断指再植的康复护理

断指再植的最终目的旨在最大限度地恢复指体的功能 ,因此断指再植术后的康复护理显得格外重要。我科自２０００年２月～２０００年１０月 ,共再植２２例、３４指 ,坏死３指 ,总成活率为９１%。并对２２例患者进行系统化全程康复护理 ,按照“断指再植疗效评定标准”进行功能评定 ,优良率达８８．１%。１临床资料２２例中 ,男１６例 ,女６例 ;年龄４～６５岁 ,平均３６岁。断指３４指 ,伤指指别 :拇指４指 ,食指１２指 ,中指１０指 ,环指６指 ,小指２指 ;伤指指节 :近节１８指 ,中节１２指 ,末节４指 ;同一患者伤指数 :１指１３例 ,２指６例 ,…     

综合心理护理对断指再植病人心理状态和再植指功能康复的影响

[目的]观察综合心理护理对断指再植病人心理状态和再植指功能康复的影响.[方法]将43例断指再植病人随机分为两组,观察组22例,对照组21例,对照组进行常规护理,做好病人的基础护理、生活护理等;观察组在常规基础上采取综合心理护理.随访6个月,对两组病人护理干预前后心理状况和干预后再植指功能进行评估.[结果] 观察组病人护理干预后的心理状况明显改善,优于对照组;观察组病人干预后再植指功能状况优于对照组. [结论] 综合心理护理可改善断指再植病人心理状态,有利于再植指功能康复.     

断指再植与康复护理

由于手部解剖结构复杂,断指再植术后常遗留关节强直、肌腱粘连、肌肉萎缩等问题。我院自1985年5月～1996年8月行手指断离再植3563例,其中对385例手指断离术后当日采取精心康复护理,2～4周后采用按摩、推拿、中药烫洗、主动运动、关节间断牵引等综合康复治疗,使手指再植成活率及功能恢复达963%。经长期随访观察,手指感觉及运动功能恢复满意,现报告如下。1　临床资料385例中,男205例,女180例。年龄15～72岁(平均205岁)。损伤原因:电锯伤96例,铡刀伤85例,绞伤110例,炸伤94例。缺血时间5～25ｈ(平均9ｈ)。一指两段断离38例;掌指关节断离128例;近…     

延续康复护理对断指再植患者康复期生活质量及再植指功能的影响

目的：探讨延续康复护理对断指再植患者生活质量及再植指功能康复的影响。方法：将在我科住院治疗的断指再植患者90例,随机分为观察组和对照组各45例,对照组给予常规护理和出院电话随访,观察组在对照组的基础上给予延续康复护理,出院后1个月、3个月、6个月通过Barthel指数和中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准评价患者生活质量和再植指功能恢复情况。结果：2组患者的Barthel指数、Spitzer生存质量及再植手指的功能评分均有随时间增长分值逐渐提高（P＜0.01）,观察组提高幅度更大（P＜0.01）。结论：正确的延续康复护理指导能提高断指再植患者对康复训练的积极性,提高生活质量,有利于再植指功能恢复。     

再植断指的康复

目的:探索再植断指的康复规律,提高断指再植功能优良率。方法:在术前、术中为术后康复打下基础,术后早期以物理疗法为主辅以运动疗法和心理治疗,中期以运动疗法为主辅以物理疗法,后期以大强度主、被动训练为重要手段,利用手功能康复评估治疗仪(BTE)分阶段进行功能综合评估。结果: 16例再植27指功能优良率达88.8%（中野玉井标准）。结论:早期应用综合的、系统的康复方案是保证再植指功能康复的有效手段。     

再植断指术后的康复护理

目的探讨再植断指的康复护理方法和效果,提高断指再植功能优良率。方法在康复准备期的基础上,术后分阶段的进行康复方法,以运动疗法为主,辅以物理疗法,并逐渐增加主被动训练强度,利用手功能感觉功能总活动度进行功能综合评定。结果24例再植指功能优良率均达75％以上。结论早期应用综合系统的康复护理及功能锻炼是保证再植指功能康复的有效手段。     

断指再植患者的家庭康复护理

随着健康概念的转变,医学模式的转化,人们对生命质量的要求越来越高。断指再植的成活不等于成功,再植的目的不仅仅是成活,而且要有一定的外形和较好的功能。所以,精湛的血管吻合技术,围手术期的精心治疗和护理是手指成活的保证,而成活后康复期的护理则是患指功能恢复的关键。从指体成活到恢复功能,患者真正成为一个能够满足生理、心理需要的完整的社会人,需要很长一段时间的康复锻炼,而这段时间的患者不可能住在医院得到专职的护理,大多数依靠家庭康复护理的方式,其护理质量的好坏将对患者的康复起到积极与消极的双重影响,所以…     

断指再植的护理与功能康复

Komatsu TFFU相继报道了断指再植的成功，经过多年的努力，我国断指再植成活率已经明显提高到90％以上，再植后的成活并不是再植成功的唯一标志，“成功”的定义应当使患指恢复良好的外观和功能。因此我们认为断指再植的“成功”与否，除取决于手术技术外，充分的术前准备、精心地术后护理和功能康复都是成功的重要环节。这就要求医护人员不断总结经验教训，     

断指再植患者的家庭康复护理

随着健康概念的转变．医学模式的转化,人们对生命质量的要求越来越高。断指再植的成活不等于成功．再植的目的不仅仅是成活,而且要有一定的外形和较好的功能。所以．精湛的血管吻合技术,围手术期的精心治疗和护理是手指成活的保证．而成活后康复期的护理则是患指功能恢复的关键。从指体成活到恢复功能,患真正成为一个能够满足生理、心理需要的完整的社会人,需要很长一段时间的康复锻炼,而这段时间的患不可能住在医院得到专职的护理,大多数依靠家庭康复护理的方式．     

仅吻合指动脉断指再植的护理

断指再植的理想处理为动脉、静脉均吻合，重新建立动、静脉血循环。但在断指静脉损伤严重或末节断指无合适静脉吻合时，用仅吻合动脉的断指再植．此时断指再植的静脉回流常靠小切口放血、甲床渗血等维持，术后的护理处置显得尤为重要，稍有不当即可造成再植指失败．我院至1997年有18指未吻合静脉，其中2指为近节断指，16指为末节断指．经采用9种处理方式，成活14指，成括率为72．2%。现将处理方式及护理对策介绍如下：     

断指再植的护理与功能康复

KomatsuTFFU[1,2]相继报道了断指再植的成功,经过多年的努力,我国断指再植成活率已经明显提高到90%以上[3],再植后的成活并不是再植成功的唯一标志,“成功”的定义应当使患指恢复良好的外观和功能[4]。因此我们认为断指再植的“成功”与否,除取决于手术技术外,充分的术前准备、精心地术后护理和功能康复都是成功的重要环节。这就要求医护人员不断总结经验教训,提高再植技术的医护水平,现将断指再植术有关护理和功能康复介绍如下。1断指再植的护理1.1断指再植术术前护理针对病人断指时的具体心理动态,要求护理人员态度诚恳,体贴周到,使病人…     

断指再植20例康复护理体会

2002年12月～2004年12月,我们从整体护理的观念出发,结合显微外科专科护理特点,对20例断指再植的患者实施了功能康复护理,取得满意效果.现报告如下.     

断指再植20例康复护理体会

2002年12月~2004年12月,我们从整体护理的观念出发,结合显微外科专科护理特点,对20例断指再植的患者实施了功能康复护理,取得满意效果。现报告如下。1临床资料本组男14例,女6例,8~45岁,平均23.5岁。切割伤16例,绞伤2例,轧伤2例;受伤程度:完全离断8例,不完全离断12例;本组均进行了术后功能康复护理。术后12~18个月随访,采用TAM评价法[1],评定活动恢复情况,优13例,良5例,可2例,优良率90%。2康复护理2.1急性期康复护理术后当日至7~10d,治疗护理的目的是保证再植指成活,预防感染,促进创口愈合。患者卧床7~10d,患肢抬高制动,严密观察再植指血液…     

断指再植70例114指护理体会

本院1987—1989年共进行断指再植79例114指,成活106指,失敗8指,成活率为93％,断指再植的成活除了精湛的手术技巧外,严格的术后护理也至关重要,本文根据断指再植手术后数例血管危象的发生,因早期做出正确的诊断,及时采取了血管探查,使危象的断指重新获得血供,部分断指失败,本文根据114指再植术后的护理谈谈有关体会。一、室温:寒冷及较低的温度可以导致血管痉挛以至栓塞,因此,冬季在病人未入病室之前,要将室温提高到20℃～25℃左右,并为了提高伤指局部温度避免血管危象的发生,应备好60W侧照灯,以便病人术后及时加温,一般侧照灯与伤手的距离为20～30cm。     

断指再植与功能康复一体化的护理

目的 探讨断指再植功能康复护理的最佳方法。方法 将断指再植的术前护理、术中配合和术后康复护理形成一体化．对428例(指)断指再植患者进行系统康复护理。全部病例均在术后6～18个月内随访。并按中野方法测评患指功能恢复情况。结果 优52例(指),良311例(指),可40例(指)。优良率85％。结论 断指再植与功能康复一体化护理计划。将断指再植的每个康复过程都紧密联系在一起。使患者得到不间断的康复与护理治疗。     

1例双手9指断指再植的护理

双手多指离断伤多为意外损伤,创伤面积大,病情危重,抢救治疗不及时会有生命危险.多指离断再植术临床上已有多例报道[1],但双手9指完全离断再植术临床并不多见.2006年7月21日,本院收治1例双手9指完全离断伤的患者,对其实施了断指再植,手术获得成功,现将护理体会介绍如下.     

感觉再教育促进断指再植指感觉功能康复

目的 探讨促进断指再植指感觉功能恢复的方法。方法 随机选择２１例３０个再植成活指患者作为训练组,在术后４周时,进行专门的感觉再教育,共４个月。另２２例３２个断指再植者作为对照组,未接受感觉训练。平均随访９．３个月,测试两组患指的两点辨别觉（２ＰＤ）。结果 感觉训练组 ２ＰＤ距离明显小于对照组（Ｐ＜０．０１）。结论 对断指再植术后患者进行专门的感觉再教育训练,有助于再植手指感觉功能的恢复。     

415例572指断指再植的护理体会

1985年10月至1994年10月我科应用显微外科技术对415例572指进行了断指再植,成活520指,失败52指,成话率90.9％。经随访其功能与外形恢复优良。现将我们的护理体会总结如下: