胸部DR高仟伏成像与CT成像在尘肺病诊断中的价值比较

目的 探讨DR高仟伏成像和胸部CT成像在尘肺病诊断中的差异。方法 采用随机数字表法选取2013年6月至2019年12月在合肥市第三人民医院（合肥市职业病防治院）住院的40例尘肺病患者的影像学资料，比较DR高仟伏成像和胸部CT成像对尘肺病患者及其合并症检出率的差异，并评价两种方法在尘肺病分期中的价值。结果 DR高仟伏成像和胸部CT成像对尘肺病检出的一致性较好（Kappa=0.648，P<0.001）。DR高仟伏成像对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期尘肺病患者的检出率分别为73.1%（19/26）、87.5%（7/8）和100.0%（6/6），而CT成像的检出率分别为92.3%（24/26）、100.0%（8/8）和100.0%（6/6）。对于Ⅰ期尘肺者，CT的检出率明显高于DR高仟伏胸片成像（P=0.003）。CT成像对尘肺病患者肺大泡、胸膜增厚及纵隔淋巴结肿大等合并症的检出率均高于DR高仟伏成像（χ_肺大泡²=4.501，P_肺大泡=0.034，χ_胸膜增厚²=6.275，P_胸膜增厚=0.012，χ_{淋巴结肿大}²=4.507，P_{淋巴结肿大}=0.034）。结论 胸部DR高仟伏成像和CT成像对尘肺病的检出率一致，但胸部CT检查更易早期发现尘肺病患者的影像学改变及肺部合并症。     

高仟伏X线胸片和DR胸片在尘肺病影像诊断中的比较研究

目的探讨高仟伏X线胸片和DR胸片在尘肺病影像诊断中的效果对比。方法选取2015年1月至2015年12月于我院进行尘肺病影像诊断的120例受检者作为研究对象,所有受检者均进行高仟伏X线胸片和DR胸片检查,对比两种胸片的检测效果。结果高仟伏X线胸片质量一级率与DR胸片相比明显较低,P<0.05。高仟伏X线胸片质量二级率与DR胸片相比明显较高,P<0.05。高仟伏X线胸片检查中小阴影总体密集度与DR胸片检查结果一致性分析,κ=0.94,一致性良好。高仟伏X线胸片尘肺病检出率59.2%与DR胸片57.5%相比无差异,P>0.05。结论 DR胸片检查尘肺病较高仟伏X线胸片质量更佳,且检测效果良好,在尘肺病诊断中具有良好的应用前景。     

X线和CT胸部外伤的诊断价值

目的：评价x线和CT对胸部创伤的诊断价值，比较二在肺挫伤、血气胸、肋骨骨折及肺部并发症诊断中的敏感度和准确程度。方法：对85例胸部外伤患CT和x线平片检查结合临床资料进行回顾性对比分析。结果：CT对肺挫伤、肺撕裂、创伤性湿肺、肺不张和肺萎陷、液气胸、肋骨骨折、软组织及皮下气肿等胸部外伤性病变明显优于x线平片；而且，还能发现x线平片根本不能显示的纵陷及隔下脏器的损伤情况。结论：CT能明确创伤病变的部位、性质、程度和范围，能清晰显示x线难以发现的少量积液和积气，能详细了解肺损伤的病理修复、吸收全部过程。     

高分辨率CT在肺间质纤维化中的诊断价值分析

目的:探讨与分析高分辨率CT在肺间质纤维化临床诊断中的应用价值。方法:从某院2017年3月～2018年3月期间内接收的肺间质纤维化患者中,随机抽取74例患者作为研究对象。对所有患者均行高分辨率CT检查与X线胸片检查,观察两种检查方法检查结果、检出率、诊断准确行、灵敏性、特异性情况。结果:高分辨率CT检查结果显示肺部异常患者67例,X线胸片检查结果显示肺部异常患者38例;高分辨率CT真阳性诊断率显著高于X线胸片;高分辨率CT诊断准确性、灵敏性、特异性均高于X线胸片,比较结果有统计学意义(P0.05)。结论:高分辨率CT能够提高肺间质纤维化的临床诊断准确率,并且能够区分疾病的类型,临床价值较高,值得推广使用。     

特发肺间质纤维化的胸部X线CT和HRCT的诊断价值

目的:评价胸部X线片(以下简称胸片),胸部CT(以下简称CT),高分辨CT(以下简称HRCT)对特发性肺问质纤维化(以下简称IPF)的诊断价值,探讨它们动态变化与IPF疗效的预后之间的关系.方法:符合中华医学会1994年颁的IPF诊断标准的病例56例均作胸片、CT、HRcT的检查并随访12至48个月,分析其动态变化与疗效及预后之间的关系.结果:IPF X线胸片主要表现:早期双下肺模糊磨玻璃密度增高影,提示肺泡炎性改变;中期两下肺野,外周出现线性条状纹理,以网状、网结状阴影为主;晚期囊泡状改变,出现蜂窝肺,肺客积缩小,膈肌上抬,叶间裂移位.CT的IPF主要表现:胸膜下方弓形线影系支气管周围纤维性变和肺泡萎陷所致;网线影提示小叶间隔和肺泡壁增厚;蜂窝影更早发现,好发于胸膜下,大小不等,多在10mm内,壁厚等均匀,呈筛空状阴影.HRCT的IPF主要表现:由于进一步提高了PWA空间分辨率,对早期肺泡炎与纤维化鉴别以及蜂窝肺的早发现极有帮助.它无创,不需对比,比胸片、CT更能动态观察判断疗效及预后.结论:胸片、CT、HRCT的联合运用能更细致、准确地反映IPF的影像学特征.诊断还须结合临床、肺功能、肺活检并除外其他原因引起的间质疾病,职业性疾病和结缔组织疾病.     

螺旋CT在陶工尘肺结节中的诊断价值

目的探讨螺旋CT在陶工尘肺诊断中的价值和意义。方法回顾分析36例确诊陶工尘肺的CT表现特征,特别针对观察陶工尘肺结节的大小、分布特点及并发症的显示情况。结果本组36例中,对尘肺小结节的早期融合改变敏感,轴位扫描结合冠状/矢状图像重建后处理可以显著增加尘肺的细小病灶的检出率,且多层螺旋CT的薄层扫描可重建最大密度投影,有利于将圆形小阴影与血管影区别,通过对结节灶感兴趣区观察,提高尘肺的早期鉴别诊断水平。结论鉴于CT及HRCT在尘肺诊断中的敏感性与特异性,以及在鉴别诊断中的重要价值,且对于判断尘肺的病变程度、范围及并发症的检出具有明显优势,使得尘肺的诊断更加准确。     

X线平片及CT在胸部外伤诊断中的价值探讨

目的探究X线平片及CT在胸部外伤诊断中的临床应用价值。方法以80例胸部外伤患者为研究对象,将这些患者分别采用X线检查和CT扫描方法。将患者通过这两种方法检测出的结果进行对比分析,同时还需要将患者采用不同的方式检查出来的结果分别和手术证实的结果进行对比以确定检测的准确性。结果通过手术证实患者的病症和这两种检测方法检测出的结果相比较,发现通过X线平片检查肺损伤的准确率为86.8%,骨折准确率为100%,而血胸和气胸的准确率达到了72.4%。而通过CT扫描检测结果肺损伤的准确率为86.8%,骨折准确率为87.7%,而血胸和气胸的准确率达到了100%。结论 X线平片及CT在胸部外伤诊断中都有着各自的优势和不足,不能够笼统的定论为哪个好哪个不好。需要根据患者受伤的不同的部位以及实际的情况选择合适的检测方法,提高检验的准确性。     

CT检查在肺结核诊断中的应用价值

目的探讨CT检查在肺结核诊断中的应用价值。方法 75例肺结核患者均接受X线片和CT检查。比较2种方法的检查结果。结果 X线片显示空洞、卫星病灶、支气管播散和胸膜增厚的检出率均低于CT检查,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 X线片检查是肺结核筛查和诊断的首选影像学方法,CT在肺结核鉴别诊断及判断病变程度方面具有更重要意义。     

X线胸片与CT检查在肺结核诊断中的意义

X线胸片是诊断肺结核的常规而基本的方法，大多数肺结核通过X线胸片是可以确诊的，但有些肺结核胸片不能发现，除了实验室的检查寻求支持外，胸部CT平扫对肺结核的诊断可以起到很好的补充作用，有时甚至是必不可少的，可以达到避免漏诊、误诊的作用，现就52例胸片阴性的肺结核的CT资料报道如下：     

CT在重度胸部创伤中的诊断价值

目的 探讨CT在重度胸部创伤中的诊断价值。方法 对123例重度胸部创伤临床资料进行回顾性分析。结果 胸部CT对重度胸部创伤的正确诊断率可达100％。结论 CT对重度胸部创伤的诊断和指导手术具有重要的价值。     

高千伏X线胸片在尘肺病诊断中的应用价值

目的讨论高千伏X线胸片在尘肺病诊断中的应用价值。方法对我科四年内的经过病理诊断为尘肺病的患者资料进行回顾性诊断分析,记录影像的诊断细节,评价图像质量。结果本组102患者中,X线片中,出现小阴影的87例(共计284处);大阴影37例(共计77处);胸膜肥厚35例(共计41处);胸膜黏连37例(共计64处);胸膜钙化57例(共计78处);肺门改变86例,71例伴有不同程度的点状高密度影;82例患者具有不同程度的肺纹理紊乱表现。胶片影像质量评价,一级片61张,占59.8%;二级片35张,占34.3%;三级片6张,占5.8%;没有四级片。结论高千伏摄影能够清晰显示尘肺病患者的图像细节,影像信息量明显增多,影像层次丰富,可提高人体组织的层次对比,并且缩短曝光时间,提高影像的清晰度,同时结合激光打印胶片,减少环境的污染。     

数字X线摄影联合双能量减影技术在尘肺病诊断中的应用价值

目的 探讨数字X线摄影（DR）联合双能量减影（DES）技术在尘肺病检查及诊断中的价值。方法 选取2015年1月1日至2018年1月10日经合肥市第三人民医院（合肥市职业病防治院）收治的27例尘肺病患者及5例粉尘作业观察患者,分别应用DR联合DES及高千伏摄影技术拍摄后前位全胸片,对受检者的两组胸片质量及诊断信息予以对比分析。结果 DR联合DES胸片检测的一级、二级、三级、四级片率分别为93.75%、6.25%、0.00%和0.00%,而高千伏胸片的一级、二级、三级、四级片率分别为62.50%、25.00%、9.38%和3.12%,两者一级片率相比,差异有统计学意义（P=0.031）。高千伏胸片共检出尘肺病患者23例,检出率为71.88%,DR联合DES共检出尘肺病患者29例,检出率为90.63%,两者差异有统计学意义（P=0.044）。两种不同摄片方式小阴影密集度表现一致的有25例（78.12%）,整体水平比较一致性较好（Kappa=0.812）。结论 DR联合DES检查在尘肺病的诊断中有一定价值,值得推广应用。     

高千伏计算机X线摄影胸片在尘肺病筛查中的应用

目的探讨分析高千伏计算机X线摄影(CR)胸片在尘肺病筛查中的临床价值。方法 2010年1月至2012年2月杭州市余杭区疾病预防控制中心确诊的68例尘肺病患者,分别采用高千伏CR胸片和普通高千伏胸片进行检查,比较两种方法的检查效果。结果与普通高千伏胸片比较,高千伏CR胸片的质量好,完全正确诊断率高。结论高千伏CR胸片在尘肺病筛查中检查的准确率高于普通高千伏胸片,可作为尘肺病早期筛查的有效方法。     

胸部闭合性损伤诊断中CT与X线临床价值比较

目的探讨并比较CT与X线对诊断胸部闭合性损伤的临床价值。方法回顾性分析笔者所在医院2010年3月～2012年3月收治的135例胸部闭合性损伤患者CT及X线检查资料,并比较两种影像学检查方式对于肋骨骨折、肺不张、血气胸、肺挫伤、创伤性湿肺及膈肌破裂等损伤的临床检查符合率。结果 CT对诊断肺不张、血气胸、肺挫伤及创伤性湿肺的临床检查符合率均明显优于X线,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);CT与X线对于肋骨骨折及膈肌破裂临床检查符合率组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 X线诊断具有简单易行的特点,可以作为胸部闭合性损伤的首选检查,CT对早期诊断肺实质损伤、少量血气胸以及隐匿性骨折等胸部闭合性损伤具有较高的诊断价值。     

鼻骨骨折的CT诊断价值

面部外伤以鼻骨骨折最为常见,对于鼻骨骨折一般X线平Y检查也易做出诊断,但X线平片检查部位重叠,密度分辨率差,有时鼻骨骨折容易部分漏诊[1].因此采用冠状位HRCT扫描技术[2],对鼻骨外伤患者35例进行检查,现将结果分析总结如下.……     

螺旋CT在尘肺诊断中的价值

目的 通过比较常规胸片与螺旋CT在尘肺影像中的表现,提高影像检查对尘肺病诊断的准确性.方法 回顾性分析20例尘肺的胸片与螺旋CT的影像表现.结果 螺旋CT检查的20例中,有15例出现散在的2～9 mm圆形小阴影,有4例出现＞10 mm的大阴影,有1例出现混合阴影(既有大阴影,又有小阴影);有13例患者有不同程度的肺气肿,有14例显示胸膜病变,有8例分别患有新老肺结核灶,16例有不同程度的淋巴结肿大或钙化.结论 螺旋CT能提供更多的影像信息和细微病变,可以弥补X线平片的许多不足.有利于尘肺的正确诊断和鉴别诊断,特别有利于尘肺的早期诊断.     

多层螺旋CT扫描在肺梗死中的诊断价值

目的探讨和分析肺梗死的影像表现,提高肺梗死的影像诊断准确率。方法分析经临床确诊的肺梗死32例的影像资料,结合文献,研究其影像表现。结果32例中,CT平扫和（或）增强扫描都能明确诊断,胸部正侧位片仅11例能作出诊断,13例疑似,2例误诊肺炎,6例阴性。结论肺梗死临床表现和影像表现复杂多样,误、漏诊率高,只要全面分析,影像表现密切结合临床,能及时作出诊断,减少误诊率。     

X线胸片在肺栓塞诊断中的临床价值

目的探讨X线胸片检查在肺栓塞(PE)诊断中的临床价值。方法对55例PE患者均行正侧位X线胸片检查,按栓塞面积分为大面积、次大面积PE35例和非大面积PE20例,对PE的X线胸片表现进行比较。结果本组PE患者主要X线胸片表现为肺炎样改变(38.2%)、胸腔积液(21.8%)、肺动脉高压征象(20.0%)、无阳性表现(20.0%)。大面积、次大面积PE肺动脉高压征象表现率为31.4%,高于非大面积PE的0;斑点结节影表现率为5.7%,低于非大面积PE的20.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。但2型PE其他X线胸片表现比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PE的X线胸片表现以非特异性改变为主,单纯依据X线胸片无法确诊PE,但可为PE的诊断提供线索。     

螺旋CT在肿瘤性肠梗阻诊断中的应用价值

目的探讨螺旋CT用于肿瘤性肠梗阻诊断的应用价值。方法回顾性分析我院2012年10月,2013年6月经手术证实为肿瘤性肠梗阻且术前均行腹部x线平片和CT扫描两种检查的32例患者的临床资料,对两种检查方法的检查结果进行比较分析。结果（1）两种诊断方式在梗阻诊断率、梗阻病因诊断率、梗阻部位诊断率以及绞窄的诊断率上比较有明显差异（P〈0．05）;（2）CT诊断结果与术后病理TNM分期结果比较无显著性差异（P〈0．05）。结论螺旋CT用于诊断肿瘤性肠梗阻效果显著,且能够有效提高梗阻诊断率,明显优于腹部x线平片检查。     

纵隔型肺癌的影像诊断价值

目的研究纵隔型肺癌的影像学表现。方法回顾性分析12例经手术病理证实的纵隔型肺癌的X线和CT资料。结果胸片显示纵隔增宽,气管受压移位;CT叮见单侧肿块,外缘分叶、毛刺,与纵隔锐角相交,内缘脂肪线影,支气管以及肺内继发性改变,淋巴结肿大以中纵隔和肺门多见。结论X线胸片和CT相结合,大部分纵隔型肺癌都可以作出准确诊断。