老年急性脑卒中偏瘫患者早期康复介入与疗效的关系探讨

目的探讨老年急性脑卒中偏瘫患者早期康复介入与疗效的关系。方法将老年急性脑卒中偏瘫患者60例随机分为观察组(30例)和对照组(30例),2组均实施常规神经内科药物治疗及常规护理,观察组在此基础上实施早期综合康复干预,8周后观察2组临床有效率、肢体活动功能、日常生活能力评定以及并发症发生情况并进行比较。结果观察组临床有效率显著高于对照组(P0.05);康复干预后2组Fugl-Meyer评分和Barthel评分均高于干预前,且干预后观察组以上2项评分均显著高于对照组(P均0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论早期康复介入能够显著提高老年急性脑卒中偏瘫患者的临床疗效,使患者的日常生活能力和肢体活动功能显著提高,且能减少并发症的发生,值得在临床普遍推广。     

中医辨证康复护理对脑卒中恢复期偏瘫患者运动功能的影响

目的:探讨中医辨证康复护理对脑卒中恢复期偏瘫患者运动功能的影响。方法:选取76例脑卒中恢复期偏瘫患者,随机分为对照组和观察组各38例,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上给予中医辨证康复护理干预。观察两组患者的Fugl-Meyer评定量表评分、Barthel指数定量评分及护理满意度。结果:两组上肢与下肢干预后Fugl-Meyer量表评分不同时间比较、组间比较,差异均有统计学意义(P0.05);观察组Fugl-Meyer量表评分较对照组显著升高(P0.05);两组Barthel指数量表评分时间比较、组间比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组干预后Barthel指数量表评分较对照组显著升高(P0.05);观察组护理满意度为92.1%,较对照组的73.7%显著升高(P0.05)。结论:中医辨证康复护理能够显著提高急性脑卒中偏瘫患者恢复期患者运动功能及日常生活能力,护理满意度高。     

中医辨体施护对急性期缺血性脑卒中患者神经、运动功能的影响

目的:探讨中医辨体施护对急性期缺血性脑卒中患者神经、运动功能的影响。方法:选择100例急性期缺血性脑卒中患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组各50例,均调查其中医体质,对照组予常规护理,观察组加用中医体质干预,比较两组干预前后神经缺损功能评分(NIHSS)、简化Fugl-Meyer运动功能评分及日常生活能力评分(ADL)的改善情况。结果:(1)干预前,两组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预8周,两组NIHSS评分均降低,观察组干预后NIHSS评分明显低于对照组(P0.05)。(2)干预前两组肢体运动功能评分、ADL评分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预8周,两组评分均上升,观察组评分上升幅度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:急性期缺血性脑卒中采用针对性体质调护可改善患者神经功能、运动功能及日常生活能力。     

中医平衡理论配合呼唤式护理干预对重症颅脑外伤致昏迷患者意识复苏的影响

目的:观察中医平衡理论配合呼唤式护理干预对重症颅脑外伤致昏迷患者意识复苏的影响。方法:选取重症颅脑外伤致昏迷患者92例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各46例,其中对照组给予呼唤式护理干预,观察组在对照组基础上配合中医平衡理论进行护理。观察两组临床疗效、GCS评分、苏醒率和苏醒时间、脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)。结果:观察组总有效率84.8%,显著高于对照组65.2%,差异有统计学意义(P0.05);护理后两组GCS评分显著高于护理前(P0.05),且观察组显著高于对照组(P0.05);观察组苏醒率87.0%,显著高于对照组69.6%(P0.05),苏醒时间显著低于对照组(P0.05);护理后两组CBF、CBV显著高于护理前(P0.05),且观察组显著高于对照组(P0.05)。结论:中医平衡理论配合呼唤式护理干预能够缩短重症颅脑外伤致昏迷患者苏醒时间,提高苏醒率。     

中药离子导入治疗急性缺血性脑卒中的疗效研究

目的观察中药离子导入治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效并探讨其机制。方法将94例急性缺血性脑卒中患者随机分为对照组和观察组,对照组给予常规治疗和护理,观察组在对照组基础上加用中药离子导入,连续治疗4周。比较两组的疗效、肌力、神经功能缺损量表评分(NIHSS)、Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、日常生活活动能力评分(ADL)、中医证候积分,记录并发症情况。结果观察组的总有效率为89.36%,明显高于对照组的72.34%(P 0.05);治疗后NIHSS、中医证候积分均较治疗前降低(P 0.05),且观察组均低于对照组(P 0.05),肌力、FMA、ADL均较治疗前升高(P 0.05),且观察组均高于对照组(P 0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P 0.05)。结论中药离子导入治疗急性缺血性脑卒中可以改善神经功能和生活质量,促进肢体功能恢复。     

早期康复护理干预对急性缺血性脑卒中患者认知功能的影响

目的:探讨急性缺血性脑卒中患者采取早期康复护理干预对其认知功能的影响。方法:选取我院2017年10月～2019年1月收治的70例急性缺血性脑卒中患者,随机分为对照组和观察组各35例,对照组实施常规护理,观察组采取早期康复护理干预,观察两组干预前后认知功能和生活质量情况。结果:干预后,观察组CDR评分(1.08±0.09)低于对照组,MMSE评分(23.88±1.96)高于对照组(P0.05);观察组生理功能、心理状况、社会关系及物质生活评分高于对照组(P0.05)。结论:急性缺血性脑卒中患者采取早期康复护理干预可明显改善认知功能,提高生活质量,值得推广。     

中医康复方案治疗急性缺血性中风的系统性评价

目的:探讨中医康复方案治疗急性缺血性中风的效果。方法:100例急性缺血性中风患者随机分为对照组与观察组,两组患者予常规内科治疗,观察组采取中医康复方案,对照组应用西医康复方案,比较两组患者临床疗效、神经功能缺损(NIHSS)、生活活动能力(ADL)及康复依从性。结果:观察组总有效率为98%,显著高于对照组的76%(P0.05);治疗后两组患者NIHSS评分显著低于治疗前,ADL评分明显高于治疗前(P0.05),治疗后观察组NIHSS评分显著低于对照组,ADL评分明显高于对照组(P0.05);且观察组康复依从性明显优于对照组。结论:中医康复治疗急性缺血性中风效果显著,可有效减少患者神经功能损伤及痛苦,尽快恢复并提高患者日常生活活动能力,值得临床推广。     

老年急性缺血性脑卒中患者应用中医康复综合干预对患者肢体功能恢复及生活能力改善效果分析

目的:观察中医康复护理对老年急性缺血性脑卒中患者肢体功能、神经功能及日常生活能力的改善效果效果。方法:将68例早期中风偏瘫患者按照随机数字表法分为对照组(神经内科常规护理)与干预组(于对照组护理方案上实施中医康复干预)各34例。比较2组干预前、后神经功能缺损(NIHSS评分)、运动功能(Fugl-Meyer评分)、日常生活能力(ADL评分)及HAMD评分、HAMA评分、临床疗效。结果:干预后,2组患者NIHSS评分、Fugl-Meyer评分、ADL评分及HAMD评分、HAMA评分均改善,且干预组改善较对照组明显,差异均有统计学意义(P0.05)。临床治疗总有效率干预组91.2%(31/34)高于对照组61.8%(21/34),差异有统计学意义(P0.05)。结论:实施中医康复综合干预有利于改善患者神经功能、运动功能及心理状态,从而提高日常生活能力。     

临床护理路径在急性缺血性脑卒中患者康复中的应用效果研究

目的观察临床护理路径在急性缺血性脑卒中患者康复中的应用效果。方法将2014年7—12月收治的174例缺血性脑卒中患者作为观察组;另将2014年1—6月收治的152例缺血性脑卒中患者作为对照组,对照组给予神经内科常规护理,观察组则实施临床护理路径。比较2组护理效果。结果出院时以及出院60 d观察组NIHSS评分均显著低于对照组,而MFMA评分与BI评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05);观察组健康教育知识调查高分段分布比例显著高于对照组(P0.05);观察组住院时间显著短于对照组,住院费用低于对照组(P0.05);观察组满意率显著高于对照组。结论临床护理路径在急性缺血性脑卒中患者康复中的应用不仅能促使急性缺血性脑卒中患者的康复护理更规范化,而且在提高患者自理能力、缩短住院时间并降低医疗支出以及提高患者对护理工作的满意度等方面均有良好收益,具有较高的临床推广价值。     

加味玉屏风散联合电针治疗进展性穿支动脉疾病型缺血性脑卒中临床研究

目的:观察加味玉屏风散联合电针治疗进展性穿支动脉疾病型缺血性脑卒中的临床疗效。方法:选取64例进展性穿支动脉疾病型缺血性脑卒中患者,随机分为对照组和观察组各32例。对照组予以电针及脑卒中常规临床路径治疗,观察组在对照组基础上加用加味玉屏风散中药治疗。分别评定两组治疗前、治疗后美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分、改良Rankin量表(MRS)评分、中医证候积分、临床疗效、血清学指标及治疗后不良反应。结果:与治疗前比较,治疗后14 d两组NIHSS评分、MRS评分与中医证候积分均下降(P0.05),两组BI评分均升高(P0.05),观察组NIHSS评分与MRS评分、中医证候积分显著低于对照组(P0.05),BI评分显著高于对照组(P0.05),观察组总有效率93.75%高于对照组的75.0%(P0.05);两组治疗期间未发生不良反应,血清学指标差异无统计学意义(P0.05)。结论:加味玉屏风散联合电针治疗进展性穿支动脉疾病型缺血性脑卒中能显著促进神经功能的恢复及日常生活能力改善。     

中医特色护理干预在脑卒中后吞咽障碍患者V-VST结合间歇性管饲中的护理效果

目的:探讨中医特色护理干预在脑卒中后吞咽障碍患者容积-黏度吞咽测试(volume viscosity screening test,V-VST)结合间歇性管饲中的护理效果及对功能恢复的影响。方法:选择脑卒中后吞咽障碍患者60例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予中医特色护理。观察两组患者的护理质量、格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)、日常生活能力评分(activity of daily living,ADL)、住院时间、并发症发生率和功能恢复率、吞咽功能评分、焦虑评分、抑郁评分。结果:观察组护理质量评分显著优于对照组(P0.05);观察组GCS评分和ADL评分明显高于对照组(P0.05);观察组功能恢复率显著高于对照组(P0.05),且术后患者住院时间、并发症发生率明显低于对照组(P0.05);观察组吞咽功能评分显著高于对照组(P0.05);观察组焦虑、抑郁评分显著低于对照组(P0.05)。结论:中医特色护理干预在脑卒中后吞咽障碍患者V-VST结合间歇性管饲中的护理效果显著,可促进患者功能恢复,改善患者焦虑抑郁状态,进而提高患者生活质量。     

中医整体护理对缺血性脑卒中患者焦虑情绪的影响

目的:观察中医整体护理对缺血性脑卒中患者焦虑情绪的影响,探讨脑卒中患者的心理护理模式。方法:将46例缺血性脑卒中患者随机分为观察组和对照组。对照组20例给予常规护理,观察组26例在常规护理的基础上给予中医整体护理。6周为1个疗程。观察比较两组患者的焦虑自评量表(SAS)评分。结果:观察组SAS评分观察前后组内比较,差异有统计学意义(P0.05);两组SAS评分观察后组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医整体护理能明显改善缺血性脑卒中患者的焦虑情绪,有利于增加患者的心理适应能力。     

中医临床护理路径早期干预对急性缺血性脑卒中康复效果的影响

目的:观察中医临床护理路径早期干预对急性缺血性脑卒中康复效果的影响。方法:将120例患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组应用传统方法护理,观察组应用中医临床护理路径护理,疗程4周。比较2组护理前后主要症状评分,神经功能评分(NIHSS),日常生活能力评分(BI),运动功能评分(FMA),汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD),首次下床时间,护理满意度,护理费用及临床疗效。结果:半身不遂、口舌歪斜、言语蹇涩、感觉减退评分干预前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05),干预后2组组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。神经功能评分(NIHSS)、日常生活能力评分(BI)、运动功能评分(FMA)、汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)干预前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05),干预后2组组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。首次下床所需时间、护理满意度评分、护理费用干预后2组组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。总有效率观察组为93.33%,对照组81.67%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医临床护理路径早期干预急性缺血性脑卒中,能显著改善患者临床症状及神经缺损功能和抑郁状态,缩短首次下床所需时间,提高运动功能、生活质量及护理满意度,降低护理费用,提高临床疗效。     

中西医结合治疗急性缺血性脑卒中疗效分析

目的:探讨中西医结合治疗急性缺血性脑卒中的疗效。方法:将96例急性缺血性脑卒中患者随机分为观察组(48例)和对照组(48例),对照组给予颅压控制、血压稳定治疗、常规吸氧、改善微循环、保护神经及水电平衡控制等常规西医治疗,观察组则在西医治疗基础上配合服用醒脑开窍方、焦氏头针等中医治疗,观察两组临床疗效。结果:观察组总有效率为95.83%,显著高于对照组的79.17%(P0.05);治疗后,观察组的SSS评分显著低于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗急性缺血性脑卒中具有显著疗效,值得临床推广应用。     

通络熄风汤联合西医基础治疗对缺血性脑卒中急性期的疗效观察

目的:探讨通络熄风汤联合西医基础治疗对缺血性脑卒中急性期的临床疗效及其安全性。方法:152例缺血性脑卒中急性期患者随机分为观察组和对照组。对照组采用西医基础治疗,观察组在对照组基础上结合通络熄风汤治疗。2组疗程均为14 d。对比分析两组疗效、CNS评分、血液流变学水平。结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P0.05);2组CNS治疗后评分较治疗前显著减少(P0.05),观察组CNS治疗后评分显著低于对照组(P0.05);观察组血液流变学治疗后水平显著低于治疗前(P0.05);对照组血液流变学治疗后水平较治疗前无统计学差异(P0.05);观察组血液流变学治疗后水平显著低于对照组(P0.05)。结论:通络熄风汤联合西医基础治疗对缺血性脑卒中急性期的临床疗效显著,安全可靠。     

中医情志护理配合针刺治疗脑卒中后抑郁临床研究

目的:观察中医情志护理配合针刺治疗脑卒中后抑郁的临床效果。方法:选取90例脑卒中后抑郁患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各45例,对照组给予针刺与常规护理,观察组在对照组基础上给予中医情志护理。观察比较2组临床疗效,评价汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和Barthel指数,检测血清5-羟色胺(5-HT)水平。结果:观察组总有效率为91.11%,显著高于对照组64.44%(P<0.05)。干预前,2组HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后2周、4周,2组HAMD评分较干预前明显降低(P<0.05),且观察组HAMD评分低于同期对照组(P<0.05)。干预前,2组血清5-HT水平及BI指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2组血清5-HT水平较干预前明显上升(P<0.05);2组BI指数评分较干预前明显升高(P<0.05),且观察组BI指数评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:中医情志护理配合针刺治疗脑卒中后抑郁可有效提升临床治疗效果,改善患者抑郁症状,提高血清5-HT含量及日常生活自理能力,值得临床推广实施。     

针灸对老年脑卒中肢体功能障碍患者生活质量的影响

目的:观察早期针灸康复护理对老年脑卒中肢体功能障碍患者生活质量的影响。方法:选取130例老年脑卒中后肢体功能障碍患者为研究对象,根据其入院就诊时间分成观察组(n=65)和对照组(n=65)两组。对照组予以常规康复护理方案,观察组在上述干预基础上联合早期针灸康复护理方案。比较两组患者干预前后中医症状积分、运动功能评分(Fugl-meyer)及Barthel自理能力指数(BI)变化差异,记录其肌力分级及Brunnstrom脑卒中恢复分级情况。结果:1干预后,两组患者中医症状评分、BI评分均较干预明显降低,Fugl-meyer评分则较干预前明显提升(P0.05),其中观察组各指标变化幅度均大于对照组(P0.05);2观察组肌力分级优良率及Brunnstrom脑卒中恢复分级优良率分别为72.3%和76.9%,均显著高于对照组的53.8%和55.4%(P0.05)。结论:对老年脑卒中后肢体功能障碍患者予以早期针灸康复护理,能有效改善其肌力水平、促进运动功能恢复,对提高其预后质量具有积极影响,值得临床推广。     

加味导痰汤联合针刺疗法治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效观察

目的:观察加味导痰汤联合针刺疗法治疗急性缺血性脑卒中患者的临床疗效。方法:选取100例急性缺血性脑卒中患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予加味导痰汤和针刺治疗,4月后评定2组患者的临床疗效;并观察记录治疗前后2组患者神经功能(NIHSS)、运动能力(FMA)评分和生活能力(ADL)评分。结果:观察组临床总有效率为94.0%,高于对照组的84.0%(P0.05);治疗后,2组患者的神经功能评分均明显低于治疗前(均P0.05),观察组低于对照组(P0.05);治疗后2组患者的选择性功能动作(FMA)评分和日常生活能力(ADL)评分均高于治疗前(均P0.05),观察组高于对照组(P0.05)。结论:加味导痰汤联合针刺疗法治疗急性缺血性脑卒中患者具有确切的临床疗效,能够明显改善患者的神经功能,提高运动能力和生活能力。     

刺血醒脑法治疗急性缺血性脑卒中的临床研究

目的评价刺血醒脑法对急性缺血性脑卒中的临床疗效和安全性。方法患者60例随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予指南规范化的西医治疗与西医康复治疗,观察组在对照组治疗基础上加用刺血醒脑法。观察比较两组在治疗前与治疗后神经功能缺损评分(NIHSS)和中医证候评分的不同,以及两组在治疗前后功能综合评定量表(FCA)和日常生活能力评定量表(Barthel指数)所产生的变化,并评价刺血醒脑法的临床疗效及安全性。结果治疗后两组NIHSS评分较治疗前明显降低(P 0.05),且观察组比对照组下降更显著(P 0.05);治疗前两组的Barthel指数及FCA评分比较差异均无统计学意义(P 0.05),治疗后两组Barthel指数较治疗前提高,FCA评分较治疗前均有提高(P 0.05),且与对照组相比,观察组患者Barthel指数及FCA评分提高更明显(P 0.05);治疗前两组的中医证候评分比较差异无统计学意义(P 0.05),治疗后两组中医证候评分较治疗前明显降低(P 0.05),且观察组比对照组下降更显著(P 0.05);两组在临床疗效与中医证候疗效的比较中,观察组有效率显著高于对照组(P 0.05)。在刺血醒脑法治疗过程中,患者未出现严重不良反应,仅出现少数几例轻微头痛、恶心等不适。结论刺血醒脑法能提高急性缺血性脑卒中患者的Barthel指数,提高FCA评分,同时降低其NIHSS评分及中医证候评分,具有较好的临床效价。     

半夏白术天麻汤及早期康复护理在风痰瘀阻型急性缺血性脑卒中的应用

目的探讨半夏白术天麻汤及早期康复在急性缺血性脑卒中患者中的疗效。方法 76例急性缺血性脑卒中患者被随机分为对照组、观察组各38例。所有患者接受西医治疗基础上,半夏白术天麻汤加减口服,对照组进行常规康复护理,观察组在对照组基础上进行早期康复护理。干预4周后比较脑卒中(CSS)量表、肢体运动功能(FMA)评分、生活质量核心问卷(QLQ-30)评分。结果干预后观察组CSS评分明显低于对照组,FMA评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。干预后观察组QLQ-30各维度评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论半夏白术天麻汤联合早期康复护理有效改善了急性缺血性脑卒中患者神经功能,提高了生活质量,改善预后。