妊娠期高血压疾病患者血栓素B_2和6-酮-前列腺素水平与季节型气候的关系及其临床意义

目的:探讨妊娠期高血压疾病(HDCP)患者血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素(6-keto-PGF1a)水平及6-keto-PGF1a/TXB2值在不同季节型气候的变化及临床意义。方法:收集冬季型组(11～2月)、夏季型组(6～8月)及过渡季型组(3～5月及9～10月)HDCP患者各25例和同期正常孕妇各20例,应用放射免疫分析法测定其血浆中TXB2、6-keto-PGF1a水平并计算6-keto-PGF1a/TXB2(P/T)值。结果:①3个季节型妊娠期高血压组、重度子痫前期组TXB2水平均显著高于相应对照组(P0.05,P0.001),且随病情加重而升高(P0.05);血浆6-keto-PGF1a水平及P/T值均低于相应对照组(P0.05,P0.01),且随病情加重而降低。②冬季型对照组6-keto-PGF1a的水平低于夏季型对照组及过渡季节型对照组(P0.001),而血浆TXB2浓度及P/T值则无组间差异。③冬季型及夏季型妊娠期高血压组及重度子痫前期组TXB2水平高于过渡季节型组(P0.01,P0.05),而6-keto-PGF1a水平及P/T值则低于过渡季节型组(P0.001,P0.01)。结论:HDCP患者血管内皮收缩因子TXB2合成、释放增加,血管舒张因子6-keto-PGF1a分泌减少,P/T值失调。季节性气候变化可以影响正常孕妇的6-keto-PGF1a水平,而对HDCP患者的TXB2、6-keto-PGF1a水平影响更大,可加重病情,应做好防护和监测。     

局部接振对家兔血浆血栓素B_2和6-酮-前列腺素F_(1α)浓度影响的实验研究

对不同接振时间、不同接振强度的家兔血浆血栓素B2 (TXB2 )和 6 -酮 -前列腺素F1α (6 -keto -PGF1α)浓度进行了测定。结果显示 ,随接振时间的延长和接振强度的增大 ,家兔血浆TXB2 浓度增高 ,6 -keto -PGF1α浓度下降 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。提示 ,局部振动所造成的上述指标的变化可能与振动血管损伤的机制有关     

婴幼儿肺炎血浆血栓素B2、6-酮-前列腺素F1α变化的意义

血栓素A2（TXA2）、前列腺素Ⅰ2（PGF2）是具有广泛生物学活性的重要炎性介质，在许多疾病的发生发展中起着重要作用。本文通过测定婴幼儿肺炎患儿血浆中两者的活性代谢产物血栓素B2（TXB2）、6-酮-前列腺素F1α（6-Keto-PGF1α）含量变化，以探讨其在肺炎发病机制中的作用及临床意义。     

手传振动对煤矿掘进工血浆血栓素B2和6-酮-前列腺素F1α浓度的影响

对不同接振时间的64名煤矿掘进工进行了血浆血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)浓度的测定.结果显示各个接振时间段TXB2浓度均高于对照组,并随接振时间的延长增高更明显(P＜0.01);各个接振时间段6-keto-PGF1α与对照组比较有降低趋势,并随接振时间的延长降低更明显(P＜0.01).这种改变可能与振动性血管损伤有一定联系.     

慢性支气管炎患者肺泡巨噬细胞前列腺素和血栓素变化

目的从整体、局部及细胞水平阐明慢性支气管炎患者TXB2及PGF1a代谢特点以及它们的作用。方法检测76例慢性支气管炎患者及36例正常人血,支气管肺灌洗液(BALF)和肺泡巨噬细胞(AM)分泌TXB2和PGF1a。结果 (1)正常人与慢性支气管炎患者外周血、BALF或 AM分泌TXB2和PGF1a具有明显差异。(2)慢性支气管炎患者皮质激素抑制AM分泌TXB2和 PGF1a抑制率明显低于正常人。结论在慢性支气管炎发生发展过程中肺泡巨噬细胞产生的前列腺素发生明显变化。     

大鼠低温海水淹溺肺脏血栓素B2及6-酮-前列腺素F1α的变化

目的观察大鼠低温海水淹溺肺脏血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)及T/P的变化规律,评价其对血气的影响. 方法将大鼠置于低温海水中游动,直至沉入水底濒临死亡,迅速取出测各组大鼠肛温,取心血行血气分析,并取各组及死亡组右肺组织,检测TXB2及6-Keto-PGF1α的含量,观察T/P变化;左肺组织计算干湿重比值(D/W). 结果 5 min组大鼠肛温[(20.13±0.48)℃]、pH(6.68±0.03)、动脉血氧分压(PaO2)[(45.00±6.30)mm Hg]、TXB2[(97.46±17.46)ng/L]及6-Keto-PGF1α[(25.59±8.12)ng/L]均降至最低点,与对照组比较,差异有显著性(P<0.01),二氧化碳分压(PaCO2)[(89.18±5.10)mm Hg]升至最高点,与对照组比较,差异有显著性(P<0.01),上述指标随后均呈恢复趋势,但仅有240 min组、360 min组pH(7.31±0.05、7.32±0.07)及360 min组、死亡组TXB2[(243.70±32.42)、(257.02±39.90)ng/L]接近正常对照组水平,且差异无显著性(P>0.05);T/P则呈上升趋势,360 min组T/P(10.92±3.84)升至最高点,与对照组比较,差异有显著性(P<0.01). 结论大鼠低温海水淹溺肺组织TXB2及6-Keto-PGF1α的含量受低温、低氧血症及酸中毒的影响,T/P失衡可能为影响血气指标改善的因素之一.     

局部接振对家兔血浆血栓素B2和6—酮—前列腺素F1α浓度影响的实验研究

对不同接振时间、不同接振强度的家兔血浆血栓素B2（TXB2）和6－酮－前列腺素F1α（6－keto-PGF1α)浓度进行了测定。结果显示,随接振时间的延长和接振强度的增大,家兔血浆TXB2浓度增高,6－keto-PGF1α浓度下降（P＜0．05,P＜0．01）。提示,局部振动所造成的上述指标的变化可能与振动血管损伤的机制有关。     

手传振动对煤矿掘进工血浆血栓素B2和6—酮—前列腺素F1a浓度的影响

对不同接振时间的 64名煤矿掘进工进行了血浆血栓素B2 (TXB2 )和 6 酮 前列腺素F1α (6 keto PGF1α)浓度的测定。结果显示各个接振时间段TXB2 浓度均高于对照组 ,并随接振时间的延长增高更明显 (P <0 0 1) ;各个接振时间段 6 keto PGF1α与对照组比较有降低趋势 ,并随接振时间的延长降低更明显 (P <0 0 1)。这种改变可能与振动性血管损伤有一定联系。     

2型糖尿病并糖尿病足患者中血栓素A2、前列环素的变化及临床意义

目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并糖尿病足(DF)患者血栓素A2(TXA2)和前列环素(PGI2)的变化情况及其与糖尿病足病情的关系。方法 60例T2DM并DF患者分为DF非坏疽组38例和DF坏疽组22例,30例健康体检者为对照组,应用放免法测定血浆TXA2和PGI2的稳定代谢产物血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列环素(6-keto-PGF1α)含量,同时观察DF患者的病程、体质指数、血压、血糖、胰岛素、糖化血红蛋白、血脂、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和踝肱动脉指数(ABI)的变化,并分析其与TXB2和6-keto-PGF1α的关系。结果糖尿病患者存在明显的TXA2和PGI2平衡异常。糖尿病足患者的血浆TXB2明显高于对照组(P<0.01),而血浆6-keto-PGF1α水平明显低于对照组(P<0.01),糖尿病足患者的TXB2/6-keto-PGF1α(T/P)明显高于对照组,DF坏疽组比DF非坏疽组更为严重(P<0.01)。糖尿病足组患者的T/P值与病程、总胆固醇、低密度胆固醇、空腹血糖、餐后2小时血糖和HOMA-IR呈正相关关系(P<0.05,P<0.01),与ABI呈负相关关系(P<0.01)。结论检测血浆TBA2与6-keto-PGF1α水平可提示血管内皮细胞的损伤,早期判断糖尿病足患者血管病变的程度,及早采取治疗措施。     

脓毒血症患者血小板膜糖蛋白的变化及其意义

目的 探讨脓毒血症患者血小板功能状态的变化及其意义。方法 检测36例脓毒血症患者外周血中血小板膜糖蛋白CD62P、CD63以及血浆血栓索B2（TXB2）和6-酮-前列腺素F1α（6-keto-PGF1α）的变化，并与正常对照组比较分析。并把脓毒血症患者分为器官功能不全组和器官功能正常组进行比较分析。结果 脓毒血症患者CD位，和CD63及TXB2明显升高，与正常对照组比较，差异有统计学意义（P均〈0．01）；而6-keto-PGF1α较正常对照组明显下降（P〈0．05）。器官功能不全组CD62P和CD63以及TXB2均高于器官功能正常组（P均〈0．01）；而6-keto-PGF1α两组比较，差异无统计学意义。结论 脓毒血症患者血小板处于高激活状态，容易发生多器官功能障碍，血小板激活指标可作为判断脏器功能损害的指标之一。     

不同剂量阿司匹林治疗急性脑梗死疗效对比

目的对比不同剂量阿司匹林治疗急性脑梗死的疗效。方法选择2010年1月—2011年10月140例急性脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组,两组均给予对症治疗,治疗组患者入院后即刻给予阿司匹林300 mg研碎顿服,之后300 mg/d空腹顿服;对照组患者入院后即刻给予阿司匹林100 mg研碎顿服,之后100 mg/d空腹顿服。比较两组临床疗效、神经功能缺损评分、C反应蛋白浓度、不良反应。结果治疗第7、14、21、28天总有效率治疗组分别为27.1%、61.4%、87.1%、91.4%,对照组分别为21.4%、41.4%、65.7%、67.1%,两组治疗第14、21、28天总有效率比较差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗前两组神经功能缺损评分、C反应蛋白浓度比较差异无统计学意义(P0.05),治疗第14、21、28天两组神经功能缺损评分、C反应蛋白浓度比较差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗第21天与第28天两组组内总有效率、神经功能缺损评分、C反应蛋白浓度比较差异均无统计学意义(均P0.05)。治疗组发生胃肠道刺激症状和大便隐血阳性占5.7%,均发生于第21天后;对照组发生胃肠道刺激症状和大便隐血阳性占4.2%,1例发生于第21天前,2例发生于第21天后;两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论治疗急性脑梗死患者应用阿司匹林300 mg/d比100 mg/d疗效更好,疗程为21 d更合适,既保证疗效,又不增加不良反应。     

2型糖尿病合并脑梗死危险因素的临床研究

目的　探讨 2型糖尿病合并脑梗死的危险因素。方法　选取无糖尿病急性并发症的 2型糖尿病患者 5 5 7例 ,其中脑梗死组 2 0 0例 ,无脑梗死组 35 7例 ,测定血压 (Bp)、血甘油三酯 (TG)、血胆固醇 (TCHO)、空腹血糖 (FBG)和血空腹胰岛素 (FBI) ,计算胰岛素敏感指数 (ISI) ,比较两组上述指标的差异。结果　 2型糖尿病合并脑梗死组患者Bp、TG明显高于无脑梗死患者 ,分别为Bp(198.3± 2 7.3)mmHg、(16 3.4± 2 5 .4 )mmHg ,TG (1.9± 1.2 )mmol L、(1.4±0 .9)mmol L ,P <0 .0 5 ;而ISI则显著低于糖尿病无脑梗死组患者分别为 (- 0 .0 12± 0 .870 )、(0 .15 6± 0 .80 0 ) ,P <0 .0 5。脑梗死组血TCHO亦高于无脑梗死组为 (5 .6± 1.5 )mmol L、(5 .0± 1.0 )mmol L ,P <0 .0 1。结论　高血压、胰岛素敏感指数降低、高血脂是促使 2型糖尿病合并脑梗死的危险因素。     

氯吡格雷、阿司匹林联合丁苯酞对进展性脑梗死患者神经功能及生活质量的影响

目的探讨氯吡格雷、阿司匹林联合丁苯酞对进展性脑梗死患者神经功能及生活质量的影响。方法本研究选取2016年1月-2018年12月在河南省某医院就诊的196例进展性脑梗死患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组与研究组,每组98例。对照组患者采用氯吡格雷+阿司匹林进行治疗;研究组患者在对照组患者治疗基础上加用丁苯酞进行治疗。治疗2周时,比较2组患者的治疗效果;比较2组患者治疗前及治疗1周、2周时美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分;比较2组患者治疗2周时不良反应发生情况;比较2组患者治疗前及随访6个月时Barthel指数评定量表(BI)及世界卫生组织生活质量评定量表(WHOQOL-100)评分。结果研究组患者治疗总有效率为94.90%,高于对照组的80.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周、2周时,研究组患者NIHSS评分分别为(10.48±1.91)分及(4.85±0.98)分,低于对照组的(13.64±2.78)分及(6.97±1.47)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组、对照组患者不良反应总发生率分别为7.14%及5.10%,差异无统计学意义(P>0.05)。随访6个月时,研究组患者BI及WHOQOL-100评分分别为(89.28±6.31)分及(88.26±7.84)分,均高于对照组的(74.29±5.18)分及(75.35±5.07)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采取丁苯酞+氯吡格雷+阿司匹林治疗进展性脑梗死的临床效果确切,其可改善患者神经功能,提高患者日常生活能力及生活质量,安全有效,值得临床推广应用。     

进展性脑梗死患者血清同型半胱氨酸和超敏C-反应蛋白的变化及意义

目的 观察进展性脑梗死患者血清同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）的变化并探讨其临床意义.方法 根据临床特征,将165例急性脑梗死患者分为进展组（n=37）和非进展组（n=128）,分别检测其血清Hcy、hs-CRP水平.结果 进展性脑梗死组患者血清Hcy、hs-CRP水平显著高于非进展组（P〈0.01）.结论 检测血清Hcy、hs-CRP水平有助于进展性脑梗死的早期诊断.     

急性脑梗死患者血清胎球蛋白A水平与颈动脉易损斑块的关系研究

目的 研究急性脑梗死(ACI)患者血清胎球蛋白A(AHSG)水平与颈动脉易损斑块的关系。方法 纳入ACI患者152例,依据颈动脉超声结果分为稳定斑块组67例和易损斑块组85例,收集临床资料。采用Pearson相关分析,研究ACI患者血清AHSG与各临床指标的相关性;应用logisitc回归模型,分析颈动脉易损斑块的影响因素;采用受试者工作特征曲线,探索AHSG对颈动脉易损斑块的诊断效能。结果 (1)ACI患者的AHSG与TNF-α(r=-0.430,P<0.001)、MMP-9(r=-0.403,P<0.001)、IL-1β(r=-0.375,P<0.001)及IL-6(r=-0.445,P<0.001)均呈负相关。(2)高血压病(OR=2.416,95%CI:1.206-4.841)、2型糖尿病(OR=3.019,95%CI:1.398-6.520)、AHSG(OR=0.540,95%CI:0.318-0.935)、MMP-9(OR=1.481,95%CI:1.085-2.022)及IL-1β(OR=1.004,95%CI:1.000-1.009)为颈动脉易损斑块的独立影响因素。(3)AHSG诊断颈动脉易损斑块的曲线下面积(AUC)为0.806(95%CI:0.736-0.876);DeLong非参数检验示,AHSG诊断颈动脉易损斑块的AUC优于MMP-9(P=0.022)和IL-1β(P=0.042)。结论 低水平的AHSG是ACI患者颈动脉易损斑块的独立危险因素,并可作为辅助临床诊断颈动脉易损斑块的预警指标,可为早期防治ACI提供指导。     

阿司匹林联合阿托伐他汀对脑梗死患者血脂及颈动脉粥样硬化斑块的影响

目的 探讨阿司匹林联合阿托伐他汀对脑梗死患者血脂及颈动脉粥样硬化斑块的影响.方法 前瞻性分析我院2015年7月-2019年12月期间收治的脑梗死患者107例,采用随机数字表法将其分为对照组(n=53)及观察组(n=54).两组患者用药前均接受常规治疗,对照组接受阿司匹林药治疗,在此基础上,观察组联合阿托伐他汀治疗.比较...     

急性脑梗死患者同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白检测的临床意义

目的探讨急性脑梗死患者同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白检测的临床意义。方法选择2009年8月～2011年10月期间,某院神经内科收治的急性脑梗死患者102例作为研究组,另选择同期在该院进行体检的健康者154作为对照组。所有受检者均于清晨空腹采取静脉血。采用酶联免疫吸附法检测Hcy水平。采用散射化浊法检测hs-CRP的水平。分别比较两组患者、不同神经功能缺损程度患者以及不同梗死体积患者之间Hcy和hs-CRP含量的变化情况。结果与健康对照组相比,研究组患者Hcy和hs-CRP含量均明显提高,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。与轻度神经功能缺失患者相比,中度和重度神经功能缺失患者Hcy和hs-CRP含量均明显提高,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。与小梗死患者相比,中梗死和大梗死患者Hcy和hs-CRP含量均明显提高,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白的检测对于急性脑梗死患者的早期预防和诊断具有十分重要的临床指导意义。     

血清炎性因子及血流动力学指标检测在急性脑梗死患者中的临床意义

目的分析急性脑梗死(ACI)患者血清炎性因子和血流动力学的变化及临床意义。方法选取ACI患者47例为观察组,根据脑卒中临床神经功能缺损程度分为大面积组13例、中面积组18例和小面积组16例,另选取45例健康体检者为对照组,观察两组及大、中和小面积各组患者血清炎性因子水平和血流动力学指标的变化。结果与对照组比较,观察组白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平明显升高,双侧颈动脉血流速度和血流量明显减慢,外周阻力明显增大(P0.05)。随着脑梗死面积的增大,IL-6、IL-8、TNF-α和hs-CRP水平逐渐升高,血流速度和血流量逐渐减慢,外周阻力亦相应地增大,大、中和小面积各组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论 ACI患者血清炎性因子水平和血流动力学指标存在异常波动,其变化均与梗死面积有关,动态监测其变化有助于评估病情、判断预后。     

老年脑梗塞患者和健康人外周血的细胞因子研究

为探讨白细胞介素－１（ＩＬ－１）、白细胞介素－６（ＩＬ－６）及肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）与老年脑缺血性梗塞、年龄的关系，采用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法测定３１例老年脑梗塞患者、３０例老年健康人及４０例青中年健康人外周血的ＩＬ－１、ＩＬ－６及ＴＮＦ水平。结果发现老年脑梗塞组血的ＩＬ－１ＩＬ－６及ＴＮＦ水平较老年健康组，中老年健康组明显增高，有非常显著性差异；老年健康且血的ＩＬ－１、ＩＬ－６及ＴＮＦ水平亦较青     

老年脑梗死患者阿司匹林抵抗及相关因素研究

目的观察老年脑梗死患者中的阿司匹林抵抗现象,并分析老年脑梗死患者阿司匹林抵抗的相关疾病及相关因素。方法入选300例老年脑梗死患者,使用CHRONO-LOG血小板聚集仪,以比浊法测定血小板聚集率,并记录年龄、性剐、吸烟史、是否同时服用非甾体消炎药或质子泵抑制剂,有无肥胖、冠心病、周围血管疾病、高血压、糖尿病、高脂血症等情况。结果在入选的300例老年脑梗死患者中,阿司匹林敏感者共112例,占37．33％;阿司匹林半抵抗者共108例,占36．00％;阿司匹林抵抗者共80例,占26．67％。将阿司匹林敏感者归入AS组中,共112人。将阿司匹林半抵抗及阿司匹林抵抗者归入AR组中,共188人。AR组冠心病患病率高于AS组（32．99％vs24．11％,P〈0．05）、AR组高胆固醇血症患病率大于AS组（34．04％vs17．86％,P〈0．05）。AR组血红细胞计数高于AS组[（459．72±27．34）×10^9／Lvs（452．79±16．78）×10^9／L]、服用非甾体消炎药患者百分比高于AS组（12．77％vs4．46％）、服用质子泵抑制剂患者的百分比高于AS组（20．21％vs8．93％）、吸烟患者的百分比（21．80％vs9．82％）高于AS组（P〈0．05）。结论老年脑梗死患者中存在较高的阿司匹林抵抗比例,阿司匹林抵抗与合并冠心病、高胆固醇血症、吸烟、血红细胞计数、服用非甾体消炎药或质子泵抑制剂等因素相关。