皮肤磨削及术后外用硅凝胶或积雪苷治疗面部增生性瘢痕的疗效比较

目的：比较单纯皮肤磨削以及磨削术后联合外用硅凝胶或积雪苷治疗面部增生性瘢痕的临床疗效。方法：皮肤磨削术后外用莫匹罗星软膏,将101例随机分为三组：A组为对照组;B组和C组为治疗组,分别于术后5天起外用硅凝胶和0.25%积雪苷霜至术后8周结束。均观察治疗结束时红斑及色素沉着发生率,治疗前后瘢痕严重程度的积分评价。结果：与对照组A比较,治疗C组红斑发生率及色素沉着发生率均降低,C组的色素沉着发生率低于B组;B组和C组的瘢痕疗效明显优于A组,而B组和C组之间差异无显著性。结论：皮肤磨削术后联合外用硅凝胶或者积雪苷治疗面部增生性瘢痕效果可靠,后者还可以较好地改善患者肤色。     

ReCell技术联合磨削术治疗凹陷性痤疮瘢痕应用分析

目的:评价细胞自体体外再生技术(ReCell技术)联合机械磨削技术在治疗面部凹陷性痤疮瘢痕中的治疗效果。方法:通过10例面部凹陷性痤疮瘢痕患者应用ReCell联合机械磨削技术,观察术后3个月面部皮肤的平整程度、光泽度,与手术前患者面部皮肤情况对比来判断此方法的治疗效果。结果:9例患者治疗效果明显,皮肤光泽平整度较前明显好转,1例面部痤疮瘢痕无改善。结论:ReCell联合机械磨削技术与单纯的机械磨削相比能促进创面的愈合,加速磨削后创面的上皮化,减少由于磨削不均匀而造成的皮肤色度不均匀,能有效的改善患者的面部痤疮瘢痕外观,提高患者的满意度,是治疗面部凹陷性痤疮瘢痕的有效手段,具有很好地应用价值。     

皮肤磨削术结合薄皮片修复外伤性色素脱失和浅表瘢痕

目的:探讨磨削术结合薄皮片移植修复外伤性色素脱失和浅表瘢痕的治疗效果。方法:手术在局部浸润麻醉或全身麻醉下进行,采用普通牙科打磨机磨削,转速为15 000~30 000r/m,磨削深度以创面出现均匀出血点为度,薄皮片移植后加压包扎5~7d,换药拆线后随访1~9年。结果:101例外伤性色素脱失(80例)和浅表瘢痕(21例)患者进行了磨削+薄皮片移植术,所移植皮片100%成活,随访1~9年,色素脱失患者术后皮肤与正常皮肤色泽基本一致,而浅表瘢痕患者皮肤外观明显改善。结论:磨削术结合薄皮片移植修复外伤性色素脱失和浅表瘢痕可有效改善病变皮肤的外观,远期疗效满意。     

皮肤磨削术联合表皮细胞膜片治疗稳定期白癜风疗效观察

目的:观察皮肤磨削术联合应用表皮细胞膜片治疗稳定期白癜风的疗效,探讨治疗稳定期白癜风的有效治疗方式。方法:在术前2~3周,切取稳定期白癜风患者耳沟后0.5cm2皮肤,进行表皮细胞的分离、培养,制成表皮细胞膜片,色素脱失部位行皮肤磨削术达创面呈点状渗血,覆盖表皮细胞膜片,愈邦及无菌敷料包扎固定,直至外层敷料逐渐脱落,创面愈合。结果:所有患者创面均一期愈合,无感染等并发症发生,后期色泽明显改善,接近周围正常皮肤,未出现瘢痕增生或挛缩。结论:皮肤磨削术联合应用表皮细胞膜片治疗部分稳定期白癜风创面愈合快,后期色泽等整体改善明显,瘢痕增生不明显。     

全颜面皮肤磨削术治疗面部痤疮瘢痕

目的 研究用全颜面皮肤磨削术治疗面部痤疮瘢痕。方法 自1996年2月至2004年5月用全颜面皮肤磨削术治疗面部痤疮瘢痕110例。结果 痊愈45例，显效：40例，有效25例。平均创面愈合时间10d。结论 全颜面皮肤磨削术治疗面部痤疮瘢痕值得在皮肤磨削整形术中推广应用。     

高压氧对皮肤磨削术后创面愈合的影响

目的探讨高压氧治疗在面部瘢痕皮肤磨削术后创面愈合中的作用。方法将行面部瘢痕皮肤磨削术患者32例（痤疮后凹陷性瘢痕20例,外伤后条索状线性瘢痕12例）．随机分为两组：16例为高压氧治疗组,于术后第1天开始给予高压氧干预,每日1次,连续6d;另外16例作为对照组．只给予常规术后换药处理,换药程序与高压氧治疗组相同,观察高压氧治疗组与对照组在磨削术后创面换药天数及愈合时间上的差异。结果16例磨削创面进行高压氧治疗后创面愈合较快,平均换药时间为（4．0±1．2）d,平均愈合时间为（11．0±2．8）d,无创面感染。对照组16例磨削创面愈合较慢,平均换药时间为（5．0±1．6）d,平均愈合时间为（16．0±3．1）d,无创面感染。两组患者以供皮区创面内层敷料完全自然翘起,可轻易揭除。揭除的时间为判定愈合标准,两组愈合时间比较差异有统计学意义（P〈O．05）,换药天数差异无统计学意义（P〉O．05）。结论面部瘢痕皮肤磨削术后行高压氧治疗可以促进磨削区创面愈合,缩短愈合时间。     

铒激光治疗面部浅表性瘢痕的疗效观察

目的 观察铒激光治疗面部浅表性瘢痕的疗效.方法 应用铒激光先于瘢痕表面行表层汽化扫描,再于首次扫描区域行25%～40%的重叠汽化扫描,使瘢痕底部的深度变浅.对治疗后出现色素沉着的患者采用避光及相应的药物治疗.自2005年4月至2006年10月,对86例面部浅表性瘢痕患者进行了治疗.结果 治疗后随访86例患者12个月,色素沉着发生率为17.5%,经治疗后均消退;浅表性瘢痕治疗的有效率达100%,效果满意;无色素减退、瘢痕面积变大、瘢痕增生等并发症出现.结论 与传统的皮肤磨削术相比,铒激光具有疼痛轻、精确度高、损伤小、操作方便、不易感染、恢复快、治疗后并发症少等优点,是治疗面部表浅性瘢痕安全、有效的优选方法之一.治疗后的护理及药物干预可显著减少色素沉着的发生.     

皮肤磨削术治疗瘢痕的手术配合与护理

皮肤磨削术是通过使用机械摩擦以去除皮肤的表浅瘢痕的一种手术,该术式在整形美容外科专业常用于治疗许多影响美容外观的皮肤瘢痕,如面部凹陷性瘢痕、瘢痕疙瘩、纹身、外伤引起的后遗瘢痕等。我科自2007年至今用皮肤磨削术治疗各类皮肤瘢痕156     

微晶磨削治疗色素沉着性表浅瘢痕的临床疗效观察

目的探讨微晶磨削治疗色素沉着性瘢痕的临床疗效。方法对58例色素沉着性表浅瘢痕施以微晶磨削手术及辅助药物外涂并随访观察。一般需治疗5～8次,每次治疗间隔2～3周。根据病变部位不同使用不同功率,负压为-0.02～-0.05mpa。结果58例色素沉着性瘢痕经过微晶磨削,治愈率和有效率分别为31.02%和65.52%。结论该方方法(微晶磨削)是治疗色素沉着性浅表瘢痕有效方法。     

微晶磨削术治疗皮肤浅表性瘢痕

目的:探讨微晶磨削术对皮肤浅表性瘢痕的临床疗效。方法:使用秀诺微晶瘢痕治疗机,将微晶颗粒高速急骤地喷打在瘢痕及其边缘皮肤表面上,造成其表皮蜂窝状损伤,此适度损伤创面愈合后,瘢痕及其边缘凹凸不平外观得到改善。结果:本组96例浅表性皮肤瘢痕,进行2～5次的反复磨削治疗,瘢痕均得到不同程度改善,外观平整,结果较为满意。结论:微晶磨削术治疗皮肤浅表性瘢痕是一种安全简便有效的方法。     

高能脉冲CO_2激光治疗痤疮瘢痕的临床观察

目的:观察高能脉冲CO2激光治疗增生性瘢痕的疗效,并总结经验。方法:选择95例痤疮瘢痕患者,根据瘢痕的不同大小和深度调节高能脉冲CO2激光的能量,由于此能量产生汽化作用,故能将痤疮瘢痕及其周围的皮肤磨削至同一水平,磨削后的皮肤组织因为重新生长排列,从而使面部皮肤逐步变平变滑。结果:经过不同次数的治疗后,本组患者有效率达100%,瘢痕表面光滑,色素沉着随时间淡化或消失,外观改善满意,有效率轻度为82.5%,中度63.8%,重度35.8%。结论:应用高能脉冲CO2激光治疗痤疮瘢痕优点明显,该项操作准确快速、术中出血少、损伤小、术后恢复快、并发症少,可帮助更多人解决因痤疮留下的瘢痕问题。     

机械磨削联合铒激光磨削治疗泛发性表皮痣临床观察

目的：观察机械磨削联合铒激光磨削治疗泛发性表皮痣的疗效与安全性。方法：2008年3月～2010年3月,笔者对19例泛发性表皮痣患者先采用不锈钢磨头行真皮网状层浅层磨削治疗,2～3个月后对复发的表皮痣再联合铒（Er：YAG）激光磨削治疗,末次治疗后6个月复诊;根据表皮痣复发程度,分别评定为＂无效、轻度改善、中度改善、显著改善＂四级;有效率以轻度改善＋中度改善＋显著改善计,满意率以中度改善＋显著改善计。结果：19例患者均有疗效,其中轻度改善2例（10.53%）,中度改善6例（31.58%）,显著改善11例（57.89%）,有效率为100%,满意率为89.47%;继发并发症中色素沉着19例（100%）、色素减退4例（21.05%）、瘢痕增生1例（5.26%）。结论：机械磨削联合铒激光磨削是一种目前治疗泛发性表皮痣安全、有效的方法。     

微剥脱和像素模式铒激光治疗瘢痕临床体会

目的：评价铒激光治疗凹陷性瘢痕及浅表性瘢痕的疗效。方法：使用波长2940nm Er：YAG铒激光治疗仪,采用＂微剥脱模式＂及＂像素模式＂治疗凹陷性瘢痕及浅表性瘢痕。结果：治疗凹陷性瘢痕及浅表性瘢痕105例,其中痊愈47例,显效35例,有效18例,无效5例。凹陷性瘢痕有效率96.78%,浅表性瘢痕有效率93.03%。结论：铒激光是目前治疗凹陷性瘢痕及浅表性瘢痕疗效确切的方法。     

三联疗法治疗瘢痕疙瘩临床观察

目的：评价手术、放疗结合瘢痕敌外贴的“三联疗法”治疗瘢痕疙瘩的临床疗效。方法：178例瘢痕疙瘩，手术切除后24h内开始浅层X线放疗，照射剂量每次2Gy，隔日1次，共计10次，创面愈合后1周，再使用瘢痕敌外贴4个月，平均随访1．5年，观察治疗效果。结果：178例瘢痕疙瘩患者，均完成治疗和随访，其中治愈130例，显效38例，进步6例，无效4例，总有效率94．38％。结论：手术、放疗结合瘢痕敌外贴的“三联疗法”是治疗瘢痕疙瘩的一种疗效可靠、副作用小的方法。     

铁皮刷打磨为主综合治疗面部浅表瘢痕

目的：探讨高速钢轮去表皮后铁皮刷打磨结合切除缝合等综合措施治疗面部浅表瘢痕的疗效.方法：针对近两年来，我科运用高速钢轮去表皮后铁皮刷打磨结合切除缝合等方法综合治疗的57例面部浅表瘢痕患者，进行回顾性分析总结.结果：经一次治疗后患者面部浅表瘢痕明显改善，并发症较少，患者较满意.结论：高速钢轮结合铁皮刷打磨方法治疗面部浅表瘢痕，方法简便，效果满意，并发症少，值得进一步推广。     

湿润烧伤膏在CO2点阵激光治疗浅表性瘢痕术后创面护理中的效果

目的 分析湿润烧伤膏在CO2点阵激光治疗浅表性瘢痕术后创面护理中的效果。方法 选择2020 年3月-2021年11月本院收治的60例接受CO2点阵激光治疗的浅表性瘢痕患者,按照随机数字表法分为对照 组和观察组,各30例。对照组予以莫匹罗星软膏对创面进行护理,观察组予以湿润烧伤膏对创面进行护 理,比较两组疼痛情况、创面愈合天数、瘢痕程度及色素沉着发生率。结果 观察组NRS评分高于对照组 （P＜0.05）;观察组创面愈合天数短于对照组（P＜0.05）;观察组护理厚度、色泽、柔软度、血管分布 评分低于对照组（P＜0.05）;观察组色素沉着发生率为3.33%,低于对照组的20.00%（P＜0.05）。结论 CO2点阵激光治疗浅表性瘢痕术后创面护理中应用湿润烧伤膏有助于减轻患者疼痛,缩短创面愈合天数, 瘢痕治疗效果明显,且可降低色素沉着发生几率。     

急诊手术一期缝合治疗血栓外痔临床观察

目的 研究急诊手术一期缝合治疗血栓外痔的可行性。方法 治疗组对血栓外痔实施切除后一期缝合，对照组对血栓外痔切除后切口不缝合，观察比较术后愈合时间、疼痛、水肿、出血、感染等情况。结果 治疗组术后愈合时间、疼痛、出血、水肿等均优于对照组（P〈0．05）。结论 急诊手术一期缝合治疗血栓外痔有效、安全、可行。     

皮肤减张器联合LBD缝合技术治疗瘢痕疙瘩的临床效果

目的 探究皮肤减张器结合LBD缝合技术在瘢痕疙瘩患者中的应用效果。方法 选取2021年 1月-2022年2月我院收治的100例瘢痕疙瘩患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组 采用手术切除联合LBD缝合技术及浅层放疗,观察组采用皮肤减张器联合LBD缝合技术,比较两组临床疗 效、瘢痕评分及瘢痕宽度。结果 观察组治疗总有效率为98.00%,高于对照组的74.00%（P ＜0.05）;观察 组术后3、6、12、24个月VSS评分均低于对照组（P ＜0.05）;观察组术后3、6、12、24个月瘢痕宽度均小 于对照组（P ＜0.05）。结论 皮肤减张器联合LBD缝合技术治疗瘢痕疙瘩的效果良好,可提高治疗总有效 率,有效减轻瘢痕增生程度,缩小瘢痕宽度,值得临床应用。     

应用皮肤切削术治疗胸背部巨痣临床分析

目的:观察应用皮肤切削术治疗胸背部巨痣的临床效果,探讨治疗巨痣较为有效的方式。方法:于巨痣部位以切削方式削除黑色素痣病变组织,继发创面以愈邦(纳米银抗菌医用敷料)覆盖,术后逐层揭去外层敷料,直至创面愈合,愈后综合抗瘢痕治疗。结果:胸背部巨痣可一次性手术完成,创面均Ⅰ期愈合,愈后无明显瘢痕增生或挛缩,皮肤色泽及弹性可。结论:应用皮肤切削术治疗胸背部巨痣手术次数少,无需植皮。     

扩切术和侧切术治疗陈旧性肛裂疗效比较

为探讨陈旧性肛裂术中扩创范围及切断肛门括约肌的合理性,将80例陈旧性肛裂随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组采用扩切术,彻底扩创;对照组采用侧切术,简单扩创,两组均取肛门括约肌送病理切片检查。结果显示,80例均切断了内括约肌,其中冶疗组27例,对照组10例切断了部分外括约肌皮下部。治疗组治愈率95％,好转率5％．总有效率100％;对照组治愈率75％,好转率20％,无效5%,总有效率95％。治疗组疗效优于对照组。结果表明,以肛管能容纳4指为标准切断肛门括约肌具有合理性,肛裂扩创是一个不可忽视的环节;后侧位扩切术疗效确切．是治疗陈旧性肛裂的良好术式。