做为对比实验设备.采用Matlab软件系统设计分析软件.方法:首先于2005年在解放军第三○五医院进行理论分析,建立干扰模型和无线传感器网络系统模型.2006年根据电路模型,设计实现了能够有效抑制干扰和小体积的无线脑电传感器.实验设计的无线脑电传感器于2006-02/08在解放军第三○五医院完成实际使用观察,此次使用过程经医院伦理委员会批准,受试者为院内工作人员.对实验的目的、过程、结果完全知情同意.最后将实际使同结果与多导睡眠记录仪的记录结果进行对比.主要观察指标:在干扰环境下获得信号的频谱.结果:无线脑电传感器在干扰条件下获得的脑电信号在8～12 Hz的α波频率范围内的功率谱峰值为6 926.043,交流电干扰在50 Hz的 频率上的功率谱为0.356.同时使用多导睡眠记录仪获得的脑电信号在8～12 Hz的α波频率范围内的功率谱峰值为1 112.3,交流电干扰在50 Hz的频率上的功率谱为85 440.结论:系统能够获得良好的脑电α波信号,并且很好地抑制交流电干扰.     

基于平滑伪魏格纳分布的人体结肠压力信号分析

目的:对人体结肠压力信号进行时频分析,探求人体结肠的运动学和动力学特性。方法:采用瑞典CTD-SYNETICS公司生产的胃肠道功能监测仪测试结肠功能正常和异常受试者的结肠压力数据,并采用平滑伪魏格纳分布分析人体结肠压力信号。结果:从人体结肠压力信号的平滑伪魏格纳分布,可以看出三类结肠动力特性:正常动力、动力过缓和动力紊乱,与临床观察相符。结论:平滑伪魏格纳分布具有良好的时频分辨率,可以在降低噪声干扰的同时有效地分析出信号的规律性。采用平滑伪魏格纳分布能够有效分析结肠压力信号的特性,为揭示结肠动力特性提供有用的手段。     

永磁扰动检测有限元分析及优化设计

永磁扰动检测是一种新型无损检测技术，通过永磁扰动传感器在铁磁构件表面扫查并拾取受缺陷影响下静磁场变化情况来判别缺陷尺寸大小。本文深入分析了永磁体与缺陷的扰动机制，并针对传感器设计理论不足、永磁扰动检测信号微弱等问题，提出了采用环绕式体线圈探测永磁体内产生的磁扰动及采用螺旋线圈探测永磁体与缺陷间的外磁扰动，并在此基础上探究感应线圈及永磁体的几何参数对永磁扰动检测效率的影响。通过有限元模型多参数化扫描及正交试验设计方法对永磁扰动传感器进行了优化设计，该方法能够有效地提高永磁扰动内、外感应电压的幅值。     

酶电极

生物催化膜电极是近年来广泛应用的电化学传感器。它由生物催化剂膜(酶、亚细胞碎片、细菌或哺乳动物和植物的组织切片)和基础感应电极(金属、石墨或离子选择电极)结合构成。生物催化剂用以催化待测底物的反应,而反应物或产物的浓度变化则通过基础电极以电位或电流变化的形式显示出来。酶作为生物催化剂,能灵敏而专一地和许多有机物及无机物作用,特别是能和生物体液中的组分作用。它所催化的反应物或产物(如H~+、CO_2、NH~+_4、H_2O_2、O_2I~-等)又可被金属、石墨、氧电极和离子选     

红霉素软膏在电极片接触性皮损患者中的应用

心电监护是通过电极片连接人体和导线记录心脏激动时所产生的电位差,以此反应心脏功能情况。电极片的内层由含多种电解质的凝胶物质组成,与皮肤直接接触时,可刺激损伤皮肤或引起皮肤过敏[1]。患者病情重、皮肤生理异常、高过     

低强度中频电刺激健康男性腰交感神经节后下肢远端皮肤血流的改变

背景：飞行人员由于长时间保持固定坐姿,腿部活动范围受限,易引起腿部血液循环不畅,产生疲劳感。研究显示中频电流具有明显的促进局部血液循环的作用。目的：探讨低强度中频电刺激腰交感神经节对健康男性下肢远端皮肤血液循环的影响,并与静态干扰电疗法作比较。方法：在39名健康男性腰部交感神经节（T10～L2）放置中频电电极,右内踝关节上方2cm处放置激光多普勒血流监测仪探头,电流强度为感觉阈。分别给予调制中频电刺激、静态干扰电刺激及不通电刺激。激光多普勒血流监测仪记录静息15min后及电刺激20min末的血流值。结果与结论：与基线值比较,经调制中频电刺激的受试者下肢远端皮肤血流灌注量有所增加,而未给予电刺激及静态干扰电刺激的受试者下肢远端皮肤血流灌注量有所减少,尤其是经静态干扰电刺激后,明显低于基线值（P〈0.05）。说明调制中频电刺激可以改善下肢的血液循环,对长时间保持固定坐姿产生的疲劳有缓解功能。     

低强度中频电刺激健康男性腰交感神经节后下肢远端皮肤血流的改变

背景:飞行人员由于长时间保持固定坐姿,腿部活动范围受限,易引起腿部血液循环不畅,产生疲劳感.研究显示中频电流具有明显的促进局部血液循环的作用.目的:探讨低强度中频电刺激腰交感神经节对健康男性下肢远端皮肤血液循环的影响,并与静态干扰电疗法作比较.方法:在39 名健康男性腰部交感神经节(T10~L2)放置中频电电极,右内踝关节上方2 cm 处放置激光多普勒血流监测仪探头,电流强度为感觉阈.分别给予调制中频电刺激、静态干扰电刺激及不通电刺激.激光多普勒血流监测仪记录静息15 min 后及电刺激20 min 末的血流值.结果与结论:与基线值比较,经调制中频电刺激的受试者下肢远端皮肤血流灌注量有所增加,而未给予电刺激及静态干扰电刺激的受试者下肢远端皮肤血流灌注量有所减少,尤其是经静态干扰电刺激后,明显低于基线值(P < 0.05).说明调制中频电刺激可以改善下肢的血液循环,对长时间保持固定坐姿产生的疲劳有缓解功能.