1993～2002年佛山市高明区5岁以下儿童生命监测分析

为了解佛山市高明区 5岁以下儿童死亡、死因及各年龄组死亡率等基础数据 ,收集整理高明区 1 993～2 0 0 2年 1 0年区、镇、村三级保健网上报的死亡报告卡及死亡调查评审表 ,采用回顾性方法逐年进行统计。结果 :新生儿死亡率 1 996年最高为 1 9.0 5‰ ,2 0 0 2年最低为 7.83‰ ,婴儿死亡率 1 996年最高为 2 6.71‰ ,2 0 0 2年最低为 1 4 .2 5‰ ,1～ 4岁儿童死亡率 1 996年最高为 1 6.2 0‰ ,2 0 0 2年最低为 7.47‰ ,5岁以下儿童死亡率 1 993年最高为 36.0 8‰ ,2 0 0 2年最低为 2 1 .72‰ ;历年新生儿死亡与婴儿死亡构成比为 53.62 %～ 71 .2 9% ,婴儿死亡与 5岁以下儿童死亡构成比为64.50 %～ 76.59% ;新生儿死因前 5位分别为出生窒息、早产低体重、新生儿肺炎、出生畸形、颅内出血 ,婴儿死因前5位分别为肺炎、窒息、早产、畸形、腹泻 ,1～ 4岁儿童死因前 5位分别为意外事故、肺炎、诊断不明、先心病、腹泻 ,5岁以下儿童死因前 5位分别为出生窒息、早产低体重、肺炎、出生畸形、意外事故     

扶沟县崔桥乡1991-2002年5岁以下儿童生命监测分析

为掌握扶沟县崔桥乡5岁以下儿童死亡、死因及各年龄死亡率变化趋势,统计分析了1991-2002年12年监测上报的死亡登记及报表.结果:新生儿死亡率1998年最高为37.80‰,2002年16.61‰;婴儿死亡率1998年最高为48.82‰,2002年为23.99‰;1-4岁儿童死亡率1996年最高为2.68‰,2002年为1.09‰.历年新生儿与婴儿死亡构成比为66.67-100.00%;婴儿死亡与5岁以下儿童死亡构成比为50.00-93.04%.新生儿死因前5位依次为出生窒息、新生儿肺炎、早产低体重、先天异常、败血症.婴儿死因前5位依次为肺炎、出生窒息、早产低体重、先天异常、败血症.1-4岁儿童死因前5位依次为意外事故、溺水、脑炎、肺炎、意外窒息.5岁以下儿童死因前5位依次为肺炎、出生窒息、早产低体重、先天异常、败血症.     

厦门市同安区2005～2009年5岁以下儿童死亡分析

目的:了解厦门市同安区5岁以下儿童死亡率、主要死因及动态变化,为制定相应干预措施提供依据。方法:对2005～2009年同安区5岁以下儿童死亡资料进行分析。结果:5年来同安区新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡率,分别由2005年的4.29‰、7.43‰、8.58‰降至2009年的3.15‰、5.33‰、6.55‰.前5位死因分别为早产和低出生体重、先天异常、出生窒息、先天性心脏病、肺炎;1～4岁儿童前3位死因分别为意外、其他肿瘤和先天性心脏病。结论:降低5岁以下儿童死亡率的关键是降低新生儿及婴儿死亡率。采取提高产前诊断技术,加强围产期保健、高危妊娠管理,提高产科质量与新生儿复苏技术,加强儿童意外伤害的预防是进一步降低5岁以下儿童死亡率的关键。新生儿死亡和婴儿死亡是5岁以下儿童死亡的主要部分。     

扶沟县崔桥乡1991-2002年5岁以下儿童生命监测分析

为掌握扶沟县崔桥乡5岁以下儿童死亡、死因及各年龄死亡率变化趋势,统计分析了1991-2002年12年监测上报的死亡登记及报表。结果:新生儿死亡率1998年最高为37.80‰,2002年16.61‰;婴儿死亡率1998年最高为48.82‰,2002年为23.99‰;1-4岁儿童死亡率1996年最高为2.68‰,2002年为1.09‰。历年新生儿与婴儿死亡构成比为66.67-100.00%;婴儿死亡与5岁以下儿童死亡构成比为50.00-93.04%。新生儿死因前5位依次为出生窒息、新生儿肺炎、早产低体重、先天异常、败血症。婴儿死因前5位依次为肺炎、出生窒息、早产低体重、先天异常、败血症。1-4岁儿童死因前5位依次为意外事故、溺水、脑炎、肺炎、意外窒息。5岁以下儿童死因前5位依次为肺炎、出生窒息、早产低体重、先天异常、败血症。     

永康市2003-2007年5岁以下儿童死亡原因分析

目的:分析永康市5岁以下儿童死亡率及死亡相关因素,为采取相应的干预措施提供科学依据,更好地降低5岁以下儿童死亡率,提高儿童生命质量.方法:对2003-2007年永康市218例5岁以下儿童死亡资料进行回顾性描述性分析.结果:全市5年平均5岁以下儿童死亡率为6.83‰,新生儿死亡率为4.23‰,占总死亡的61.93%,婴儿(0～1岁)死亡率为5.58‰,占总死亡的81.65%.新生儿(0～27天)死亡以早产低出生体重为主,28天～1岁婴儿(28天～364天)死亡以先天性心脏病为主,1～4岁儿童(1岁～4岁)死亡以溺水、意外窒息和其他意外为主.5岁以下儿童死亡主要以新生儿死亡为主.死因顺位前5位为:早产低体重、先天性心脏病、其他先天异常、意外窒息和其他意外、出生窒息.外来流动人口5岁以下儿童死亡所占比例逐年上升.结论:重点加强孕期、围产期保健与婴儿期保健工作和外来流动人口管理;提高全社会的妇幼保健意识和妇幼保健技术人员的综合服务能力;根据不同阶段儿童的死因特点,采取相应的防范措施,努力降低5岁以下儿童死亡率.     

湖北省1989年5岁以下儿童死亡回顾调查

1989年5岁以下儿童死亡情况抽样调查表明,死亡率为50.52‰,1～4岁儿童死亡率为3.25‰,婴儿死亡率为39.11‰,新生儿死亡率为24.22‰,各年龄组死亡率农村高于城市,农村以山区最高,死亡前十位死因是:肺炎、新生儿窒息、溺水、蒙被综合症、早产儿、重症腹泻、破伤风、败血症、营养缺乏病和先天性心脏病。婴儿死亡前十位死因是:肺炎、新生儿窒息、蒙被综合症、早产儿、破伤风、重症腹泻、败血症、其它先天畸形、先天性心脏病和营养缺乏病。提出了预防保健措施。     

银川市5岁以下儿童生命监测结果变化趋势及对策

目的:了解本地区5岁以下儿童医疗保健状况。方法:对2000~2005年银川市5岁以下户籍儿童生命监测上报资料进行回顾性分析。结果:2005年与2000年比较,3岁以下儿童系统管理率2005年为80.87%,2000年为89.85%,下降了8.98%,与2000年比较,只有1~4岁儿童死亡率上升,其余各年龄组死亡率逐年下降。5岁以下儿童死亡中以婴儿死亡居首位(64.49%),早期新生儿死亡居第2位(54.78%)。围产儿死因前4位分别是出生窒息、肺炎心衰和原因不明、早产低出生体重、出生畸形,出生畸形在近2年上升到第3位。新生儿死因前4位分别是出生窒息、早产低体重和肺炎、先天性畸形,近2年先天性畸形已跃居新生儿死因的第3位。婴儿死因仍以出生窒息居首位,近2年先心病及其它先天异常已跃居到了婴儿死因的第2、第3位。1~4岁儿童死因前4位分别是意外死亡、先天异常、中枢神经系统疾病、肺炎,意外死亡位于第1位,先天异常上升到了第2位。近2年各年龄组死因中出生畸形、先心病、其它先天异常及意外死亡均有上升趋势。结论:本地区儿童保健工作有一定成效,但仍需进一步加强,加强基层产、儿科医护人员培训,提高产前诊断技术。先天发育异常致死比例在逐年上升,需引起相关部门重视。     

商洛市2000～2004年5岁以下儿童死亡监测结果分析

【目的】掌握商洛市5岁以下儿童死亡率及影响因素，为制定本市儿童发展规划提供可靠依据。【方法】按照《陕西省5岁以下儿童死亡监测方案》要求，以妇幼三级保健网为依托，对本市2000～2004年出生的79975例活产儿及5岁以下儿童死亡情况3256名进行全面监测。【结果】5岁以下儿童死亡率为40.71‰。婴儿死亡率为33.66‰；新生儿死亡率28.88‰；新生儿及婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的78.75％的70.94％。新生儿、婴儿死亡顺位前3位为肺炎、窒息、早产；1～4岁儿童死亡顺位前3位为意外伤害、肺炎、腹泻。【结论】必须提高围生期保健率，落实各项保健措施，努力降低5岁以下儿童死亡率。     

2007—2010年徐州市泉山区5岁以下儿童死亡监测分析

目的通过对辖区5岁以下儿童死亡原因分析,了解其医疗保健状况,掌握影响因素及变化趋势,探讨行之有效的干预措施。方法对2007—2010年儿童死亡监测资料进行回顾性分析。结果 2007—2010年累计活产婴儿17427例,其中141例新生儿死亡,死亡率为8.09‰;103例婴儿死亡,死亡率为5.91‰;74例1~5岁儿童死亡,死亡率为4.25‰,前5位死因顺位依次为早产低体质量儿、新生儿窒息、先天异常、肺炎、腹泻,新生儿死亡以新生儿出生重度窒息、先天异常为主。结论 4年来,本辖区5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势。加强围生期的保健管理,预防窒息、早产、防止孕期感染,做好针对性筛查,预防先天畸形的发生,普及科学育儿知识和儿童疾病综合管理,预防意外伤害发生等是降低5岁以下儿童死亡的重要措施。     

新余市渝水区农村2005～2008年5岁以下儿童死亡监测结果

目的:及时掌握新余市渝水区农村5岁以下儿童主要死因及变化趋势,为行政部门制定干预措施提供科学依据,从而降低农村5岁以下儿童死亡率。方法:按照《江西省5岁以下儿童死亡监测方案》要求,对渝水区农村2005~2008年5岁以下儿童死亡监测资料进行整理和分析。结果:2008年全区农村5岁以下儿童死亡率为14.2‰,婴儿死亡率为9.9‰,新生儿死亡率为7.4‰,与2005年相比5岁以下儿童死亡率下降了29.7%,婴儿死亡率下降了43.1%,新生儿死亡率下降了40.8%,经2χ检验,有统计学差异。5岁以下儿童死亡年龄构成中,新生儿占61.5%,婴儿占80.9%,1~4岁占19.1%,新生儿死亡占婴儿死亡的76.0%。5岁以下儿童前6位死因为:新生儿窒息、意外伤害、肺炎、早产低体重、先天性心脏病和先天畸形。2005~2008年新生儿窒息位居第一位,肺炎为前三位死因之一,早产低体重、意外伤害有上升趋势。结论:渝水区农村5岁以下儿童死亡率呈下降趋势,新生儿窒息为首位死因,早产低体重、意外伤害死因呈上升趋势。加强围产期和新生儿、婴儿保健工作,加强安全教育,推广新生儿窒息复苏和肺炎的诊治技术,是降低5岁以下儿童死亡率的关键。     

2001～2011年无锡市5岁以下儿童死亡监测和评审结果分析

目的:掌握全市5岁以下儿童死亡变化趋势及死因构成,为降低5岁以下儿童和婴儿死亡率提出干预措施。方法:回顾性调查无锡市2001～2011年5岁以下儿童死因与构成,并对在三级医院死前治疗的儿童死亡评审病例进行分析。结果:5岁以下儿童死亡率逐年下降,2011年比2001年下降了57.61%,11年来5岁以下儿童总死亡率为6.36‰,婴儿总死亡率为4.62‰,新生儿死亡率为3.21‰,主要以新生儿死亡为主。累计死因顺位前5位依次是早产低体重、溺水、先天性心脏病、出生窒息、肺炎。死因类别顺位前3位依次是新生儿疾病、出生缺陷、意外和中毒。死亡评审结果:可避免或创造条件可避免死亡占24.00%,死因主要以家属态度、知识技能和资源为主而放弃治疗。结论:巩固孕产妇保健和儿童保健基础工作,加强人员培训和质量监管,重视健康教育,降低儿童死亡率。     

2004年三明市5岁以下儿童死亡分析

目的:分析三明市5岁以下儿童死亡原因及保健服务状况,为降低死亡率提出有效干预措施。方法:按照《福建省5岁以下儿童死亡监测方案》,并进行了出生、死亡漏报审查,达到质控指标要求。结果:2004年三明市5岁以下儿童死亡率17.19‰,婴儿死亡率13.84‰,新生儿死亡率9.68‰。14岁儿童死因前5位顺位为溺水、肺炎、车祸、意外死亡、先天性心脏病(先心病);婴儿死因前5位顺位为早产和低出生体重、肺炎、出生窒息、其他先天性疾病、先心病;新生儿死因前5位顺位为早产和低出生体重、出生窒息、肺炎、其他先天性疾病、先心病。结论:有效降低儿童死亡率,应加强孕期保健及孕期监测,积极推广产科、儿科适宜技术,提高儿科医疗质量和急救技术;应提高儿童安全防范意识,减少意外事故发生;应提高产前诊断及筛查能力,降低缺陷儿出生率;应积极改善农村儿童的生存水平。     

2001～2005年广西监测地区5岁以下儿童死亡变化趋势

目的:了解和掌握广西5岁以下儿童死亡情况及主要死因,探讨干预措施。方法:对广西29个监测点2001～2005年的5岁以下儿童死亡情况、死因构成及相关因素进行分析。结果:5岁以下儿童死亡率逐年下降,婴儿死亡所占比例变化不大;死因构成前5位是肺炎、早产、出生窒息、其它意外、其它先天异常;在家中和途中死亡仍占大部分;而死亡前未就诊的比例已明显减少。结论:提高孕期质量和住院分娩率,推广新生儿窒息复苏技术,加强肺炎和腹泻病例的管理,是降低广西监测地区乃至全自治区的5岁以下儿童死亡率的重要措施。     

克拉玛依市2003～2008年5岁以下儿童死亡分析

目的:了解克拉玛依市5岁以下儿童死亡情况,分析死因及顺位,探讨干预措施。方法:对2003～2008年5岁以下儿童死亡报告卡进行整理、分析。结果:5岁以下儿童死亡率为11.43‰,婴儿死亡率为8.95‰,新生儿死亡率为6.52‰,均低于全疆及全国平均水平;前5位死因依次为先天异常、意外死亡、早产或低出生体重、出生窒息、肺炎;5岁以下儿童死亡中主要为婴儿死亡;流动人口新生儿死亡率、婴儿死亡率及5岁以下儿童死亡率均明显高于常住人口。结论:加强围产期保健,提高产前检查质量和产科质量,积极开展产前筛查及产前诊断,加强人群保健意识、安全意识的宣传等干预措施,是降低5岁以下儿童死亡率的关键。     

缙云县10年5岁以下儿童死亡分析

目的：掌握缙云县5岁以下儿童死亡情况及主要死因,探讨干预措施,进一步降低5岁以下儿童死亡率。方法：对缙云县10年儿童死亡情况、死因构成及死前保健等因素进行回顾性分析。结果：5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率、新生儿死亡均呈下降趋势（P〈0.01）;死因前5位主要是早产、出生窒息、先天异常、肺炎、溺水、先天性心脏病、意外窒息等;死前保健率逐步上升（P〈0.05）。结论：加强新婚体检、孕期保健、提高产科质量、强化新生儿窒息复苏新技术、提高儿科技术水平、普及妇幼保健知识是降低5岁以下儿童死亡率的关键。     

1998～2005年5岁以下儿童死亡情况及死因分析

目的:通过对5岁以下儿童死因的分析,旨在找出存在的问题,提出干预措施。方法:对1998～2005年各乡镇卫生院及县级医疗单位上报的相关资料进行审查、核实后,重新汇总、统计并分析。结果:1998～2005年活产婴儿41170例,5岁以下儿童死亡724例,年平均死亡率17.59‰,其中新生儿、婴儿分别为11.51、15.30;2005年的新生儿、婴儿和0～4岁儿童死亡率比1998年分别下降了76.61、68.97、68.90;8年累积的5岁以下儿童死因前5位为早产和低出生体重、出生窒息、肺炎、其它先天异常、意外窒息;1～4岁儿童以意外死亡为主要死因,其中溺水占55.36。结论:5岁以下儿童死亡数的87.02是死于1岁以内,而1岁内婴儿死亡中又有75.24死于新生儿期,因此有效的降低婴儿,特别是新生儿的死亡是降低5岁以下儿童总体死亡率的关键。     

松阳县1997年5岁以下儿童死亡分析

为降低我县5岁以下儿童死亡率,自1996年开始监测,1997年全县铺开,其结果表明新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡率分别为16.96‰、19.51‰、26.20‰,而1990年基础调查资料分别有21.25‰、26.33‰、33.26‰,分别比1990年下降20.0％、25.99％、21.2％。1990年、1997年婴儿死亡占5岁以下儿童死亡分别为79.2％、74.2％,新生儿占婴儿死亡分别为80.7％、86.9％。5岁以下儿童死亡的前四位分类死因1990年为新生儿病、呼吸系统疾病、意外,1997年为新生儿病、意外、呼吸系统病、先天异常。前四位疾病1990年是肺炎、出生窒息、早产及意外,1997年是出生窒息、肺炎、意外及先天早产。     

东川区2001年～2007年5岁以下儿童死亡监测分析

[目的]分析东川区2001年～2007年儿童保健工作进展及5岁以下儿童死亡变化趋势、儿童死亡主要原因,寻找成绩和存在问题,为进一步降低5岁以下儿童死亡率提出对策。[方法]利用2001～2007年东川区5岁以下儿童死亡监测资料进行分析。[结果]2001年～2007年,东川区三岁以下儿童系统管理率从63.28%上升到91.46%;婴儿死亡占5岁以下儿童死亡72.31‰,1～4岁儿童死亡占27.69‰。5岁以下儿童前4位死亡原因是:肺炎、新生儿疾病、意外死亡、腹泻。[结论]加强围产期保健工作,提高产、儿科保健质量,推广新生儿窒息复苏技术和儿童疾病综合管理,强化基层妇幼保健人员培训,提高农村儿童保健质量,普及科学育儿知识等可降低5岁以下儿童死亡率。     

2008-2011年赣州市5岁以下儿童死亡监测分析

目的:了解赣州市5岁以下儿童死亡水平及其影响因素,为我市保健工作政策提供重要的理论依据。方法:对赣州市2008年至2011年5岁以下儿童死亡监测资料进行回顾性总结分析。结果:①全市4年平均5岁以下儿童死亡率为11.3‰,新生儿死亡率为4.9‰,婴儿死亡率为8.0‰,1-4岁儿童死亡率为0.8‰。②5岁以下儿童年龄死亡构成为:新生儿死亡占42.4%,婴儿死亡占69.9%,1-4岁儿童死亡占30.2。③5岁以下儿童死因顺位前3位为肺炎、出生窒息、早产低出生体重;婴儿死因顺位前3位为出生窒息、早产低出生体重、先天异常。结论:政府应更加重视,加大资金投入,进一步建全三级保健及新生儿急救网络、加强围生期保健以及新生儿科与产科的携手合作,提高儿童保健质量,有效降低5岁以下儿童死亡率。     

2002～2007年贵港市5岁以下儿童死亡监测结果分析

目的:分析贵港市5岁以下儿童死亡的原因和趋势,为制订有效的干预措施提供科学依据。方法:按照《广西5岁以下儿童死亡监测方案》要求进行资料收集和整理,对2002~2007年5岁以下儿童死亡情况进行回顾性分析。结果:2007年贵港市新生儿死亡率为6.50‰;婴儿死亡率为9.60‰;5岁以下儿童死亡率为13.64‰。较2002年分别下降了2.43‰、8.33‰、9.71‰,经2χ检验差异均有统计学意义,新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势,其中新生儿死亡率下降幅度较小。前4位死因是:早产低体重、出生窒息、肺炎、意外。结论:降低5岁以下儿童死亡率的关键在于降低新生儿死亡率,应做好孕期和儿童保健、防止意外事故发生。提高产、儿科的质量,推广新生儿窒息复苏技术,提高小儿肺炎的诊断和救治水平。