我院门急诊不合理用药处方分析及改进方案

目的：了解我院门急诊处方的用药情况，并提出改进方案，促进合理用药。方法：随机抽取我院2006年1—6月中每月各10天的门急诊处方，进行分析。结果：共抽取处方18036张，发现存在不合理用药的处方1831张，占所有处方的10．15％。不合理用药主要表现在配伍不合理，给药途径不合理，用法剂量不合理，选药不当几方面。结论：临床医师应加强对药学知识的学习，提高用药的合理性。药师应积极开展药学服务工作，给临床医师更多的帮助。     

2015年我院门急诊抗菌药物不合理应用情况分析

目的:分析浙江省新华医院门急诊抗菌药物应用情况,提高抗菌药物临床应用水平,促进临床合理应用抗菌药物,控制细菌耐药,保障医疗质量和医疗安全。方法:从2015年1月~12月每月对门急诊的抗菌药物应用情况进行随机抽查,对抽取的进行点评,对不合理情况进行分析。结果:随机抽取2015年门急诊抗菌药物50966,不合理处方5168张,占抽查处方总数的10.14%,不合理主要为未按照抗菌药物临床应用管理开具抗菌药物;无抗生素应用指征或指征不明确;联合用药不适宜或有配伍禁忌;用法用量不适宜;遴选的药品不适宜。结论:门急诊抗菌药物仍存在一些不合理应用的情况,对抗菌药物不合理使用情况进行分析,采取有效干预措施,提高合格率,降低耐药性。     

门急诊不合理用药处方分析

目的：分析门急诊处方不合理用药情况,查找原因,提出对策.方法：随机抽取门急诊处方共12000张,按〈处方管理办法〉、〈抗菌药物临床应用指导原则〉和〈处方点评管理规范〉,统计分析.结果：不合理用药处方1032张,占处方总数的8.6%.不合理用药主要体现在用药与诊断不符、用药存在风险、溶媒选用不当、药物配伍不当等方面.结论：门急诊不合理用药现象不容忽视,应加强合理用药宣传,采取各种干预措施改进不适宜处方,增进药师与医师的交流,提高合理用药水平.     

中医临床不合格处方分析与应对措施

目的：对某院门诊处方用药状况进行分析,分析不合理处方存在的原因,提出应对措施,以期提高临床合理用药水平。方法：随机抽取某院门诊处方共1 200张,依据统计学方法归纳并进行综合分析。结果：不合理用药处方42张,约占抽取处方总数3.50％,该院门诊不合格处方主要表现为配伍不合理、重复使用同类药物、用法用量不准确等方面。结论：针对某院处方存在的不合理用药问题制定必要措施,加强临床医师培训、加强药师与医师相互交流、提高药师审核处方力度,杜绝不合格处方的出现,确保临床安全、合理用药。     

4000张门急诊中药饮片处方点评与分析

目的：了解盘州市某医院门急诊中药饮片临床使用情况，分析不合理应用中药饮片的原因，以促进临床合理用药，降低临床不合理用药率。方法：从2020年1月—2022年6月该院门急诊中药饮片处方中随机抽取4 000张进行点评和分析，将不合理处方分为不规范处方、用药不适宜处方和超常处方，分别进行统计分析。结果：4 000张门急诊中药饮片处方中，不合理处方398张（占抽取处方数的9.95%），其中不规范处方261张（占抽取处方数的6.52%），主要涉及临床诊断书写不全、中药饮片特殊煎煮方式未进行标注等；用药不适宜处方186张（占抽取处方数的4.65%），主要涉及用法用量不适宜等。结论：该院门急诊中药饮片处方仍存在一定的不合理问题，需加强药师和医师的中医理论培训，完善药学信息软件设置，提升药师队伍业务水平，促进中药饮片的合理使用，确保用药安全。     

我院2010年中成药处方分析

目的:分析门诊处方中不合理使用中成药的情况,旨在促进和指导临床合理使用中成药的水平.方法:对我院2010年1-12月中成药处方10950张进行统计分析,对中成药的不合理使用问题进行归类分析.结果:不合格处方占总处方的33.4%.主要表现在辨证与用药不符、重复用药、联合用药不适宜、药品配伍不合理、用法用量不合理、使用疗程不当等几个方面.结论:应定期进行处方审查,提高医师和药师的药学知识水平,规范合理使用中成药.     

我院2010年中成药处方分析

目的：分析门诊处方中不合理使用中成药的情况,旨在促进和指导临床合理使用中成药的水平。方法：对我院2010年1-12月中成药处方10950张进行统计分析,对中成药的不合理使用问题进行归类分析。结果：不合格处方占总处方的33.4%。主要表现在辨证与用药不符、重复用药、联合用药不适宜、药品配伍不合理、用法用量不合理、使用疗程不当等几个方面。结论：应定期进行处方审查,提高医师和药师的药学知识水平,规范合理使用中成药。     

门急诊中成药处方点评与中药临床药学管理路径研究

目的:通过对门急诊中成药处方进行点评,明确中药处方不合理用药问题,进而指导中药临床药学管理。方法:按照随机原则从医院2018年期间门急诊中成药处方中抽取1 000张进行处方点评,明确中成药合理使用现状,分析不合理用药问题,进而给出中药临床药学管理措施。结果:1 000张处方点评后有42张存在处方不合理问题,包括不规范处方7张、用药不适宜处方30张及超常处方5张,其中以用法用量不当所占比例最高。结论:医院门急诊中成药处方用药基本合理,但是仍然存在一定比例的不合理处方问题,需要加强临床中药药学干预,通过相关干预措施降低门急诊中成药处方不合理问题。     

静脉配置药物不合理用药情况研究

目的:探讨静脉配置药物不合理用药情况研究。方法:收集2014年10月-2017年10月我院静脉药物配置中心的54000张处方,统计记录有静脉配置药物不合理的处方数,被干预的处方数,分析不合理用药的表现。结果:54000张处方中,静脉配置药物不合理的处方有2241张,占4.15%,而被干预的处方有2095张,占所有不合理处方的93.49%;不合理的类型包括配伍不合理、给药方式不对、重复给药、剂量不合理等。被干预的不合理处方主要为联合用药、配伍禁忌、配伍溶媒、给药频次、给药途径、超剂量使用等。结论:我院总体静脉配置药物不合理用药情况发生率较低,通过药师的处方审核能有效拦截不合理处方,大大减少了因静脉配置药物不合理用药产生的安全隐患。     

门急诊处方常见不合理用药情况分析

目的：了解我院处方不合理用药情况,为提高临床用药合理提供依据。方法：回顾性分析本院2010年7月至12月处方点评资料,对1200张门、急诊处方中不合理用药情况分析、归纳总结,给出建议。结果：用药不合理处方157张,占抽查处方13．08％;其中,处方用药与临床诊断不相符,占5．08％;用法、用量不适宜和有配伍禁忌或者不良相互作用各占1．33％;重复给药占0．75％;联合用药不适宜占0．67％;其它用药不适宜情况占0．25％。结论：合理用药是医院药师、医师现阶段工作重点、难点,我院合理用药情况有待加强,需要医院各方共同努力,提高合理用药水平。     

门诊处方不合理用药调查分析

目的:分析医院不合理用药情况,促进临床合理用药。方法:随机抽取我院2007年1—12月门诊处方3125例,并对其中不合理用药处方进行统计分析。结果:不合理用药处方占总抽查处方数的4.5%,其中主要包括配伍或联用不合理、选药不合理、用法用量不合理、滥用药物等。结论:只有医师、药师及医院管理三方面有机结合,建立合理用药的监督机制,努力开展药学监护,才是解决门诊处方不合理用药的关键。     

医院药房数字化工作模式与药师职业风险的关联性分析

目的：探讨医院药房数字化工作模式与药师职业风险的关联性,提高药学服务质量,降低药师职业风险。方法：杭州市儿童医院通过实施药房数字化工作模式,对实施前（2012年）与实施后（2013年）药师职业风险的发生情况（各随机抽取1200张处方）进行对比统计,分析数字化工作模式在降低药师职业风险方面的作用,对比项目主要为不合理用药处方（未写诊断、诊断与用药不符、用法与/或用量不对）。结果：相比2012年,2013年的不合理处方总数呈现下降趋势,分别为800张和200张。其中,未写诊断的不合理处方分别为17张（2.13%）和3张（1.50%）;诊断与用药不符的不合理处方分别为40张（5.00%）和6张（3.00%）;用法与/或用量不对的不合理处方分别为743张（92.87%）和191张（95.50%）。可见,在不合理用药的职业风险中以用法与/或用量不对的不合理用药所造成的职业风险所占比例最大。结论：数字化工作模式在就诊渠道、合理用药监测、药品数量和资金管理等方面均发挥了有益作用,从而减少了风险因素,降低了药师的职业风险,提高了药学服务质量。     

我院门诊医疗处方用药情况调查分析

目的分析我院门诊处方用药情况,促进临床合理用药。方法随机抽取2011年6月至12月门诊处方3000张,对其中不合理用药处方进行统计分析。结果不合理用药处方1000张,占抽查处方的33.3％,占门诊6—12月总处方量18000张的5．55％,分别为：处方缺项、配伍禁忌、诊断与用药不符、重复用药、注射剂溶媒选用不当、用法用量不当、联合用药不合理等问题。结论不合理处方易导致不合理用药,医院要加大监管力度,医务工作者对不合理处方应予足够重视,提高医院用药水平。     

2014年1-3月北京市房山区良乡医院门诊盘龙七片临床应用情况分析

目的分析盘龙七片临床应用情况,指导临床合理用药。方法应用回顾性调查方法,抽取本院2014年1-3月门诊含盘龙七片的处方共1178张,并对其不合理用药进行分析。结果 1178张处方中不合理处方为585张,占抽样处方总数的49.66%。不合理处方主要包括适应症不符、重复用药、配伍禁忌等。结论医师在临床实际应用中需注重辨证和合理应用,才能取得应有的治疗效果。     

我院消化内科中成药的使用情况与管理对策

目的：探讨医院消化内科中成药的使用情况与管理对策,为临床合理用药提供参考依据。方法：选取2020—2021年医院消化内科1 620张中成药处方作为研究样本,统计常用中成药处方不合理使用情况。结果：纳入的1 620张消化内科中成药处方中,不合理用药处方共58张,占3.58%;其中药不对症28张、用法用量不当12张、重复用药8张、超适应证用药7张、配伍禁忌3张。结论：医院消化内科中成药使用情况基本合理,但也存在一定的不合理用药问题,以药不对症为主。因此,临床中需从药学监护、辨证论治等多个方面加强用药安全管理,以提高用药合理性。     

门诊处方不合理用药调查分析

目的：了解医院不合理用药情况,促进临床合理用药。方法：随机抽取我院2010年1—6月门诊处方18469例,并对其中不合理用药处方进行统计分析。结果：不合理用药处方占总抽查处方数的4．58％,其中主要包括配伍或联用不合理、选药不合理、用法用量不合理、滥用药物等。结论：只有医师、药师及医院管理3方面有机结合,建立合理用药的监督机制,努力开展药学监护,才是解决门诊处方不合理用药的关键。     

门诊处方不合理用药分析

目的:了解门诊不合理用药处方情况,分析原因,提出解决不合理用药措施,为门诊临床药学工作提供参考依据。方法:随机抽查我院2006年7-11月门诊处方共3000张,依照新颁布的《处方管理办法》以及药品使用说明书等相关资料对用药合理性进行分析。结果:不合理处方113张,占4.43%,主要表现在用法、用量、疗程、溶媒、配伍等方面存在问题。结论:我院门诊处方基本合理,但仍然存在一定的问题,抗生素的合理使用仍然是今后临床药学工作的重点,同时临床医师与药师需共同加强药学知识的学习。     

我院门诊妇科中成药超说明书用药现状分析与对策研究

目的:调查我院门诊妇科中成药超说明书用药现状,探讨超说明书用药管理对策,提高合理用药。方法:收集我院2017—2018年门诊妇科中成药处方,点评超说明书规定的用药情况,包括是否超适应证、剂量、频率、配伍禁忌等处方,通过相关统计分析,并实施相应的预防措施。结果:共收集16084张门诊妇科处方,有2758张处方存在用药不合理现象,其中759张存在超说明书用药,超说明书用药占总处方的比例为4. 72%,主要表现在给药途径、用法用量、超适应证及配伍禁忌4个方面。结论:我院门诊妇科中成药超说明书用药现象较多,在临床实际工作中,临床药师应与处方医师充分协作,权衡超说明书用药的利弊,提高临床合理用药水平以及处方的合理性。     

我院11341张处方中不合理处方点评

目的：了解我院不合理用药处方的现状,提高药师参与临床合理用药的能力。方法：随机抽取我院2010年1—5月每月3天门诊及住院处方共计11341张,从中挑选出不合理处方按照《医院处方点评管理规范（试行）》评价标准进行归类分析。结果：不合理处方813张,不合格率为7．17％。不舍理处方发生频率较高的是处方书写不规范及药物临床使用的适宜性（用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等）。结论：我院存在一定程度的不合理用药现象,主要原因是由临床医生缺乏足够的药物知识所引起,作为药师应具备药学综合性知识,协助医生做好药物临床的合理使用工作。     

中成药处方点评在药物合理使用中的作用及典型案例

目的:探讨中成药处方点评在药物合理使用中的作用及分析典型案例,为临床合理用药提供依据。方法:选取2017年5月至2017年7月佛山市中医院开具的中成药处方890张,根据时间点将中成药处方分为对照组(n=454张,2017年5月至2017年6月)和观察组(n=436张,2017年6月至2017年7月)。对照组不进行中成药处方点评,观察组对开具中成药处方进行点评,记录并统计处方超疗程用药、重复给药、配伍不合理、用药不符等情况,记录2组不合理用药纠纷发生情况;采用自拟问卷调查表对2组开具药方医师处方药理作用、性味归经、配伍关系、用药剂量及疗程进行评定,比较2组药物合理使用情况及典型案例。结果:观察组点评后共有32张处方不合理,占7.34%,低于对照组53张处方不合理,占11.67%(P0.05);观察组经中成药处方点评后大处方、重复用药、用药不符、配伍禁忌、用药禁忌发生率,均低于对照组(P0.05),2组处方书写不规范发生率无统计学意义(P0.05);观察组中成药处方点评后不合理用药纠纷发生率,低于对照组(P0.05);观察组中成药处方点评后药理作用、性味归经、配伍关系、用药剂量及疗程评分,均高于对照组(P0.05)。结论:将中成药处方点评在中成药合理使用中具有重要的作用,有助于降低药物不合理使用发生率,降低用药纠纷,不断提高医师对中药的使用能力。