应用护理程序开展个案查房的实践

护理查房是检查护理质量以及进行护理教学的一种形式。随着医疗模式的转变，整体护理的深入开展，为了进一步提高临床护理质量，紧紧围绕一切以病人为中心的宗旨，我院护理部制定了查房制度，其中由病区护士长组织本病区护士就危重病例、特殊病例进行的个案查房或由科护士长召集所属护士长、护理骨干参加的个案查房分别每月1次和每季度1次。我科尝试了以护理程序为路径对肝移植病人开展个案查房．着重围绕病人围手术期可能出现的护理问题进行全面评估，制定相应的护理计划，具体落实护理措施，使病人安全、平稳地渡过围手术期，同时也使护士的业务理论水平和技术能力得到提高。通过个案查房，大家受益匪浅。现介绍如下。     

对新入院病人坚持护理小查房的体会

为了提高护理人员的业务水平 ,为病人和家属提供健康指导和有关疾病诊断、治疗、康复的信息 ,适应整体化护理的需求 ,我科坚持对新入院病人进行小查房 ,取得了较好的效果。现汇报如下。1　方法　　每天早晨和住院总医师沟通 ,确定入院病人数 ,保证出院病人在上午办完出院手续 ,15 :0 0前接收新入院病人 (急诊入院者例外 ) ,完成入院评估、护理查体、书写护理记录。 16:0 0～ 16:3 0留一名治疗护士值班 ,其余护士由护士长带领 ,进行护理小查房(护士长不在时 ,由护理班护士带领 )。首先由接诊护士汇报病情 (一般是护理班护士 ) ,根据病情进行…     

固定小组护理模式的探讨

探讨新的护理模式 ,以适应国际化大市场的需求 ,是目前护理界同仁普遍关注的问题。为了适应新的管理模式 ,建立新型的护患关系和扩展护理服务领域 ,我科于 2 0 0 0年 3月实施固定小组护理模式 ,经过了 2ａ的实践 ,取得了较满意的成效。1　运作方法1.1　明确分工 ,责任到人　根据我科病床及护士配备情况 ,由护士长具体分工。我科室为中心化建制 ,每个病房 45张床 ,收治心脏内科、外科、介入等循环系统病人 ,配备护士 12名～ 14名 ,分成 3个护理小组 ,每组 2名护士 ,分管 15例病人。主班处理医嘱 ,接待出入院的病人及护士站其他工作。药疗班护…     

实行责任制护理体会

责任制护理是目前国际上比较先进的护理制度.从国外开展责任制护理的情况来看,护士人数都较充足.长期来,我国护理人员较为缺乏,面对这现实如何开展责任制护理,现就我科责任制护理试行情况谈谈粗浅的体会. 一.方法我科有护士长(护师) 1名,护士9名,病床50张,收容对象是耳鼻喉及口腔疾病的患者,其中耳鼻喉科床位31张,口腔科19张. 1.护理人员的分工护士长主要负责护理病历的修改,护理查房,检查护理质量,负责病房管理。办公室护士不固定,每二个月轮换一次,二个月期间不参加值夜班,主要负     

整体护理病房出院病人对护理工作满意度调查及分析

我科自 1997年 10月开展整体护理以来 ,由护士长负责组织全科护士参加整体护理学习班学习 ,制定了科室护理理念 ,各级护理人员工作职责 ,各项工作规程及评价标准 ,建立了护理人员梯队结构。将全科护士分为两组进行工作 ,由 2名高年资大专毕业护士为专科护士 ,负责本组护理工作、病历的书写及修改、专科业务的指导、健康教育的宣教工作 ,并设治疗护士一名 ,其余护士为主管护士 ,分床到人具体管理 ,使科室护理工作忙而不乱、井然有序 ,护士能真正投入到护理病人的工作中 ,护患关系明显改善 ,病人对护士工作满意度明显提高 ,病床使用率达到 95 …     

应用护理程序开展个案查房的实践

护理查房是检查护理质量以及进行护理教学的一种形式[1] 。随着医疗模式的转变 ,整体护理的深入开展 ,为了进一步提高临床护理质量 ,紧紧围绕一切以病人为中心的宗旨 ,我院护理部制定了查房制度 ,其中由病区护士长组织本病区护士就危重病例、特殊病例进行的个案查房或由科护士长召集所属护士长、护理骨干参加的个案查房分别每月 1次和每季度 1次。我科尝试了以护理程序为路径对肝移植病人开展个案查房 ,着重围绕病人围手术期可能出现的护理问题进行全面评估 ,制定相应的护理计划 ,具体落实护理措施 ,使病人安全、平稳地渡过围手术期 ,同时也…     

实施以病人为中心的整体护理的体会

自1995年我院开展以病人为中心的模式病房试点以来，经过三年多的努力逐渐成型而在全院展开。各科室根据病种的不同及护理人员的数量已形成自己的模式。而且充分发挥了整体护理的优越性、实用性。得到了病人的好评，医生及病人家属的认可。1建立以病人为中心的护理模式1．1分组护理，设立责任护士我科共有床位69张，护士26人。设立7个护理小组。除监护小组6张病床由5名护士组成，设立1名责任护士外，其余63张病床分成6小组设立6名责任护士。每人负责9～12张病床。全体护士共同参与倒夜班，责任护士相对固定。1．2设立护理秘书责任护士每日要…     

“恶性综合征”的护理查房

护士长：今天我们对1例恶性综合征病人进行护理查房。恶性综合征一般是由抗精神病药物引起的潜在性的、致命的不良反应。自1994年以来我科仅收治2例确诊为该病的病人．为了让大家共同学习本病的相关知识，讨论一下如何对该病人实施整体护理，故组织护理查房。首先请责任护士介绍病历。     

在循环内科病房开展整体化护理的体会

我院于一九九八年七月在循环内科病房开展了以病人为中心的整体护理 ,建立模式病房 ,通过半年多的临床实践 ,收到了满意的效果 ,现将初浅体会报告如下。1　整体护理的方法1.1　领导重视　开展整体化护理首先有院领导的重视和护理部的大力支持 ,后勤系统物质的保障。统一思想 ,转变观念 ,才能更好地开展整体化护理 ,我院先后派 4名护士长 (其中总护士长一名 ) ,到西安临潼和哈局举办的整体化护理学习班学习 ,学成之后 ,由这 4名护士长担任教员 ,利用下午时间 ,系统地为全院护士讲课 ,使护理人员初步掌握了整体化护理的知识 ,为开展整体化护理…     

骨科开展健康教育的管理

健康教育是伴随整体护理而产生的一种解决病人护理问题的重要手段［１］。近几年来广泛应用于临床,受到病人、家属以及医生、同行的肯定。我科从１９９７年开始着手准备资料,到１９９８年正式开展整体护理,取得了一些经验,现仅就我科健康教育的组织管理体会介绍如下。１具体做法１．１建立健康教育组织体系科室成立了健康教育小组,由护士长负责,设组长２名,由高年资护理骨干承担,按专业分四肢组与脊柱组。主要任务是：（１）在护士长的指导下负责本专业健康教育计划的制定,健康教育资料的保管。（２）参加检查护士健康教育工作质量…     

整体护理中责任到护的探讨

目前,随着护理模式的改变和整体护理的推广应用,如何进一步提高护理服务质量,优化护患关系,提高患者满意度是护理研究者一直探讨的问题。我科自2006年1月起在整体护理的基础上将病房所有床位平均分给全科护士,实施责任到护“一对一”的临床护理模式。在护患沟通、增加患者满意度、护理记录及时、准确及健康教育临床效果等方面取得了令人满意的效果。现报道如下。1方法1.1管理方法我科有40张病床,临床护士12名,将所有床位平均分给全科护士,除护士长和主班护士不管床外,还有10名,设组长2名,各带4名护士,我科病房均为3人间。年资低于5年的护士…     

改革护理组织管理模式提高病人满意度

组织机构是一个能够不断完善自己、不断调整适应医院发展需要的有机载体[1]。为深化护理改革、提高病人满意度,我科尝试改革护理组织管理模式,全科14名护士实行护士长领导下的护理组长负责制,通过竞争,在14名应聘者中择优聘用3名护理组长,明确和理顺各级人员的责、权、利,落实质量管理责任,保证了护理质量的持续改进。1管理模式病区45张床位,设立3个护理组,每组由4名或5名护士组成。行政上实行护士长负责制,业务上实行护理组长负责制,每月由护理部进行护理质量检查来评价护理效果。2改革内容2.1护理组的组建原则与方法公平竞争、双向选择、…     

开展"病人选护士"新举措的体会

我科从 2 0 0 0年 11月起 ,在整体护理模式病房的基础上推出了“病人选护士”这一新举措 ,病人满意率明显上升 ,取得了一定的经济和社会效益 ,现介绍如下。1　准备阶段制定外三科“病人选护士”工作制度及操作规程。设计制作了入院病人宣传卡、出院病人反馈表、护理组长对管床护士考核表 ,管床护士对护理组长评价表等。2　操作模式人员及床位的分配 :将病区 46张病床分设为 2个护理大组 ,各设 1个护理组长 ,管床护士若干 ,2个组轮流收病人。入院前 2ｄ的病人由指定护士分管 ,负责病人的病史采集、提出护理诊断、制订护理计划并完成病人的护…     

浅谈责任制护理病房护士长的管理工作

责任制护理是临床护理工作的一大改革,是护理学向独立学科发展的必然产物。在计划与实施中,病房护士长是具体的组织者和领导者。下面谈谈我在实践中的粗浅体会。一.统一思想提高对责任制护理的认识我科共有病床四十五张,护理人员九名。在刚开始实行责任制护理时,有些护士认为,传染科病人多,护理人员少,工作量大,九名护理人员中,有三     

深静脉血栓形成

护士长:今天我们请科护士长来我科对深静脉血栓形成病人进行护理查房,该病本科少见,查房的目的是请科护士长对我们的护理提出指导意见,让大家掌握本病的护理问题、护理要点.下面请负责护士介绍病情.     

建立整体护理模式病房管理初探

整体护理是以现代护理观为指导，以病人为中心，以护理诊断为核心，以护理程序为框架的护理模式。我科学习日本综合责任制及全程优质服务的护理模式后，结合具体情况，建立具有自己特色的整体护理模式病房，现介绍如下。1人员组织结构我科是呼吸消化科，开放床位46张，护士14人。其中主管护师1名，护师5名，护士8名。将护士分成两大组，每大组组长由护理系毕业的护师担任，不上夜班，相对固定，单独分管4张床位，并利用岗位查房形式指导本大组护士运用护理程序解决病人存在或潜在的健康问题。每大组又分两小组，共四组，即A、B、C、D组。…     

护理查房在整体护理中的应用

整体护理的实施要求护士能运用护理知识和技能,运用护理程序依据人的基本需要为服务对象提供身心整体护理。为确保对护士的工作质量给予及时有效的评价,我院自开展整体护理以来,加强了护理部、护士长查房制度,从而提高了护士的主观能动性,提高了整体护理质量,现谈谈我们的体会。1护理查房方法11护理部查房护理部查房包括日常查房和定期查房两种。日常查房由护理部按工作计划和具体情况对科护理工作进行常规检查。定期查房包括每月一次由病房护土长参加的按照“质量控制”评分标准对各科进行查房和评比并将结论登记存档。1．2病房护士…     

适应整体护理的产科护理工作改革

我院产科通过挂牌上岗、改进晨间交班形式、推广整体护理病历的书写、开展最满意护士评选等改革 ,取得了明显成效。现介绍如下。1　产科概况我院产科有 32张病床 ,9个病室 ,14名护士 ,其中本科生 1名 ,大专生 4名 ,中专生 9名。2　具体措施2 1　挂牌上岗。我科采取将产前和产后病人分成产前病室和产后病室 ,由 3名具有一定年资和经验的护理人员担任主管护士。每名主管护士同时负责1个或多个产前病室和产后病室病人的全部护理工作 ,并通过挂牌上岗、入院自我介绍、定期沟通等方式增强了护士与病人的了解。2 2　晨间交班形式的改进。为适应…     

系统化整体护理实施评价

随着医学模式向生物──心理──社会医学模式的转变，护理学的核心已从以疾病为中心的功能制护理阶段逐步发展为以病人为中心的整体护理阶段。为适应护理学科的发展，提高我院的护理水平，我院于1996年6月份有内、外科实施了系统化整体护理。为探索系统化整体护理评价模式，确保护理效果。我们对实施系统化整体护理的科室进行了整体护理质量评价，其评价评价过程如下：1评价人员与方法1．1评价人员护理部正、副主任，内、外科科护士长，内、外科护士长，内、外科高年资护士各一名。将评价人员分为两组，每组4人，一组评价内科，另一组评价…     

我院三级护理查房的作法与体会

我院自1998年1月开始,护理部从三级护理查房入手,对每个科室进行循环的三级护理查房,结合“三基”考核,起到了提高护士综合素质,保证护理质量的良好效果。l开展三级护理查房的方法三．三成立三级护理查房考评小组成立由护理部主任、科护士长、病区护士长、科带教老师组成的考评小组。1．2确定三级护理查房的形式由护理部安排每周三下午查房,查房前一周通知病区护士长,选定危重疑难病例一例,确定护士长,主管护师（护师）和责任护土为查房中心发言人,作好查房准备。查房时考评小组人员与被考评三级护士和全科护士集中在病人床旁,由…