口腔颌面部Ewing肉瘤/原始神经外胚层瘤的临床病理学研究

目的提高对口腔颌面部Ewing肉瘤／原始神经外胚层瘤（Ewing肉瘤／PNET）的临床病理特征的认识，减少误诊。方法收集四川大学华西口腔医学院病理科1970年1月至2004年12月临床病理诊断符合Ewing肉瘤／PNET的病例共15例，年龄1～49岁，平均14．5岁，主要表现为肿胀，影像学可见骨质破坏。结合文献对其组织学特征进行分析，并行免疫组化LSAB法染色，抗体为CD99（12E7）、波形蛋白、神经冗特异性烯醇化酶（NSE）、S-100、突触素（Syn）、CD45（LCA）及结蛋白。结果①组织学特征：肿瘤主要由密集的小细胞组成，弥漫分布，纤维性条索将其分隔成不规则片块状，可见菊形团样结构，部分细胞含糖原。②免疫组化标记：所选7例CD99及波形蛋白均阳性，CD45、结蛋白均阴性；S-100阳性4例，NSE阳性3例，Syn阳性1例，2例对NSE、S-100、Syn均为阴性。结论口腔颌面部Ewing肉瘤／PNET极为少见，多为青少年，免疫组化可辅助诊断，p30／32^MIC2高水平表达对确诊有价值。     

口腔颌面部肉瘤30例临床分析

目的 总结口腔颌面部肉瘤的病理分型、临床表现、治疗及预后特点.方法 收集2008年1月至2019年1月就诊于首都医科大学附属北京口腔医院的30例口腔颌面部肉瘤患者的临床资料,包括患者的性别、发病年龄、病理分型、肿瘤大小、原发部位、复发或转移、治疗及预后,并对患者的资料进行回顾分析.结果 30例患者中男性17例,女性13例,男女比例1.3:1;平均发病年龄38.1岁(11～71岁).骨组织来源的16例,软组织及其他来源14例.30例患者均接受外科手术为主的综合治疗.平均随访59.6月(8～136月),末次随访时,6例患者因局部复发死亡,1例远处转移死亡,1例淋巴转移死亡,1例意外死亡,5例患者局部复发再治疗后生存,其余患者未发生复发、转移.结论 本研究中口腔颌面部肉瘤病例生存率总体优于既往文献报道.局部复发为死亡的主要原因,根治性的手术切除是提高口腔颌面部肉瘤患者预后的最重要因素.     

口腔颌面部横纹肌肉瘤：附10例临床病理报告

本文收集了１０例在我院诊治的口腔颌面部横纹肌肉瘤。根据ＷＨＯ关于横纹肌肉瘤病理组织诊断标准及其亚型分类标准进行观察，结合文献复习，着重探讨口腔颌面部横纹肌肉瘤的临床病理特点。本瘤在临床方面缺乏特异性表现，难以做出准确诊断，必须借助于组织病理学检查，常规切片染色诊断因难时，利用免疫组织化学染色法有助于明确诊断。     

口腔颌面部恶性神经鞘瘤的影像学和病理学分析

目的:系统分析口腔颌面部恶性神经鞘瘤的影像学和病理学特征,提高对该疾病的认识。方法 :收集2005—2013年我院收治并经病理检查确诊的8例口腔颌面部恶性神经鞘瘤的病历资料,系统分析其CT和MRI影像学表现,以及组织病理学特征。结果:颌骨内恶性神经鞘瘤的CT检查表现出骨质破坏、牙根吸收等恶性肿瘤特征。而软组织恶性神经鞘瘤的MRI检查表现为边界不清,T1WI呈等信号、T2WI压脂像呈高信号,信号不均匀,有不均匀强化等特点。病理学上,Vimentin免疫组织化学染色在所有病例的恶性神经鞘瘤细胞中为强阳性,S-100和Ki-67表现为部分肿瘤细胞表达阳性。CD34在7例患者肿瘤细胞中表达为阴性。结论:CT和MRI影像学检查可帮助确定颌面部恶性神经鞘瘤的性质、范围、形态和破坏程度及与周围组织的关系。Vimentin、S-100和Ki-67免疫组织化学染色可用于肿瘤术后的确诊。     

口腔转移癌2例临床病理分析及文献复习

目的:分析口腔转移性肿瘤的临床病理特点、治疗及预后。方法:对2例口腔转移性肿瘤的临床病理形态分析,辅以免疫组织化学染色,并结合文献复习。结果:2例口腔转移性肿瘤,1例原发肿瘤为肝内胆管腺癌,另1例原发肿瘤为肝细胞肝癌,转移性肿瘤形态与原发部位肿瘤较一致,必要时可辅以免疫组织化学染色。结论:口腔转移性肿瘤少见,明确诊断最终依赖病理学检查,但详细了解病史对明确诊断有重要意义。     

口腔颌面部肉瘤97例临床病理分析

目的：探讨口腔颌面部肉瘤的临床病理特点。方法：对97例颌面部肉瘤进行组织学观察,并对相关临床病理资料进行分析。结果：患者好发年龄为20～29岁,上、下颌骨最多见;组织学类型以骨肉瘤多见。结论：颌面部肉瘤病理类型多样,以成骨型骨肉瘤多见。放疗后肉瘤发生率高,且诊断和治疗难度加大,应予以重视;对于新类型肉瘤的诊断应以组织学改变为基础,辅以X线和免疫组织化学检查,以免漏诊和误诊。     

口腔颌面部腺泡状软组织肉瘤18例临床分析

目的 总结口腔颌面部腺泡状软组织肉瘤的临床表现、诊断、治疗及预后特点。方法 收集1995年1月—2013年12月就诊于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面—头颈肿瘤科的18例腺泡状软组织肉瘤患者的临床资料,包括患者的性别、年龄、肿瘤大小、原发部位、有无远处转移、确诊方式、治疗及预后等,并对患者的资料进行回顾分析。结果 18例患者中,女10例、男8例;平均发病年龄20.2岁（3~61岁）;肿瘤平均直径4 cm（1.5~6.5 cm）;原发部位包括：舌（10例）、颊（5例）、口咽（1例）、上前牙龈（1例）、下前牙龈（1例）,其中1例发病初期即有肺转移,1例术后46个月发现肺转移。所有患者均经病理明确诊断,均以病灶扩大切除为主要治疗手段,术后放疗3例,辅助性化疗1例。患者平均随访33个月（6~75个月）,末次随访时,1例早期肺转移患者带瘤生存19个月,1例复发伴多处肺转移患者死亡,其余均无复发、转移。结论 口腔颌面部腺泡状软组织肉瘤的临床表现具有其自身特点;确诊依据免疫组织化学及PAS染色;治疗以病灶扩大切除为主,多数病例在病灶彻底切除后能够获得较好的预后。     

口腔颌面部上皮样血管瘤临床病理研究

目的：探讨口腔颌面部上皮样血管瘤的临床、病理学特征及生物学行为.方法：回顾性分析7例口腔颌面部上皮样血管瘤的临床资料,常规HE染色及弹力纤维染色,光镜观察,全部标本行免疫组织化学染色分析其病理学特点.结果：7例患者中,男性4例女性3例.肿瘤分别位于舌、唇部、鼻根及腭部.5例表现为表浅单发性肿块,3例有创伤史.组织学表现为毛细血管和小血管增生,内皮细胞呈上皮样或组织细胞样改变;病变内有慢性炎性细胞浸润.免疫组织化学检测,全部标本Vimentin、FⅧRAg、UEA-1、CD34及α-SMA阳性,S-100蛋白、广谱CK及GLUT-1染色阴性.手术治疗后2例复发,无转移.结论：上皮样血管瘤是一种良性血管病变,可能与局部创伤有关.     

口腔颌面部炎性肌纤维母细胞瘤2例报告及文献复习

目的通过病例报告以及文献回顾对炎性肌纤维母细胞瘤的诊断、治疗及预后进行分析。方法分析2例发生于口腔颌面部,病理确诊为炎性肌纤维母细胞瘤患者的临床资料,并进行文献复习。结果2例炎惟肌纤维母细胞瘤分别发生于舌部和上颁骨,均以免疫组织化学检查作为确诊依据。手术切除术后随访1年,2例患者均预后良好。结论口腔颌面部的炎性肌纤维母细胞瘤罕见,临床症状与所发部位相关,免疫组织化学检查对该病的诊断具有重要意义。     

口腔颌面部平滑肌肉瘤8例报道

平滑肌肉瘤(leiomyosarcoma,LMS)是一种由平滑肌细胞或向平滑肌细胞分化的间充质细胞所组成的恶性肿瘤,临床上非常少见,占成人软组织肿瘤5%~10%,好发于富平滑肌组织的器官,以消化道和子宫最为常见[1].LMS发生于口腔颌面部则极为少见,国内外文献报道不多.本文报道1985~2005 年间本院收治的8 例口腔颌面部平滑肌肉瘤,对其临床资料进行分析,讨论该病的临床病理特点、诊断与鉴别诊断,以及治疗与预后,以期为口腔颌面部平滑肌肉瘤的诊断和治疗提供参考.     

Mood and malignancy: head and neck cancer and depression

Head and neck cancer patients have been reported to show high rates of depression. However, it is important to differentiate between depressive symptoms and a depressive disorder. This review critically examines the relationship between head and neck cancer and depression. There appears to be little evidence for depression leading to an increased risk of developing cancer and although depressive symptoms in head and neck cancer patients are common, very few studies have investigated depressive disorders. The studies that investigated the incidence of a comorbid depressive disorder report a prevalence very close to that of the general population, implying that major depression is not a normal response to cancer. Finally, the evidence suggests that comorbidity of depression with cancer has a negative impact on morbidity and mortality. Both psychosocial and biological factors could account for this. Dysregulation of the stress hormone axis and increased inflammation are common in depressive disorders and have been suggested as underlying pathological mechanisms and are both markers of poor prognosis in cancer. This evidence suggests that a relatively small number of patients develop a depressive disorder following a diagnosis of cancer, but for those that do it may have a substantial impact on their prognosis.     

低氧和自噬与肿瘤的发生发展

自噬作为真核生物的一种应激调控机制,既可以促进肿瘤的发生发展,又可以抑制肿瘤的增殖。在肿瘤局部低氧的微环境下,低氧诱导因子-1α、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白信号转导通路抑制、内质网应激均可促进自噬的发生。在肿瘤快速地发生发展过程中,肿瘤的糖代谢功能增强、活性氧族增多、窖蛋白1下调以及上皮间质转化的激活均诱导了自噬的发生并促进肿瘤的局部浸润、侵袭转移和耐药,因此,抑制自噬可能为肿瘤治疗提供一种新的策略。     

Survey of Australian and New Zealand Oral and Maxillofacial Surgery trainees and recent specialists--education and experience

This study examined the demographic characteristics, educational background and attitudes toward training of all recent OMS specialists and all current trainees in Australia and New Zealand in 1996. The early nineties is a key period as it marks the transition from an essentially dentally based speciality (85% dental degree in 1990); to recent specialists with an increasing number with both medical and dental degrees (33% dual degree 1990-1996); to predominantly dual degree training (84.4% dual in 1996). Current trainees had more extensive experience in pathology, preprosthetic and reconstructive surgery. They were also strongly critical of the length and cost of training.     

Open bite and and therapeutic strategy

Anterior open bites can be divided into two categories: skeletal and dento-alveolar. The etiology, basically affecting dento-alveolar structures, is functional or mechanical such as the rotation of the first higher molars, the exaggerated curve of Spee and the incisor supraclusion and the simple orthodontic treatment can bring a therapeutic success but functional rehabilitation remains the guaranty of such a stability of our treatment. The purpose of this work is to make a teaching article which puts the point on the interest of the elements of the diagnosis and the orthodontic treatment indicated in certain clinical situations of anterior open-bite; this by detailing biomechanics of correction of this anomaly requiring various therapeutic strategies. Functional rehabilitation remains always the guaranty of such a therapeutic stability. For the teaching aspect, we want to attach stereotypic forms and also to present clinical cases treated in the service of consultation and dental treatment in order to answer such a request.