肺炎支原体的粘附分子与肺炎支原体感染

肺炎支原体 (Mycoplasma pneumoniae,MP)引起的肺炎支原体肺炎 (Myciplasmal pneumoniae pneumonia,MPP)占各类肺炎总数的 10～ 30 % ,好发于 5～ 15岁的儿童和青少年 ,全年均可发病以秋冬季多见。其基本病理变化是一种化脓性细支气管炎和间质性肺炎。一般认为 MPP的发病机制与     

肺炎支原体感染现况

支原体(Mycoplasma)广泛存在于鸟类、哺乳动物及人类耳咽部与泌尿生殖道。其特性介于病毒与细菌之间,与病毒相似之处在于它可通过细菌滤器,且缺乏细胞壁;与细菌相似处在于支原体内含有RNA及DNA,在无细胞培养基上可生长,又能被四环素等抗菌素所抑制。1898年Nocard与Roux在牛的胸膜肺炎中首先分离出支原体,当时称之为胸膜肺炎微生物(ppo,pleuropneumonia organism),以后在鸟类及哺乳动物中也发现相似的病原,称之为类胸膜肺炎微生物(pplo,pleuropneumo-     

肺炎支原体感染研究进展

肺炎支原体是呼吸道常见致病原,常引起呼吸道感染及各种肺外并发症。本文就肺炎支原体的致病机制等方面的进展作一综述。     

肺炎支原体感染认识新进展

肺炎支原体在各个年龄段都是明确的呼吸道致病菌,它通过极样黏附细胞器吸附在宿主细胞表面,产生过氧化物离子和可能的外毒素,甚至可能直接入侵宿主细胞导致潜伏感染。诱发的免疫反应性损伤也是肺炎支原体引起临床症状的主要因素之一。肺炎支原体诊断最好结合PCR和血清学检测,而且鼻咽和口咽标本同时取材进行PCR检测,不同病程2次血清学检测能获得最可靠的诊断依据,培养方法对于肺外支原体感染和体外药物敏感试验十分重要。     

肺炎支原体感染的研究进展

肺炎支原体（MP）常引起人类呼吸道感染,是非典型肺炎的主要病原体之一。流行病学研究已经证实,MP感染占社区获得性肺炎的50％。支原体肺炎约占非细菌性肺炎的1／3以上,或各种原因引起的肺炎的10％。目前,在儿童呼吸道感染中,肺炎支原体肺炎的发病率有增加趋势。国内资料其发病率占社区获得性肺炎的10％～30％,国外文献报道为50％。发病年龄以学龄儿童多见。支原体肺炎每4～7年（也可少至3年）出现一次流行高峰,发病率增加2～10倍。近年来,由于免疫学及分子生物学诊断方法的进展,其发病率有增加趋势,肺外表现报道亦有增加现象。本文就有关肺炎支原体肺炎的相关研究进展,综述如下。     

肺炎支原体感染的临床表现

根据临床和血清学诊断,回顾性研究了1990～1991年肺炎支原体感染(PMI)流行期间60例患者的临床病史。临床资料 60例患者中,以咳嗽为主的53例中,有皮疹表现的15例(25％),皮疹为一过性,可从躯干扩展到四肢但很少影响面部。另7例(12％)在医院时无呼吸道症状,其中3例有多形性红斑;2例原因不明性皮疹;1例胃肠炎;1例长期体重减轻,7例均未作相应治疗。6例有Stevens-Johnson综合征(S-JS),在发病后10～14天发生,主要侵犯口腔颊部     

肺炎支原体感染的研究进展

肺炎支原体是临床常见的呼吸道传染性疾病病原体之一,但肺炎支原体感染患者的临床表现、影像学表现缺乏特异性,除肺部表现外还可因累及神经系统、心血管系统、消化系统、泌尿系统、血液系统等而出现肺外表现,易造成误诊误治。本文主要综述了肺炎支原体感染的流行病学、致病机制、临床表现、影像学表现、诊断及治疗,以期提高临床对肺炎支原体感染的认识及诊治水平。     

肺炎支原体感染诊断的进展

肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,Mp)是一类无细胞壁、大小介于病毒与细菌之间、可在无生命培养基中生长繁殖的最小原核细胞型微生物.Mp仅寄生于人类,人群对其普遍易感.Mp感染不但引起呼吸道症状,如支气管炎、肺炎(我国社区获得性肺炎的首要病原学)等,而且25%感染患者易伴发神经、心血管、血液、免疫和皮肤等多系统损害.近些年来,Mp感染的病例日渐增多,特别是因Mp感染造成的死亡已越来越引起人们的关注.但对Mp感染的诊断一直缺乏令人满意的金标准.     

肺炎支原体感染的流行病学研究进展

肺炎支原体（Mycoplasrna pneumoniae,MP）是一种常见的呼吸道病原体,通常导致轻微的上呼吸道感染,如喉咙痛、咽喉炎和气管炎,发生气管支气管炎或肺炎的患者仅占3％～10％。MP感染还可引起肺外并发症,累及一个或多个系统、器官,如皮肤、胃肠道、心血管、骨骼肌肉和肾脏。最严重的并发症是中枢和外周神经系统病变,甚至可导致死亡。     

儿童肺炎支原体感染流行病学特征分析

目的 探讨浙江地区儿童肺炎支原体(MP)感染流行病学特征和临床特点。方法 收集2021-2022年本院临床表现为发热、鼻塞、咳嗽、呼吸困难、扁桃体炎和肺炎的患儿作为研究对象。采集并培养MP阳性标本。采用倍比稀释法测定MP对红霉素、乙酰螺旋霉素、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、环丙沙星和司帕沙星耐受程度。对MP-23S rRNA V区进行PCR扩增,并测序。结果 MP阳性样本215份,阳性率20.73%;其中2021年检出98份MP阳性标本,阳性率19.48%;2022年117份MP阳性阳性本,阳性率21.91%。支气管炎中MP阳性率17.33%(13/75),支气管肺炎中MP阳性率20.97%(134/639),大叶性肺炎中MP阳性率22.93%(36/157),重症肺炎中MP阳性率26.56%(17/64)。MP春季、夏季、秋季和冬季检出率分别为：22.09%(36/163)、19.23%(15/78)、16.27%(55/338)和21.62%(99/458)。<6个月、6个月～、1～岁、3～岁、5～14岁各年龄组阳性率分别为：19.89%(36/181)、24.47%(58/...     

肺炎支原体感染与神经系统疾病

作者报道13例因患各种急性神经系统疾病就诊的儿童病例,与肺炎支原体感染有关。常见有意识水平下降或癫痫发作,但精神病、轻偏瘫、颅神经麻痹和格林-巴利综合征也可见到。一些儿童有残留病变,大部分完全康复。全部病例通过肺炎支原体补体结合抗体的滴度4倍改变,或通过肺炎支原体IgM抗体滴度升     

儿童肺炎支原体感染诊治分析

目的 探讨肺炎支原体肺炎的临床特点及治疗方法,提高临床医生对肺炎支原体感染的关注及诊疗水平.方法回顾性分析本院儿科2009年1-12月收治的368例小儿肺炎支原体感染的临床资料、治疗及转归.结果 支原体感染临床表现为发热、咳嗽、喘憋,可伴有肺外症状,早期无明显阳性体征,血清MP-IgMβ检测均为阳性,胸部X线检查均有不同程度改变,大环内酯类药物治疗有效.结论 肺炎支原体是引起儿童非典型肺炎的重要病原体,近年的感染发病率呈升高趋势,临床表现除呼吸道症状外,并发症较多,血清学检测肺炎支原体抗体是主要的诊断手段,大环内酯类抗生素安全有效.     

肺炎支原体感染的实验室研究进展

北京地区成人社会获得性肺炎（CAP）的致病原进行多中心抽样调查,结果显示在被调查的665例CAP中,在610例同时进行了细菌与非典型病原体检测的患者中,肺炎支原体是最常见的病原体,阳性率为20.7%（126例）,其次为肺炎链球菌10.3%（63例）。从上述初步调查结果看,     

儿童肺炎支原体感染临床分析

目的探讨儿童肺炎支原体（MP）感染的临床特点。方法采用ELISA法检测血MP-IgM,对确诊为MP感染的94例患儿资料进行临床分析。结果儿童MP感染临床表现多样,除呼吸道症状外,还可有神经、心血管系统受累表现。所有病例均给予大环内酯类抗生素治疗,效果良好。结论MP是引起小儿急性呼吸道感染的主要病因之一,儿童MP感染临床症状缺乏特异性,检测血MP-IgM可以确诊。     

肺炎支原体感染伴发中枢神经系统疾病

作者报告5例肺炎支原体感染伴发神经系统疾病的病例,并结合文献报导的45例进行了综述。作者的5例均系男孩(6～13岁),出现神经症状前7～12天先有上呼吸道感染或肺炎史者各2例,神经症状的起病与发展较快,其主要临床表现为脑炎及/或多发性神经根炎的症状与体征;4例有癫痫发作,3例出现颅内压增高(>190毫米水柱)。全部病例的支原体补体结合滴定度均增高4倍以上,3例入院时冷凝集素滴定度>1∶64,2例“床边”冷凝集     

肺炎支原体感染引起的小儿肺炎支原体肺炎与细胞因子的相关性分析

目的：探讨肺炎支原体感染引起的小儿肺炎支原体肺炎(MPP)与细胞因子的相关性。方法选择61例入住泰安市中心医院儿科的 MPP 患儿作为实验组,其中重症27例,轻症34例。另选取同期年龄、性别相匹配的正常体检儿童37名为对照组。采用酶联免疫吸附法对两组小儿血清 IL-15、IL-17进行检测。比较重症组、轻症组及对照组血清 IL-15、IL-17水平,重症组与轻症组急性期及恢复期患儿血清 IL-15、IL-17水平。结果①重症组血清 IL-17与 IL-15水平均高于轻症组及对照组(P <0.05),且轻症组血清上述指标水平均高于对照组(P <0.05);②重症组急性期患者血清 IL-17及 IL-15水平均高于恢复期与对照组(P <0.05);③MPP 重症组急性期及恢复期 IL-17及 IL-15水平均高于轻症组(P <0.05)。结论 MPP 患儿发病严重程度随着 IL-15及 IL-17水平的上升而增大,二者可作为评判 MPP 患儿病情严重程度的指标。     

老年呼吸道感染患者肺炎衣原体、肺炎支原体感染情况分析

目的了解我院老年呼吸道感染患者肺炎衣原体(CP)和肺炎支原体(MP)感染状况,为临床诊断和治疗提供依据。方法采用胶体金法定性对263例老年呼吸道感染患者进行CP和MP及其血清抗体Ig G、Ig M检测。结果 263例老年呼吸道感染患者中,CP阳性52例,阳性率为19.8%;MP抗体阳性69例,阳性率为26.2%;MP阳性率略高于CP阳性率,但差异无统计学意义(P0.05)。CP和MP阳性患者共121例,阳性率为46.0%。在52例CP阳性患者中,CP-Ig G阳性33例,阳性率为63.5%;CP-Ig M阳性19例,阳性率为36.5%;CP-Ig G阳性率显著高于CP-Ig M阳性率,差异有统计学意义(P0.01)。在69例MP阳性患者中,MP-Ig G阳性43例,阳性率为62.9%;MP-Ig M阳性26例,阳性率为37.7%;MP-Ig G阳性率显著高于MP-Ig M阳性率,差异有统计学意义(P0.01)。结论老年呼吸道感染患者中CP抗体和MP抗体阳性率较高,CP、MP阳性患者的Ig G阳性率高于Ig M阳性率,对于老年呼吸道感染患者,在进行痰细菌培养检测的同时应进行肺炎衣原体、支原体Ig G、Ig M的检测,才能做到早发现、早诊断,对患者进行正确的治疗。     

儿童肺炎支原体感染的流行病学特征分析

目的分析儿童肺炎支原体感染的流行病学特征,为临床感染防控提供指导。方法收集儿童患者资料1 043例,采集外周静脉血,经肺炎支原体抗体检测试剂盒监测肺炎支原体感染情况。采用PCR扩增肺炎支原体23S rRNA,并进行测序。结果 1 043例患者中,肺炎支原体感染数为410例,患儿总感染率为39.31%。2016-2018年,患儿感染阳性率分别为29.47%、39.14%和46.62%,差异有统计学意义(χ~2=15.3706,P=0.0001)。春、夏、秋、冬不同季节的患儿感染率分别为40.79%、33.51%、35.93%和43.70%,差异有统计学意义(χ~2=4.0840,P=0.0433)。男性患儿和女性患儿肺炎支原体感染率分别为30.73%和48.88%,差异有统计学意义(χ~2=35.9252,P=0.0000)。1岁、1～岁、3～岁、5～岁、≥7岁患者感染率分别为32.48%、31.61%、39.30%、42.15%和45.49%,差异有统计学意义(χ~2=6.3619,P=0.0000)。179例患者感染病原菌耐药基因检测阳性,耐药率为43.66%。突变基因检出阳性患者中,肺阻塞、支气管狭窄、肺实变、胸腔积液并发症的发生率分别为40.22%、29.61%、17.32%和12.85%。结论肺炎支原体感染情况逐年增多,且冬季为高发季节。学龄前女性儿童易感染。肺阻塞是耐药肺炎支原体感染患儿主要并发症,应注意预防。     

肺炎支原体感染150例临床分析

20 0 0年 11月～ 2 0 0 1年 11月 ,我们共收治肺炎支原体(MP)感染患儿 15 0例。现报告如下。一般资料 :15 0例 MP患儿中 ,男 95例 ,女 5 5例 ;年龄为10个月～ 12岁 ;平均病程 17.5天。均符合小儿支原体感染的诊断标准 ,并经实验室检查 (冷凝集试验 >1:3 2或 MP特异性抗体阳性 )确诊。临床表现为发热 78例 (平均 3 8.3 0± 0 .62℃ ,持续 4.2天 ) ,呈稽留热或弛张热 ,部分为低热 ;有上呼吸道症状 14 0例 ,其中咳嗽 13 2例、喘息 3 0例、肺部听诊哮鸣音及干性罗音 5 2例、水泡音 73例 ;并发消化道症状 45例 ,包括腹痛 2 2例 ,恶心、呕吐 42…     

肺炎支原体感染致并发症的分析

目的分析肺炎支原体(MP)感染并发症的临床特点,探讨药物治疗方案。方法统计我院2005年3月—2008年3月MP感染的患者116例,出现肺外并发症42例,对116例MP感染患者进行临床表现及相关器官实验室检查结果进行回顾性分析。结果针对有效的治疗,其肺外并发症消失或恢复正常。结论 MP感染发病机制尚未明确,目前认为MP致病与免疫有关应加强认识,应尽快行MP病原学检测,提高防治水平。