甲状腺功能亢进合并轻度肝功能损害患者的抗甲状腺药(ATD)治疗

目的观察甲状腺功能亢进症（甲亢）伴发轻度肝功能损害患者口服抗甲状腺药（ATD）治疗前后肝功能变化.方法对34例初诊为甲亢合并轻度肝功能损害的患者,分析比较ATD治疗前后其肝功能的变化.结果34例甲亢合并轻度肝功能损害的患者ATD治疗后1个月,三碘甲状腺原氨酸（FT3）和游离甲状腺素（FT4）正常者有20例,肝功能正常者18例.治疗后3个月,FT3、FT4及肝功能全部恢复正常.结论甲亢合并轻度肝功能损害时,ATD治疗仍然是安全、有效的.     

甲状腺功能亢进症合并重度肝功能损害患者的护理

<正>甲状腺功能亢进症(甲亢)的治疗方法目前主要包括口服抗甲状腺药物、放射性碘治疗,手术治疗和中医中药治疗[1]。口服抗甲状腺药物治疗,服药时间长(1~2年)、副作用常见,甚至严重副作用如肝坏死、胆汁淤积性肝炎和粒细胞缺乏等,且易复发[2]。近几年来,131I治疗在我国甲亢患者中的应用也越来越普遍[3]。我院收治1例甲亢服用抗甲状腺药物(甲巯咪唑)后引发重度肝功能损害的患者,     

抗甲状腺药物治疗甲亢致肝功能损害40例

抗甲状腺药物(ATD)治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)时,可致粒细胞减少、肝功能损害、低血糖、抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎、药疹等,前两者多见,病情重者如不及时处理,将影响甲亢治疗并造成严重后果,故应予以临床重视.     

抗甲状腺药治疗甲亢致肝功能损害15例报告

１引言抗甲状腺药治疗甲状腺功能亢进症甲亢所致的粒细胞缺乏、肝功能损害如处理不及时,可危及病人生命,应该引起临床重视。本文总结１９９８年１月至２０００年４月间用抗甲状腺药治疗甲亢患者,出现肝功能损害的１５例临床资料,报道如下。２临床资料２．１一般资料在１９９８年１月至２０００年４月间我院门诊或住院病人的甲亢患者有８９６例用抗甲状腺药治疗,其中用丙硫氧嘧啶ＰＴＵ治疗１６２例,用甲巯咪唑治疗７３４例。出现肝功能损害１５例,占总病例的１．７％。１５例中女１３例,男２例,年龄２７岁至５９岁,中位年龄４１岁…     

131碘治疗甲状腺功能亢进合并肝功能损害48例的疗效

目的：观察甲状腺功能亢进（简称甲亢）合并肝功能损害（简称肝损）患者施予131碘（131I ）治疗后的临床疗效。方法回顾性分析已明确诊断甲亢并肝损48例患者的临床资料,对比131I治疗前、后的甲状腺激素水平与肝功能指标。结果131I治疗后6个月,甲状腺激素水平与肝功能各项指标均明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,其中,38例甲亢治愈（FT3、FT4、TSH正常）,6例呈亚临床甲亢（FT3、FT4、正常TSH降低）,2例出现亚临床甲减（FT3、FT4正常,TSH升高）,2例甲减（FT3、FT4下降,TSH升高）,45例肝功完全恢复正常,3例肝功好转,其各指标明显下降。结论131I治疗甲亢并肝损疗效确切,安全简便、疗程短、费用低。     

甲状腺功能亢进症抗甲状腺药物治疗缓解后的^131碘治疗临床观察

甲状腺功能亢进症（甲亢）抗甲状腺药物（ATD）治疗是一种常用的内科治疗方法，其特点是安全有效，但缺点为疗程较长，治愈率低，复发率高。为预防甲亢复发，彻底治疗甲亢患者，我院采用ATD治疗甲亢症状缓解后，再用中小剂量^131碘治疗甲亢23例，临床分析如下。     

抗甲状腺药物致肝功能损害18例临床分析

抗甲状腺药物(ATD)是治疗甲亢的有效方法，绝大多数甲亢病人采用药物治疗，治疗过程中常可引起粒细胞减少，甚至粒细胞缺乏，肝功能损害，严重者可危及生命。自1998年1月～2003年7月期间，我们对抗甲状腺药物导致肝功能损害的18例患者进行回顾性研究，现报告如下。     

^131 I治疗甲状腺功能亢进合并重症肝损害患者的护理

甲状腺功能亢进（甲亢）是内分泌系统的多发病,可造成全身多个器官的损害。甲状腺激素的升高可造成肝功能的损害,出现转氨酶及胆红素的升高,肝肿大或黄疸。除甲亢本身的因素以外,服用抗甲状腺药物也可以造成肝功能的损害。甲状腺功能亢进合并重症肝损害在临床上时有发生。笔者将我院近几年收治的^131 I治疗甲状腺功能亢进合并重症肝损害患者的护理体会进行总结,现报道如下。     

甲状腺功能亢进性肝损害临床分析

目的:分析甲状腺功能亢进症导致肝损害患者病情,探讨甲状腺功能亢进性肝损害的临床相关因素。方法:回顾性分析我院2005年1月～2008年12月收治的甲亢病人91例,其中甲状腺功能亢进性肝损害患者36例,单纯性甲亢患者55例,比较两组患者年龄、性别、病程长短有无区别。结果:①甲状腺功能亢进性肝损害发生率为39.56%;②ALT是反应甲状腺功能亢进性肝损害最为敏感的指标(HLI中发生率94.44);③甲亢年龄越大,肝损害发生率越高(P<0.05);④甲亢性肝损害与甲亢病程密切相关(P<0.05);⑤甲亢肝损害发生率与甲亢患者性别无关(P>0.05)。     

甲状腺功能亢进症肝功能测定及意义

目的探讨甲状腺功能亢进症(简称“甲亢”)患者肝功能各项指标的变化及临床意义。方法测定58例甲状腺功能亢进症患者肝功能,并与46例健康成人比较。结果甲亢组肝功能指标发生异常变化,其中总蛋白、白蛋白明显低于对照组(P<0.01),丙氨酸转氨酶、碱性磷酸酶明显高于对照组(P<0.01),天冬氨酸转氨酶、谷氨酰转肽酶、总胆红素高于对照组(P<0.05)。结论肝功能测定在甲状腺功能亢进症患者病情估计、疗效观察、指导治疗及预后判定中具有一定意义。     

131I治疗中重度甲状腺肿伴甲状腺功能亢进的效果观察

目的 （1）观察131I治疗中重度甲状腺肿伴甲状腺功能亢进（甲亢）的效果;（2）治疗前抗甲状腺药物（ATD）他巴唑（MMI）、丙基硫氧嘧啶（PTU）对131I疗效的影响.方法 选择在我院接受131I治疗的甲状腺质量≥40 g Graves甲亢患者338例,治疗前测定甲状腺功能、甲状腺吸131I率和甲状腺显像.治疗后1～3个月复查甲状腺功能,随访时间6个月至4年.结果 甲亢131I治疗后3个月血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）从（31.9±16.2）pmol/L下降至（7.8±8.5）pmol/L（t=23.9,P=0.000）;游离甲状腺素（FT4）从（58.8±22.2）pmol/L下降至（19.4±16.9） pmol/L（t =25.4,P=0.000）,治疗前、后比较差异均有统计学意义.131I治疗后甲低、临床治愈、部分缓解、无效、复发率分别为32.2％、26.9％、26.9％、5.9％、8.0％,总有效率为94.1％.治疗有效组甲状腺质量、血清FT3、FT4、甲状腺球蛋白抗体（TGA）、甲状腺微粒体抗体（MCA）分别为（49.8±9.9）g、（32.5±16.3） pmol/L、（59.5±22.2） pmol/L、（43.6±35.3）％、（30.1±22.6）％,而治疗无效组分别为（56.9±15.7）g、（22.8±12.8）pmol/L、（47.9±20.3）pmol/L、（22.8±30.0）％、（15.3±20.5）％,两组比较差异均有统计学意义（t值分别为2.932、2.602、2.287、2.501、2.766,P值分别为0.000、0.010、0.023、0.013、0.006）.Logistic回归分析表明,甲状腺质量、血清H3浓度是影响疗效的主要因素.结论 131I治疗中重度甲状腺肿伴甲亢安全、疗效好;治疗前使用ATD对治疗效果无明显影响.FT3、甲状腺质量是影响治疗效果的关键因素.     

甲状腺功能亢进症肝功能测定及意义

甲亢合并肝脏损害在临床上较为多见。为了探讨甲亢患者甲状腺素(thymiu hormore，TH)变化，对肝功能的影响．本文对92例甲亢患者血清进行测定，并与43例健康对照者相比较。     

甲状腺功能亢进症伴肝损害的临床分析

2000~2004年我院收治甲状腺功能亢进症(甲亢)139例,其中35例出现肝损害,占25·2%。本文对甲亢伴肝损害的原因及诊断进行分析,以期减少并发症及延误治疗。1临床资料1·1一般资料本组35例中,男12例,女23例;年龄21~66岁。13例既往诊断为甲亢,口服甲巯咪唑治疗。1·2临床表现腹胀、乏力17例,恶心、皮肤黄染、尿色深7例,呕吐5例,皮肤瘙痒、食欲缺乏4例,肝大2例。实验室检查:血白细胞(2·3~9·2)×109/L;三碘甲状腺原氨酸(T3)2·97~5·42 nmol/L,甲状腺素(T4)142~240 nmol/L,促甲状腺激素(TSH)0·01~3·8 mU/L,甲状腺球蛋白抗体35~1 350 U/L(…     

抗甲状腺药赛治致严重肝功能损害1例报告

1临床资料 患者女,40岁,因多食、消瘦1年,眼黄、皮肤瘙痒20d收住入院.1年前开始出现多食消瘦、多汗,持物时手颤抖,伴烦躁、情绪易激动、大便次数增多.1月前来本院门诊,检查甲状腺肿大,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)均升高,促甲状腺素(TSH)降低,诊断为"甲状腺功能亢进症",服赛治10mg,2次/d.服药前白细胞、血红蛋白、血小板及肝功能均正常.20d前,患者出现皮肤、巩膜黄染,乏力,全身皮肤瘙痒及小丘疹.     

抗甲状腺治疗甲状腺功能亢进患者临床效果探析

选取我院2012年12月~2014年5月收治的68例甲状腺功能亢进患者,均接受抗甲状腺药物治疗,观察患者的治疗效果及治疗前后甲状腺激素水平变化情况。结果 68例患者治愈28例,有效36例,无效4例,总有效率为94.12%;治疗后患者FT3、FT4、TT3、TT4水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进效果较好,且治疗安全性较高,值得临床推广应用。     

甲状腺功能亢进症伴肝功能损害35例分析

目的：分析甲亢伴肝损害的原因，以减少其并发症及延误治疗。方法：对35例甲亢合并肝功能损害的患者使用抗甲药物的同时进行保肝治疗。结果：本组中除1例肝功能2个月后恢复正常外，其余均于2～5周恢复正常。结论：肝功能损害是甲亢的临床表现及合并症之一，甲硫咪唑对肝脏有损害。     

1例人工肝治疗甲状腺功能亢进并严重肝功能损害的护理

人工肝支持治疗系统是治疗肝衰竭的重要手段之一，是利用血液净化技术对重型肝炎病人的血浆进行交换或者处理，清除体内毒素、胆红素等有毒物质．旧时补充血浆中的各种凝血物质。人工肝支持治疗能暂时替代肝脏的代谢、解毒和合成功能，为严重病变的肝脏提供必要的体外功能支持，帮助病人度过危险期，并为进一步的临床治疗赢得宝贵时间。2005年12月22日我科收治1例服用抗甲状腺功能亢进药物引起的肝损害病人，先后予5次人工肝治疗，肝功能逐渐好转，甲状腺功能基本恢复正常，于2006年3月19日出院，共住院87d。现介绍如下。     

^131I治疗甲状腺功能亢进性心脏病13例临床观察

目的探讨^131I治疗甲状腺功能亢进性心脏病临床疗效。方法收集甲亢伴心脏损害患者的临床资料,根据症状、体征、实验室报告、辅助检查等,确诊为甲状腺功能亢进性心脏病,采用^131I和对症治疗,根据复查结果作比较。结果随着甲亢的治愈和好转,心脏功能也同样得到改善,症状消失,心功能恢复正常。结论甲亢性心脏病用^131I治疗,治愈率高,疗效肯定。     

甲状腺功能亢进症合并肝脏损害82例临床分析

甲状腺功能亢进症是内分泌系统常见病 ,其病理改变累及多系统。对心血管和神经系统的影响多见 ,而对肝脏的影响报道不多。作者将1998～2001年住院确诊为甲亢同时合并肝脏损害的82例临床资料分析 ,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料82例中男21例 ,女61例 ;年龄10～77岁 ,平均45.3岁。病程1周～20年 ,平均2.5年。1年内占63.2 % ,1～3年占21.1 % ,3年以上占15.7 %。1.2诊断标准根据病史 ,临床表现及血清T3、T4、FT3、FT4、TSH明确诊断为甲亢 ,同时至少具备下例1项者 :(1)血清谷丙转氨酶升高 ;(2)血清胆红素升高 ;(3)血清碱性磷酸酶升高 ;…