浅析老年人肺部感染的临床特点及治疗

随着社会的老龄化，肺炎严重威胁老年人的生命健康。有资料显示，16％以上的老年人直接死于肺炎，它是仅次于心血管病、恶性肿瘤之后引起老年人死亡的第3位元凶，并且有随年龄增大而增高的趋势。且老年人肺炎的漏诊率和误诊率逐年增高。为了更好地关注老年人的生命健康和提高老年人生活质量，针对我院近2年收治的老年人肺部感染的临床特点及治疗谈点体会。     

老年人肺部感染365例的临床特点分析

目的探讨老年人肺部感染的病原学特点、临床特点及合理选择抗生素。方法将365例60岁以上老年人肺部感染的病原学、临床表现、辅助检查结果及治疗转归进行分析。结果老年人因气道屏障功能减退、机体细胞免疫及特异性抗体产生能力下降且常有基础疾病，易发生肺部感染，临床表现多不典型，并发症多，死亡率高。结论老年人肺部感染起病隐匿，症状不典型，肺部体征无特异性，应重视老年人肺部感染的早期诊断，进行及时有效治疗。     

老年人肺部感染的特点及治疗

目的探讨老年肺部感染的病原学特点、临床特点及合理选择抗生素。方法将410例60岁以上老年人肺部感染的病原学、临床表现、辅助检查结果及治疗转归进行分析。结果老年人因气道屏障功能减退、机体细胞免疫及特异性抗体产生能力下降及常伴有基础疾病,易发生肺部感染,临床表现不典型,并发症多,死亡率高。结论老年人肺部感染起病隐匿,症状不典型,肺部体征无特异性,因此应重视老年人肺部感染的早期诊断,并进行及时有效治疗。     

老年人肺部感染临床特点（附240例临床分析）

报道老年人肺部感染240例。分析结果表明，老年人肺部感染常缺乏发热，胸痛等表理，腹泻、腹痛、恶心、呕吐及意识障碍较为多见。老年人院内感染率高（40%)，X线检查53.4%为小片状或条索状阴影，肺部病灶吸收时间延长、痰培养56．5%为革兰氏阴性杆菌，合并肺部念珠菌感染者50例。本组150例治愈，36例好转、54例死亡、病死率22.5%，明星高于同期成年组(P&;lt;0.01)，其死亡原因以呼吸衰竭、多脏器功能衰竭、体克充血性心力衰竭等为主。老年人肺部感染除积极治疗基础疾病及改善全身营养状况外、应早期合理选用抗苗药物。合并肺部真菌感染时直选用高效，低毒抗真菌药物，如大扶康(氟康唑)、为较理想的治疗药物。     

219例老年人肺部感染临床分析

报道我院1994年1月～1995年12月老年人肺部感染219例临床分析如下。     

老年人肺部感染40例临床分析

老年人肺部感染４０例临床分析赵兰漪（南京第二机床厂职工医院内科南京２１０００４）老年人肺部感染在临床症状、Ｘ线表现、实验室检查、并发症、治疗以及病死率等方面均具一定特点，本文收集６０岁以上经Ｘ线证实的４０例老年人肺部感染特点作一临床分析。１临床资料本...     

老年人肺部感染100例临床分析

肺部感染是老年人的常见疾病 ,与一般年轻人肺部感染有所不同 ,现将我科自 1995年至 2 0 0 0年共收治的老年人肺部感染 10 0例加以临床分析讨论。一、临床资料 :1 一般资料 :10 0例肺部感染中男 6 8例 ,女 32例 ,年龄 6 0岁～ 6 8岁 ,发病诱因大多为受凉和上呼吸道感染 ,以秋冬季常见。伴有一种或一种以上原发病者 96例 ,其中心脑血管疾病 40例 ,慢阻肺 30例 ,糖尿病 15例 ,恶性肿瘤 10例。 2 临床表现 :主要为咳嗽、咳痰、发热、痰中带血、喘息乏力、胸闷气短 ,少数伴有胸痛。肺部体征以湿性罗音为主。 3 Ｘ线表现 :显示阴影为小片状、大…     

老年肺部感染的特点与治疗顺序

老年肺部感染的特点与治疗顺序邓伟吾上海第二医科大学瑞金医院（２０００２５）肺部感染是影响老年人健康的重要问题，老年细菌性肺炎患病率和死亡率均高，细菌性肺炎占老年人感染性疾病死因第一位。瑞金医院肺科统计６０例老年细菌性肺炎住院患者，死亡率为４０％（２４...     

112例老年人肺部感染临床分析

老年人肺部感染是最常见的感染，占老年感染性疾病的57％，远远高于非老年患者。国外老年人肺部感染病死率为24％～33％，年轻人仅为5．7％～8．0％。而国内老年肺部感染病死率高达42．9％～50％，≥80岁老年人肺部感染为第一死因。老年人肺部感染临床表现常不典型，不同于青壮年肺部感染，极易漏诊误诊，并发症多，死亡率高。本分析为老年人肺部感染的诊断、治疗、抢救和护理提供依据。     

老年人肺部真菌感染的临床分析

为了解老年人肺部真菌感染状况,选取在我院内科同期住院,存在肺部感染的病人中,对老年人和非老年人肺部真菌感染进行了对比分析,现报告如下。[第一段]     

老年人和中青年人肺部感染的对照性研究

目的探讨老年人和中青年人肺部感染的不同临床特点。方法回顾分析我院2005年3月至2007年3月收治的老年肺部感染患者166例和中青年肺部感染患者128例的临床资料。结果老年组多以咳嗽咳痰、胸闷气促为主要症状，而中青年组以发热、胸痛、咳嗽多见（P〈0.01）。老年组中白细胞计数升高者少于中青年组，合并电解质紊乱、Ⅱ型呼吸衰竭者明显多于中青年组，2组比较差异显著（P〈0.01）。痰培养发现老年组中革兰阴性杆菌感染者65例（39．2％）明显多于中青年组21例（16．4％），胸部X线检查示老年组中表现为局限性实变影者4例（2．4％），明显少于中青年组44例（34．4％），2组比较差异显著（P〈0.01）。结论老年人肺部感染临床表现多不典型，在实验室检查、胸部影像学检查方面均与中青年人有着明显不同的临床特点，临床上容易漏诊、误诊，应给予高度重视。     

老年人痛风的临床特点及治疗

痛风的治疗已有基本的常规和策略［１,２］,然而,由于抗痛风药物较高的毒副作用及老年痛风病人常伴有高血压和肾功能不全等特点,治疗上有一定困难［３］。为防止抗痛风药物对老年患者的损害,必须仔细选择抗痛风药并调整其剂量。　　老年人痛风的特点６０岁以后发病的痛风（也称迟发型痛风）病人较少有强烈的关节剧痛,以钝痛的慢性关节炎较多见,易与常见的骨关节炎混淆,有时须经关节腔抽液检出尿酸盐结晶才确诊。在迟发痛风病人,极肥胖者并不常见［３］,但这些老人常有高血压和不同程度肾功能不全,应考虑痛风和这些伴发病治疗上的…     

老年人原发性肝癌临床特点分析

目的　探讨老年人原发性肝癌 (PL C)临床特点及疗效。方法　对 36例老年治疗组、30例老年未治疗组及 74例非老年治疗组患者进行对比分析。结果　老年治疗组及未治疗组的肿瘤类型、肝功能分级与非老年组相近。老年组无症状或症状不典型者明显高于非老年组 (P<0 .0 5) ,AFP升高者低于非老年组 (P<0 .0 5) ,且并存疾病多 (P<0 .0 1 )。老年治疗组半年、1年、2年生存率与非老年组相似 ,但显著高于老年未治疗组 (P<0 .0 5)。结论　老年人 PL C临床表现不典型者居多 ,积极采用以手术或 TACE为主的综合治疗可获得与非老年人相似的治疗效果。     

老年人糖尿病合并肺部感染118例临床分析

目的探讨老年人糖尿病合并肺部感染的治疗效果，提高对该病的认识。方法总结分析新津县人民医院内二科2003—2005年118例老年人糖尿病合并肺部感染住院病人的临床资料。结果8例高渗性昏迷及4例酮症酸中毒患者经治疗后，有3例因诱发多脏器功能衰竭死亡外，其余9例经治疗后症状逐渐好转。其他115例患者平均住院时间为8．5天，基本康复出院。结论老年人糖尿病合并肺部感染近年较多见，临床表现不典型，确诊方法为查血糖、X线胸片、痰培养。治疗上较特殊，需使用胰岛素治疗糖尿病，控制肺部感染，改善通气功能，控制其他并发症等多管齐下。     

肺部感染与老年人血糖水平

目的：了解肺部感染对老年人血糖水平的影响。方法：检测87例老年肺部感染患者感染前后空腹及餐后2h血糖，并进行血气分析检查，将数据进行统计学分析。结果：老年人肺部感染前后血糖水平差异非常显著，且肺部感染后血糖升高者肺功能损害较血糖未升高者明显（P＜0．01），结论：在肺部感染发生时，老年人血糖水平发生不同程度的变化，这种变化与原血糖水平有关，与年龄呈正相关。     

老年人脑梗死并发肺部感染56例临床分析

肺部感染是急性脑血管病常见而严重的并发症,是导致脑血管病病死率增高的重要因素之一。为了探讨其临床特点,笔者对我院在2006年3月至2009年3月收治的306例脑梗死患者中,并发肺部感染的56例的临床资料进行回顾性总结报告如下。     

407例老年人医院内感染的临床特点

４０７例老年人医院内感染的临床特点丁文明李春英杜新民将我院内科１９８１～１９９３年间老年人与非老年人医院内感染的临床资料进行比较分析，并探讨其临床特点。一、临床资料出院病案中，老年患者２３９１例，非老年患者５３５２例，根据文献〔１〕中提出的诊断标准，...     

65例老年肺部感染菌群分析

肺部感染在老年人感染性疾病中居首位。以肺炎和慢性支气管炎急性加重为多见,是老年人的重要死因。引起下呼吸道感染的病原体很多,包括细菌、病毒、真菌和寄生虫,其中细菌是社区获得性肺部感染的最重要病原菌。本文着重分析老年人肺部感染的菌群类别及临床特点。     

老年人克雷白杆菌肺部感染58例临床分析

老年人克雷白杆菌肺部感染５８例临床分析席振权陈晓军苏州市第四人民医院呼吸科（２１５００１）近年来老年人克雷白杆菌肺部感染日渐增多。本病起病急，病情重，治疗棘手。现将我院１９９４年以来收住院的５８例作临床分析，以供参考。１资料与结果１．１一般资料男４２...     

老年糖尿病合并肺部感染的临床治疗分析

目的分析老年人糖尿病合并肺部感染的临床特点,探究临床治疗效果及应用价值。方法该研究对该院2013年6月—2014年6月接受治疗的80例确诊为老年糖尿病合并肺部感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果老年糖尿病患者合并肺部感染的症状大多数不是很典型,其中革兰阴性菌为主要致病菌,若应用胰岛素泵进行血糖控制,使用敏感抗生素,进行全身支持治疗能够治愈。结论老年糖尿病合并肺部感染的诊治比较困难,若能够有效控制血糖并应用抗生素,进行全身营养支持治疗就能够取得良好的治疗效果。