根管充填术后疼痛100例分析

目的：对各种原因引起的牙髓病、根尖周病通过实施根管治疗100例,探讨分析根充术后疼痛的临床因素。方法：选择诊断为牙髓病、根尖周病患牙100例,进行根管治疗,术后拍X线片。结果：根充术后24 h～6 d,疼痛的发生率为9%。结论：规范的无菌操作,必要的根管工作长度的测量以避免器械和根充材料超出根尖孔是预防根充术后疼痛的最有效的方法。     

根管治疗术后疼痛54例分析

目的：探讨根管充填术后发生疼痛的原因。方法：选择临床因牙髓炎、而行根管治疗的恒牙1 000例,对术后随访5 a内有疼痛情况发生的患牙进行拍摄牙片及检查。结果：术后疼痛的患牙中,欠填20例、超填12例、有牙周炎9例、根折6例、原因不明5例、牙合创伤2例。结论：根管治疗因受个体差异,患牙解剖变异,医生临床经验不足及治疗条件限制等因素影响均可出现治疗术后疼痛,应尽可能避免。     

根管治疗期间疼痛的临床分析

牙齿治疗期间可能发生不同程度的疼痛和肿胀等,其发生率为1.5%～20.0%,是近来关注的难题之一。为探讨其发生原因,指导未来工作,现对我院2007～2008年2年间做根管治疗的患者出现治疗期间疼痛的情况作一回顾性分析。     

根管治疗期间疼痛的临床分析

目的探讨根管治疗期间影响疼痛的因素。方法对门诊日志记载连续完整的根管治疗期间疼痛的病例进行综合分析。结果根管治疗期间疼痛的发生率为 13 6% ,疼痛的高发牙位为下后磨牙和下前牙 ,超充发生疼痛是未超充的 4倍 ,充填时症状未全部消失的牙比症状消失的牙发生疼痛的概率显著增高 (P <0 0 5 )。一次性根充术后发生疼痛的病例是 2次或多次根充发生疼痛病例的 2 5倍。结论根管治疗期间急性疼痛的发生是多因素的 ,与术前患牙牙髓状况及充填时机、超充有关     

微波消毒后根管充填200例临床观察

我院从 1996年 8月～ 1999年 12月采用微波口腔治疗仪对无症状死髓牙行根管消毒后一次性根管充填 2 0 0例 ,收到了良好的治疗效果。现报告如下。1　临床资料1 1　病例选择　所有病例均为我院口腔内科门诊患者 ,诊断为无症状死髓牙(无瘘管型 ) 2 0 0例 ,其中男性 118例 ,女性 82例 ,年龄 2 3～ 6 5岁。前牙 87例 ,双尖牙 6 5例 ,磨牙 48例。1 2　治疗方法　常规开髓 ,去髓 ,扩挫根管 ,冲洗吸干后选用适合根管长度的针状辐射器插入根管 ,输出功率 30Ｗ ,此时针状辐射器中心温度可达 5 0～70℃ ,微波消毒治疗 5～ 10ｓ,立即作根管糊剂加牙胶尖…     

老年人龋齿的根管充填治疗

目的：探讨老年人龋齿根管充填治疗的临床疗效及其影响因素。方法：82例（135颗牙）60岁以上老年龋齿患者采用根管充填治疗。结果：成功率为70．4％。结论：根充质量是影响老年人根管治疗疗效的主要因素，而冠方修复体质量、桩冠修复也有影响。     

替硝唑用于根管消毒与充填治疗110例疗效分析

近年来，我们将替硝唑用于根管消毒与充填治疗110例患牙取得了满意的效果，现报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男67例，女43例，年龄4～70（平均37）岁。其中乳牙16例，恒牙94例，急慢性牙髓炎45例，牙髓坏死28例，急慢性根尖周炎者37例。[第一段]     

根管充填前导人塑化液进行根管治疗112例疗效观察

目的 通过改进传统根管治疗方法，提高牙髓炎、根尖周炎的有效治愈率。方法 采用根管充填治疗前导入塑化液进行治疗的方法，针对多根管后牙及扩管不理想的后牙进行有效治疗。结果 经过1个月和6个月后随访，根据X线片复查，患牙愈合率达到82．9％，较以往传统根管充填法相比成功率明显提高了。结论 根管充填前导入塑化液进行根管治疗是完全可行的。     

应用VITAPEX糊剂一次性根管充填术后疼痛反应的临床效果评价

根管治疗术是口腔科用于治疗各类牙髓炎、牙髓坏死、急慢性根尖周炎、牙隐裂等牙体牙髓病变一套完整的治疗方法。传统的根管治疗疗程长，就诊次数多，给工作、学习带来诸多不便，随着根管治疗术的医学科学基础研究，根管预备和方法，根管充填材料和方法的进步以及修复技术的进步，采用一次性根管治疗术，可以减少患者就诊次数，缩短疗程，避免药物对根尖周组织的刺激，疗效较好。     

美松永久根管充填糊剂在一次性根管治疗中的疗效

目的探讨美松永久根管充填糊剂在一次性根管治疗中的疗效。方法选择2016年1-12月北京市昌平区南口医院接诊的100例慢性根尖周炎(CAP)患者,共100颗患牙,按随机数字表法分为观察组和对照组,每例患者只取1颗患牙,每组各50颗患牙。两组均行一次性根管治疗,观察组采用美松永久根管充填糊剂,对照组采用常规根管充填糊剂。比较两组治疗1周后疼痛感、牙周袋深度(PD)、牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)及愈合情况。结果治疗后,观察组疼痛感发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组PD、GI、SBI水平较治疗前均有所降低,且观察组PD、GI、SBI水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组愈合总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在一次性根管治疗中采用美松永久根管充填糊剂对CAP进行治疗,效果确切,可有效减轻治疗后疼痛感,远期愈合效果明显。美松永久根管充填糊剂是目前治疗根尖周炎的理想根充材料,值得临床推广应用。     

不同根管充填药物在一次性根管治疗中的疗效比较

目的比较Cortisomol糊剂、Vitapex糊剂和AH-plus糊剂在一次性根管治疗充填术治疗中的临床疗效,为临床根管充填药物的选择提供指导。方法选取2010年6月至2012年3月来我科就诊的215例慢性根尖周炎患者共273颗患牙,随机分成3组,每组91颗患牙,在常规完善的根管预备和根管消毒后,分别使用Cortisomol糊剂、Vitapex糊剂、AH-plus糊剂加牙胶尖严密充填,观察各组根管治疗术后1周内发生疼痛等急症反应情况和术后1年的疗效情况。结果根管充填1周内,Vitapex糊剂组和AH-plus糊剂组的急症发生率显著低于Cortisomol糊剂组(P<0.05),前两组之间无统计学差异(P>0.05);术后1年复查各组之间疗效无明显差异(P>0.05)。结论 Vitapex糊剂和AH-plus糊剂进行一次性根管治疗可以有效减少根管治疗术后的急症反应,从远期疗效来讲,AH-plus糊剂要明显好于Cortisomol糊剂和Vitapex糊剂。     

Protaper Next和Wave One根管预备系统对根管治疗术后疼痛的影响

目的:比较Protaper Next和Wave One根管预备系统对根管治疗术后疼痛的影响。方法:选取符合纳入标准的234例患者,随机分为Protaper Next组(n=112)和Wave One组(n=122)。术后24h询问患者疼痛情况,参照Ceorgopoulou疼痛评定标准,比较术后两组患者不同根管数目、不同牙髓活力患牙疼痛情况。结果:两组患者术后疼痛情况差异无统计学意义;活牙髓患牙疼痛率低于死牙髓(P=0.000 2)。结论:Protaper Next和Wave One根管预备系统根管治疗后疼痛情况不能作为选择器械的依据;患者牙髓活力状态影响患者术后疼痛的发生。     

根管治疗约诊间疼痛影响因素分析

目的分析根管治疗时发生约诊间疼痛的影响因素,探讨预防方法。方法对326例328颗患牙进行常规根管预备,观察约诊间疼痛的发生情况。结果 328颗患牙中发生约诊间疼痛51例51颗(15.5%)。不同性别约诊间疼痛发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);40～76岁年龄段约诊间疼痛发生率高于16～39岁年龄段(P<0.01)。前牙与前磨牙约诊间疼痛发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),前牙约诊间疼痛发生率低于磨牙(P<0.01),前磨牙发生率低于磨牙(P<0.05),死髓牙约诊间疼痛发生率高于活髓牙(P<0.01)。结论根管治疗约诊间疼痛的发生受患者年龄、牙髓活力、牙位等因素影响。根管预备时应规范操作,采取积极有效的措施,尽量避免疼痛发生。     

碘伏根管内消毒预防根管治疗期疼痛

目的 :探讨碘伏根管内消毒预防根管治疗期疼痛 (endodonticinterappointmentpain简称EIP)的效果。方法 :选择性回顾因患慢性根尖周炎 (无窦型者 )及牙髓病均行二次根管治疗的恒牙 2 0 0颗 ,并在根管预备期用碘伏进行根管内消毒。结果 :EIP发生率为 1%。结论 :碘伏根管内消毒对EIP有较好的预防效果。     

三种根管充填方法对比分析

本文对常温流动牙胶根管充填术、热牙胶垂直加压根管充填术与冷测压侧方加压根管充填术的临床疗效进行了对比分析,现报道如下.1资料与方法1.1 一般资料选择2008-09-2009-09来我科就诊的125例患者,男53例,女72例,年龄25～65岁.各型牙髓炎及根尖周炎患牙共150颗,其中第一磨牙92颗,第二磨牙58颗.本组患者均无全身疾病,随机分为A、B、C三组各50颗,各组患牙的类型和病情等方面比较差异均无统计学意义.1.2 器械与材料GuttaFlow常温流动牙胶(瑞士康特齿科集团),E&Q Plus热塑牙胶充填系统(韩国美塔公司),Cortisomol糊剂(法国必兰公司),牙胶尖及ProTaper机用镍钛锉(美国登士柏公司),橡皮障(美国Hygenic),8#-25#K型锉(瑞士Densply),17％ EDTA液(美国PuipDent)等.     

两种根管消毒药物对根管预备后疼痛的影响

目的评价氢氧化钙樟脑酚糊剂和0．12％葡萄糖酸氯已定溶液作为根管消毒药物对根管预备后疼痛的影响。方法158例无疼痛症状的患牙随机分为氢氧化钙樟脑酚糊剂组（79例）和0．12％葡萄糖酸氯已定溶液组（79例）。病例中包括有根尖骨组织破坏和无根尖骨组织破坏两种情况以及初次进行根管治疗和根管再治疗者。观察并比较各组根管治疗期间痛的发生情况。结果氢氧化钙樟脑酚糊剂封药后84．8％的病例无疼痛发生,无根尖激惹现象发生;氯已定封药后83．5％无疼痛发生,6．3％的病例出现根尖激惹现象。两者之间无统计学差异。其他各比较因素之间也无统计学差异。结论氢氧化钙樟脑酚糊剂和0．12％葡萄糖酸氯已定溶液均可作为临床常规根管消毒药物使用,能有效降低根管预备后疼痛的发生。     

根管治疗难度评估系统及根管充填材料的研究现状

背景:根管充填材料的选择影响根管充填的质量,根管充填质量是影响根管治疗远期疗效的重要因素。目的:综述目前国内外根管治疗难度评估和根管材料的研究现状。方法:由第一作者检索1990/2011 PubMed数据及维普中文科技期刊数据库有关根管治疗难度的危险因素及根管充填材料对根管治疗质量影响等方面的文献。结果与结论:根管治疗是保留患有牙髓根尖周病最有效方法,但治疗效果受诸多因素影响,因此在根管治疗前有必要进行根管治疗难度评估。对于根管治疗难度大的需要先进的治疗器械为根管充填操作技术打下良好基础。根管充填是根管治疗的关键步骤,充填效果直接影响根管治疗的疗效和预后。根管充填不严密会导致微渗漏的发生,根管再次感染使治疗失败。因此,根管治疗的成败很大程度上取决于根管充填的严密与否,而根管充填材料的性能是根管封闭的关键。因此,根管充填材料的选择对根管治疗的成败有很大影响。目前还没有一种根管材料可以完全封闭根管系统,未来的研究需要进一步完善根管治疗难度评估系统及研究理想的新型填充材料。     

乳牙根管治疗术后疼痛的相关因素及预防

目的探讨乳牙根管治疗术后疼痛的临床相关因素及预防措施。方法应用常规根管治疗术治疗乳牙牙髓炎、根尖周炎、牙髓坏死的乳磨牙318例共376颗牙。结果乳牙根管预备后疼痛发生率为8．24％,根充后疼痛发生率为9．84％。根管预备不规范、根管超填是引发术后疼痛的主要原因。结论乳牙根管治疗应规范操作,避免器械和根充剂超出根尖孔,有效预防乳牙根管治疗术后疼痛的发生。     

新型材料Vitapex糊剂一次性根管充填与常规材料根管充填效果比较

目的:观察Vitapex糊剂一次性根管充填的术后疼痛反应及疗效。方法:于2004-04/2005-04选择四川省人民医院口腔科慢性根尖周炎患者254例254颗牙,均经医院伦理委员会批准,且患者知情同意。按随机数字表法分为3组:Vitapex糊剂 牙胶尖组85颗牙,Vitapex糊剂组85颗牙,常规根管充填材料 牙胶尖组84颗牙。Vitapex糊剂 牙胶尖组:采用注射型Vitapex糊剂注入根管,再插入牙胶尖。Vitapex糊剂组:充填时仅使用Vitapex糊剂,不插入牙胶尖。常规根管充填材料 牙胶尖组:根管充填时使用常规根管充填材料和牙胶尖。实验评估:①术后疼痛反应评价标准:将疼痛分为无痛、轻度疼痛(稍有疼痛但不影响日常生活),中度疼痛(疼痛明显影响日常生活,但可接受),重度疼痛(疼痛剧烈无法耐受需急诊处理),术后1,3,7d复诊时进行评估。②术后1年疗效评价标准:治疗成功标准:无症状和体征、咬合功能正常、X射线片示根管充填严密合适、尖周透射区消失,牙周膜间隙正常或无症状和体征,咬合功能良好,X射线片示根尖周透射区缩小,密度增加。结果:①术后疼痛反应:Vitapex糊剂 牙胶尖组、Vitapex糊剂组术后1,3d疼痛发生率低于常规根管充填材料 牙胶尖组(分别为10.59%,12.94%,28.57%;8.24%,7.06%,21.43%),差异有显著性意义(x2=8.69,6.29,5.86,7.16,P<0.05),Vitapex糊剂 牙胶尖组和Vitapex糊剂组术后1,3d疼痛发生率比较差异无显著性意义(P>0.05)。3组患者术后7d疼痛发生率比较差异无显著性意义(P>0.05)。②术后1年疗效评价:Vitapex糊剂 牙胶尖组成功率高于Vitapex糊剂组、常规根管充填材料 牙胶尖组(分别为89.41%,72.94%,76.19%),差异均有显著性意义(χ2=7.55,4.85,P<0.05)。结论:Vitapex糊剂是一种理想的一次性根充材料,与牙胶尖配合使用是其最适宜方式,其疗效高于常规充填剂。     

一次法根管治疗术对严重感染根管患者术后疼痛的影响

目的研究一次法根管治疗术对严重感染根管患者术后疼痛的影响。方法将2017年6月至2018年12月本院接收的106例进行一次法根管治疗术治疗的患者根据根管内感染严重程度分为对照组(轻度感染根管)和观察组(严重感染根管),每组53例。两组患者均接受一次法根管治疗术治疗,比较两组的术后疼痛发生情况及治疗成功率。结果两组患者的术后疼痛总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的疼痛临床评定结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月、1年,两组患者的治疗成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论严重感染根管患者采用一次法根管治疗术后疼痛发生率和治疗成功率与轻度感染根管患者相差不大。