恩度联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效分析

目的:探讨恩度联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效.方法:选取医院2019年1月至2020年2月收治的58例晚期非小细胞肺癌患者,随机将其分为甲乙组,分别给予常规化疗与恩度联合化疗治疗,比较两组患者的治疗效果与毒副反应.结果:乙组的治疗效果与毒副反应明显优于甲组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:恩度联合化...     

恩度联合TP方案化疗治疗非小细胞肺癌的疗效观察

目的 探讨恩度联合TP方案化疗治疗非小细胞肺癌的疗效.方法 86例非小细胞肺癌患者随机分为两组各43例,对照组采用常规TP方案化疗,观察组在对照组基础上采用恩度治疗.比较两组的疗效、血清HMGA2及HMGB1含量、不良反应.结果 观察组的近期总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗14 d后,观察组的血清HMGA2...     

恩度联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的:探究恩度联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床效果.方法:选取本院2015年5月～2016年7月间收治的40例中晚期非小细胞肺癌患者,分为实验组与对照组,每组各20例,对照组给予常规化疗方案治疗,实验组在对照组基础上给予恩度治疗,观察两组临床收益率、不良反应发生率以及治疗总有效率.结果:实验组患者治疗总有效率为90.0％,对照组为60.0％,实验组总有效率优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组患者临床受益率为80.0％,对照组为60.0％,实验组优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组均出现了不良反应,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:恩度联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌临床收益率与治疗总有效率高,副作用小,值得临床采用.     

恩度联合INCA化疗方案治疗老年性晚期非小细胞肺癌效果分析

目的评价恩度（重组人血管内皮抑素,endostar,YH一16）联合GP（吉西他滨＋顺铂）治疗老年性晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的有效性和安全性。方法72例老年性晚期NSCLC患者被随机分为两组,试验组（40例）应用YH一16联合GP方案,对照组（32例）予以常规GP方案化疗。两组患者均至少完成2个周期。结果试验组有效率（RR）为42．5％,临床获益率（CBR）为80．0％;对照组有效率（RR）28．13％,临床获益率（CBR）为56．2％。两组毒副反应相似,患者的主要毒副反应有恶心、呕吐、白细胞减少等。结论恩度联合GP方案治疗老年性晚期NSCLC是一种有效、安全的方案。     

恩度联合TP方案治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的评价恩度联合TP方案治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法选择中晚期非小细胞肺癌住院患者55例,随机分为对照组及观察组。两组均给予常规TP方案化疗,观察组另给予恩度治疗,两周期后评价疗效及毒副反应。结果观察组总有效率为57．1％,对照组总有效率为29．6％,治疗组总有效率高于对照组（P〈0．05）。两组问毒副反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论恩度联合TP方案化疗治疗中晚期非小细胞肺癌是一种安全有效的方案,值得在临床上推广应用。     

恩度联合化疗对中晚期非小细胞肺癌患者PFS及OS的影响

目的探讨恩度联合化疗对中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者无进展生存期(PFS)及总生存期(OS)的影响。方法选取2017年3月—2019年3月本院收治的确诊为中晚期NSCLC患者65例。随机分为2组,对照组32例,观察组33例。对照组采用单纯化疗治疗,观察组采用恩度联合化疗治疗。对比两组临床疗效、疾病无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)以及血清肿瘤标志物水平。结果治疗3个疗程,观察组临床有效率略高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05);观察组PFS、OS时间长于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组癌胚抗原(CEA)、糖抗原(CA125)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论恩度联合化疗治疗中晚期NSCLC效果确切,可有效降低肿瘤标志物水平,消除病症,从而延长患者生存周期,具有较高临床应用价值。     

X刀治疗非小细胞肺癌

目的 报告４５例非小细胞肺癌Ｘ刀治疗后的临床及影像学变化,讨论体部Ｘ刀对非小细胞肺癌的治疗作用。方法 自１９９８年１０月～１９９９年１０月,利用ＣＲＴ－９８体部Ｘ刀系统,常规进行体模固定,以３或５ｍｉｎ层厚ＣＴ扫描,将影像信息输入计算机工作站进行三维重建,制定治疗计划,采用多角度,非共面,单靶心或多靶心旋转照射,分割６～９次,靶心剂量１８～４８Ｇｙ,肿瘤总效应等于６５～７５Ｇｙ。结果 全组４５例获     

非小细胞肺癌的X刀治疗

目的回顾分析100例非小细胞肺癌X刀治疗后的临床及影像学变化,讨论非小细胞肺癌X刀治疗疗效。方法1998年10月至2002年10月,利用CRT-98体部X刀系统,常规进行体模固定,以3mm或5mm层厚强化CT扫描,3DTPS三维重建,制定治疗计划,采用多角度,非共面,单靶点或多靶点旋转照射,分割6~14次,治疗剂量18~54Gy,肿瘤总效应65~75Gy。结果全组100例获得12~72个月的随访,中位23个月。12个月后CT或MRI复查45例病灶消失占45%,40例病灶缩小或局部纤维化占40%,6例局部复发占6%,11例远处转移占11%;53例症状消失,32例症状减轻,10例症状加重,5例死亡。36个月复查36例CT或MRI显示正常,7例显示局部纤维化或结节状改变,9例局部复发或远处转移,48例死亡。结论X刀治疗非小细胞肺癌,能够为肿瘤提供较准确的治疗剂量,改善并提高此类病人的肿瘤局部控制率及生存率。     

晚期非小细胞肺癌各种治疗疗效分析

目的 探讨晚期非小细胞肺癌的有效治疗方法。方法 对229例晚期小细胞肺癌,分别采用综合治疗、单纯化疗、单纯放疗三种不同方法进行治疗及疗效分析。结果 综合治疗组疗效显著高于单化组、单放组,总有效率分别为68.96%、49.17％、50.00％（P＜0.01）。结论 综合治疗是首选的治疗方法。疗效与病理类型、临床分期关系密切。     

微波治疗晚期非小细胞肺癌30例

非小细胞肺癌早期无特征性症状,确诊时多为Ⅲ、Ⅳ期,失去手术时机［１］,故晚期非小细胞肺癌的治疗一直是临床关注的问题。我们于１９９５年３月至１９９６年２月进行内镜下微波治疗并放化疗治疗晚期非小细胞肺癌,以探讨有效的治疗方法。１　对象和方法１·１　一般资料　全组病人共６０例,均经纤维支气管镜（简称纤支镜）检查和病理或细胞学诊断确诊为非小细胞肺癌。随机分成两组,内镜下微波治疗并放化疗组（称甲组）和放疗、化疗组（称乙组）,每组３０例。甲乙两组男女分别为２４例、６例及２３例、７例;年龄范围分别为４２～７１…     

适形放疗在III期非小细胞肺癌的临床研究

目的结合临床实践经验,开展适形放疗在III期非小细胞肺癌的临床研究。方法选择2007年1月~2009年12月收治的经病理证实的IIIa或者IIIb期非小细胞肺癌患者73例为研究对象,采用总结回顾分析法,将研究对象的临床资料进行搜集整理,并与经治医师、责任护士共同探讨病例,探讨适形放疗在III期非小细胞肺癌的临床应用价值。结果近期疗效:原发灶总体有效率为93.15%,纵隔转移淋巴结总体有效率为100.00%,腺癌总体有效率为96.77%,鳞癌总体有效率为80.56%。截至2010年12月,73例患者获得完全随访,随访率达到为100%。全组患者1、2年局控率分别为63.01%和41.11%,全组平均生存时间为(18.91±1.12)个月,1、2年生存率分别为75.34%(55/73)和46.57%(34/73)。其中,Ⅲa期平均时间为(25.33±2.12)个月,1、2年生存率为84.63%、64.12%;Ⅲb期中位生存时间(13.39±2.12)个月,1、2年生存率为66.77%、27.37%。主要毒性表现为白细胞下降,总发生率为94.52%(69/73),其中Ⅲ、Ⅳ度白细胞下降为35.62%(26/73),其次为恶心、呕吐,总发生率为32.88%(24/73),多为Ⅰ、Ⅱ级;急性放射反应主要表现为I、II级放射性食管炎、肺炎,其发生率分别为53.42%(39/73)和12.33%(9/73),未见有Ⅲ、Ⅳ级放射性食管炎、肺炎发生。结论三维适形放射治疗联合低密度化疗对III期非小细胞肺癌进行治疗,取得了较好的疗效,且毒副反应可以耐受,值得临床推广应用。     

非小细胞肺癌遗传与表遗传研究若干进展

非小细胞肺癌是恶性肿瘤中导致死亡的主要癌症。非小细胞肺癌早期诊断可及时发现病人,及时治疗,以获得较好的治疗效果。因此,很有必要开发一种能够在癌症早期准确诊断非小细胞肺癌的方法。目前来说,肺癌分子标志物检测在非小细胞肺癌的诊断中有一定的价值。大量分子生物学研究表明,基因多态性是肺癌发生的重要因素。此外,在肺癌发展过程中表遗传改变的重要性也逐渐被认识到。在未来非小细胞肺癌研究中,一种结合流行病学、遗传学和表遗传学的综合的研究方法会显得非常重要。     

老年晚期非小细胞肺癌患者化疗疗效及生存分析

目的分析并探讨老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者应用第3代化疗药物的疗效及生存情况。方法回顾性分析69例有明确病理诊断的Ⅲb~Ⅳ期老年NSCLC患者,其中44例应用第3代化疗药物(化疗组),25例应用最佳支持治疗(BSC组),对两组病例的预后进行随访,采用Kaplan-Meier方法进行疗效分析及生存分析。结果化疗组较BSC组可显著延长生存的中位生存时间(mST9.4个月vs.4.8个月,P=0.042),但序贯放化疗与单独化疗、BSC比较,生存时间无明显差异;以铂类为基础的联合化疗以及化疗周期≥4对于该组老年患者是可以接受的,分别较单药化疗(mST21.3个月vs.6.3个月,P=0.015)或化疗周期<4(中位生存时间34.6个月vs.8.8个月,P=0.002)的患者有明显的生存优势。疗效评估为病情稳定或部分缓解均比疾病进展有更好的生存时间。化疗组最常见不良反应为骨髓抑制,各年龄段对比无显著差异。结论对PS评分0或1分的Ⅲb~Ⅳ期老年NSCLC患者,一线化疗可显著延长生存时间,无严重药物不良反应。     

非小细胞肺癌三维适形放射治疗的质量控制

目的：探讨非小细胞肺癌三维适形放疗临床实施过程中质量控制的方法。方法：采用体部伽马射线立体定向适形放射治疗系统．对91例非小细胞肺癌患者实施三维适形放射治疗，探讨临床上质量控制的切实可行的方法。结果：CR（完全缓解）34．1％（31／91），PR（部分缓解）61．5％（56／91），NC（无变化）4．4％（4／91），有效率95．6％（87／91），临床疗效满意。结论：临床上一些简便易行的操作方法，可以达到三维适形放射治疗过程中质量控制的要求。     

非小细胞肺癌与血清中2种相关因子含量关系

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清中血管内皮细胞生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与其病理类型和Primary Tumor-RegionalLymph Node-Distant Metastasis分期(TNM分期)的关系。方法选取NSCLC患者97例,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测其血清中MMP-9和VEGF含量,采用t检验、方差分析及秩相关分析对不同病理类型和不同TNM分期的2种因子检测结果进行比较。结果50例腺癌及47例鳞癌患者血清中VEGF含量差异无统计学意义(P>>0.05);Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期肺癌患者血清中VEGF含量分别为(251.1±72.43),(261.30±67.21),(279.1±74.67),(313.2±75.23)pg/mL,差异有统计学意义(F=11.12,P<0.01);TNM分期与血清中VEGF含量呈正相关(r=0.62,P=0.01);腺癌与鳞癌患者血清中MMP-9含量分别为(856.7±81.5),(623.2±75.2)ng/mL,差异有统计学意义(t=2.54,P<0.05);Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期肺癌患者血清中MMP-9含量分别为(602.8±78.4),(714.5±79.3),(880.5±72.9),(934.5±73.8)ng/mL,差异有统计学意义(F=9.00,P=0.01),TNM分期与血清中MMP-9含量呈正相关(r=0.52,P=0.01);非小细胞肺癌患者血清中2种因子呈高度正相关关系(r=0.74,P<0.01)。结论NSCLC患者血清中MMP-9和VEGF含量与TNM分期关系密切,2种因子间呈明显协同作用。     

p53基因突变与中心型非小细胞肺癌支气管镜下肿瘤形态的关系

目的　了解p5 3基因突变与原发性中心型非小细胞肺癌支气管镜下肿瘤形态的关系。方法　对 86例中心型非小细胞肺癌手术切除标本用S -P法检测p5 3蛋白表达情况。结果　鳞癌 6 3例、腺癌 11例、腺鳞癌 12例 ,支气管镜下支气管腔内肿瘤周围黏膜无改变者 (Ⅰ型 ) 33例 (38.37% )、肿瘤周围黏膜出现充血、水肿、粗糙等改变者 (Ⅱ型 ) 5 3例 (6 1.6 3% )。支气管镜下Ⅰ型和Ⅱ型病人的p5 3蛋白阳性表达率分别为 2 4 .2 4 %和 6 7.92 % (χ2 =15 .5 3,P<0 .0 1)。结论　p5 3蛋白表达与中心型非小细胞肺癌支气管腔内肿瘤是否累及周围黏膜有关 ,即p5 3蛋白阳性表达者支气管腔内肿瘤多已累及周围黏膜 ,病变相对较晚。     

多西他赛单药一线治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察多西他赛单药一线治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效。方法 30例晚期非小细胞肺癌初治老年患者予以多西他赛70mg/m~2治疗,21d为1周期,完成2周期后评价疗效,有效及稳定病例治疗4个周期,随访至疾病进展和死亡。结果 26名可评价病例中,总有效率26.9%,疾病控制率57.6%,中位无进展生存期3.6个月。中位生存期8.5个月,1年生存率为35.6%,主要毒副反应为细胞减少,乏力,脱发为主,分别为61%,64%,57%。结论国产多西他赛单药一线治疗老年晚期非小细胞肺癌有效且耐受性好。     

Outcomes of SBRT for lung oligo-recurrence of non-small cell lung cancer: a retrospective analysis

The benefit of local ablative therapy (LAT) for oligo-recurrence has been investigated and integrated into the treatment framework. In recent decades, stereotactic body radiation therapy (SBRT) has been increasingly used to eliminate metastasis owing to its high rate of local control and low toxicity. This study aimed to investigate the outcomes of SBRT for patients with lung oligo-recurrence of non-small cell lung cancer (NSCLC) from our therapeutic center. Patients with lung oligo-recurrence of NSCLC treated with SBRT between December 2011 and October 2018 at Cancer Hospital of the University of Chinese Academy of Sciences (Zhejiang Cancer Hospital) were reviewed. The characteristics, treatment-related outcomes, and toxicities of the patients were analyzed. Univariable and multivariable Cox regression were performed to identify the factors associated with survival. A total of 50 patients with lung oligo-recurrence of NSCLC were enrolled. The median follow-up period was 23.6 months. The 3-year local progression-free survival (LPFS), progression-free survival (PFS) and overall survival (OS) after SBRT were 80.2%, 21.9% and 45.3%, respectively. Patients in the subgroup with LAT to all residual diseases showed significantly improved OS and PFS. No treatment-related death occurred after SBRT. SBRT is a feasible option to treat patients with lung oligo-recurrence of NSCLC, with high rates of local control and low toxicity. LAT to all residual diseases was associated with better survival outcomes. Future prospective randomized clinical trials should evaluate SBRT strategies for such patients.     

老年非小细胞肺癌患者术后肺炎危险因素

目的了解老年非小细胞肺癌患者发生术后肺炎的危险因素,探讨预防对策。方法回顾性分析2016年1月—2018年11月某院接受手术治疗的70岁以上老年非小细胞肺癌患者的病例资料,统计分析术后肺炎发生情况、病原菌分布,并对相关危险因素进行分析。结果398例肺癌手术患者中发生术后肺炎36例,感染率为9.05%;检出病原菌43株,其中革兰阴性菌20株(占46.51%),革兰阳性菌9株(占20.93%),真菌14株(占32.56%)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄≥75岁、合并COPD、FEV1%70、开胸手术、肺叶手术、手术时长≥180 min、血清清蛋白35 g/L是导致术后肺炎的独立危险因素(均P0.05)。结论老年非小细胞肺癌患者术后肺炎发病率高,影响因素多,应针对危险因素做好相应的预防控制措施,降低术后肺炎的发生率。     

I125放射性粒子治疗非小细胞肺癌患者疗效评价

目的探讨I125粒子植入对肿瘤直径≤7 cm和> 7 cm非小细胞肺癌患者(NSCLC)近期的治疗效果。方法将2009年10月—2018年1月期间在辽宁省人民医院首次就诊、经病理学和临床检查确诊的309例(肿瘤直径> 7 cm 38例、≤7 cm 271例)非小细胞肺癌患者作为观察对象,在5 mm层厚连续CT扫描引导下,采用18G粒子植入针将I125粒子(长度为4.5 mm,直径为0.8 mm)植入肿瘤内,一次植入0.8 mci粒子<115—125颗;直径> 7 cm的肿瘤,于第一次植入后的2～3月,进行第二次植入。于植入后1个月,观察总的治疗效果,并比较I125粒子对直径> 7 cm和≤7 cm NSCLC患者的治疗效果。结果 I125放射性粒子第一次植入后1个月,总有效率为83.2%(257/309);肿瘤直径≤7 cm的NSCLC治疗的有效率(89.3%)明显高于肿瘤直径> 7 cm的患者(39.5%),差异有统计学意义(χ~2=59.1,P <0.05)。第二次植入后,肿瘤直径> 7 cm的NSCLC患者治疗效果明显好于第一次(χ~2=4.12,P <0.05),但近期疗效仍欠佳。结论 I125放射性粒子植入对肿瘤直径≤7 cm的非小细胞肺癌患者有较好的治疗效果,对肿瘤直径> 7 cm的患者疗效较差,需多次植入。