基于“肝主疏泄”治疗便秘的体会

中医论治便秘多从肺、脾胃、肾等脏着手,对肝脏的调理不够重视。然笔者却认为便秘之病症与肝的关系更为密切一些。本文从肝主疏泄的理论依据、肝与便秘的关系、从肝论治便秘等三方面论述,并总结两个治疗医案进行佐证,以飨同道。     

基于“肝左肺右”理论治疗肺系疾病

"肝左肺右"理论来源于《黄帝内经》,历代医家基于"肝左肺右"思想认识自然、疾病,且临床医案颇多。该文通过论述"肝左肺右"理论来源、含义、医案,以期为肺系疾病从肝论治提供一定的借鉴意义。     

基于脏腑相关治疗慢性便秘

目的探讨基于脏腑相关治疗慢性便秘,为临床提供规范有效的治疗手段。方法通过查阅、分析古代医学典籍和现代著作、杂志等有关便秘的认识和诊治经验,并结合自己的临床实践,研究和探讨慢性便秘中医的病因病机和治法方药。结果慢性便秘病位虽在大肠,但与脾、胃、肺、肝胆、肾、心等脏腑关系密切。强调五脏六腑密切相关,生理上互相协作,发病时相互影响,故辨证时强调整体观念,有利于明显提高临床疗效。同时要求患者改变自己的生活方式和不良的饮食习惯,有助于慢性便秘的治愈和防止复发。     

基于肝脾相关理论探析慢性腰痛的治疗

慢性腰痛（CLBP）是临床常见的疼痛病症,其主要病因为肝郁气滞导致的腰部不通则痛,以及脾虚失荣导致的腰部不荣则痛,基本病机以正虚为本,气滞、血瘀、痰湿等邪实为标,虚实夹杂,痿证和痹证共存,本痿标痹。基于肝脾相关理论,本病治则可归纳为：补脾健运,祛湿止痛;调肝理气,通畅情志;疏肝健脾,除痹起痿。培脾舒肝汤出自《医学衷中参西录》,功效为疏肝健脾、升清降浊,恰合慢性腰痛肝郁脾虚之病机,临床用其化裁治疗本病,获效满意。附验案1则以佐证。     

基于肺肾相关理论治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期研究进展

慢性阻塞性肺疾病(简称"慢阻肺")多对应"肺胀""喘证"等中医病名.中医学认为本病病位初期在肺,久则传肾,慢阻肺稳定期与肺肾脏腑功能失调密切相关.现代研究发现,在肺肾相关理论指导下对慢阻肺稳定期进行治疗能提高患者机体正气,延缓慢阻肺的进程,对改善稳定期症状及阻断相应发病机制的过程有积极影响.基于肺肾相关理论,本文梳理了...     

便秘治疗兼顾肺

便秘是大肠常见的疾病,由于肺和大肠关系密切,因此,在治疗便秘的过程中,肺的作用也是非常重要的,在治疗便秘的同时兼顾肺部的调理,效果是非常好的。     

肝肺阳虚之理论探讨与临床体会

传统中医理论比较注重心脾肾阳虚而相对忽视肝肺之阳虚。在论及肺病时,多涉及肺气肺阴而少关注肺阳,忽视肺阳在疾病传变过程的重要作用。在论及肝病时多涉及肝气肝阴,即使谈到肝阳也常常是肝阳上亢居多,甚至认为肝有泻无补。《素问》指出肝阳气不足,则会影响肝之生理功能,《金匮要略》提出的"肺中冷"也是寒邪伤及"肺阳"的肺阳虚表现。根据经典所述肝肺阳虚之病机,从肝肺阳虚论治疾病,验之临床,确属有效。     

习惯性便秘从肝论治体会

便秘属大肠传导功能失常 ,与脾胃、肾关系密切 ,然因情志郁结 ,肝气不舒所致者亦为常见。故临证治疗时宜注重舒肝散郁 ,理气通腑之法。兹就临床诊治体会 ,分述如下。1　肝郁气滞型此型多见于久病情志不畅 ,性素抑郁者。由于情志失和 ,肝脾之气郁结 ,导致传导失常 ,腑气不通 ,气不下行而大便秘结不通。临床症状多见 :大便秘结不通 ,胸胁痞满 ,嗳气频频 ,脘腹满痛 ,纳食减少 ,舌苔白腻 ,脉弦。治宜舒肝散郁 ,行气导滞。例 1　刘某 ,女 ,5 3岁 ,患习惯性便秘 2年余 ,时轻时重 ,严重时大便 1周仅行 1次 ,曾患子宫肌瘤 ,半年前行“子宫切除术” ,…     

便秘的治疗体会

便秘是指大便不通、便下困难、排便时间延长或大便艰涩不畅的一种病证 ,可发生于各种人群。患者因便秘可产生腹痛、腹胀、恶心、食欲减退、失眠等临床表现。1　现代医学对便秘的认识在现代医学中 ,便秘有功能性与器质性之分。小儿进食过少、过精、偏食或成人因精神紧张、生活不规律而影响排便习惯或滥用泻药等均可产生功能性便秘。器质性便秘包括 :直肠和肛门病变 ,如直肠炎、痔疮、肛裂 ,肛周脓肿引起肛门疼痛和痉挛 ,或肿瘤、疤痕绞窄妨碍排便。结肠病变 :如良、恶性肿瘤 ,肠梗阻、肠粘连、肠结核等 ,因肌力减退引起肠壁平滑肌、提肛肌、…     

基于脾肾相关理论治疗慢性肾脏病体会

慢性肾脏病是一系列肾系疾病急性期未经有效控制发展而来,随着现代医学对其病因病机研究不断深入,虽然治疗上可明显缓解病情,但仍存在着发病率高、致残率高、治疗费用高、并发症广泛、不良反应多、易复发等情况,近年来慢性肾病中医证候相关性研究的不断深入,笔者基于经典启发及后世医家思想,将脾肾相关思想运用于慢性肾脏病诊疗当中,取得良...     

基于肝与大肠相通理论探讨功能性便秘的诊治

功能性便秘是一种常见的心身疾病,发病率高,治疗困难,病情容易反复。中医学认为它是并不是一种独立的疾病,而是人体脏腑气机失调的一种表现。目前便秘的中医病机学说较为复杂,难以有效地指导中医的临床治疗。“肝与大肠相通”源于《五脏穿凿论》。此文从中医基础理论与现代医学研究出发,从肝与大肠生理上密切相关、病理上相互为病阐述此理论的依据,并以此进一步认识功能性便秘的发病机制,以期为临床治疗功能性便秘提供新的思路。     

老年性便秘治疗体会

便秘是大便秘结不通 ,排便时间延长或欲大便而艰涩不畅的一种病症。老年人由于食量减少 ,肠肌蠕动力弱 ,食物糟粕屯积 ,容易引起习惯性便秘。老年性便秘 ,可见于各种急慢性病中 ,是以排便间隔延长 ,伴有大便干燥硬结 ,排出困难 ,排便后有残留感或不适感为主诉的一种病症。由于老年人生理功能的衰退 ,病理机制的繁杂多变 ,其便秘的治疗不宜通下 ,而应详审病机 ,标本兼顾。笔者根据临床体会 ,将其分为 3个证型加以诊治 ,兹介绍如下。1　益气养血润肠法孙某 ,女 ,6 0岁 ,1996年 3月初诊。患者习惯性便秘 10余年 ,三五日乃至 1周不得排便 ,排便…     

伤科便秘治疗体会

刘××,女,42岁。1987年8月7日入院,住院号0001002。患者因第二、三腰椎压缩性骨折入我院治疗已半月。入院三日即大便不下、腹微胀,予生大黄15克开水泡服不效,唯肥皂水灌肠可暂缓病情,停灌肠则病复如故。症见腹部胀满,口干渴喜饮,大便干燥难下(已有半年时间),舌质红少津,     

老年性便秘治疗体会

人逾花信之年 ,脏腑机能衰退 ,气血运行减慢 ,津液生成亏乏 ,诸种疾病随之而来 ,便秘则是老年病中常见者之一。便秘证轻者使人食少腹胀 ,心烦嗳气 ,精神不振 ;重者则易诱发中风、心脏疾病等。此证虽小 ,却不容忽略。笔者结合老年人多肺燥、肾亏、瘀滞之特点 ,多年来采用凉润肺金法、温肾润肠法、化瘀通积法等治疗该病 ,取得了较好效果。1.凉润肺金刘某 ,男 ,6 8岁,1992年 9月 7日初诊。大便不通四天 ,腹胀下坠 ,虽有便意 ,解而不下 ,口咽干燥 ,时时干咳 ,心烦胸闷 ,舌红干少津 ,脉沉无力。证属 :燥热伤肺、肺失肃降、津液不布、肠腑不通。处…     

基于肝脾相关理论探讨功能性消化不良的中医治疗思路

功能性消化不良是由于外邪犯胃、情志内伤、劳倦过度等多种因素引起胃失和降、肝失疏泄、脾失健运的一组临床症候群,病位在胃,与肝、脾相关。临床中多使用疏肝和胃、健脾益气、调和寒热、益木扶土等方法治疗。肝脾相关理论体现了中医整体观思想,在以辨证论治为指导原则的中医临床实践中,通过运用肝脾相关理论,在指导确定证型和用药选择上发挥独特优势。该文旨在探讨肝脾相关理论在辨证论治功能性消化不良中发挥的作用,为功能性消化不良的中医治疗带来启发。     

老年性便秘的治疗体会

老年性便秘是老年人的常见疾病,多由于老年人气血渐衰,津亏肠燥,或肾阳不足,肠失温润,大肠传导功能失常所致,与脾、肺、肾三脏功能最为密切。由于老年人气血渐衰,正虚体弱,不耐攻伐,若进硝黄及番泻叶之类攻下,虽可取效一时,但泻后更秘,且有虚虚之虞,易变生他证。巴豆、牵牛尤当禁用。余临证时分以下几种情况进行治疗。 1 津亏血少 老年习惯性便秘,三五日不得排便,或欲便难下,腹胀腹痛,排便时因努力而气喘头汗,起则头晕目眩,平素体倦口干,面色少华,舌淡嫩,苔少而干,脉细涩,可用五仁丸加减治疗。处方:麻仁、杏仁、桃仁、郁李仁、柏子仁、当归、生地黄、陈皮、甘草、白芍、麦门冬、北沙参、蜂蜜、何首乌等。本方药性平和,可以常服,或配成丸剂,长期服用。 2 脾肾阳虚 年老之人阳气虚衰,肠失温润,大便艰涩,面色青淡,小便清长,四肢不温,畏寒怕冷,舌淡白,苔白滑,脉沉细。临床上可用济川煎加减:当归、肉苁蓉、怀牛膝、枳壳、麻仁、郁李仁、枸杞子、熟地黄、杜仲等。 3 阴寒凝滞 阳气不足,温煦无权,寒自内生,凝滞肠胃,传导无力,津液不行,大便秘结,腹满隐痛,喜温喜按,面色苍白,背部怕冷,四肢不温,舌苔白腻,脉迟无力。可用局方半硫丸加制附子...     

从肝肺相关论治肺系疾病

《内经》有云：＂百病始生也,必先于皮毛。＂而＂皮者,肺之合也＂,且肺为五脏六腑之华盖,最易受邪。《温热论》亦云：＂温邪上受,首先犯肺＂。可见肺系疾病是最为普遍存在的常见病,     

梁宝仪基于中医肺-脾-肠轴理论治疗小儿便秘经验

基于中医肺-脾-肠轴理论,梁宝仪认为小儿便秘的发生责之于三焦气机失调,即肺气郁闭、脾气失运、肠腑气结,治疗需注重调理三焦气机,旨在开肺降气、培土健运、散结通腑,自拟调气疏秘方加减内服,配合日常调护综合治疗小儿便秘效果显著。     

老年性便秘的治疗体会

老年性便秘是以排便间隔延长,伴有大便干燥硬结,排便后有残留感或不适感为主诉的一种病症,是老年人的常见病之一。通过研读文献资料,概括现代临床对老年性便秘的常用治法有温肾益精法,补益肺脾肾法,补脾温肾、滋阴增液法,补益气血、温脾益肾法,滋阴增液、益气养血法等。结合临床体会,提出老年性便秘的发生与老年人的生理特点、体质、生活习惯等有密切关系,对老年性便秘宜采取多种综合措施,治疗与预防相结合,药物治疗也应辨证施治。     

功能性便秘的相关理论及护理

<正>功能性便秘是指非全身疾病或肠道病变所引起的原发性、持续性便秘,又称为习惯性便秘或单纯性便秘。