建立院前急救患者电子病历的思考

为使院前急救病历便于控制和管理,建立院前急救患者电子病历,应结合院前急救"快、短、急"的工作特点,纳入数字化信息,包括文字与图像信息、急救视频信息、调度语音信息等。同时施行有效实现方式,才能满足院前急救电子病历的要求,如"及时、准确、真实、客观、突出重点、完整",以达到优化急救资源配置、提高急救质量的目的。     

院前急救的临床特点和护理对策

目的研究院前急救的特点,探讨院前急救护理对策。方法回顾性分析本院2006年1月至2006年12月3125例＂120＂出诊患者的临床特点及院前急救状况。结果院前急救的特点为：外伤以车祸致各类创伤为主,内科以心脑血管及呼吸系统疾病占多数。结论快速高效的急救护理措施是院前急救的重要保证。必须强化急救护理人员的急救意识、严格掌握急救护理原则,熟练运用各种急救护理技能,重视患者的心理护理和护患沟通。     

心理干预在院前急救中的应用

随着社会的不断发展,医疗技术的日益进步,医疗急救及护理工作逐步发展到院外,院前急救成为急救医疗体系中的重要环节,可以说院前急救的成败关系整个急救过程的成败,关系着伤病员的预后。院前急救的病人大都发病急、病情重并且缺乏思想准备,突如其来的事件引起应激反应,患者心里活动比较复杂。而在院前急救工作中,医务工作者往往只注重以最佳的技术和最快的速度抢救生命,往往忽视了患者及其家属的心理护理。     

中医诊疗技术在院前急救中的应用

院前急救以抢救生命和降低伤残率为目的,主张迅速到达患者发病现场,实施综合急救措施,快速进行救治工作。对患者进行院前急救对提高危急重症患者抢救成功率和治愈率起到积极的促进作用。中医急救由来已久,随着近年来我国对中医药事业发展的关注和支持,中医诊疗技术逐渐应用于院前急救,取得了良好成效。对近年来应用于院前急救的中医诊疗技术进行总结,展望中医诊疗技术在院前急救中的应用前景。     

一体化急救护理新模式在重型颅脑损伤患者急救中的应用

目的:观察在重型颅脑损伤患者急救中实施一体化急救护理新模式的应用效果。方法:选择2013年1月至2015年6月收入阳江市第三人民医院治疗的96例重型颅脑损伤患者,根据采取急救护理模式的不同分为对照组与观察组,每组48例。对照组给予传统的急救护理模式,观察组给予一体化急救护理新模式,比较两组院前急救反应时间、急症科救治时间与护理满意度。结果:观察组院前急救反应时间与急诊科救治时间均短于对照组(P0.05);观察组护理满意度为95.83%,明显高于对照组81.25%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在重型颅脑损伤患者的急救工作中,对患者实施一体化急救护理新模式可提高院前急救反应速率,缩短急诊科救治时间,而且还可提高患者对护理工作的满意度。     

合肥市120急救中心在安徽省中医院设立急救分站

2010年7月,合肥市120急救中心在该院设立急救分站。分站配备全功能急救车辆和先进目的抢救设备,在120统一调度指挥下实施院前医疗急救工作。目前医院急诊科已经形成院前急救、院内救治、重症监护一体化的,急救医疗服务体系（EMSS）。     

老年病患者院前急救和护理体会

目的 探讨老年病患者院前急救和护理方法,以提高院前急救护理水平.方法 收集我院急诊科2006年1月～2008年7月院前急救的老年患者1143人次,对院前急救工作中建立的老年患者院前急救护理管理制度,现场急救和护理,搬运、运送中的护理,与急诊科交接工作等护理程序进行分析总结.结果 所有患者经院前急救和护理后均接回院继续治疗.结论 临床工作中,老年患者由于自身生理特点,使院前急救工作更为重要.     

浅谈护理程序在院前急救中的应用

随着社会的进步和医学的发展,院前急救已成为急救医学的首要环节,是保证急危重症患者在发病初期能得到及时、有效救治的前提。院前急救护理是院前急救的重要组成部分,如何在最短的时间内正确判断患者的病情,掌握相关的重要信息,调度相应的专业人员迅速赶赴现场,在快速询问、检查的同时,对急危重症病人积极进行生命支持等。及时、正确的抢救、治疗及转运是急救医学急需解决的问题,我们将护理程序运用在院前急救的生命支持中,初步达到了及时诊断、迅速抢救,为后续救治创造条件的目的。     

院前急救护理

院前急救是急诊服务的前沿阵地，是急救过程中的首要环节，也是院内急救的基础，院前急救质量的好坏更直接关系到患者的生存及预后。因此，院前急救的护理工作也就成为重中之重，院前急救的目的是抢救生命及安全运转。护理人员必须掌握急救护理的基本程序和基本的生命抢救技术，才能使现场救护做到快捷、准确、有效和安全。在急救现场无论面对何种疾病，急救护理工作都应有规律地对伤情病情快速评估、准确判断、果断采取必要的急救措施及安全转运能有效地提高救治率降低死亡率伤残率。现将近年来院前急救的护理体会报告如下。     

浅谈院前急救中医疗纠纷的防护措施

院前急救所进行的是遭受危及生命的急危重症、创伤、中毒、灾难事故等患者的现场救治和途中监护的医疗行为。由于院前急救时间短、风险大,有时患者病情重复杂多变,病种杂;加之出诊工作没有规律性,对救治要求较高,而条件有限,没有较为隐蔽的治疗空间,经常在患者家属和围观者的视线下进行救治,医护人员的言行稍有不慎,就容易引起各种医患纠纷。为提高医护人员的法律意识及其工作中的防范风险和医疗纠纷的能力,保护医护人员的合法利益,本文探讨院前急救中常见的医疗纠纷及防范对策,以作为其急救工作提供参考。     

急救专科护士小组建立对护理质量的影响

目的:探讨急救专科护士小组的建立对急诊科护理管理质量的影响。方法:自2017年1月起在急诊科成立急救专科护士小组,负责进行院前急救工作的处理,以2016年7~12月护理工作情况为实施前,以2017年1~6月护理工作情况为实施后,比较实施前后的护理工作效率及护理工作质量,以及患者的护理满意度。结果:急救专科护士小组的建立后急诊科出车时间、院前急救时间、危重症患者抢救响应时间均明显降低(P0.05),急诊科基础护理、护理分诊、护理安全和急救技术等评分显著提高(P0.05),患者护理满意度明显提高(P0.05)。结论:建立急救专科护士小组,能够有效提高急诊科护理质量,优化急救流程,提高急救效率,改善患者满意度。     

院前急救中常见的医疗纠纷及防范对策

院前急救所进行的是遭受危及生命的急危重症、创伤、中毒、灾难事故等患者的现场救治和途中监护的医疗行为。由于院前急救时间短、风险大，有时患者多病重复杂多变，病种杂；加之出诊工作没有规律性，对救治要求较高，而条件有限，没有较为隐蔽的治疗空间，经常在患者家属和围观者的视线下进行救治，医护人员的言行稍有不慎，就容易引起各种医患纠纷。为提高医护人员的法律意识及其工作中的防范风险和医疗纠纷的能力，保护医护人员的合法利益，本文探讨院前急救中常见的医疗纠纷及防范对策，以冀为其急救工作提供参考。     

院前急救安全隐患原因分析及干预

目的:更好开展院前急救工作,提高救治有效性。方法:对2011年7月~2013年11月间实施了院前急救措施的760例患者院前救治过程中产生的隐患进行分析。结果:760例患者中26例发生了医疗纠纷分别为患者家属投诉急救反应时间过长17例,急救人员操作不够规范6例,急救设备与常用药物准备不充分2例,坠床1例。结论:急救人员应在快速反应及时出诊、提升专业水平、规范技术操作、落实院前规章制度、留存院前急救记录等方面加强工作。     

院前急救中常见的护患纠纷隐患及防范对策

目的：提高急救护士对院前护患纠纷的应对能力,从而减少护患纠纷发生。方法：查阅本院所发生的护患纠纷,分析纠纷原因,总结工作经验。结果：在急救中,首先要及时到达现场,急救护士要具备高超的急救技能、良好的综合素质和服务态度,还要有高度的法律意识。结论：规范院前急救行为可保障病人利益且可保护急救人员自身的合法权利。     

院前急救与医学伦理问题

目的：探讨院前急救医疗实践过程中有关伦理问题。方法：综合分析急救人员在院外实施急救过程中遇到的各种伦理困惑和难题。结果：院前急救人员遇到的伦理问题主要来自社会制度、价值观念以及医务人员自身素质、患者对医疗行为的不理解等。结论：构建和谐韵院前急救医患关系，需要社会、医疗机构、医务人员、患者多方的努力与配合。     

院前急救单元消毒隔离环节细化管理

院前急救作为特殊的急救单元,由于时间紧、急救环境小、条件差,病种多样复杂,急救过程中救护车经常处于封闭状态,地面物表容易被病人血迹、呕吐物污染,是院内感染容易被忽略的环节。文章介绍了浙江省嘉兴市急救中心改进并落实院前急救消毒隔离措施,细化各个环节的管理。     

院前急救中护理风险及防范

院前急救是指急、危、重症病员进入医院以前由急救中心或紧急救援中心为主的医疗机构对患者进行抢救过程,是医疗服务体系的首要环节,由于工作的特殊性,使院前急救面临着极大的护理风险.通过探讨在院前急救工作中潜在的护理风险,总结护理管理对策,做到急诊工作突出急、准、稳,急救过程有法可依,有章可循,职责分明,违者必究,让高品质的护理质量塑造急救护理职业形象.提高急救护理质量,保障护理安全.     

内科急救患者院前急救体会

目的:探讨内科急救患者院前急救措施及效果。方法:600例内科急救患者均为本院在2012年4月-2015年4月收治,对其实施心肺复苏、生命体征检查和静脉通道开放等院前急救措施,评估其院前急救效果,同时对比患者急救前后的生命体征变化。结果:本组600例内科急救患者通过采取院前急救措施,显效292例,有效296例,无效(即死亡)12例。本组急救显效率为48.7%,急救成功率为98.0%;同时,急救后的患者的心率、呼吸、血氧饱和度、舒张压和收缩压的情况均显著优于急救前,急救前后的比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:强化内科患者院前急救,有助于维持患者的基础生命体征,提高内科急救成功率,对于改善内科患者预后有重要的临床意义。     

院前急救转运的风险因素与管理策略

目的:探讨分析院前急救转运的风险因素与管理策略。方法:以浙江省杭州市急救中心于2017年1~6月急救的527例患者为观察组,以浙江省杭州市急救中心于2016年7~12月急救的539例患者为对照组。2016年7~12月采用常规院前急救转运管理措施;经分析急救转运风险因素后,2017年1~6月采取相应管理策略。比较两组患者急救成功率、不良事件发生率情况及满意度。结果:观察组急救成功率高于对照组(P0.05),不良事件发生率低于对照组(P0.05),满意度亦显著高于对照组(P0.01)。结论:针对院前急救转运其风险因素制定相应管理策略,加强管理,有利于提高急救成功率,提高院前急救转运质量和患者满意度。     

院前急救中的风险因素分析及对策

目的:探讨院前急救过程中存在的风险因素,提出相应的对策。方法:于2015年1月至2015年12月用问卷调查本院从事院前急救工作的51名医护人员,了解院前急救过程中存在的风险因素,并采取合适的对策进行干预。结果:从事院前急救的医护人员认为主要的风险因素有:患者提供的信息不准确以及疾病本身的严重性与复杂性,除此之外院前急救工作人员的业务素质较差、法律意识淡薄以及相关急救物品准备不到位等。针对这一系列问题提出加强风险管理、做好急救技能培训、规范急救流程以及促进医患沟通等措施。结论:院前急救是医院救治患者的重要环节之一,保证这一过程中各个环节的风险得到控制,减少失误是确保患者生命健康的重要手段。