左肺下叶先天性发育不全伴支气管囊肿形成,肺曲菌病1例报告

患女 ,2 6岁。以间断发热 ,咳嗽 4年 ,加重伴咯血 3 d之主诉入院。 4年前出现午后发热 ,咳嗽 ,咯黄粘痰 ,量多 ,经青霉素等治疗效果不佳 ,拍胸片诊断为肺结核 ,经 INH,RFP治疗 ,1月后上述症状减轻 ,自动停药 ,此后病情稳定。 2年前再次发作 ,并胸痛 ,一直口服雷米封、利福平 ,3 d前咯血 ,鲜红色 ,量约 1 0 0 ml。即来住院治疗 ,既往无慢性咳嗽病史。查体 :左肺下可闻及湿性罗音 ,余无异常。胸部X线片示 :左肺下野斑片状阴影 ,其中可见环形透亮区。入院诊断 :1左下继发型肺结核涂 (-)。2支气管扩张 ?入院检查痰 3次未找到抗酸杆菌。给 HR…     

支气管动脉栓塞术治疗急性大咯血的临床应用

目的探讨支气管动脉栓塞术对治疗急性大咯血的有效性及安全性.方法38例急性大咯血患者,男性20例,女性18例.年龄26～72岁,平均49.5岁.咯血病史3 d～28年.其中支气管扩张症28例,肺结核8例,原因不明咯血2例.全部病例经选择性支气管动脉造影诊断,并用明胶海绵进行栓塞.结果38例大咯血均于栓塞术后即刻止血,其中37例随访6个月～7年未见复发.1例有严重B-P分流的肺结核患者,栓塞术后24 h内再次出现大咯血,虽经4次支气管动脉栓塞,终因咯血不止而死亡.38例均无严重并发症.结论支气管动脉栓塞术对治疗急性大咯血是行之效的方法,但栓塞剂的选择有待研究和改进.     

支气管动脉栓塞治疗肺结核并大咯血疗效分析

目的研究对肺结核合并大咯血患者提供支气管动脉栓塞治疗效果。方法将我院于2016.4月至2017.4月间接收的39例肺结核合并大咯血患者,均为其提供支气管动脉栓塞治疗,回顾性分析患者临床资料,评价患者治疗效果。结果本次研究39例患者均为一次栓塞治疗成功,当日立即止血率为35例(89.74%),治疗后3d内有效止血率为4例(10.26%),治疗一周后再次咯血为1例(2.56%),无一例治疗失败患者;出院后半年内复发咯血率为2例(5.13%)。结论科室为肺结核伴大咯血患者实施支气管动脉栓塞术治疗,取得止血效果较好。     

肺结核引起支气管扩张1例报告

病例介绍。患儿，女14岁。因咳嗽，咯血5天于1994年11月17日入院。患儿于5天前睡眠中咳嗽后咯出鲜红色血约20ml，其后每日咯血1-2次，每日咯血量约50ml-250ml，咯血为鲜红色，含泡沫，入院前1日发热，体温37.8℃.发病第2天在外院静滴青霉素，氨苄青霉素，口服止血药4天，咯血无好转，转来我院。患儿平素健康，无长期咳嗽，咳痰史，亦无明显低热，盗汗史，但有时乏力及左胸后背痛，其母亲于6年前）患浸润型肺结核。     

介入治疗肺结核大咯血的临床价值研究

目的:探讨介入治疗肺结核大咯血的临床疗效。方法:16例经内科药物止血治疗无效的肺结核大咯血患者,咯血史1~10年,发病时咯血量300~600ml。采用Seldinger技术,用明胶海绵为栓塞材料,行超选择性支气管动脉栓塞治疗。结果:16例患者有13例一次栓塞成功,3例复发,经再次栓塞后出血停止。结论:选择性支气管动脉栓塞治疗是对内科治疗无效的肺结核急性大咯血安全、有效的救治方法。     

成人左肺动脉缺如一例

临床资料患者男性,65岁。因咯血1 d于2010年12月8日入院。患者6年来有口唇发绀史;活动后胸闷、气喘2年。2年前有类似"咯血"史,门诊予以止血治疗后好转,具体原因不详。患者于2010年12月7日晚8时许无诱因下出现咯血,呈深红色,总量约100 mL,伴有咳嗽,活动后胸     

肺胸膜下不典型类癌1例报告

<正> 患者男,48岁。右下肺包块1年伴咯血3d。10年前因劳累后咳嗽,经对症治疗后好转。1年前因感冒发烧,经县医院胸部透视诊断为肺炎,抗炎治疗后仍咳嗽、咯血,后又经抗痨治疗约半年。3d 前再次咯血,被门诊收住院。胸部X 线所见:右下肺心缘处有一约3cm×3cm圆形块影,右侧位片见块影位于后基底段,且与脊柱重叠。制胸所见:胸腔内无液体,斜裂     

特发性肺含铁血黄素沉着症1例

患儿女,8岁,因进行性面色苍白伴咳嗽、咯血半年余于2004年2月26日入院。患儿半年前出现面色苍白、咳嗽、咯血、痰中带有血丝及暗红色血块,近2周痰中有鲜血,每次量中等,伴乏力、食欲减退,学习成绩差。家族中无遗传性疾病史及传染性疾病史。当地医院诊断其为支气管肺炎和缺铁性贫血,给予抗感染、输血及对症支持治疗,效果不理想。     

肺结核大咯血介入治疗的护理

目的:评价支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血的方法及疗效。方法:对48例肺结核大咯血经内科治疗无效者,行支气管动脉栓塞术。结果:41例术后咯血停止,4例有再次少量咯血,2例行2次栓塞后咯血停止,1例放弃治疗自动出院后死亡。结论:认为栓塞治疗大咯血具有止血快、创伤小、并发症少、疗效确切等优点,细致得当的护理是保证临床治疗及长期疗效的关键环节。     

大剂量脑垂体后叶素静脉滴注治疗肺结核咯血引起心脏停搏一例报告

病历摘要沈×× (住院号108855),男性,23岁。因反复多次咯血4年,大咯血2天于1976年5月24日第三次入院。患者4年来反复多次咯血,自数口至1,000余毫升不等,3年前胸透发现右侧肺结核,经不规则抗结核治疗。后曾住本院两次,诊断为右侧上中下肺结核伴咯血,均以脑垂体后叶素止血。本次因2天内咯血700余毫升急症入院。     

探讨支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血患者的临床护理方法

目的:探讨支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血患者的临床护理方法与应用效果。方法:回顾性分析24例临床应用支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血患者的临床资料,分析患者的临床护理方法与应用效果。结果:24例患者经支气管动脉栓塞治疗与临床护理后18例一次栓塞后止血,6例二次栓塞后止血,其中1例患者在二次栓塞后1周因再次大咯血而死亡。结论:肺结核大咯血患者经支气管动脉栓塞治疗后结合有效的护理措施能够提高患者的治疗率,减少并发症。     

支气管动脉及相关动脉栓塞治疗肺咯血

目的支气管动脉的解剖学特征对其介入栓塞治疗肺咯血的临床价值.方法21例经内科治疗无效的反复咯血患者,采用Seldinger技术,行患侧支气管动脉、锁骨下动脉、肋间动脉及对侧支气管动脉造影,经明确出血动脉后行超选择性支气管动脉栓塞治疗.其中肺结核5例,支气管扩张10例,肺结核并支扩3例,肺血管畸形1例,肺癌伴咯血2例.结果17例患者1次栓塞成功,即刻止血;咯血明显减少4例,2例再次介入栓塞治疗后止血;有效率100%,无严重并发症发生.结论熟悉支气管动脉解剖是介入治疗肺咯血的安全、有效方法保证.     

弥漫性肺小动静脉瘘误诊为肺心病一例

患者女性 ,5 7岁 ,因胸闷、活动后喘息 5年 ,于 2 0 0 0年 3月 8日入院。患者 5年前无明显诱因出现胸闷、胸憋 ,活动后喘息 ,初为体力活动后加重 ,此后走平路亦感胸闷气短。否认慢性咳喘史。 1991年右上肺结核治愈 ;1993年因大咯血曾可疑为“支气管扩张症” ,并因严重紫绀缺氧被数家医院诊断为“肺心病” ;1995年逐渐视力减退至双目失明 ,未明确病因 ;1996年“上消化道出血” ,诊为“溃疡病” ;1998年大量鼻衄 ,曾怀疑为血液病 ,同时被诊为“慢性肺心脏病”。入院查体 :体温 :36 5℃ ,脉搏 :72次 /分 ,呼吸 :2 2次 /分 ,血压 :12 0 / 70ｍ…     

支气管内异物引起顽固性危及生命的大咯血一例报告

我院遇到因支气管内异物致长期反复大咯血1例,现报告如下: 高某,男,41岁,农民,因间歇性咯血26年,加重3d于1984年9月25日入院。 26年前曾有类似咯血1次,自述量约1000ml,到某地区医院就诊,摄片诊断“两上肺结核”,用异烟肼和对氨基水杨酸钠2个月,自觉良好停药。以后偶有痰中带血。本次因反复咯血3d、量约400ml入院。病来自觉一直良好,无乏力、消瘦、低热、盗汗以及慢性咳嗽、咳痰,能参加农业劳动。既往无特殊病史,9年前有咳出气管内异物史——咳出为痰液包裹的衬衣钮扣一枚,直径0.8cm。     

支气管动脉栓塞治疗急性大咯血38例分析

目的支气管动脉栓塞术治疗急性大咯血疗效分析。方法我院2000年2月-2010年4月用支气管动脉栓塞术共治疗38例急性大咯血患者,其中20例右支气管动脉出血,14例左支气管动脉出血,4例左、右支气管动脉均有出血;原发疾病为支气管扩张症22例,肺结核及肺结核空洞形成8例,支气管肺癌5例,肺脓肿3例。结果34例术后咯血完全停止;2例咯血明显减少,经内科保守治疗咯血停止;1例患者咯血复发,再次栓塞治疗后咯血停止;另1例患者咯血复发,后行外科手术治疗。总有效率达97．4％。结论选择性支气管动脉栓塞术治疗急性大咯血疗效迅速、确切,并发症少。     

非典型肺结核1例

患儿，男，2岁5个月，来自农村，因咳嗽伴发热1周，于2003年12月31日入院。患儿起病以来为间有轻咳，无气促及发绀，痰少难以咳出，无咯血，体温波动在37．8℃～40℃之间，无午后潮热及盗汗等症状，已按免疫程序接种卡介苗，否认有肺结核密切接触史。入院前曾在我院门诊拟“支气管肺炎”予青霉素及治菌必妥、病毒唑等药物治疗，用药后上述症状反复、持续而入院作进一步诊治。     

肺结核巨大空洞误诊肺囊肿1例

男,24岁。因咳嗽、咯血、发热、胸痛半月于1991年10月26日入院。既往有慢性咳嗽咳痰、间歇咯血史4年,幼年有哮喘史,3年前外出做工时突感咽痒咳嗽,即咯血8～4口,当地医院拟诊肺脓疡、肺结核?应用抗炎、止血药物和INH、RFP等治疗,1月后血止症状缓解而自行停药;1年前又咯血1次,继用上药2个月自停,半月前间歇咯血频繁,量多时达300～500ml,量少时为痰中带血,以干咳为主,呈阵发性,曾有“肉样物”咯出,偶有盗汗,但一直坚持劳动。体检:T37.0℃,P82次/分,R22次/分,BP16/8kPa。皮肤巩膜无黄染。唇不绀,咽充血,扁桃体无肿大。颈软,浅表淋巴结未及肿大,颈静脉无     

支气管结石长期误诊1例

<正> 支气管结石临床较少见,在咯石前无特征性临床表现,严重者出现致命的大咯血及肺不张,常因咯血或阻塞而误诊为支气管扩张、肺结核、肺不张等疾病,诊断常有困难。我院遇到1例误诊达9年之久,报告如下。 患者,女性,32岁。因咳嗽,喘息9年,加重1周伴咯血于1990年2月13日入院。患者9年来反复发作阵发性剧咳,胸憋,气短,痰中带血,胸片示右肺有多处钙化灶。曾先后诊断为慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张,给抗感染及对症治疗,病情时好时坏。入院前1周阵咳频繁伴大咯血,1周内累计咯血2000毫升。20年前患肺门淋巴结核已治愈。体检     

支气管结石长期误诊分析

患者吴××,男,47岁,农民,于1987年11月8日,以肺结核大咯血收住院。20年前,出现间断性咳嗽和咯血,每与受凉和劳累即引起加重,不伴有发热及盗汗,多次 X线胸透示两肺有散在性密度增高之点片状阴影,曾先后8次在我院及其附近医院住院,均按“肺结核并大咯血”治疗,多在1～2周内咯血停止好转出院,继体质迅速恢复,仍     

尿毒症肺咯出肺组织一例

患者男,29岁,工人。颜面部浮肿,头昏乏力腰酸4年,加重1月。于1987年2月23日入院。患者4年前,出现晨起颜面部浮肿,头昏乏力腰酸不适,化验尿常规:蛋白 ～ ,诊断慢性肾小球肾炎,先后四次住院,均经青霉素、消炎痛等治疗,症状改善出院。近1月来,头昏乏力进行性加重,并出现尿量减少。既住史:无肺结核病史,无咯血史。