丁螺环酮治疗焦虑症前后脑内神经递质的变化及意义

目的：用脑电超慢涨落分析（ET）仪检测焦虑症患者治疗前后脑内神经递质的变化。方法：对符合入组标准的43例患者治疗前后用脑电超慢涨落分析（ET）仪对神经递质含量进行检测。结果：焦虑症组GABA、DA分值低于正常对照组（P〈0．01）；5-HT及NE分值高于正常对照组，（P〈0．01），Ach分值与对照组相比基本一致，差别无显著性（P〉0．05）。焦虑症组治疗后GABA较治疗前升高，差别具有显著性（P〈0．05）；5-HT较治疗前降低，差别具有显著性（P〈0．05）；DA、NE、Ach差别无显著性（P〉0．05）。结论：ET检测脑内神经递质在焦虑症中随疾病恢复的动态变化．可作为判断疗效、治疗安仝性的依据。     

抑郁症患者神经递质脑超慢涨落图分析

目的探讨抑郁症患者脑内神经递质活动变化与抑郁程度的关系。方法应用脑电超慢涨落图（EFG）分析仪、汉密顿抑郁（HAMD,24项）量表,检测抑郁症患者的脑内神经递质水平、HAMD总分值。结果 39例抑郁症患者HAMD总分均≥20分,其中以总分20-35分为主（占89.7%）。抑郁症患者脑内神经递质测值与正常参考值比较,γ-氨基丁酸（GABA）、谷氨酸（Glu）、5-羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NE）及多巴胺（DA）的水平降低,（P〈0.05或P〈0.01）。反映抑郁程度的HAMD总分值与神经递质中的5-HT、NE水平均具有线性相关性,其中与5-HT的相关系数r=-0.932,P〈0.01;与NE的相关系数r=-0.930,P〈0.01。结论 5-HT、NE活动异常与抑郁程度间有密切关系;EFG可测量脑内神经递质的水平,可以辅助判断抑郁症的严重程度。     

抗郁散对CUMS大鼠中枢递质5-HT和NE的影响

目的：观察抗郁散对慢性不可预见性轻度应激（CUMS）抑郁症模型大鼠行为学及脑内单胺神经递质去甲肾上腺素（NE）和5-羟色胺（5-HT）的影响。方法：将60只清洁级SD雄性大鼠,随机分为空白对照组、模型组、西药氟西汀组、抗郁散大、中、小剂量组,每组10只。其中50只大鼠采用CUMS制备抑郁模型;采用高效液相-电化学检测法（HPLC-ECD）检测脑内5-HT和NE含量的变化,进行统计分析比较。结果：与模型组比较,抗郁散中剂量组的大鼠体重明显增加（P〈0.05）,行为活动明显增多（P〈0.05）,对糖水的偏嗜明显增强（P〈0.05）,脑内单胺神经递质NE和5-HT的含量显著提高（P〈0.05）。结论：抗郁散具有改善CUMS抑郁模型大鼠行为学的特征,明显提高CUMS抑郁模型大鼠脑内单胺神经递质5-HT和NE的含量,提示抗郁散通过提高大鼠脑内单胺神经递质5-HT和NE的含量或活性,从而达到治疗抑郁症的目的。     

电针对慢性复合应激抑郁模型大鼠行为及对海马内单胺类递质含量的影响

目的观察电针对慢性应激抑郁模型大鼠行为学和海马单胺类神经递质的影响,探讨电针治疗抑郁可能存在的神经调节机制。方法将40只SD大鼠随机分为正常组、模型组,电针组、百优解组,每组各10只,应用分养和长期不可预见性中等强度应激造成抑郁症模型,造模同时电针和百优解治疗。以蔗糖水试与体重测定、Open-field法对照研究针刺对慢性应激诱导的抑郁症模型大鼠行为学的改变;应用RP-HPLC碳光检测法对照研究针刺对模型大鼠海马单胺类神经递质的改变。结果行为学测定,与正常对照组比较,模型组开野实验的水平运动次数和垂直运动次数、糖水的摄入量与体重变化量均显著减少（“P〈0．01或0．05”）。而用盐酸氟西汀与电针治疗后大鼠的水平活动、垂直活动次数、糖水的摄入量以及体重变化量虽然较正常组减少,但较模型组改善（“p〈0．05”）。海马内单胺类神经递质含量测定发现,与正常组相比,模型组大鼠海马5-HT、DA和NE含量均显著降低（“P〈0.05”）。与模型组相比,电针组和百优解组模型大鼠海马内5-HT、DA和NE含量显著升高（“P〈0.05”）;但百优解组NE含量与正常组相比差异仍有显著性意义（“P〈0.05”）。而中电针组各单胺类测量值略低于正常组水平,但无统计学差异。结论脑卒中后抑郁症动物模型脑内单胺类神经递质含量降低;行为学表明活动减少,兴趣、快感缺乏。电针与盐酸氟西汀均可以改善抑郁大鼠的行为及脑内单胺类神经递质水平。而电针的优势在于整体调整,安全可靠,无毒副作用及成瘾性。因此,是一种较好的治疗抑郁症的方法。     

脑电超慢涨落技术分析强迫症治疗前后脑内神经递质的变化及意义

目的：用脑电超慢涨落分析仪（ET）检测强迫症患者治疗前后脑内神经递质的变化。方法：对入组标准的40例患者用脑电超慢涨落分析仪在治疗前后的不同阶段对神经递质含量进行检测。结果：强迫症患者脑内神经递质5-羟色胺（5-HT）及去甲肾上腺素（NE）的变化,与其临床症状的严重程度和治疗效果变化相一致。结论：ET检测脑内神经递质在强迫症中随疾病恢复的动态变化,可作为判断疗效、治疗安全性的依据。     

脑涨落图仪在抑郁症失眠患者中的临床应用

目的 探讨脑涨落图仪检测抑郁症失眠患者脑内神经递质活动变化的特点.方法 选择45例抑郁症失眠患者,45例健康体检者作为对照.治疗前给予两组HAMD、PSQI和SCL-90量表评定.治疗前及常规治疗1个月后,运用脑涨落图仪分析技术检测脑内6种神经递质的值.结果 治疗前患者组HAMD、PSQI和SCL-90量表评定均值显著高于对照组(P＜0.05),脑内神经递质Ach、NE、DA和GABA值均低于对照组(P＜0.05);Glu值高于对照组(P ＜0.05);5-HT值无显著变化(P＞0.05).治疗1个月后,失眠症组患者脑内神经递质Ach、NE、DA和GABA值较治疗前增加(P＜0.05),Glu值较治疗前降低(P＜0.05),5-HT值无显著变化(P＞0.05).结论 抑郁症失眠与脑内神经递质失调有重要关系,脑涨落图仪对抑郁症失眠的诊断、疗效判断以及治疗有指导意义.     

抑郁症患者脑区中枢神经递质功能的脑涨落图分析

目的 研究抑郁症患者四脑区（右前脑区、左前脑区、右后脑区、左后脑区）中枢神经递质功能的脑涨落图特点,探讨脑涨落图的临床使用意义.方法 采集符合CCMD-3诊断标准的34例抑郁症患者治疗前、治疗第2周末及第4周末四脑区的脑涨落图信号,与31例正常对照组进行比较,分析抑郁症患者四脑区中枢神经递质功能的脑涨落图特点.结果 与正常组比较,病例组治疗前四脑区六种中枢神经递质[r-氨基丁酸（GABA）、谷氨酸（GLU）、5-羟色胺（5-HT）、乙酰胆碱（ACH）、多巴胺（DA）、去甲肾上腺素（NE）]实测功率均显著下降;与治疗前比较,病例组四脑区六种中枢神经递质治疗第2周末、第4周末的实测功率无明显变化.与正常组相比,病例组治疗前右前脑区和左前脑区5-HT、NE和DA的相对功率明显降低,ACH的相对功率明显升高;治疗4周后上述脑区5-HT、NE和DA的相对功率明显升高,ACH的相对功率明显降低.结论 抑郁症患者整体脑功能下降;右前脑区与左前脑区神经递质之间不能保持平衡,表现为5-HT、DA、NE相对功率减弱,ACH相对功率增强.四周内随着症状的改善,抑郁症患者整体脑功能虽未见明显改善,但右前脑区与左前脑区各神经递质功能之间逐渐趋于平衡.脑涨落图有一定的临床使用意义.     

脑电超慢涨落图在抑郁症治疗中的临床应用

目的 研究抑郁症患者治疗前后脑内多种神经递质和脑功能状态的变化特点.方法 采用ML-2001型脑电超慢涨落分析仪,检测抑郁症患者用药前及用药后2,4,6周各检测一次脑电超慢涨落图,共4次,经配对t检验,分析抑郁症患者治疗前后神经递质及脑功能动态变化情况.结果 (1)抑郁症患者治疗前脑内神经递质测值与正常值对照比较,其sl(r-氨基丁酸,GABA)、s2(谷氨酸,GLu)、s3(乙酰胆碱受体,AchR)、s4(5-羟色胺,5-HT)、s5(乙酰胆碱,Ach)、s13(深抑制递质,INH)测值均高于正常值,其中Glu差异有显著性(P＜0.05).而s6(强兴奋递质,EXC)、s7(去甲肾上腺素,NE)、s11(多巴胺,DA)测值均低于正常值,其中NE、DA差异有显著性(P＜0.05).(2)治疗前与治疗后2,4,6周各次测值比较,其中GABA治疗前测值(9.18±4.03)与治疗后2,4,6周每次测值(5.89±4.09)(5.91±3.88)(6.19±3.74),Glu治疗前测值(7.59±4.71)与治疗后2,4,6周每次测值(4.19±4.11)(3.71±3.59)(3.65±3.27)比较均降低,差异有显著性(P＜0.01).而5-HT、Ach、NE、DA经治疗后均明显升高,差异有显著性(P＜0.01).EXC亦升高(P＜0.05).AchR、INH差异无显著性(P＞0.05).(3)HAMD、SDS量表评分比较差异有显著性(P＜0.01).(4)脑功能状态治疗前后对照比较,也有明显好转.结论 抑郁发作可能与脑内神经递质GABA、Glu、5-HT、Ach、NE、DA、EXC物质和功能失调有关.     

针刺对抑郁症模型大鼠海马区单胺类神经递质的影响

目的观察针刺对抑郁症模型大鼠的作用机制。方法选择Open—Field法评分相近的40只成年SD雄性大鼠随机分为正常对照组、模型组、药物组、针刺组，每组各10只。应用分养和长期不可预见性中等强度应激造成抑郁症模型大鼠。以Open—Field法对照研究针刺对慢性应激诱导的抑郁症模型大鼠行为学的改变；应用高效液相电化学检测仪检测单胺类神经递质。结果针刺组大鼠，在治疗第7天的行为学评分与正常对照组之间已经无明显差异（P〉0．05）；在治疗21天时，与药物氟西汀组行为学评分无明显差异（P〉0．05），与模型对照组大鼠差异存在显著性（P〈0．01）。而在治疗21天后，针刺组大鼠海马内5-HT和NE的含量，与正常组差异无显著性（P〉0．05）；与模型对照组比较，差异存在显著性（P〈0．05，P〈0．01）。结论针刺治疗抑郁症模型大鼠的行为学异常，其疗效与氟西汀相当；抑郁症模型大鼠海马区5-HT和NE的含量与Open—field评分存在相似性；针刺疗效与海马区单胺类神经递质的改变有关系。     

新型镇静催眠化合物B2对小鼠脑内单胺类神经递质水平的影响

目的研究新型镇静催眠化合物B2对小鼠脑内单胺类神经递质水平的影响。方法小鼠随机分为溶剂对照组和B2给药组（5mg／kg,ip）,采用高效液相色谱-电化学法（HPLC-ECD）检测B2对小鼠不同脑区中去甲肾上腺素（NE）、多巴胺（DA）和5-羟色胺（5-HT）等单胺类神经递质水平的影响;并用比色法测定化合物B2对小鼠下丘脑、纹状体及大脑皮质中单胺氧化酶（MAO）活性的影响。结果与对照组相比,B2（5mg／kg,ip）可使小鼠下丘脑中NE含量由（1.08±0．09）μg／g显著降低至（0．88±0．07）μg／g（P〈0．01）;纹状体中DA含量由（12．85±2．21）μg/g显著降低至（8．44±2．25）μg／g（P〈0．01）;下丘脑中5-HT含量由（1．12±0．12）μg／g显著降低至（0．56±0．18）μg／g（P〈0．01）。B2对小鼠不同脑区MAO的活性无显著影响。结论B2引起小鼠不同脑区中单胺类递质NE、DA和5-HT水平的下降可能是其发挥镇静催眠作用的机制之一。     

黛力新与多塞平治疗脑卒中后抑郁的临床疗效及其对神经介质水平的影响

目的:探讨黛力新与多塞平对脑卒中后抑郁的临床疗效,并比较其对病人神经介质水平的影响.方法:选取脑卒中后抑郁病人80例,随机分为黛力新组和多塞平组,各40例,分别给予黛力新和多塞平,均治疗8周.采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和Barthel指数对2组病人的临床疗效进行评估,并采用荧光分光光度计法检测2组血浆5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)水平,采用高效液相色谱法检测2组血浆去甲肾上腺素(NE)水平.结果:黛力新组总有效率明显优于多塞平组(P<0.01).2组病人治疗后HAMD、NIHSS量表评分均较治疗前显著降低(P<0.01),Barthel指数均较治疗前显著升高(P<0.01);且黛力新组治疗后第2、4、8周的HAMD评分均低于多塞平组(P<0.05~P<0.01),Barthel指数均高于多塞平组(P<0.05~P<0.01),治疗后第8周的NIHSS量表评分显著低于多塞平组(P<0.01).2组病人治疗后5-HT、DA及NE水平均较治疗前明显升高(P<0.01),且黛力新组病人的5-HT、DA及NE的水平升高程度均显著高于多塞平组(P<0.01).2组不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05).结论:黛力新对脑卒中后抑郁具有良好疗效,并能够有效提高病人神经介质的表达水平,促进病人神经功能的恢复,从而改善病人的日常生活能力,具有较高安全性,值得临床推广.     

舒肝解郁饮对抑郁大鼠脑组织单胺类神经递质及其代谢产物的影响

目的：探讨舒肝解郁饮（SGJYY）对抑郁大鼠模型脑组织中单胺类神经递质及其代谢产物的影响。方法：用孤养加慢性不可预见的中等强度刺激建立大鼠抑郁模型,给予中药舒肝解郁饮,用高效液相-电化学方法检测抑郁大鼠脑组织单胺类神经递质及其代谢产物的含量。观察各组大鼠体重和糖水消耗量、旷场行为实验、游泳不动时间等行为学指标的变化。结果：与对照组比较,各造模组大鼠体重增长缓慢（P<0.01）,糖水消耗量减少（P<0.01）,旷场行为实验得分减少（P<0.01）,游泳不动时间延长（P<0.01）;与对照组比较,模型组大鼠脑组织5-羟色胺(5-HT)含量降低（P<0.01）,5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)升高（P<0.01）,去甲肾上腺素(NE)降低（P<0.01）,5-甲氨基-4羟基苯乙二醇(MHPG)升高（P<0.01）;多巴胺(DA)、3,4二羟基苯乙酸(DOPAC)降低（P<0.01）。舒肝解郁饮能对抗慢性应激所造成的大鼠体重增长缓慢,并使各项行为学指标得到改善。百忧解组、SGJYY大剂量组大鼠脑组织中5-HT升至正常水平,SGJYY中剂量组5-HIAA降至接近正常水平;百忧解组、SGJYY大剂量组NE升至正常水平,百忧解组、SGJYY大、中、小剂量组MHPG降至正常水平;百忧解组、SGJYY大剂量组DA升至接近正常水平,百忧解组DOPAC升至接近正常水平。结论：舒肝解郁饮抗抑郁机制与调节脑内单胺类神经递质5-HT、NE、DA及其代谢物的含量有关。     

加味甘麦大枣汤对更年期抑郁症患者血清单胺类神经递质的影响

目的:观察、比较加味甘麦大枣汤和氟哌噻吨美利曲辛片对阳虚型更年期抑郁症患者的临床疗效及对血清单胺类神经递质的影响。方法:采用随机双盲对照法,将86例阳虚型抑郁症患者分为两组,治疗组口服加味甘麦大枣汤治疗,对照组口服氟哌噻吨美利曲辛片治疗,分别于治疗前、治疗2 w后、4 w后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,评价疗效,治疗前及用药4 w后测定患者血清单胺类神经递质5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)水平。结果:治疗后2 w、4 w与治疗前比较两组HAMD评分均显著降低(P<0.01),两组间同时段比较差异无统计学意义(P>0.05);经治疗后治疗组总有效率为88.4%,对照组总有效率为81.4%,两组病例治疗后总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),疗效相当。治疗4 w后两组血清5-HT、NE水平较治疗前均升高(P<0.01),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味甘麦大枣汤可能通过调整抑郁症患者5-HT、NE水平干预抑郁症,改善临床症状,且疗效与氟哌噻吨美利曲辛相当。     

花椒多酚类化合物对脑卒中后抑郁大鼠脑组织NE、5-HT及MAO的影响

目的探讨花椒多酚类化合物总提取物（ZPPC）抗脑卒中后抑郁作用机制。方法建立脑卒中后抑郁大鼠模型,酶联免疫法检测ZPPC、氟西汀对受试大鼠脑组织去甲肾上腺素（NE）、5-羟色胺（5-HT）含量的影响;采用荧光分光光度法测定ZPPC和吗氯贝胺对受试大鼠脑内单胺氧化酶（MAO）活性的影响。结果与空白对照组比较,模型组NE、5-HT水平显著降低（P〈0.05）,ZPPC高剂量组（200mg/kg）和氟西汀组与模型组比较,NE、5-HT水平均有显著性升高（P〈0.05）;ZPPC中、高剂量组（100mg/kg和200mg/kg）还明显抑制大鼠脑组织MAO-A活性（P〈0.05）。结论 ZPPC组能显著提高脑卒中后抑郁大鼠脑组织NE、5-HT水平,其作用机制可能与抑制脑组织MAO-A活性有关。     

舒肝解郁胶囊对抑郁模型大鼠脑内5-HT、DA及其代谢产物水平的影响

目的：研究舒肝解郁胶囊对抑郁模型大鼠脑内5-HT、DA 及其代谢产物水平的影响。方法将28只雄性 SD大鼠随机分成正常对照组、模型组、舒肝解郁组、氟西汀组四组;采用慢性轻度不可预见性应激(CUMS)结合孤养方式建立抑郁大鼠模型,舒肝解郁组和氟西汀组大鼠于造模同时分别给予舒肝解郁胶囊和氟西汀干预;用库仑阵列电化学高效液相色谱法分别检测大鼠内侧前额叶皮质(mPFC)及海马CA3区5-HT、DA 及其代谢产物的含量。结果应激21 d 后,模型组与正常对照组比较,大鼠 mPFC 区5-HT、5－羟吲哚乙酸(5-HIAA)、DA 和高香草酸(HVA)的浓度均显著降低,差异有统计学意义(P<0.01),海马 CA3区5-HT、DA 和5-HIAA 的浓度均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,舒肝解郁组和氟西汀组可显著增加大鼠 mPFC 区5-HT 、DA 和 HVA 浓度,差异有统计学意义(P<0.01或 P<0.05),海马 CA3区5-HT、 DA 和5-HIAA 浓度显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒肝解郁胶囊能增强抑郁模型大鼠中枢5－HT 和 DA 神经递质系统的功能,这可能是其抗抑郁作用的神经生化机制之一。     

解郁安神中药对抑郁模型大鼠神经递质及脑源性神经营养因子的影响

目的：观察解郁安神中药对慢性不可预见性应激（ CUS）抑郁大鼠模型神经递质及脑源性神经营养因子（ BDNF）的影响,探讨其抗抑郁的作用机制。方法雄性SD大鼠随机分为正常组,模型组,解郁安神中药小、中、大剂量组（8.2、16.3、32.7 g／kg）,盐酸氟西汀组（10 mg／kg）。应激刺激开始的同时连续灌胃药物35 d。通过敞箱实验、新奇抑制摄食实验观察药物对大鼠行为学的影响;采用HPLC法测定药物对大鼠海马、皮层的多巴胺（ DA）、5-羟色胺（5-HT）及其代谢产物5-羟吲哚乙酸（5-HIAA）、去甲肾上腺素（NE）含量的影响;利用Western blot观察药物对大鼠海马BNDF的表达。结果模型组大鼠体重增长缓慢,在行为学测试中表现出自主活动减少;皮层的5-HT和NE的含量明显降低（ P＜0.05）,海马5-HT及5-HIAA、NE的水平亦显著降低（ P＜0.05）, BDNF的表达显著下降（P＜0.05）。与模型组比较,解郁安神中药各剂量均可不同程度改善CUS抑郁大鼠自发活动的减少;中药中、大剂量及盐酸氟西汀可显著提高皮层5-HT、NE的含量（ P＜0.05）,中药小、大剂量组可显著提高海马NE的含量（ P＜0.05）,中药各剂量可显著提高海马5-HT、5-HIAA的含量（P＜0.05）;中药大剂量及盐酸氟西汀可上调海马BDNF的表达（P＜0.05）。结论解郁安神中药抗抑郁的作用机制可能与其对神经递质的影响及上调脑源性神经营养因子有关。     

乳腺癌合并抑郁病人血清神经递质浓度变化及其与病情严重程度关系研究

目的探讨乳腺癌合并抑郁病人血清神经递质浓度变化及其与病情严重程度关系。方法选取行乳腺癌根治性术后辅助化疗且合并抑郁的病人60例作为观察组,病人抑郁自评量表（SDS）评分≥53分;择同期行乳腺癌根治性术后辅助化疗无抑郁的病人60例作为对照组,SDS评分 < 53分。根据SDS评分将观察组病人分为重度抑郁组18例（SDS≥72分）、中度抑郁组20例（SDS为63~72分）及轻度抑郁组22例（SDS为53~62分）。检测病人外周血中5-羟色胺（5-HT）、神经肽Y（NPY）、多巴胺（DA）和去甲肾上腺素（NE）水平并观察其与抑郁严重程度的关系。结果观察组血清5-HT、DA、NPY、NE水平较对照组显著降低（P < 0.01）。重度抑郁组血清5-HT、DA、NPY、NE水平低于中度抑郁组及轻度抑郁组,中度抑郁组血清5-HT、DA、NPY、NE水平低于轻度抑郁组,差异均有统计学意义（P < 0.01）。观察组抑郁治疗后5-HT、DA、NPY、NE水平较治疗前均显著增高（P < 0.01）。乳腺癌术后化疗伴抑郁病人血清5-HT、DA、NPY、NE水平与SDS评分均呈负相关（r=-0.575、-0.601、-0.568、-0.612,P < 0.01）。结论乳腺癌合并抑郁病人血清神经递质浓度下降,神经递质浓度与抑郁严重程度呈负相关。     

郁星菖志汤对脑卒中后抑郁大鼠脑组织NE、5-HT水平的影响

目的:探讨中药郁星菖志汤对脑卒中后抑郁的作用机制。方法:建立脑卒中后抑郁大鼠模型,用酶联免疫法检测郁星菖志汤、氟西汀对受试大鼠脑组织NE、5-HT含量的影响。结果:模型组与空白对照组比较,NE、5-HT水平显著降低;郁星菖志汤组、氟西汀组与模型组比较,均有显著性差异(P<0.005);郁星菖志汤组与氟西汀组比较,无显著性差异(P>0.005)。结论:郁星菖志汤能显著提高脑卒中后抑郁大鼠脑组织NE、5-HT水平。