精子功能检测在辅助生殖中的应用

精子功能检测在男性不育的诊断和治疗中的作用越来越引起人们的重视。目前精液检测的技术和方法很多,如对精子运动特征检测、形态学分析、体外存活试验、精子膜完整性试验、顶体状态测定、精子-宫颈黏液相互作用试验等。这些试验均为男性不育症的诊断提供帮助,但各个检测项目的结果对体内外生育能力的预测有所差异,因此有必要结合临床实际对检测项目进行必要地筛选,既能为临床诊断提供依据,又可提高效率节约患者的医疗成本。     

计算机辅助精液分析与人工常规精液分析的比较

目的探讨计算机辅助精液(computer-aided semen analysis,CASA)和人工常规精液分析(sperm routine analysis,SRA)两种方法对精液分析主要指标存在的差异,以提高实验室精液标本质量分析的准确性,为临床提供准确的报告结果。方法采用CASA系统和SRA对不育男性1018列(剔除无精子标本)精液标本进行分析,对两种方法检验结果进行比较。结果两种方法在精液质量分析中存在一定的差异,在分析精子活动率、精子活力、精子形态、精子密度过高(50×109/L)和过低密度(20×109/L)的标本及其他细胞方面存在差异(P0.05),而对密度在(20~50×109/L)范围内标本浓度检测结果较理想,无显著性差异(P0.05)。结论 CASA作为一种新的检测技术具有高效客观、高精度的特点,但也存在许多影响因素和局限性,不能盲目依赖其结果,应在CASA分析的方法上结合SRA,从而提高结果的准确性。     

计算机辅助精子分析(CASA)中的质量管理

CASA质量管理关系到男科实验室中精液分析的质量 ,具有以下特点 :⑴在实验室内部质量和医生处置质量方面 ,优于其它测定精子运动的方法 ;⑵CASA结果及结果质量的评估较困难 ;⑶WHO标准是医生处置质量保证的基础 ;⑷今后应加强操作人员的培训     

精液白细胞与精子形态的相关性研究

目的探讨精液白细胞与精子形态之间的关系。方法按WHO精液检测方法对192例不育患者进行精子形态分析和精液白细胞检测。结果白细胞精子症组正常精子形态百分率低于非白细胞精子症组（P〈0．05）,且白细胞精子症组头部缺陷数和尾部缺陷数较非白细胞精子症组增加,差异有统计学意义。结论精液中过多的白细胞可导致精子形态异常,是男性不育重要的原因之一。     

不育症患者精液分析与抗精子抗体检测

目的不育症男性的精液分析与血清抗体精子抗体(AsAb)的相关性.方法用常规方法对150例男性精液标本进行精液量、pH值、精子活力、精子活率、液化时间、粘稠度及精子密度、白细胞等方面进行检查,同时用酶联免疫吸附试验(ELISA)作血清AsAb免疫学检测.结果115例不育症男性中精液异常患者的AsAb阳性率为34.8%.结论不育症男性精液异常患者与AsAb有一定的关联性,其阳性率也高于国内相关报道.     

精液白细胞对精液主要参数及精子功能的影响分析

目的探讨精液白细胞含量与精液主要参数和指标的关系。方法按照WHO人类精液实验室手册要求检测精液中的白细胞、主要参数、精子形态分析、精子顶体酶活性、精浆抗体（AsAb）、解脲支原体等，分析精液白细胞与男性不育相关因素的关系。结果238例男性不育患者中有75例（31．5％）精液中白细胞〉1×10^6个／ml，设为白细胞精子组；163例（68．5％）患者精液中白细胞≤1×10^6个／ml，设为非白细胞精子组。白细胞精子组的精子密度、精子活动率、a＋b级活力精子率、精子顶体酶阳性率均低于非白细胞精子组（P〈0．05）；而精子畸形率、精浆抗体（AsAb）、解脲支原体阳性率均高于非白细胞精子组（P〈0．05）。两组的精液量、pH值和液化时间差异无显著性。结论精液中白细胞含量与精液质量有密切的关系，是导致男性不育的重要原因。     

精子动态参数在男性不育精液中的定量分析

目的评价精子动态参数在男性不育症中的作用.方法选择217例男性不育及46例正常生育对照精液标本,用精子检测系统定量测定男性不育症与对照组的精子动态参数,并进行统计学处理.结果精子动态参数中曲线速度、直线速度、平均路径速度、平均移动角度、鞭打频率、直线性、摆动性、前向性等8个参数有明显统计学差异,侧摆幅度有统计学差异.结论精子的动态参数是评估男性不育的重要指标,而这些参数是传统手工目测法不能获得的.通过两组参数的对比分析,更有利于男性不育的诊断及预后观察.     

精子形态分析在男性不育诊断中的应用价值

目的探讨精子形态染色技术在男性不育诊断中的应用价值。方法已生育健康男性精液标本20例(对照组)、不孕组男性患者精液86例(A组),不良孕产史组男性患者精液标本65例(B组),精液经处理后涂片,用WHO推荐的D iff-Qu ik快速染色方法对精子进行形态染色,计数正常及异常形态精子,并计算精子正常形态的百分率。结果对照组精液标本中精子正常形态率为49.63%,不孕组精子正常形态率为19.34%,显著低于对照组,两组相比有极显著性差异(P<0.01)。不良孕产史组精液标本中精子正常形态率为42.84%。与对照组相比有显著性差异(P<0.05),与不孕组相比有极显著性差异(P<0.01)。结论精子形态染色在临床男性不育的诊断中占有重要地位。在进行常规精液分析时,增加形态学染色项目,对男性不育患者的诊治有很大帮助,有助于临床为不孕患者选择助孕方式,为有不良孕产史夫妇查找病因,作为临床诊治的依据。     

精子DFI与精液常规的相关性分析及在相关疾病中的表达

目的探讨DNA碎片指数(DNA fragmentation index,DFI)与精液常规的相关性,以及复发性流产和不孕不育患者中DFI的分布情况。方法回顾性分析2017年4月至2018年3月在我院诊断为复发性流产或不孕不育、并化验精子DFI和精液常规的患者,统计DFI在两种疾病中的流行现状,分析其与常规参数的相关性。结果精子DFI与精子前向运动百分率负相关;与精子浓度、精液量、pH、禁欲天数和不动精子率无明显相关性。复发性流产患者DFI数值为36.42±14.64,显著高于正常早孕组的22.31±11.58;男子不育患者DFI数值为28.14±12.25,并不显著高于正常早孕组。结论精子DNA检测与常规精液参数可以互为补充,在临床上对复发性流产的诊治提供一个辅助判断指标。     

抗精子抗体检测法在不育不孕症中的应用

抗精子抗体(AsAb)阳性引起的不孕、不育和自发性流产为自身免疫所致,占有一定的比例。我们采用酶联免疫法(EIA)检测了不孕、不育和自发性流产患者血清AsAb,探讨了AsAb阳性与影响生育之间的相互关系。1对象与方法1.1对象收集住院和门诊就医患者278例,均为结婚2年以上未孕、未育者,其中不育男性158例,经两次采集禁欲7 d的精液常规检查,结果属于正常范围。不孕女性85例,妇科     

精索静脉曲张患者手术前后精液质量及精子形态变化的研究

目的探讨精索静脉曲张患者手术治疗前后精液质量及精子形态的变化。方法选择我院泌尿外科精索静脉曲张患者70例,分别在手术前和手术后进行精液常规分析和精子形态学分析。结果 70例精索静脉曲张患者手术后精子密度、活率和A级精子活力百分率较术前明显提高,精子畸形率明显降低,两组差别有显著性意义（P〈0.05）。结论精索静脉曲张可对男性生殖功能产生不良影响。     

提高计算机辅助精液分析复查结果稳定性方法的研究

目的探讨提高计算机辅助精液分析(computer-assisted sperm analysis,CASA)复查结果稳定性的方法。方法对40位初次检查精液参数异常的患者,按照规范要求复查,精液分析根据WHO男科实验室手册第五版的质控方法执行精子浓度和体积的质量控制,然后将两次检查结果中精液体积、精子浓度、活力等参数进行t检验,并对浓度值进行相关性分析,分析两次检查结果的稳定性。结果两次检查结果精液参数比较差异无统计学意义,浓度值的相关系数为0.9518。结论在按照规范要求并严格执行精液分析质控后,是可以保证精液检查结果稳定性的。     

免疫胶体金检测不孕症患者血清抗精子抗体

目的:建立快速测定抗人精子抗体(AsAb)的新方法。方法:采用人精子膜抗原,以胶体金颗粒结合的羊抗人IgG为标记抗体,根据免疫胶体金技术原理,建立斑点金免疫渗滤法(DIGFA)检测人血清AsAb。共测检137份不孕者血清并与酶联吸附试验(ELISA)作对比。结果:人精子膜抗原与患者血清中的特异性AsAb通过渗滤法在硝酸纤维素膜上反应, 6min内即可直接观察结果。在137份血清标本中,不孕女方阳性21 9%,不孕男方阳性13 19%。与ELISA的结果基本一致。符合率为96 1%,特异性为95 4%,敏感性为90 2%,交叉试验与重复试验结果显示,DIGFA具有良好的特异性及稳定性。结论:DIGFA可快速测定AsAb,具有推广使用的价值。     

不育厨师精液质量参数及精子DNA完整性分析

目的探讨不育厨师精液常规质量参数和精子畸形率、精子DNA碎片率等指标。方法对生殖门诊52名不育厨师（观察组）和49名育前体检者（对照）行精液常规和DNA碎片率等检测。结果观察组精液液化异常率、精子畸形率、DNA碎片率都显著高于对照组;精子浓度、前向运动精子比率显著低于对照组。结论厨师职业暴露会影响精液质量,导致男性不育,应加强保护和防范。     

抗精子抗体和抗子宫内膜抗体联合检测在不孕症中的临床价值

不孕不育症是目前生殖医学研究的热点之一,为临床妇科常见病。引起不孕的因素很多,其中免疫性不孕是常见原因[1]。本文通过联合检测不孕不育症患者血清中的抗精子抗体（AsAb）和抗子宫内膜抗体（EmAb）,并以正常生育妇女作为对照,探讨其与不孕不育的关系,     

精子核DNA及形态图像定量分析在男性不育中的应用

目的：探讨男性不育精子核ＤＮＡ及形态图像变化。方法：采用真彩色图像分析仪定量检测。结论：精子核ＤＮＡ及形态图像定量分析可作为精子功能评估方法,是男性不育诊断和疗效观察的可靠指标。结果：与正常生育组比较,精子静脉曲张组精子核宽有非常显著性差异（Ｐ〈０．０１）,ＤＮＡ积分光密度、平均灰度、面积、圆度有显著属于性差异（Ｐ〈０．０５）;不明原因不育组ＤＮＡ积分光密度、平均灰度有非常显著性差异（Ｐ〈０．０１）;慢性疽旬腺炎组精子核长、核宽、尾长有非常显著性差异（Ｐ〈０．０１）,圆度有显著性差异（Ｐ〈０．０５）。     

精子免疫及精子抗体检测讨论会在黄山市召开

由中国免疫学会生殖免疫学专业委员会主办,安徽省计划生育研究所承办的“精于免疫及精子抗体检测讨论会于1993年8月21日—25日在黄山市召开。中国科学院动物研究所、细胞生物研究所、中国医学科学院、国家计划生育委员会科研所及有关研究所、高等院校、省市计划生育研究所、医院的有关专家、教授及技术人员、生殖与避孕和中国免疫学杂志的编辑出席了会议。 讨论会由胡承阅主持,生殖免疫学专业委员会主任委员郑振群教授致开幕词,同时介绍1993年6月在德国马德堡召开的第二届国际生殖免疫学论坛的概况。     

精子免疫及精子抗体检测讨论会在黄山市召开

由中国免疫学会、生殖免疫学委员会主办、安徽省计划生育研究所承办的精子免疫及精子抗体检测讨论会于1993年8月21～25日在黄山市召开。生殖免疫学专业委员会主任委员郑振群教授主持大会。专题报告的题目有:1.精子单克隆抗体及避孕疫     

严重白细胞精子症患者精液质量分析

目的分析白细胞数量对精液质量状况的影响。方法根据精液中白细胞数量将患者分为3组，A组：白细胞数量小于1×10^6／ml 60例；B组：白细胞数量1×10^6／ml-7×10^6／ml 50例；C组：白细胞数量大于7×10^6／ml 28例，回顾性分析a级精子（快速向前运动），a＋b级精子（快速向前运动＋慢速向前运动），精液量，密度，畸形率的差异。结果C组精液a，a＋b级精子均低于A组和B组；C组精液量和密度均少于A组和B组；C组畸形率最高，和其他两组差异有统计学意叉。结论严重白细胞精子症患者精液各项指标均比其他两组差。应重视精液中白细胞增多现象，可进一步行细菌培养检查。     

精子DNA完整性与年龄及精液常规参数相关性分析

目的探讨精子DNA完整性对男性不育患者年龄及精液相关参数的关系。方法选取新疆医科大学第一附属医院生殖助孕中心就诊的808例接就诊的男性,进行精液常规分析,采用改进的精子染色质扩散法(sperm chromatin dispersion,SCD)检测精子DNA完整性(DFI),按精子DNA碎片率结果分为DFI15%(A组)、15%≤DFI30%(B组)、DFI≥30%(C组),同时按照WHO第五版标准进行精液常规分析,对DFI在各组间年龄、精子密度和精子活率差异及相关性进行分析。结果将B组和C组分别与A组比较,年龄差异具有统计学意义(P0.05),精子密度与精子活率差异无统计学意义(P0.05);精子密度与DFI无明显相关性,精子活率与DFI有显著负相关关系,精子活率随着DFI升高而显著降低。结论年龄是精子DNA碎片率的影响因素之一,精子DNA损伤影响精子活力,可作为判断精子质量的可靠指标。