臭氧消融联合射频热凝术治疗腰椎间盘突出症的护理

目的：探讨臭氧消融联合射频热凝术治疗腰椎间盘突出症的护理方法。方法：2011年3月至2013年3月,采用术前护理、术中护理,术后基础护理、泌尿系统护理、饮食护理、功能锻炼等措施,规范护理接受臭氧消融联合射频热凝术治疗的腰椎间盘突出症患者72例。男45例,女27例。年龄19~61岁,中位数32岁。病变节段,L3~412例,L4~526例,L5S115例,L3~4、L4~56例,L4~5、L5S17例,L3~4、L4~5、L5S16例。病程6个月至17年,中位数9个月。随访观察并发症发生及腰椎功能恢复等情况。结果：住院时间3~5 d,中位数4 d。所有患者均获随访,随访时间6~15个月,中位数8个月。均未出现压疮、泌尿系统感染及坠积性肺炎等并发症。采用Mac Nab标准评定疗效,优64例、良4例、可2例、差2例。结论：良好的护理措施可以降低腰椎间盘突出症臭氧消融联合射频热凝术患者的术后并发症发生率,促进其腰椎功能恢复。     

射频热凝靶点消融术联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效

目的:观察射频热凝靶点消融术联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:选择86例有临床症状,并经MRI或CT检查确诊为腰椎间盘突出症的患者,分析其临床症状、体征、影像学资料,确定责任间盘及靶点位置,在CT的引导下穿刺到靶点,进行射频热凝靶点消融术联合臭氧注射治疗。于术后6个月进行疗效评价。结果:86例随访6个月,根据改良的Macnab标准评定疗效:优62例,良12例,可8例,差4例,无并发症出现。结论:射频热凝靶点消融术联合臭氧注射是治疗腰椎间盘突出症的一种安全有效的方法。     

CT引导下经皮臭氧消融术联合靶点射频热凝治疗腰椎间盘突出症的康复护理

目的探讨CT引导下经皮臭氧消融术联合靶点射频热凝治疗腰椎间盘突出症的康复护理效果。方法对326例腰椎间盘突出症患者行CT引导下经皮臭氧消融术联合靶点射频热凝治疗,同时进行有针对性的心理护理和细致周全的术前、术后康复训练。结果术后随访3～12个月,治愈279例,好转38例,无效9例,优良率97.23%。结论患者以良好的心态接受治疗并主动配合康复训练,可缩短住院时间,减少并发症的发生,从而保证了治疗效果。     

射频消融术联合臭氧微创治疗腰椎间盘突出症护理体会

目的:探讨射频消融术联合臭氧微创治疗腰椎间盘突出症的护理体会。方法:采用射频消融术联合臭氧微创治疗腰椎间盘突出症,对患者手术前后情况进行观察和护理,指导患者康复锻炼。结果:104例患者经微创术后疼痛、麻木症状均消失,均治愈出院,总有效率100%;术后下床时间为3~5天,术后进行随访,1~3个月后恢复工作。结论:射频消融术联合臭氧微创治疗腰椎间盘突出症的术前、术后采取相应的护理措施能提高治疗效果,降低并发症发生率,值得临床推广。     

臭氧联合射频热凝治疗腰椎间盘突出症的临床疗效

目的:对臭氧联合射频热凝治疗腰椎间盘突出症的临床疗效进行分析。方法:选取2014年1月至2016年6月来贵州省铜仁市南方医院接受腰椎间盘突出症治疗的90例患者,将其随机分为3组,射频组给予射频热凝治疗,臭氧组给予臭氧注射治疗,联合组则使用臭氧联合射频治疗的方式。分别对3组患者在术后1周、3个月以及半年的临床效果进行分析。结果:联合组的患者在术后半年的优良率优于单纯进行射频热凝治疗以及臭氧注射治疗,差异具有统计学意义(P0.05),治疗过程中3组患者都没有出现不良的症状。结论:臭氧联合射频热凝治疗腰椎间盘突出的临床效果显著,且恢复快。     

靶点射频热凝联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症120例

目的：观察经皮靶点射频热凝结合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：120例腰椎间盘突出症患者，分为靶点射频热凝治疗组（A组，n=60）、靶点射频热凝结合臭氧注射治疗组（B组，n=60）。分别于术后1周、3个月和6个月进行疗效评价。结果：B组术后6个月的优良率较A组高（P〈0．05）。两组均无明显术后并发症发生。结论：经皮靶点射频热凝结合臭氧注射，利用高温射频热凝和臭氧溶核松解的不同作用，直接对腰椎间盘突出的髓核进行治疗，患者术后恢复迅速、疗效确切、并发症少，是治疗腰椎间盘突出症的有效方法。     

射频热凝与臭氧融核联合治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察并分析射频热凝与臭氧融核联合治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选择120例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,随机将其分为3组,射频组(n=40)单纯给予靶点射频热凝治疗,臭氧组(n=40)单纯给予臭氧注射治疗,联合组(n=40)给予射频热凝与臭氧注射联合治疗;对比分析3组患者术后1周、3个月、6个月的临床效果。结果联合组术后6个月的优良率显著优于术后1周(P<0.05);联合组术后6个月的优良率显著优于射频组(P<0.05);联合组术后3,6个月的优良率显著优于臭氧组(P均<0.05);3组患者均未发生显著的不良反应。结论射频热凝与臭氧融核联合治疗腰椎间盘突出症临床效果确切,而且不良反应少、恢复快,建议临床推广。     

射频靶点热凝联合臭氧消融治疗颈椎间盘突出症125例疗效观察

目的:探讨射频靶点热凝联合臭氧消融术治疗颈椎间盘突出症的临床疗效及护理方法。方法:应用射频靶点热凝联合臭氧消融对125例具有临床症状的颈椎间盘突出症患者进行治疗,术前、术后给予针对性的护理。结果:本组术后随访6个月,按照JOA标准评分:术前平均评分60.4分,术后平均评分97.5分,改善率达94%。结论:射频靶点热凝联合臭氧消融治疗颈椎间盘突出症安全、有效、简便、微创,疗效肯定,周密的术前准备及针对性的术后护理是患者安全、顺利地完成治疗的重要保证。     

CT引导下射频靶点消融术后臭氧盘内注射联合桃红四物汤治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察射频靶点消融术后臭氧盘内注射联合桃红四物汤治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法对480例腰椎间盘突出症患者进行射频靶点消融、臭氧介入联合桃红四物汤治疗,采用视觉模拟评分(VAS)观察疗效。结果治疗后不同时期(24 h、1周、1个月、3个月及6个月)疼痛VAS评分与术前相比显著改善,优良率达92%,无一例发生并发症。结论射频靶点消融术后臭氧盘内注射联合桃红四物汤治疗腰椎间盘突出症疗效确切。     

后路椎管减压联合腰椎椎弓根钉动态稳定装置内固定治疗单节段腰椎退行性疾病

目的:观察后路椎管减压联合腰椎椎弓根钉动态稳定装置内固定治疗单节段腰椎退行性疾病的临床疗效和安全性。方法:2012年4月至2013年5月,采用后路椎管减压联合腰椎椎弓根钉动态稳定装置内固定治疗单节段腰椎退行性疾病患者12例,男9例、女3例。年龄48~59岁,中位数53岁。退行性腰椎管狭窄症7例,腰椎间盘突出症5例。病变节段位于L4~58例、L3~44例。所有患者均经3个月以上的正规非手术疗法治疗后无效或效果不理想。术前Oswestry功能障碍指数69%~88%,中位数82%。病程7~27个月,中位数13个月。术后随访观察并发症发生及腰椎功能恢复情况。结果:手术时间90~125 min,中位数107 min;术中出血量150~270 m L,中位数205 m L。所有患者均获得随访,随访时间3~6个月,中位数5个月。均无感染、脊髓神经损伤、脑脊液漏、内固定物断裂等并发症发生。术后Oswestry功能障碍指数31%~44%,中位数37%。结论:采用后路椎管减压联合腰椎椎弓根钉动态稳定装置内固定治疗单节段腰椎退行性疾病,手术创伤小,并发症少,有利于腰椎功能的恢复,值得临床推广应用。     

腰椎间盘突出射频靶点热凝术联合臭氧消融术的护理

目的:探讨在C臂机引导下行射频热凝毁损术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的方法和护理经验.方法:对2010.1～2011.2共253例腰椎间盘突出症患者行射频热凝毁损术联合臭氧消融术治疗,治愈238例;显效15例,无一例出现并发症.结果:7d优秀率96.88%;180d优秀率均为81.25%.结论:系统、全面科学的专科护理可以减轻腰椎间盘突出症患者的心理负担,缩短住院天数,提高临床康复效果.     

双极射频靶点热凝联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

[目的]探讨双极射频靶点热凝联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。[方法]将64例腰椎间盘突出症患者,随机分为双极射频靶点热凝联合臭氧消融术治疗组和叶氏十步正骨治疗对照组,治疗组与对照组各32例。收集两组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会腰椎功能评价表(JOA)评分、双臀区温差值、双下肢相应部位温差值(ΔT),并使用改良Mac Nab标准进行评估。使用SPSS19.0进行统计分析。[结果]双极射频靶点热凝联合臭氧消融术与手法治疗腰椎间盘突出症均能改善患者疼痛及腰椎功能,治疗3 d后、14 d后、3个月后治疗组疼痛及腰椎功能改善均优于对照组(P0.05);治疗后3个月,两组患者在臀区、小腿外侧区、小腿后侧区温差均降低,与治疗前对比,差异均有统计学意义(P0.05);且治疗3个月后,两组患者仅小腿外侧区、小腿后侧区温差各组间对比,差异具有统计学意义(P0.05);治疗3个月后,治疗组优良率优于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。[结论]双极射频靶点热凝联合臭氧治疗腰椎间盘突出症在改善患者疼痛及腰椎功能方面疗效确切,且近期疗效稳定,远期疗效仍需进一步观察。     

射频靶点热凝术结合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的：探讨射频靶点热凝术结合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将62例腰椎间盘突出症患者按随机分成射频靶点热凝对照组,射频靶点热凝结合臭氧注射治疗组,分别于术后7 d、30 d及180 d进行疗效评价。结果：治疗组术后7 d、30 d及180 d优良率均高于对照组（P〈0.05）。各组无明显术后并发症发生。结论：射频靶点热凝术结合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症,比单纯射频靶点热凝治疗疗效好。     

CT引导下臭氧消融联合射频热凝治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:探讨CT引导下臭氧消融联合射频热凝治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将176例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组各88例,均给予CT引导下的臭氧消融治疗,观察组则联合射频热凝治疗,观察两组临床疗效及并发症发生情况。结果:观察组总有效率为92.05%,显著高于对照组的79.55%(P0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:CT引导下臭氧消融联合射频热凝治疗腰椎间盘突出症疗效显著,且不良反应少,值得临床推广使用。     

一次性纤维环缝合器在腰椎间盘突出症髓核摘除术中的应用

目的:探讨应用一次性纤维环缝合器进行腰椎间盘突出症髓核摘除术的临床疗效和安全性。方法:对29例腰椎间盘突出症患者行髓核摘除术,术中应用一次性纤维环缝合器缝合纤维环裂口。男17例,女12例,年龄20~38岁,中位数36.5岁,病程4个月至5年,中位数21.5个月。均有腰痛及下肢放射痛,直腿抬高试验或加强试验阳性。CT及MRI检查均示腰椎间盘突出,神经根或硬膜囊受压。病变节段位于L4~521例、L5S18例。病变分型,突出型25例、脱出型4例。均经3个月以上非手术治疗无效。术后随访观察患者症状改善、腰椎功能恢复及并发症发生情况。结果:本组29例患者均顺利完成手术,手术时间32~55 min,中位数45 min;术中出血量30~90 m L,中位数60 m L;术后切口均愈合。均获随访,随访时间6~14个月,中位数12个月。参照改良Macnab疗效评定标准评价疗效,本组优19例、良8例、可2例。无感染、腰椎间盘再突出及神经、硬脊膜损伤等并发症发生。结论:在腰椎间盘突出症髓核摘除术中应用一次性纤维环缝合器,可即刻修复纤维环裂口,有利于缓解症状、改善腰椎功能,并可预防腰椎间盘突出症的复发,安全可靠。     

射频热凝消融术加臭氧术治疗腰椎间盘突出症

目的:探讨C臂引导下经皮穿刺射频导管针行射频消融术+臭氧术治疗腰椎间盘突出症的近期疗效.方法:41例腰椎间盘突出症患者在C臂引导下经皮穿刺射频导管针,先射频热凝消融,后通过其注射臭氧行臭氧消融术治疗.结果:优24例(59%),良10例(24%),可3例(7%),差4例(10%),优良率83%,有效率90%.未发现严重并发症.结论:射频热凝消融术+臭氧术是治疗腰椎间盘突出症的一种高效、经济、安全的微创方法.     

射频靶点热凝消融术联合臭氧治疗腰椎间盘突出症40例报告

目的:探讨射频靶点热凝消融术联合臭氧在治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选取2014年9月至2015年12月到茂名市人民医院收治的80例腰椎间盘突出患者,随机分成观察组与对照组,每组40例。对照组患者采取常规保守的临床治疗,而观察组患者则在数字减影血管造影(DSA)下采取射频靶点热凝消融术治疗,然后对椎间盘内注射臭氧。对两组患者采取改良Macnab评价法和视觉模拟评分法(VAS)进行疗效评估。结果:术后随访3个月以上显示,两组患者治疗后各个时间点的VAS评分都明显比术前低,且观察组明显优于对照组;在优良率及总有效率上观察组明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对腰椎间盘突出患者采取射频靶点热凝消融术联合臭氧进行治疗的临床疗效显著,安全性良好。     

腰椎间盘突出射频靶点热凝术联合臭氧消融术的护理

目的：探讨在C臂机引导下行射频热凝毁损术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的方法和护理经验。方法：对2010．1-2011．2共253例腰椎间盘突出症患者行射频热凝毁损术联合臭氧消融术治疗，治愈238例；显效15例，无一例出现并发症。结果：7d优秀率96．88％；180d优秀率均为81．25％。结论：系统、全面科学的专科护理可以减轻腰椎间盘突出症患者的心理负担，缩短住院天数，提高临床康复效果。     

经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的护理

目的：探讨经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的护理方法。方法：2009年10月至2012年10月,采用术前心理护理、体位训练,术后一般护理、切口护理、功能锻炼、出院指导等措施,规范护理腰椎间盘突出症患者60例,男36例,女24例;年龄27～58岁,中位数39岁;其中L3～4椎间盘突出4例、L4～5椎间盘突出38例、L5S1椎间盘突出18例。随访观察切口愈合、并发症发生及腰椎功能恢复情况。结果：所有患者均获得随访,随访时间5～12个月,中位数6个月。切口均甲级愈合。均无脊神经根损伤、脑脊液漏、椎间隙感染、切口感染等并发症发生。按照日本整形外科学会腰痛疾患疗效评定标准评定疗效,优43例、良14例、可2例、差1例。结论：科学规范的护理措施有助于手术顺利完成,促进腰椎功能的恢复,减少术后并发症的发生。     

Dynesys动态固定系统治疗单节段腰椎间盘突出症

目的:观察Dynesys动态固定系统治疗单节段腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:2011年3月至2012年2月,采用Dynesys动态固定系统治疗单节段腰椎间盘突出症患者28例,男16例,女12例。年龄42~72岁,中位数60岁。L4~5椎间盘突出21例,L5S1椎间盘突出7例。术后随访观察并发症发生、腰椎疼痛缓解及功能恢复情况。结果:手术切口9~14 cm,中位数12 cm。手术时间95~135 min,中位数110 min。术中出血量200~400 m L,中位数330 m L。1例出现硬脊膜破裂,术中未行修补。所有患者均获得随访,随访时间24~33个月,中位数28个月。2例出现螺钉轻微松动,无明显临床症状,均未行特殊治疗。均无神经损伤、切口感染、内固定断裂等并发症发生。术后6、12、24个月,腰背部疼痛视觉模拟评分由术前(5.7±2.6)分降至(2.2±0.6)分、(2.2±0.7)分、(2.1±0.6)分,下肢疼痛视觉模拟评分由术前(5.5±1.3)分降至(0.7±0.5)分、(0.5±0.3)分、(0.4±0.3)分,Oswestry功能障碍指数由术前(57.0±18.0)%降至(17.0±5.0)%、(18.0±6.0)%、(15.0±5.0)%,无疼痛步行距离由术前400 m均升至2000 m以上。结论:采用Dynesys动态固定系统治疗单节段腰椎间盘突出症,能明显缓解腰腿疼痛症状,有利于腰椎功能的恢复,创伤小,并发症少,值得临床推广应用。