消化内科常见不合理用药问题分析与解决办法

目的:探讨消化内科常见临床不合理的用药问题,分析其产生的根源及提出有效的解决办法;方法:对在医院自2012年3月～2015年3月住院治疗的1659例消化内科患者的病例档案信息资料予以回顾性分析,梳理总结常见临床不合理的用药情况,提出对应的解决办法,为医院临床实践提供参考。结果:2012年3月～2015年3月消化内科共发生不合理用药情况137例,2012～2015年分别为42例,35例,30例,30例,其中不合理使用药物情况表现为:在抑酸药物、抗生素应用上分别为用量大、时间长、用药重复,在联合用药上属于用法、用量不当的问题,从而造成药效低、药物之间拮抗、药物对患者的毒副作用增强。结论:消化内科临床不合理用药问题颇为常见,原因为临床医师对药品的理化性质、药代动力学等各种药理理论知识缺乏了解、缺乏相应的药物配伍知识,导致临床用药的不合理情况增多。为全面遏制不合理用药现象的重复发生,消化内科临床医生、药师应学习相关临床用药知识,提高用药水平、补齐用药短板。     

消化内科常见不合理用药问题的探讨

目的:探讨消化内科常见不合理用药中存在的问题。方法:选取医院收治的108例患者为2016～2017年在医院接受治疗的研究对象,从而对其在消化内科中常见的不合理用药情况进行分析,归纳和总结,并根据研究来避免消化内科患者在接受治疗时不合理用药的发生。结果:选取2016～2017年的108例患者中存在不合理用药的一共有83例,其中2016年不合理用药的患者人数一共有39例,2017年存在的不合理用药患者有44例,在这些患者中,其不合理用药常见类型有32例,为药物用量过大,占38.5%,有21例为重复用药,占25.3%。有13例为联合用药不合理,占15.6%,有16例患者为药物连用导致出现毒副作用,占19.2%。结论:用药合理性是消化内科治疗一切疾病的方案和达到预期效果的基础,所以在消化内科的治疗和检查过程中,一定要避免治疗过程中出现不合理用药的情况。     

消化内科临床常见不合理用药问题分析

目的:对消化内科常见的不合理用药问题进行一定的研究、分析,并提出相应的应对措施,以减少不合理用药情况的发生。2013～2017年医院收治消化方面的患者大约2175例,并针对这些患者的用药情况进行统计和分析,从中得到不合理的用药方法,为解决用药不合理的问题,文章提出了建设性的意见和建议,并为今后合理用药的发展提供了方向。结果:经统计后发现,2013～2017年期间,用药不合理的情况在消化科内便有135例,但是就每年发生的用药不合理现象数据分析,用药不合理的病例数在不断的下降,经过对患者的回馈反应,其中以下四个方面的内容是消化内科用药不合理产生的最主要的因素:①药物使用量比较大,服用时间较长;②相同成分或者类似成分的药物出现重复使用;③联合用药不合理,药物与药物之间不能同时服用的情况较多;④服用药物带来的毒副作用以及对身体的影响。这四种因素占据的比例分别是39.2%,28.9%,18.5%,13.4%。因此合理用药对于消化内科的发展刻不容缓,对医院软实力的提升也具有十分重要的意义。     

我院抗菌药物临床应用调查分析

目的:调查分析我院临床应用抗菌药物现状、存在问题及对策,促进临床合理用药。方法:采用调查2009年6月1日零点至二十四点期间的276例住院患者抗菌药物应用情况,并进行分析。结果:抗菌药物的使用率为74.6%,其中治疗用药比例占71.4%,预防用药比例占28.6%;抗菌药物应用不合理的病历占使用抗菌药物病历的比例为11.2%,其中适应症选择不合理占56.5%,用药方法不合理占13.0%,用药疗程不合理占30.4%。结论:我院住院患者抗菌药物的使用存在不同程度的不合理应用现象,并在整体上存在用药起点高、档次高的问题,医院药事委员会应加强抗菌药物的使用管理,采取必要的管理措施,以保证抗菌药物的合理应用。     

消化内科临床常见不合理用药问题分析

目的：分析消化内科不合理用药情况,并提出相应对策,提高患者用药安全性。方法：选取消化内科病患2380例,作为研究对象,回顾性分析其临床资料,重点研究患者接受的药物治疗手段,分析是否存在及存在何种用药不合理情况。结果：浙江省庆元县人民医院消化内科自2010年1月至2013年12月所开具的处方,共发现253例不合理用药现象。其中,2010年94例（37．2％）,2011年78例（30．8％）,2012年51例（20．2％）,2013年30例（11．8％）。不合理用药中,药物用法用量不合理122例（48．2％）,配伍用药不合理58例（22．9％）,重复性用药50例（19．8％）,药物联用不合理3例（9．1％）。结论：消化内科的不合理用药问题较多,必须采取有效措施,提升合理用药的水平,保障患者用药安全和有效。     

病区药房抗菌药物使用情况及规范化应用分析

目的:分析病区药房抗菌药物使用情况及规范化管理措施。方法:随机抽取慈溪市人民医院2013年8月~2014年7月住院患者用药处方,共600份,调查抗菌药物使用情况,并分析、归纳不合理用药原因,采取针对性规范化管理措施;按同样方法随机抽取实施规范化管理后2014年8月~2015年7月期间的600份处方,比较实施前后抗菌药物使用情况。结果:2013年8月~2014年7月调查的600份处方中,抗菌药物使用率为64.67%,不合理用药率为20.88%;不合理用药类型主要为无指征用药、预防用药时间过长、使用剂量与频次不合理、配伍用药不合理、重复用药、遴选药物不合理、轻度感染用药。2014年8月~2015年7月期间实施规范化管理后,抗菌药物使用率与不合理用药率分别为52.33%、9.24%,较管理前明显降低(P0.01)。结论:病区药房抗菌药物不合理使用情况较常见,加强临床监测与规范化应用能促进抗菌药物的合理使用,保障用药安全。     

心血管内科患者常见不合理用药情况分析

目的:了解心血管内科不合理用药情况,为临床合理用药、提高用药安全提供参考依据。方法:利用医院药品管理信息系统,采取回顾性分析方法,对医院心血管内科2013～2017年诊治的1 172例患者治疗资料进行整理,分析是否存在不合理用药情况。结果:84例存在治疗方案不合理现象,占7.16%。其中以抗生素最多,占38.10%;其他为降压药物占28.57%,抗心律失常药物占13.10%,抗心功能不全药物占9.52%,周围血管扩张药物占7.14%,调节血脂药物占3.57%。药品用量不合理最高,为36.91%;其次为联合配伍用药不合理占27.38%,重复用药占20.24%,用药与诊断不对应占8.33%,忽略用药禁忌证占7.14%。结论:应加强医师培训,使心血管内科医护人员知晓各种药物成分、特征及作用,避免不合理用药情况发生,降低或消除药物不合理使用对患者造成的身心危害,保障临床用药安全,促进患者康复。     

消化内科中成药使用情况的调查与对策

目的:探讨消化内科的中成药使用情况,针对存在问题,提出管理对策。方法:选择医院2016年1月～2017年1月在消化内科就诊的1 000例患者为研究对象,分析中成药的使用情况,统计不合理用药情况,制定针对性对策。结果:重复给药、药物配伍不合理、超剂量开药、未辨证论治、毒副作用增强分别占不合理用药的26.20%、21.20%、39.60%、8.00%和5.00%。结论:消化内科存在不合理使用中成药的情况,以超剂量开药为主。管理者应加强管理,降低不合理用药的发生,提高用药安全。     

抗菌药物临床不合理应用问题及其危害分析

目的:探讨抗菌药物临床不合理应用问题及其危害。方法:选取长寿区人民医院2012年-2013年期间各临床科室不合理应用抗菌药物的100例住院患者作为本次的研究对象,并对其临床资料进行回顾性分析。结果:给药方法不当是抗菌药物临床不合理应用的首要表现形式,占38.0%;其次为剂量应用不当,占28.0%;无指征用药,占18.0%;选药不当,占14.0%;手术期用药不当及换药频繁,占2.0%。骨科是临床上抗菌药物不合理应用发生率最高的科室,占32.0%;其他为普外科,占28.0%;肛肠科,占18.0%;呼吸内科,占12.0%;妇产科,占10.0%。结论:住院患者应用抗菌药物的机率较高,术后患者也多需预防性的应用抗菌药物,因此,医护人员必须要加强对抗菌药物应用管理的重视,减少不合理应用现象发生。     

抗菌药物不合理应用的调查分析

目的:分析住院患者抗菌药物不合理应用情况,促进临床合理用药。方法:随机抽取2011年7月至2012年6月出院病历920份进行回顾分析,对不合理应用抗菌药物进行统计、分析。结果:使用抗菌药物的病历有522份,不合理使用抗菌药物的病历有71份,占所抽查使用抗菌药物病历的13.60%;不合理使用抗菌药物表现为药物选择不恰当、用药方法不合理、抗菌药物粉针剂溶剂选择不当、联合用药不妥、围术期预防用药不合理等。结论:住院患者不合理使用抗菌药物现象不容忽视,医院应采取综合措施,加强对抗菌药物使用监管,促进抗菌药物合理使用。     

消化内科常见不合理用药问题分析

目的:研究消化内科常见不合理用药问题,旨在为进一步规范用药与科学治疗提供借鉴与参考。方法:选取消化内科病患2 380例,将其作为研究对象,回顾性分析其临床资料,重点研究患者接受的药物治疗手段,分析是否存在以及存在何种用药不合理的情况。结果:经过对2 380例病例资料的分析,共发现61例不合理用药现象,其中最为常见的是抗生素应用时间过久(23例)、抑酸药物的应用剂量过多(13例)、药物拮抗(12例)、联合用药抑制疗效(5例)、重复用药(4例)、药物连用导致过大负面反应(3例)、其他原因(1例)。结论:消化内科最易于出现的不合理用药问题是抗生素应用时间过久与抑酸药物的应用剂量过多等。针对这些问题,应该关注合理用药的重要性,采取有效措施,提升用药合理性,保障用药安全,促进治疗效果,维护患者的健康。     

消化内科常见不合理用药问题的临床分析

目的:分析临床上消化内科常见的不合理用药问题。方法:选取本院消化内科收治的患者作为研究对象,分析其临床资料,对不合理用药情况进行针对性分析。结果:消化内科发生用药不合理现象主要为重复用药、联合用药不合理、药物使用剂量过大、药物联用毒副作用增强。结论:消化内科用药合理性的控制与患者临床治疗效果具有直接关联性,为促进患者早日康复,医院应加强药物使用的控制与监督。     

呼吸内科对抗生素类药物的合理应用

目的:分析抗生素类药物在呼吸内科的临床应用情况,为加强舟山市妇幼保健院临床安全用药提供依据。方法:对2013年4月~2014年4月在舟山市妇幼保健院呼吸内科治疗的130例患者的临床资料进行回顾性分析,评价其生素药物的使用情况。结果:130例患者中有114例使用抗生素药物进行治疗,抗生素使用率为87.69%。其中,一联用药47例,二联用药38例,三联用药20例,四联用药9例;抗生素药物的使用时间最长为34天,最短为4天,平均用药时间(14.62±3.55)天;患者在使用抗生素进行治疗的过程中,有13例出现不合理用药现象,包括剂量不合理5例,用药时间不合理3例,无指征用药2例,盲目用药2例,频繁更换药物1例,不合理用药率为11.40%(13/114)。结论:在临床抗生素的使用过程中,存在抗生素药物多用、联合使用不合理等情况,需要加强对抗生素的管理水平,提高呼吸内科抗生素类药物使用的合理性。     

中医药在消化内科常见不合理用药问题与对策

目的:对中医药在消化内科中一些常见的不合理用药问题与对策进行研究。方法:回顾性分析消化内科1000例患者用药情况,分析常见不合理用药问题。结果:1000例患者发生不合理用药12.8%,从高到低依次为药物过量、重复用药、联用药物配伍不合理、药物联用毒副作用增强。结论:针对消化内科常见不合理用药的问题要做好管理与应对,以提升用药合理性、安全性与有效性。     

脾胃科常见不合理用药问题分析与管理建议

目的:对脾胃科不合理用药问题进行分析,并提出相应管理建议,以减少不合理用药的发生率,提高患者用药安全性。方法:对2017～2018年住院的846例患者不合理用药情况进行归纳、总结分析。结果:846例患者中,存在不合理用药的87例。其中重复用药占21.84%,抑酸药用量过大占32.18%,联合用药不合理占18.39%。抗菌药用时过长占16.09%。结论:脾胃科不合理用药问题较为常见。一方面,由于医师的药学知识缺乏,对药物的不良反应及联合用药的合理性掌握不足;另一方面,由于医院临床药师的参与度不够,没有及时向临床提供药学服务。因此,医院应该建立合理用药机制,保证患者用药安全。     

我院住院患者抗菌药物使用情况分析

目的:了解我院抗菌药物使用情况和分析用药的合理性,并为抗菌药物的合理应用提供参考。方法:调取我院2013年4月~2013年9月上传的卫生部抗菌药物临床应用监测网的住院病历数据和我院数据系统中抗菌药物数据,对我院住院患者抗菌药物使用情况进行统计分析。结果:抗菌药物使用率28.28%;非限制使用抗菌药使用率67.5%;联合用药占3.96%;合理使用抗菌药物为98%;抗菌药物金额占药品总收入的9.86%,结论:我院在抗菌药物的选用、联合用药及手术预防用药方面存在不合理现象,应加强对抗菌药物临床使用的管理。     

普外科围术期抗菌药物使用分析与建议

目的:探讨分析普外科围术期抗菌药物的使用情况,为加强临床抗菌药物的合理利用提供建议。方法:从2014年4月~2015年7月,选取浙江省青春医院普外科手术患者的159份病历进行回顾性分析,分析患者围术期抗菌药物的使用情况。结果:普外科手术治疗的159例患者中Ⅰ类切口应用抗菌药物占比18.24%、Ⅱ类切口应用抗菌药物占比80.50%、Ⅲ类切口应用抗菌药物占比1.26%,还包括各类切口患者的住院时间、用药时间与用药方法等;普外科围术期抗菌药物使用率为100%,其中以奥硝唑氯化钠、依替米星、他挫巴坦等药物为主;普外科围术期抗菌药物不合理时间的发生率为21.38%,其中用药选择不当占比8.82%、时间不合理占比52.94%、药物剂量与方法不正确占比14.71%、术后用药治疗时间长占比20.59%。结论:普外科围术期抗菌药物的使用存在不合理现象,易引发患者的不良反应,制订安全合理的抗菌药物使用管理法则,提高抗菌药物使用的安全性,在普外科围术期抗菌药物的临床使用中占有举足轻重的地位。     

消化内科常见不合理用药情况调查及应对措施探讨

目的:总结我院消化内科不合理用药情况,并探讨相关应对措施。方法:回顾性分析我院消化内科2008年-2011年2256例记录完整的患者用药资料,分析记录不合理用药类型,制定相关控制措施。结果:本组消化内科2256例患者用药中出现不合理用药419例,不合理用药比例为18.6%;不合理用药类型主要包括重复用药、用药剂量过大,联合用药药效拮抗、联合用药不良反应增加等。其中重复用药131例,占总例数31.3%;用药剂量过大125例,占总例数29.8%;联合用药药效拮抗73例,占总例数17.4%;联合用药不良反应增加90例,占总例数21.5%。结论:重复用药、用药剂量过大,联合用药药效拮抗、联合用药不良反应增加等是消化内科常见不合理用药类型;临床医师应当通过加强专业知识学习以及不合理用药原因分析,有效改善用药合理性。     

我院心血管内科患者用药合理性分析

目的:探索我院心血管内科患者用药合理性问题。方法:选取2014年1月-2015年12月在我院心血管内科接受治疗的病例信息作为研究对象,共计360例,对其用药合理性进行汇总分析。结果:在收集的360例心血管患者病例信息中有28例存在用药不合理的情况,占总人数的7.78%。结论:我院心血管内科临床治疗用药比较规范,合理使用药物在患者临床用药安全性方面意义重大。     

2011-2014年冀中能源峰峰集团有限公司总医院儿科住院抗菌药物处方不合理用药的分析

目的：调查2011-2014年冀中能源峰峰集团有限公司总医院儿科住院抗菌药物处方不合理用药的情况,为促进临床合理应用抗菌药物提供依据。方法抽取2011年-2014年冀中能源峰峰集团有限公司总医院儿科住院抗菌药物处方10000张,对不合理用药情况进行回顾性分析。结果不合理抗菌用药处方1037张,占抗菌药物处方总数的10.37%;儿科住院抗菌药物处方不合理用药情况主要体现在疗程不当、给药频次不合理以及溶媒选择不当,分别占不合理用药处方的23.82%、21.31%、17.74%;头孢类和青霉素类应用较多,而不合理用药处方率仅为7.20%、6.04%;应用较少的大环内酯类、碳青霉烯类等不合理用药处方率较高,分别为21.65%、18.97%;并且联合用药品种数越多,不合理用药的发生率就越高。结论冀中能源峰峰集团有限公司总医院儿科住院患者抗菌药物应用基本合理,但仍存在诸多不合理用药现象,需进一步加强管理和处方点评力度。