癫痫持续状态的临床分析

目的分析癫痫持续状态发病原因、临床特点、诊断及治疗的方法。方法将2009年6月—2012年6月在我院进行治疗的45例癫痫持续状态患者的临床资料进行回顾性分析。结果经过治疗后,45例癫痫持续状态患者中有42例终止发作,3例患者死亡;脑血管疾病是导致癫痫持续状态的首要病因;不规则服药是该病主要诱发因素。结论癫痫持续状态及时有效的诊断、治疗是降低该病死亡率的关键,避免不规则服药、饮酒等诱发因素能够预防本病。     

癫痫持续状态18例临床分析

目的探讨癫痫持续状态的病因、发病机制及救治措施,以降低其病死率。方法对2000年1月—2007年1月在我院住院的18例癫痫持续状态病人的病因及救治方法进行回顾分析。结果12例病人既往无癫痫病史,首次发作即呈持续状态,脑血管病是成人首发癫痫持续状态的常见原因(9/18),脑肿瘤次之(2/18);救治成功16例,死亡2例。结论及时终止发作及病因治疗是改善病人预后的关键。     

癫痫持续状态的临床观察及护理

目的研究癫痫持续状态患者的临床观察与护理措施。方法选取2010年5月—2012年6月我院收治的癫痫持续状态患者56例,对其采用临床观察与相应护理措施(包括呼吸道护理、安全护理、预防脑水肿护理、用药护理、心理疏导护理),记录患者护理前后呼吸、心率、收缩压、舒张压、体温及血氧饱和度情况,并观察护理满意度。结果护理后患者呼吸、心率、收缩压、体温及血氧饱和度均低于护理前(P0.05);护理前后患者舒张压比较,差异无统计学意义(P0.05)。56例患者中满意52例(92.9%),基本满意4例(7.1%),总满意度为100.0%。结论加强与密切观察患者病情变化,及时给予精心的综合性护理是癫痫持续状态患者及早康复的有效途径及方法,值得推广。     

癫痫持续状态26例临床资料分析

目的 探讨癫痫持续状态(SE)的临床特点及治疗.方法 对26例住院治疗的SE患者临床资料进行回顾性分析.结果 26例患者中诊断为惊厥性癫痫持续状态(CSE)21例,其中1例转诊,1例死亡,19例发作得到有效控制;诊断为非惊厥性癫痫持续状态(NCSE)5例,发作全部得到控制.抗癫痫药物单药或多药连用,包括地西泮、苯巴比妥肌肉注射、丙戊酸钠静脉注射、硫喷妥钠静脉麻醉治疗等.结论 早期控制发作,同时治疗原发病,防治并发症是提高抢救成功率的关键.     

癫痫持续状态时心血管系统的变化

癫痫大发作在短期内频繁发生,以致发作间隙中意识持续昏迷者,称为癫痫持续状态(StatusEpilepticus,SE)。SE不仅能造成急性脑损伤,而且还可以使血浆儿茶酚胺水平升高,引起心血管系统的异常。我们对46例SE病人的血压、心律、心电图、等临床资料进行了研究,结果报告如下: 资料与方法 一、一般资料:病人为我院1988年10月～1998年10月间收治的全身强直-阵挛发作的癫痫患者。符合WHO癫痫诊断标准。临床、脑电图及影像学包括头CT或MRI检查诊断为原发性癫痫病。并按1985年中华医学会第一届全国癫痫学术会议制订     

癫痫持续状态药物治疗与临床预防分析

目的对癫痫持续状态的药物治疗进行临床分析,同时对临床预防的效果进行分析。方法选取2015年4月~2016年4月我院收治的癫痫持续状态患者20例为研究对象,同时进行临床预防工作,观察患者的治疗效果。结果通过积极治疗,患者19例病情得到了较好的改善,但有1例出院后死亡,病死率为5%。通过开展临床预防对于患者的病情有较好的预防控制作用,对改善病情有较积极的治疗效果。结论对于持续性癫痫病的治疗,选择有效的治疗药物是治疗的关键,同时对于该类患者通过临床预防护理取得了较好的治疗效果,可以在临床上推广使用。     

癫痫持续状态研究进展

本文综述了癫痫持续状态导致脑部及躯体多器官损害的病理机制及其研究进展，并对其治疗特别是难治性癫痫持续状态的治疗进展作了详尽介绍。     

睡眠中癫痫性电持续状态相关癫痫综合征患儿临床资料及脑电图分析

目的分析睡眠中癫痫性电持续状态(ESES)相关癫痫综合征患儿临床资料及脑电图特征。方法选取42例ESES相关癫痫综合征患儿为研究对象,分析确诊年龄、失语特征、癫痫表型、认知评估、行为评估等临床资料特征,放电侧位特征、放电病灶数、放电部位、棘慢波频率等脑电图特征资料及失语疗效、癫痫发作评估、认知评估疗效、脑电图疗效、综合疗效等临床预后资料,探讨ESES相关癫痫综合征患儿临床特征、脑电图特征及临床预后特征。结果纳入的42例ESES相关癫痫综合征患儿确诊年龄为(1~14)4.87±0.34岁,伴失语症状儿童占80.95%,认知异常儿童占33.33%,行为异常儿童占52.38%;癫痫表型以多种混合型癫痫发作为主,占85.72%。42例ESES相关癫痫综合征患儿脑电图放电侧位特征以单侧放电为主,占66.67%,放电病灶数以局灶性放电为主,占73.81%,脑电棘慢波频率分布上较多变,且呈假节律性发放,≥2.0 Hz患儿占47.62%,放电部位分布于全脑部位,颞区、额区、枕区、中央区放电分布较平均,约25.0%。42例ESES相关癫痫综合征患儿手术治疗10例,保守药物治疗32例,治疗12个月后失语症状疗效、癫痫发作疗效、认知疗效、脑电图疗效、综合疗效总有效率分别为91.43%、95.24%、78.57%、85.91%、83.33%。结论ESES相关癫痫综合征患儿临床特征和脑电图特征表现复杂多变,其病理基础是睡眠中广泛而持续的棘慢波发放,控制和改善异常脑电波是临床治疗的关键。     

癫痫持续状态的治疗

癫痫持续状态(以下简称癫痫状态)是癫痫的一种危重情况,也是临床上较常见的危重症之一。其发生率较高,占全部癫痫患者的6%;有较高的病死率,国外报道为8～33%,国内报道为24.2%,21.3%及25%。我们教研室在对80例癫痫状态的分析中有8例死亡,占10%。癫痫状态的死亡原因常为呼吸障碍、脑水肿、循环衰竭或高热。我们8例患者     

癫痫持续状态的急救

癫痫持续状态系指全身痉挛的持续发作或频繁发作,每次发作间隔时间约5～15分钟,两次癫痫发作之间意识不清,持续发作时间在一小时以上者。癫痫持续状态如不及时控制,可导致肺炎、电解质紊乱、脱水酸中毒、脑水肿、循环衰竭及心力衰竭等并发症。故对其必须及时正确应用抗痉药物,防治并发症和针对病因治疗。     

癫痫持续状态的抢救

癫痫持续状态或称癫痫状态 (statusepilepticus)。系统频繁而持久的癫痫发作所形成的一种固定的癫痫状态而言。包括癫痫连续多次发作 ,发作间期意识不清或一次发作持续在 30min以上者。病因及促发因素癫痫持续状态可由原发性及继发性的原因引起。但多为继发性者 ,包括颅脑外伤、颅内感染、脑血管病、颅内肿瘤、代谢性脑病、药物中毒、变性及脱髓鞘性疾病等原因。原发性者多系迁延 10年以上的难治性癫痫。凡首发症状即表现为癫痫持续状态者 ,应首先考虑为脑肿瘤 ,特别是额叶肿瘤。促发因素中最常见者为突然停药、换药、减药或漏服药物。其次…     

癫痫持续状态的治疗

癫痫持续状态可分为全身强直阵挛发作持续状态,部分性癫痫连续发作、失神发作持续状态和复杂部分发作持续状态。此是神经科急症,病死率较高。其早期死亡原因是频繁发作和原发病,而后期多为继发感染等严重并发症。因此,本病的治疗原则应该是尽快控制发作,防止并发症,并查出病因。     

癫痫持续状态的抢救

癫痫持续状态的抢救第四军医大学西京医院神经内科（西安，７１００３２）黄远桂１癫痫持续状态的概念癫痫持续状态或称癫痫状态（Ｓｔａｔｕｓｅｐｉｌｅｐｔｉｃｕｓ）系指频繁而持久的癫痫发作所形成的一种固定的癫痫状态而言。包括癫痫连续多次发作，发作间期意识不清...     

糖尿病合并癫痫持续状态临床特点及治疗方案

目的探讨糖尿病合并癫痫持续状态的临床特点以及对其的治疗方法。方法选取该院于2013年12月—2015年1月就诊的糖尿病合并癫痫持续状态患者102例,根据治疗方法的不同进行随机分组:对照组52例,使用一般常规治疗;观察组52例,使用咪达唑仑+胰岛素泵进行联合治疗。观察治疗前后患者糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、癫痫控制时间的变化情况。结果经过治疗后,观察组HbA1c、FBG、癫痫持续状态较对照组显著改善,差异具有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病患者发生癫痫持续持续状态的概率较高,与血糖的高低有密切的关系,平稳的使血糖降低能有效的控制癫痫持续状态的发生。     

失语性癫痫持续状态

过去曾有报道癫痫持续状态的病人以语言障碍为特征,但癫痫持续状态以失语为唯一表现者罕见。作者报告1例临床和脑电图证实的长时间的失语性癫痫持续状态。患者77岁,女性,右利手。10个月前曾发生“左侧颞-枕叶实质内出血”。此次入院15天前出现发作     

癫痫持续状态抢救体会

198 1年 1月～ 1999年 12月 ,我们收治癫痫持续状态患者 42例。现报告如下。一般资料 :本组男 2 0例 ,女 2 2例 ;年龄 6个月～ 12岁 38例 ,12岁以上 4例。入院前癫痫持续时间为 0 .5～ 12小时 ,平均 3.5小时。治疗方法 :立即给予氧气吸入。有明确病因的 ,积极给予病因治疗。及时应用止惊药物 :1安定 10～ 2 0 m g〔小儿 0 .1～0 .5 m g/ (kg·次 ) ,不超过 10 mg/次〕缓慢静注 (≥ 30 s)。如控制不满意 ,可隔半小时至 1小时重复注射 1次。2苯巴比妥钠0 .1～ 0 .2 g〔小儿 5～ 8mg/ (kg·次 )〕肌注 ,2 0～ 30分钟后可重复 1次。 3异戊巴此妥…     

老年惊厥性癫痫持续状态临床分析及死亡危险因素研究

目的 分析老年惊厥性癫痫持续状态(SE)的临床特点及影响预后的相关因素。方法 回顾性分析2005年1月～2020年8月在我院神经内科住院治疗的老年惊厥性SE患者41例,采用癫痫持续状态严重程度评分(STESS)进行评估,进行1年以上长期随访,观察患者并发症、近期(1个月内)和远期(1年)预后。结果 本研究10例惊厥性SE治疗后1年以上无发作,4例惊厥性SE治疗后仍有频繁发作;惊厥性SE并发肺炎9例,气管插管机械通气7例;近期死亡7例,远期死亡23例。远期死亡患者合并心肺等主要器官疾病种数及惊厥性SE并发症种数明显多于远期生存患者(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,惊厥性SE并发症种数是远期死亡的独立危险因素(95%CI:0.011～0.904,P=0.040)。结论 老年惊厥性SE病死率高,惊厥性SE并发症种数是远期预后的独立危险因素。由于年龄因素的影响,STESS在老年CSE危险因素分析中存在局限性。     

急性毒鼠强中毒致癫痫持续状态5例临床分析

目的探讨急性毒鼠强中毒致癫痫持续状态的临床特点、治疗及预后。方法收集湖南益阳市第三人民医院2007年l2月至2008年11月诊断的急性毒鼠强中毒致癫痫持续状态住院病例资料进行回顾性分析。结果中毒途径为胃肠道,毒鼠强中毒的潜伏期较短,多数在进食毒物24 h内发病。主要中毒症状为头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、腹痛、严重者神志模糊、强直性惊厥与昏迷。主要治疗措施为清除消化道内毒物、抗惊厥、净化血液以除去血中吸收的毒物。结论急性期洗胃、二巯基丙磺酸钠和血液净化解毒疗法、三联抗癫痫药物等是治疗急性毒鼠强中毒癫痫持续状态的有效方法。     

癫痫持续状态的药物治疗

癫痫持续状态对生命有严重威胁,不及时控制会引起中枢神经系统损伤甚至死亡。持续发作造成呼吸障碍继发缺氧危害最重,血、粘液、呕吐物的吸入也是一个严重问题。因此,癫痫持续状态的治疗原则是控制发作、保持呼吸通畅、给氧和预防躯体损伤。     

癫痫持续状态的治疗进展

癫痫持续状态(Status epilepticns)不是癫痫的一型,各型癫痫发作都可出现持续状态。本症常一次癫痫发作持续30分钟以上,或者虽有间歇期,但意识不能恢复,反复发作接连在30分钟以上。