倍他乐克联合地戈辛治疗伴心力衰竭的慢性快速房颤临床观察

慢性房颤（CAF）是常见的心率先常，治疗的重点是控制心室率，对伴有心力衰竭（CHF）的CAF用地戈辛维持治疗，但单用地戈辛对部分患者心室率不能满意控制，对于这种难治性CAF，我们采用倍他乐克加地戈辛治疗，取得满意疗效，报告如下。1对象与方法1．1对象CAF患者27例，男18例，女9例，年龄58～81岁，平均年龄69岁，心功能Ⅱ～Ⅳ级，其中冠心病19例，高心病3例，风心病3例，扩张型心肌病1例，二尖瓣脱垂1例。所有病例在入院后均常规予以西地兰、利尿、血管扩张剂治疗，心功能得以改善后，口服地戈辛（0．25mg／d）仍不能满意控制心室…     

倍他乐克与地戈辛联合治疗慢性房颤30例疗效观察

采用倍他乐克与地戈辛联合治疗慢性房颤３０例为观察组,与单用地戈辛的对照组比较,结果心室率下降,观察组比对照组下降更明显。     

倍他乐克与地戈辛联合治疗慢性房颤30例疗效观察

采用倍他乐克与地戈辛联合治疗慢性房颤（CAF）30例为观察组,与单用地戈辛的对照组比较,结果心室率下降,观察组比对照组下降更明显（P＜0．001）。     

地戈辛联合倍他乐克治疗风心病心衰疗效观察

我院内科自2000年1月至2004年1月采用地戈辛联合倍他乐克治疗30例风湿性心瓣膜病慢性心力衰竭患者，与单用地戈辛治疗比较，取得了较好疗效，现报告如下：     

地高辛联合倍他乐克治疗房颤并心衰疗效观察

目的：比较地高辛联合倍他乐克与单用地高辛治疗房颤并心衰患者,分析其对患者的心室率及住院时间的影响。方法：在常规治疗（ACEI＋利尿剂）基础上,治疗组加用地高辛及倍他乐克;对照组仅加用地高辛治疗。结果：地高辛联用倍他乐克治疗房颤并心衰比单用地高辛对照组能更好地控制心室率,尤其是活动后心室率,减少住院时间。结论：地高辛联合倍他乐克治疗房颤并心衰患者能减少患者住院时间,提高患者生活质量。     

小剂量地戈辛维持治疗充血性心衰的临床观察

目的探讨小剂量地戈辛维持对充血性心衰(CHF)患者的治疗效果.方法CHF患者39例经用地戈辛 0.125mg Po Qd(P＜0.01)治疗结果临床总有效率为87.1%(P＜0.01),无明显不良反应.结论小剂量地戈辛维持治疗CHF疗好,不良反应小.     

长期口服小剂量地戈辛与氨苯喋啶治疗慢性心衰50例

病例选择本组50例临床均确诊为风心病.男性16例,女性34例,年龄在13～61岁之间,平均37岁。病程最长者30年,最短者2年,用本法治疗前均因慢性心衰在本院住院治疗过。给药方法所用洋地黄均选用地戈辛片剂,利尿药均用氨苯喋啶。每天早上用地戈辛0.25mg、氨苯喋啶50mg,长期口服。治疗结果 50例患者按此法服药7天后,均显示明显效果,时间最短者已服3个月余,长者已达10年。50例中除1例因感冒发高烧又出现心衰住院外,其他人均未因心衰住院。治疗期间随诊或     

倍他乐克与洛汀新治疗慢性充血性心力衰竭28例疗效分析

目的：观察倍他乐克与洛汀新治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的疗效及副作用。方法：28例慢性CHF患者在常规应用强心、利尿或扩血管药物治疗的基础上，根据病情加用倍他乐克及洛汀新口服。倍他乐克首剂一般12.5mg（个别血压和／或心率处于正常低限者首剂6.25mg)，每日2次，观察3天无不良反应，增加剂量至12.5mg-25mg每日2次，口服最大剂量100mg/日。洛汀新一般剂量10mg，每日1次口服。结果：有效率93％（26／28），并发头晕3例，困倦无力2例，继续服药症状逐渐消失。倍他乐克剂量增加过程中心功能恶化2例，低血压2例，经减量后心功能持续改善，血压恢复正常，5例并发刺激性咳嗽，停洛汀新后咳嗽消失。结论：联合应用倍他乐克与洛汀新治疗慢性CHF疗效明显且副作用较少。     

硫酸镁治疗顽固性心衰3例报告

笔者在处理顽固性心衰中,同时给予硫酸镁治疗3例,效果确切,报告如下。例1:男,20岁;劳累后心慌、气急、浮肿,反复发作六年。近二月来加剧,院外强心、利尿治疗无效入院。体检:端坐位,唇绀、双肺湿罗音,房颤心律,二尖办区闻及Ⅱ级杂音,肝颈回流征(+),双下肢凹陷性浮肿,参照胸片、心电图、超声心动图检查,诊断:风湿性心脏病;二尖办狭窄、二尖办关闭不全、快速房颤,心衰Ⅲ°;入院后,每日口服地戈辛0.25mg、双氢克尿塞150mg、氯化钾30,间断静注西地兰0.2mg。第4日,心电图提示洋地黄中毒,即停用洋地黄,停用后,室率复至160次/分;又给予西地兰0.2mg静注,室率降至70次/分,但心电图又提示洋地黄中毒,遂给25％硫酸镁10ml加入10％葡萄糖100ml中静滴,并口服地戈辛0.25mg,每日一次,连用6天,心衰纠正。     

地高辛联用倍他乐克治疗快速房颤并心衰33例疗效观察

目的　观察地高辛联用倍他乐克治疗快速房颤并心衰的临床疗效。方法　对 33例快速房颤并心衰患者使用地高辛和倍他乐克治疗 ,同时设对照组 30例单用地高辛治疗 ,观察用药前后平均心率的变化及左室射血分数 (LVEF)。结果　治疗组患者第一、第二周的心室率明显减慢 (P <0 .0 1)。治疗组与对照组比较 ,心室率降低更为显著 (P <0 .0 1) ,治疗组及对照组用药前后左室射血分数均有不同程度提高。结论　地高辛与倍他乐克合用治疗快速房颤并心衰既可解决快速房颤并心衷患者心室率快的问题 ,又能使心功能好转 ,在临床上具有推广应用价值     

依那普利和倍他乐克联用治疗心力衰竭

目的观察血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）依那普利与选择性β-受体阻滞剂倍他乐克联用治疗心力衰竭的临床疗效。方法将60例心衰患者采用随机双盲对照法分为观察组30例,对照组30例,均为病因和基础治疗加利尿剂。观察组加用依那普利5-10mg,每日2次,倍他乐克12.5-25mg,每日2次,对照组加用消心痛5-10mg,每日3次,地高辛0.125-0.25mg,每日1次,两组共用药8周。治疗前后采用NYHA分级,彩色多普勒超声心动图测量左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、射血分数（EF）、A/E比值等,对比治疗前后心功能改善情况。结果两组治疗均有效,但观察组治疗前后各项指标的改善较对照组显著,且舒张末期内径及射血分数比较也有显著差异。结论依那普利和倍他乐克联用较消心痛和地高辛联用治疗心功能不全疗效更好。     

小剂量倍他乐克与地戈辛联用治疗快速房颤疗效的观察

小剂量倍他乐克与地戈辛联用治疗快速房颤疗效的观察危小军（附属医院心血管内科赣州３４１０００）倍他乐克系近年来广泛应用于心血管疾病的一种药物，笔者从１９９４年９月至１９９６年９月间应用小剂量倍他乐克与地戈辛联用的方法治疗快速型房颤（治疗组），通过与单纯...     

稳心颗粒联合倍他乐克治疗老年阵发性心房颤动的临床疗效观察

目的 观察稳心颗粒联合倍他乐克治疗老年阵发性心房颤动患者的临床疗效.方法 选择41例老年阵发性房颤患者,随机分为两组,一组为对照组:男10例,女10例,年龄61～80岁,在常规治疗原发病的基础上给予倍他乐克6.25mg,每日2次口服,做为起始剂量.另一组为观察组:男10例,女11例,年龄62～88岁,在对照组药物治疗基础上加用稳心颗粒9g,每日3次口服,疗效不佳时两组分别将倍他乐克逐渐加至25mg,每日2次口服,共观察4周.观察治疗前后每周心房颤动发作次数、房颤持续时间及两组患者服药后的临床疗效.结果 两组药物治疗后每周心房颤动发作次数、心房颤动持续时间均较治疗前明显减少,均有显著统计学意义,(P＜0.01),且观察组较对照组变化明显,均有统计学意义(P＜0.05); 临床总有效率观察组高于对照组,有统计学意义(P＜0.05).结论 稳心颗粒治疗老年阵发性心房颤动有效,且联合倍他乐克治疗,疗效优于单用倍他乐克.     

卡托普利、安体舒通、倍他乐克联合治疗充血性心力衰竭临床分析

目的探讨卡托普利,安体舒通、倍他乐克联合治疗充血性心力衰竭的临床疗效.方法回顾性分析我院2008年9月-2012年月收治入院的充血性心力衰竭患者200例临床资料,随机将200例患者分为两组,观察组(100例)和对照组(100例).对照组用地高辛+袢利尿剂,观察组在对照组治疗方法基础上加用卡托普利1日25~75mg,分3次口服.安体舒通1日40~120mg,分2次口服,倍他乐克1日12.5~50mg,分2次口服,3~4周1疗程.结果与对照组相比,二疗程后左室舒张功能、收缩功能及血压、心率明显改善(P<0.01).临床总有效率二疗程为80%,明显高于一疗程(46%)(P<0.01).结论卡托普利、安体舒通、倍他乐克联合用药治疗ACEI有一定效果,但应注意高血钾,低血压的发生.     

洋地黄合用倍他乐克治疗快速心房纤颤42例疗效观察

目的：观察洋地黄舍用倍他乐克治疗快速房颤的疗效。方法：42例快速心房纤颤患者常规应用扩血管药、利尿药、静脉使用西地兰0．2～0．4mg／d,连用3d,如果静息心律仍然大于100次／分,加用倍他乐克12．5mg口服,每日1次或2次,观察期间洋地黄用量及其他药物不变,也不用其他抗心律失常药物。观察口服倍他乐克前后1h及治疗后5d的静息心率、心功能改善情况,评价该药的疗效。结果：舍用倍他乐克治疗后显效31例（73．8％）,有效8例（16．6％）,无效3例（9．6％）,总有效率90．4％。结论：洋地黄舍用小荆量倍他乐克对控制心室率和改善心脏功能取得满意疗效。     

冠心病合并室性早搏应用倍他乐克联合小剂量地西泮疗效观察

目的:观察冠心病合并室性早搏患者应用倍他乐克联合小剂量地西泮的疗效。方法:对于冠心病合并室性早搏(早搏每分钟超过5次)的患者分别给予:①治疗组为前2周采取倍他乐克联合小剂量地西泮加常规治疗(倍他乐克12.5～25 mg,口服,2次/d,地西泮2.5 mg,口服,1次/d,加改善心肌供血、抗血小板、降脂治疗),后2周采取倍他乐克加常规治疗(倍他乐克12.5～25 mg,口服,2次/d,加改善心肌供血、抗血小板、降脂治疗);②对照组为倍他乐克加常规治疗(倍他乐克12.5～25 mg,口服,2次/d,加改善心肌供血、抗血小板、降脂治疗)。两组均治疗4周。结果:两组均明显改善了患者临床症状,24 h动态心电早搏次数也明显减少。结论:倍他乐克联合小剂量地西泮组则疗效更佳。     

参松养心胶囊联用倍他乐克治疗冠心病室性早搏40例临床观察

目的 观察参松养心胶囊联用倍他乐克治疗冠心病室性早搏的临床疗效.方法 随机将80例室性早搏患者分成两组,每组各40例.治疗组(参松养心胶囊+倍他乐克):口服参松养心胶囊4粒,每日3次,同时予倍他乐克12.5～25mg,每日2次.口服参松养心胶囊和倍他乐克片,对照组(倍他乐克):口服倍他乐克12.5～25mg,每日2次.两组治疗4周后观察24h动态心电图和临床症状的变化.结果 治疗组心律失常总有效率为92.5%,对照组为72.5%,具有统计学意义(P＜0.05);治疗组改善症状总有效率为95%,对照组为72.5%(P＜0.05).结论 参松养心胶囊联用倍他乐克治疗冠心病室性早搏疗效比单用倍他乐克疗效明显增高,临床症状改善明显.     

倍他乐克联用地高辛治疗慢性充血性心力衰竭伴快速房颤疗效及安全性分析

目的观察倍他乐克联用地高辛治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）伴快速房颤（Af）患者的临床疗效和安全性。方法收集52例CHF伴快速房颤患者,分析倍他乐克联用地高辛治疗CHF伴快速房颤前后的心室率变化及治疗后第三周的长R-R间歇（≥1.5s）。结果 1周内控制心室率有效率为84.61%（44/52）。5例患者夜间检出长R-R间歇,3例白天检出长R-R间竭。结论倍他乐克联用地高辛是控制CHF伴快速房颤心室率安全有效的方案。     

地戈辛合并小剂量倍他乐克治疗心力衰竭伴快速室率房颤疗效观察

地戈辛合并小剂量倍他乐克治疗心力衰竭伴快速室率房颤疗效观察胡兴文林依明（四川省武胜县医院６３８４５０）倍他乐克是一种新型的选择性的β１受体阻滞剂，临床广泛用于高血压病、心绞痛，我院从１９９４年以来应用地戈辛合并小剂量的倍他乐克治疗２６例心力衰竭伴快室...     

稳心颗粒普罗帕酮治疗快速房颤临床疗效观察

目的:观察步长稳心颗粒治疗快速心房纤颤的疗效。方法:收集快速房颤患者60例,随机分为治疗组和对照组,治疗组40例接受稳心颗粒9g,口服1日3次,美托洛尔12.5～25mg,1日2次,共4周;对照组20例接受普罗帕酮150mg,口服1日3次,地高辛0.125～0.25mg,口服1日1次,共4周。结果:治疗组有效率为87.5%,对照组为90%,治疗组与对照组疗效无明显差异(P>0.05)。结论:稳心颗粒+美托洛尔、普罗帕酮+地高辛治疗快速房颤疗效相当,但治疗组改善心悸、胸闷、胸痛、心前区不适、乏力、头晕、睡眠不安等症状疗效明显优于对照组,且具有不良