经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松压缩性骨折

目的:探讨经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的临床效果.方法:采用经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折59例(76个椎体).进行临床和影像学观察评价.结果:住院时间3～12 d,平均9 d;随访2～18个月,平均6.5个月;术后腰背疼痛均明显缓解或消失,生活质量明显提高;采用VAS评分法测定:术前25～95分,平均65分,术后0～45分,平均26分.随访期内检查显示椎体高度无进一步丢失.结论:经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折创伤小,操作简单.能够迅速缓解疼痛,提高生活质量.     

椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折

目的:探讨椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果。方法:采用经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折32例61个椎体,术前VAS评分平均8.3分,其中对7例新鲜骨折先行闭合复位,病椎施行椎体内灌注骨水泥。观察术后疼痛缓解程度、椎体复位情况和并发症。结果:全部病例术后均有不同程度的疼痛缓解,术后VAS评分平均2.9分,随访一个月及6个月VAS评分平均为2.4分和2.6分,术前与术后VAS评分有显著性差异(P<0.001);7例经复位的椎体都达到大部分复位,其中2例术后有部分丢失;1例术后出现相邻椎体再骨折。结论:椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折,能有效缓解疼痛。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松胸腰椎压缩性骨折

目的：探讨经皮椎体成形术（PVP）在老年人骨质疏松胸腰椎压缩性骨折手术治疗中的应用.方法：采用PVP治疗胸腰椎压缩性骨折患者32例,平均年龄66 岁,其中单节段椎体骨折21例,双节段椎体骨折10例,3节段椎体骨折1例,进行临床和影像学评价.结果：本组患者均获得3～38个月的随访（平均20个月）.31例患者术后局部疼痛得到改善,并于术后次日下床活动;术后X线检查示椎内骨水泥分布均匀,未有外漏.结论：PVP具有快速止痛和稳定椎体的作用,具有微创、并发症少等优点,是治疗老年人骨质疏松引起的胸腰椎压缩性骨折安全有效的方法.     

PKP治疗骨质疏松性胸腰椎椎体压缩性骨折疼痛疗效的影响

目的:探讨经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎椎体压缩性骨折疼痛疗效的影响。方法:选取60例(70个椎体)压缩性骨折患者,行PKP手术治疗。术前、术后及随访6个月时评价患者对疼痛按视觉模拟量表(visual analogue score,VAS)进行评分,并进行比较分析。结果:患者疼痛有明显改善,术后及随访对疼痛评分均低于术前水平,差异均具有统计学意义(P0.05);术后3天、3个月、6个月疼痛比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:PKP是一种微创、有效的治疗椎体压缩性骨折的方法,对治疗骨质疏松性胸腰椎椎体压缩性骨折疼痛效果明显,能提高患者的生活质量。     

经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折

目的:探讨经皮椎体后凸成形术在老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者中应用的临床价值。方法:选取2016年10月～2018年10月我院收治的老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者60例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组采用经皮椎体成形术治疗,观察组采用经皮椎体后凸成形术治疗。比较两组患者治疗效果。结果:术前,两组患者VAS评分、Cobb's角及椎体高度比较,差异无统计学意义(P0.05);术后1周,两组患者VAS评分、Cobb's角及椎体高度均较前明显降低,观察组Cobb's角及椎体高度明显低于对照组(P0.05);但两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论:经皮椎体后凸成形术在老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折治疗中取得较好临床效果,能够明显减轻患者疼痛,改善患者椎体前缘高度,纠正椎体后凸畸形,值得临床推广使用。     

肌少症对老年骨质疏松性胸腰段脊柱压缩性骨折术后病死率的影响

目的 探讨肌少症对老年患者骨质疏松性胸腰段脊柱压缩性骨折(osteoporotic thoracolum-bar compression fracture,OTLCF)术后病死率的影响.方法 2014年2月至2017年2月,共114例OTLCF的患者纳入本研究.根据SMI诊断界值分为肌少症组及非肌少症组.采用Kapla...     

椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折临床疗效观察

目的：观察椎体成形术（PVP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporotic vertebral compression fracture ,OVCFs）的临床疗效。方法我院74例（87椎）OVCFs患者采用PVP治疗,统计术前和术后24小时、1周及1个月疼痛视觉模拟评分（ visual analogue scale ,VAS）,观察椎体高度恢复、后凸畸形矫正及并发症情况。结果74例患者均单侧经椎弓根穿刺成功,术中8例发生骨水泥渗漏,均无临床症状。术后随访1～18月,平均12.5月,VAS评分均较术前显著改善,差异有统计学意义（ P＜0.05）;术后2例出现相邻椎体骨折,无手术椎体再骨折。结论 PVP作为微创脊柱外科技术治疗OVCFs安全有效,值得推广。     

疼痛性骨质疏松胸腰椎体压缩骨折患者的经皮椎体成形术效果

目的探讨疼痛性骨质疏松胸腰椎体压缩骨折患者的经皮椎体成形术(PVP)效果。方法选取疼痛性骨质疏松胸腰椎体压缩骨折患者80例,采用随机数表法将80例患者分为观察组和对照组各40例。给予观察组患者经皮椎体成形术治疗,给予对照组患者鲑鱼降钙素(密盖息)行保守治疗。对比分析2组患者在术前及术后第1天、第3天、1周、1月、3月、1年的腰背部疼痛视觉模拟评分(VAS)以及脊柱后凸Cobb's角,以及治疗前、治疗后1周、治疗后1月、治疗后半年、治疗后1年患者生活质量的变化情况。结果治疗后观察组患者的VAS评分和Cobb's角显著低于对照组患者(P0.05)。治疗后2组患者的MCS差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者的PCS显著优于对照组患者(P0.05)。结论采用经皮椎体成形术治疗疼痛性骨质疏松胸腰椎体压缩骨折能够有效缓解患者的痛苦,矫正后凸畸形并帮助恢复椎体高度,提高患者的生活质量。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性压缩性骨折

自1984年Galibert等开创微创治疗技术一经皮椎体成形术（PVP）以来，近年来国内逐渐应用于骨质疏松性压缩性骨折（OVCF）有明显胸背疼痛的患者。作者2005年3月至2007年2月用PVP治疗OVCF35例（43个椎体），取得良好效果。报告如下。[第一段]     

经皮穿刺椎体后凸成形术治疗多节段胸腰椎体骨质疏松性压缩性骨折患者后凸畸形及疼痛的观察

目的分析经皮穿刺椎体后凸成形术对多节段胸腰椎体骨质疏松性压缩性骨折患者后凸畸形及疼痛的影响。方法前瞻性研究湖北医药学院附属人民医院110例多节段胸腰椎体骨质疏松性压缩性骨折患者,利用随机选取法分配序列并用于随机分配到常规组和研究组,其中常规组行基础疾病及抗骨质疏松治疗及研究组在常规组基础上通过皮穿刺椎体后凸成形术治疗,两组各55例。两组治疗后均随访1年时间,比较两组Barthel指数、功能障碍指数评分,并记录两组Cobb角、伤椎前缘和中线高度。结果随访1年时间,常规组及研究组Barthel指数(69. 04±1. 73)分、(82. 04±2. 94)分、功能障碍指数评分(43. 05±2. 73)分、(32. 05±1. 95)分、Cobb角(17. 03±1. 03)°、(12. 04±1. 88)°、伤椎前缘(24. 06±0. 69) mm、(25. 06±0. 94) mm和中线高度(22. 79±0. 84) mm、(25. 95±0. 69) mm均优于治疗前(P0. 05),且研究组治疗后Cobb角、Barthel指数及功能障碍指数评分均优于常规组(P 0. 05),而两组治疗后伤椎前缘和中线高度比较均未见显著差异(P 0. 05)。两组均未见严重并发症出现。结论经皮穿刺椎体后凸成形术对多节段胸腰椎体骨质疏松性压缩性骨折患者有着较高的应用价值,能够有效改善后凸畸形及疼痛症状,取得较为理想的治疗效果。     

经皮椎体成形术配合中药治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折临床观察

目的:评估经皮椎体成形术(PVP)配合中药治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效。方法:49例(共56个椎体)骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,随机分成治疗组25例和对照组24例,治疗组采用PVP加中药治疗,对照组采用PVP治疗。分别在术前、术后3个月、6个月对患者的疼痛、行走能力、有无新发骨折进行分析。结果:所有手术均顺利完成,无严重并发症发生。随访6～24个月,平均10个月,术后3个月内,2组患者相关情况基本相似,相比较无显著差别(P>0.05);术后6个月时,2组在疼痛、行走能力、有无新发骨折等方面有显著差别(P<0.05)。结论:经皮椎体成形术后配合内服相应中药,对患者的远期疗效、预防再新发骨折等方面,有较好效果。     

椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折

目的：探讨球囊扩张椎体后凸成形术在治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折中的应用。方法：8例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,其中男性2例,女性6例;椎体单节段5例,双节段3侧;共11个椎体。均为新鲜骨折（2～6周）,采用球囊扩张后凸成形术治疗,随访3～9个月,观察患者腰背部疼痛变化的情况,测量椎体高度恢复程度及观察有无再塌陷。结果：8例患者术后3d内疼痛缓解,6例达到CR级,2例达到PR级。术后椎体高度恢复明显,随访发现患椎未出现塌陷。结论：球囊扩张椎体后凸成形术可有效恢复椎体的高度,迅速缓解疼痛,改善患者的生活质量,明显减少骨水泥的渗漏率。     

PKP在骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折中的临床应用

目的:探讨经皮椎体球囊后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)在骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折中的临床应用,了解其对于镇痛及椎体高度复位的临床效果。方法:28 例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折接受 PKP 术,共 28 个椎体。记录术前、术后的视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)及患椎高度的变化。结果:术前、术后 VAS 评分及椎体高度变化有统计学意义。对所有患者进行 6~18 个月的随访(平均 12.5 个月),无 1 例患者发生肺栓塞、下肢神经损伤,2 例无症状骨水泥漏。结论:PKP 术对于老年人骨质疏松性压缩性骨折的治疗疗效明确,其能快速缓解腰背部疼痛,减轻后凸畸形,提高患者的生活质量。     

综合治疗骨质疏松椎体压缩性骨折腰背痛的疗效观察和护理

骨质疏松(OP)椎体压缩性骨折是指老年患者由于椎体退行性变,骨量减少,骨的微结构改变,导致椎体强度下降,脆性增加,出现椎骨楔形变、韧带僵化及脊柱前屈畸形,并伴有活动受限、疼痛等一系列临床症状的疾病.年龄越大,发病率越高.我科2006年9月～2010年9月共收治OP椎体压缩性骨折腰背痛病人83例,进行综合治疗后疗效良好,报告如下.     

老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折治疗进展

随着社会发展和人类寿命延长,人口老龄化导致骨质疏松症（osteoporosis,OP）及其引起的骨折越来越多,严重威胁着中老年人的健康。在全身骨骼质和量下降的情况下,老年人胸腰段骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporoticvertebral compression facture,OVCF）是OP最常见的并发症之一,轻微外伤即可造成多节段的椎体压缩性骨折。     

椎体成形术治疗老年骨质疏松脊椎压缩性骨折

目的 观察椎体成形术治疗老年骨质疏松脊椎压缩性骨折的临床疗效。方法 2004年12月以来,应用椎体成形术治疗51例64个椎体压缩骨折患者,并观察疗效。结果术后所有患者疼痛均明显改善或者消失,1-7d内下床活动,随访5~16个月,所有患者疼痛无反复,无严重并发症发生。结论 椎体成形术是治疗老年骨质疏松脊椎压缩性骨折的一种简单有效安全的方法,并应注意手术操作。     

单纯PKP治疗老年骨质疏松性胸腰段压缩性骨折的临床疗效

目的:比较经皮椎体后凸成形术(PKP)、经皮椎体成形术(PVP)和传统切开复位椎弓根钉内固定术治疗老年骨质疏松伴胸腰段椎体压缩性骨折的临床疗效。方法:回顾性分析广东省东莞市康华医院和广州市红十字会医院2013年1月至2015年1月间收治的老年骨质疏松并胸腰段椎体压缩性骨折(T12-L2)患者150例的临床资料,分为PKP组、PVP组和对照组,每组各50例,分别采用PKP治疗、PVP治疗和腰椎后路切开复位椎弓根钉内固定术治疗,术后常规对症治疗,并随访3年,比较三组手术时间、术中出血量、术中透视次数、住院费用、并发症发生情况、手术前后疼痛评分、椎体前缘高度、Cobb角和相邻节段骨折情况。结果:PKP组手术费用最高,对照组术中出血量、手术时间及术中透视次数明显高于其他两组(P均<0.05);PKP组、PVP组术后VAS评分明显优于对照组;而随访1年后对照组椎体前缘高度、Cobb角较其他两组明显丢失(P<0.05);随访2年、3年后PKP组、PVP组的Cobb角均显著优于对照组(P<0.001)。结论:PKP和PVP治疗老年骨质疏松性胸腰段压缩性骨折疗效优于传统切开手术,而PKP在并发症和再骨折发生率上均优于PVP。