螺旋CT在埋伏牙正畸治疗的应用

目的：评价螺旋CT三维重建技术在埋伏牙诊断的应用。方法：对本科2000年以来正畸治疗患者中23例有埋伏牙的患者采用（1.5T）64层螺旋CT颌面部容积扫描,采用多平面重建,以显示埋伏牙的形态、位置与邻牙的关系。结果：本组共29颗埋伏牙,螺旋CT重建图像准确显示颌骨内埋伏牙的数量,牙冠牙根的形态,唇腭向的位置,萌出方向及与邻牙的关系,甚至能测量与唇侧骨面的距离,为手术定位。结论：螺旋CT三维重建能够准确诊断埋伏牙,多生牙,对正畸治疗具有重要的指导意义。     

螺旋CT三维重建在上颌前部埋伏牙定位诊断中的应用及评价

目的：探讨三维重建对上颌前部埋伏牙定位诊断的应用价值。方法：对15例怀疑上颌前部埋伏牙的患者做上颌牙轴位螺旋CT扫描，将所得到的二维图像传送到ADW3，1工作站进行多层面重建(Multiplannar reformation，MPR)和三维重建(3 dimensional reconstruction，3D)。结果：经3D成像和MPR处理后，15例不易定位的上颌前部埋伏阻生牙及多生牙其位置、数目、牙轴方向、牙体形态等，均被清晰、准确地显示出来。结论：螺旋CT三维重建技术对埋伏阻生牙及多生牙的定位精确，能清晰显示其形态、唇侧或腭侧位置、萌出方向及邻牙关系，三维重建技术可作为颌面外科处理和正畸治疗前的重要检查手段。     

螺旋CT扫描及图像重建技术在颌骨埋伏牙定位中的应用

颌骨内埋伏牙的定位一直是临床医师面临的难题.普通X线片常常是软硬组织的重叠影响,难以准确提供埋伏牙的形态、三维空间位置及与临牙和重要解剖结构的关系;从而给外科手术拔除、正畸开窗牵引带来困难.随着医学影像学技术的迅猛发展,螺旋CT被广泛应用于临床,其重建的三维图像也被用于许多疾病的诊断和治疗[1,2].在口腔临床工作中,将螺旋CT三维重建技术应用于颌骨内埋伏牙的定位,有效促进了临床工作的开展,报告如下.     

多层螺旋CT牙成像对埋伏牙定位的价值

目的探讨多层螺旋CT对埋伏牙定位的临床价值。方法对24例临床诊断为埋伏牙的患者进行多层螺旋CT扫描,并运用容积再现(VR)、曲面重建(CPR)、多平面重建(MPR)等方法重建图像,以显示埋伏牙的位置、形态及其与相邻牙的空间位置关系。结果 24例患者共计33颗埋伏牙,其中单颗牙埋伏阻生16例,多颗牙埋伏阻生8例;埋伏牙的牙体形态、大小、数量、根尖部发育情况、萌出方向和与周围邻牙的关系等临床信息均能清晰显示。多层螺旋CT图像显示的定位信息与术中埋伏牙解剖信息均可达到基本吻合。结论多层螺旋CT牙成像可对埋伏牙治疗方案设计提供客观有效的定位信息,有较大的临床应用价值。     

64排螺旋CT后处理技术在颌面外科埋伏牙定位中的临床应用

完全位于骨内,不能正常萌出的牙齿称埋伏牙,是临床上较常见的一种发育异常,会导致牙列紊乱、牙齿移位、间隙增宽,影响正常牙齿的萌出.颌骨埋伏牙多在儿童替牙期被发现,其对牙列发育的影响,主要表现在对恒牙的萌出和发育方面.埋伏牙一般应尽早拔除.近年随着多层螺旋CT后处理技术广泛应用于口腔埋伏牙的定位,传统的口腔曲面照片逐渐被多种CT后处理技术取代,本文对2011年5月至12月来我院就诊的56例患者进行分析,探讨螺旋CT重建技术,在颌面外科正畸中的临床应并对其效果进行评价和比较.     

多层螺旋CT曲面重建及三维重建在埋伏阻生牙中的应用

目的探讨多层螺旋CT曲面重建及三维重建在埋伏阻生牙中的应用,为临床术前定位提供较为有效的指导。方法使用西门子SIMENS Emotion 6多层螺旋CT机对颌骨进行容积扫描后薄层重建,将薄层重建图像导入Syngo软件工作站,采用不同的重建方法进行重建获得曲面重建及三维重建图像。结果 31例患者中均清晰显示埋伏牙牙齿的形态、结构、位置、方向及与邻牙、神经管的解剖关系,并作出准确的诊断,得到了临床及时、有效的治疗。随访:25例患者进行了有效的治疗,效果满意,6例患者未进行治疗。结论多层螺旋CT多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)、曲面重建(CPR),容积重建(VRT)等能准确、直观地观察埋伏多生牙形态、大小、数量在颌骨内的深度及唇腭位置,为临床提供大量信息,指导临床多生牙拔除的进路,缩短手术时间,减少手术创伤,具有明显优势,为正畸牵引导萌具有明显指导作用,是评估预后的一种理想成像的方法,特别是准确的定位对临床治疗制定方案具有独特的指导意义。     

埋伏牙治疗的临床经验总结

目的:探讨上下颌骨内埋伏牙的有效治疗方法.方法:以14例患者的16颗埋伏牙为研究对象,常规进行口内检查和拍摄定位X线牙片,配合全景曲面平片分析,确定埋伏牙在颌骨中的位置及与邻牙的相互关系.采用外科-正畸联合导萌术或拔除术.结果:16颗埋伏牙中,除2颗牙根严重弯曲畸形被拔除,其余14颗通过外科-正畸联合导萌术后顺利进入牙...     

64层螺旋CT在上颌前部复杂埋伏牙多生牙拔除术前定位中的应用

目的应用64层螺旋CT对复杂埋伏牙多生牙进行术前定位,为减少手术创伤提供依据。方法对98例116颗上颌复杂埋伏牙多生牙应用64层螺旋CT进行术前定位,并经手术验证。结果 64层螺旋CT术前诊断与术中所见完全一致,诊断符合率100%。结论 64层螺旋CT能获得直观的、立体的三维图像,并可准确测量多生牙与相邻组织的关系,可作为复杂埋伏多生牙术前诊断的重要依据。     

螺旋CT三维重建在上颌骨埋伏牙诊治中的临床评价

目的探讨CT三维重建在上颌骨埋伏牙诊治中的应用价值。方法对常规X线片均不能清楚地判断埋伏牙(或阻生牙)形态、位置及与邻牙关系的30例患者应用螺旋CT进行扫描和图像三维重建并采用表面遮盖显示法(SSD)显示埋伏牙的形态、位置及与邻牙的关系。结果经CT三维重建和SSD处理后,30例病例均清楚地显示了埋伏牙的牙体形态、唇腭向位置、萌出方向以及与邻牙的关系。结论螺旋CT三维重建对于上颌埋伏牙手术方案的设计及实施具有重要的指导意义。     

64层螺旋CT在上颌骨埋伏多生牙定位中的临床应用

目的探讨多层螺旋CT在上颌骨埋伏多生牙诊断和定位中的应用价值。方法对16例根尖定位片投照定位困难的上颌骨埋伏多生牙患者行64层螺旋CT扫描,应用螺旋CT的图像后处理技术作多层面重建和三维重建,指导手术入路及方式。结果 16例患者共发现多生牙21颗,位于牙弓唇侧4颗,腭侧13颗,4颗位于正常恒牙之间。64层螺旋CT扫描对上颌骨埋伏多生牙的诊断符合率为100%。结论多层螺旋CT后处理技术能直观地显示上颌骨埋伏多生牙的形态、位置、萌出方向及其与周围组织关系,在上颌骨埋伏多生牙的定位诊断、手术入路、手术方案制定中有重要的指导意义。     

16排螺旋CT多平面重组、曲面重组及容积再现对埋伏牙的临床应用价值

目的探讨16排螺旋CT多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)及容积再现(VR)对埋伏牙的临床应用价值。资料与方法应用16排螺旋CT对38例埋伏牙患者进行各向同性的容积扫描,在东芝工作站上进行MPR、CPR及VR三维重组。结果 16排螺旋CT横断面图像、三维立体图像及多平面图像清楚地显示了埋伏牙牙齿的形状、埋伏的深度、离唇侧或腭侧方向的距离、牙齿萌出的方向,还有与周围组织结构的关系。结论 16排螺旋CT MPR、CPR及VR图像可以准确地显示埋伏牙的形态、位置、萌出方向及与周围组织的关系,可作为埋伏牙治疗的精确检查手段。     

64层螺旋CT三维重建技术在上颌埋伏牙定位中的重要作用

以往上颌埋伏阻生牙的定位,多采用拍摄X线根尖片和上颌咬颌片来确诊。单凭X线平片影像,很难精确定位埋伏阻生牙在上颌骨中的位置,特别是埋伏阻生牙是否在上颌的唇侧或腭侧,很难做出准确的判断,存在一定的局限性。而64层螺旋CT三维重建成像技术弥补了X线平片的缺欠。现就64层螺旋CT三维重建技术在上颌埋伏牙定位中的重要作层螺旋CT三维重建成像技术弥补了X线平片的缺欠。现就64层螺旋CT三维重建技术在上颌埋伏牙定位中的重要作用进行探讨。     

三维成像技术在治疗儿童埋伏阻生牙中的临床作用

目的研究多层螺旋CT三维成像对治疗埋伏阻生牙中的应用价值。方法对23例儿童埋伏阻生牙患者,利用多层螺旋CT三维成像技术,获得埋伏阻生牙的相关信息,以指导埋伏阻生牙的治疗。结果多层螺旋CT三维成像能清晰的显示埋伏阻生牙在颌骨中的形态、唇、腭侧位置、萌出方向及与邻牙的关系。结论多层螺旋CT三维成像技术是精确显示埋伏阻生牙形态、位置的影像学技术,可作为儿童埋伏阻生牙治疗的指导性检查手段。     

埋伏牙的治疗中口腔全景片及纵断体层片的指导应用

目的探讨颌骨口腔全景片和纵断体层片在埋伏牙诊断及定位中的应用价值。方法对72例埋伏牙采用颌骨牙列口腔全景片和纵断体层片进行投照定位,判断埋伏牙位置、牙根形态,从而确定治疗方案。结果颌骨牙列口腔全景片和纵断体层片相结合能够准确的定位埋伏牙,并能初步判断牙根形态。结论颌骨牙列口腔全景片和纵断体层片是互为补充的,可以准确的观察埋伏牙的形态及位置,是目前对埋伏牙较经济、有效的诊断方法。     

外科开窗结合正畸导萌治疗埋伏齿33例

埋伏牙临床较多见。曾有人报道上颌前牙埋伏阻生的体会 ,但对单发第二双尖牙、第一磨牙埋伏阻生及中切牙、侧切牙和尖牙三颗牙同时埋伏阻生少有报道。作者从临床角度对发生在不同部位埋伏牙 33例的病因、发病、诊断及矫治进行初步探讨。1　资料与方法1.1　临床资料　据患者的临床表现、牙牙合模型、Ｘ线摄片确诊为埋伏齿的患者共33例 ,男 2 1例 ,女 12例 ,年龄 8～ 2 0岁 ,平均 13 .7岁。1.2　诊断标准　牙齿萌出期已过 ,仍在颌骨组织内 ,Ｘ线摄片显示埋伏牙的牙根已发育完成[1 ] 。埋伏牙位 :在所有埋伏牙中以单个牙埋伏居多 ,其中中切牙 1…     

多排螺旋CT在正畸治疗埋伏牙中的应用

目的:探讨多层螺旋CT (MSCT)三维重建在上颌埋伏牙定位中的应用价值.方法:对24例埋伏牙患者进行轴位螺旋CT扫描,最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)及齿科后处理软件获得埋伏牙多方位图像及曲面断层影像.结果:在24例患者中均清晰显示埋伏牙,牙齿的形态、结构及与邻牙的解剖关系.结论:MSCT三维重建技术可以...     

应用牙种植系统行正畸埋伏牙移植26例

口腔正畸治疗中常遇到年轻患者的前牙缺失和埋伏阻生,把错位埋伏的恒牙拔出后在正常的牙槽位置进行移植以取得更好的外观和功能的恢复.我科于2005-2007年使用牙种植系统进行正畸埋伏牙的移植,共进行了26例正畸埋伏牙移植手术,疗效满意,现报告如下.     

锥形束CT在上颌前牙区埋伏多生牙拔除术中的应用

目的探讨锥形束CT三维定位技术在上颌前牙区埋伏多生牙中的应用效果。方法对32例上颌前牙区埋伏多生牙进行锥形束CT扫描,所得数据经计算机软件处理可获得多生牙的三维立体图像及任意平面、曲面断层影像,以指导手术入路及方式。结果 32例患者38颗埋伏多生牙,通过CBCT定位的术前判断与术中所见完全一致,准确率100%。所有埋伏多生牙均顺利拔除,术后伤口均Ⅰ期愈合。结论锥形束CT可以全方位立体地展现多生牙的数量、形态、唇腭侧位置、大小、方向、与邻牙及周围组织的关系,精确定位多生牙,对手术入路、手术方案制定有重要指导意义。     

正畸联合自体牙移植治疗前牙埋伏阻生的临床分析

目的 了解正畸联合自体牙移植术对前牙埋伏阻生的临床疗效评价其临床的作用效果.方法 对某院就诊的22例患者行自体牙移植术,年龄在7～18岁,平均12.5岁;其各自牙齿阻生部位不同,尖牙阻生10例,中切牙阻生6例,侧切牙阻生4例,多个牙埋伏阻生2例;对这些患者矫治时间在11～25个月,平均18个月[1];应用X线及三维CT对埋伏牙进行定位,患者均先行正畸治疗之后行自体牙移植手术,用钢丝或其他固定措施固定;待自体牙移植成功后进行进一步正畸治疗.结果 22例患者术后随访1.5～4年,患者术后移植牙均稳固于牙列中,牙龈形态基本良好;抽取随访患者进行X线片观察显示移植牙牙根并无吸收现象.结论 正畸联合自体牙移植治疗前牙埋伏阻生,能有效恢复牙弓外形及口腔功能,还可增进美观[2],在今后的医学发展道路上可作为一种有效可行的治疗前牙埋伏阻生的方法在临床上推广使用.     

口腔X线计算机体层摄影设备在埋伏牙中的临床应用

<正>普通X线检查是埋伏牙临床诊断中最常用的方法,它可提供一般检查方法所不能提供的信息,但对于埋伏牙,由于拍摄角度和影像重叠的缘故,常无法清楚地显示牙的形态、位置及与邻牙的关系。近年来随着放射CT技术和软件的飞速发展,CT三维重建在口腔正畸中的应用越来越广泛。目前锥束CT已广泛应用于复杂牙槽外科手术[1-3]口腔系局部重建、正畸疗效评价[4]口腔种植以及牙体