糖尿病患者的食管贲门癌术后并发症的预防

我科１９８６年１月～１９９５年１２月手术治疗食管贲门癌５４２例,其中合并糖尿病２１例,占３．８７%。将治疗体会总结如下。１资料与方法１．１一般资料本组男１５例,女６例,年龄４６～７１岁,平均５９岁。均经上消化道钡透、胃镜检查及病理活检确诊。食管鳞癌１４例(其中中上段９例,下段５例),贲门腺癌７例。病理分期根据国际抗,癌联盟１９９２年恶性肿瘤ＴＮＭ标准,Ｉ期２例,Ⅱａ期７例,Ⅱｂ期８例,Ⅲ期４例。１．２糖尿病类型及分期２１例食管贲门癌按ＷＨＯ标准均诊断为Ⅱ型(成人型)糖尿病,病史最长１７年,最短６年。入院时空腹血糖…     

巴曲酶对脑梗死患者血浆D－二聚体含量的影响及其临床意义

１资料与方法１．１临床资料（１）治疗组 :６０例急性脑梗死患者为我院１９９８年３月～１９９９年１月神经内科住院病人 ,其中男性３４例 ,女性２６例 ,平均年龄（６３±８）岁 ,发病时间３ｄ。除外伴有感染和糖尿病患者 ,所有病例均符合１９８６年全国第二次脑血管病学术会议制定的诊断标准 ,经头颅ＣＴ或ＭＲＩ确诊。（２）对照组 :经询问病史和体检及辅助检查后均正常的３０例健康者 ,男性１７例 ,女性１３例 ,平均年龄（６０±１０）岁。排除伴有心脑血管疾病、糖尿病、肝肾疾病和感染性疾病。１．２治疗方法３０例巴曲酶组使用巴曲酶…     

妊娠期糖尿病14例分析

妊娠糖尿病 (ＧＤＭ)指在妊娠期间发生或首次发现的任何程度的糖耐量减退。妊娠期的高血糖状态对胎儿和孕妇均可造成不利甚至是严重的影响 ,早期诊断并将血糖控制在理想水平是关键。作者自２００１年１月～２００２年４月收治首诊ＧＤＭ患者１４例 ,分析如下。１临床资料１．１一般资料年龄２４～４２岁 ,其中≥２５岁１３例 ;妊娠期１３～３４周 ,其中＜２４周５例 ;有糖尿病家族史３例。１．２发现方式和临床表现诊断依据１９９７年ＡＤＡ糖尿病和妊娠期糖尿病诊断标准 ［１］。１４例中经筛查和血糖检查诊断３例 ;因孕期例行尿常规检查发…     

运动疗法和作业疗法治疗中风偏瘫的疗效观察

中风后日常生活活动能力（ＡＤＬ）能力的恢复一直是神经康复研究的重点。本文旨在观察运动疗法和作业疗法治疗中风后偏瘫的疗效 ,以探讨其临床价值。１资料与方法１．１资料根据１９８６年全国第２次脑血管病会议制定的中风诊断标准 ,收集１９９６年３月～１９９８年３月中风偏瘫的住院患者７４例 ,其中男４１例 ,女３３例。脑出血３１例 ,脑梗塞４３例 ,小于７０岁６２例 ,大于７０岁１２例 ,病程２年内者６３例 ,２年以上者１１例。随机分成治疗组与对照组各３７例 ,治疗组年龄（６１±４１）岁 ,对照组年龄（６２±３．３）岁。１．２方…     

早期应用生熟大黄煎剂对脑出血患者急性期运动功能恢复的影响

１９９５年５月～１９９８年５月我们对脑出血患者在西医常规治疗的基础上，早期应用大黄煎剂，使患者的运动功能明显提高，现报告如下。１对象与方法６８例均为住院病人，符合１９８６年中华医学会第二届脑出血病专题会议各类脑血管病诊断标准犤１犦，发病２４h内入院。按随机原则分成大黄组３８例，常规组３０例，大黄组男２６例，女１２例，年龄＜４５岁１例，４６～５５岁８例，５６～６５岁１５例，≥６６岁１４例。出血部位：基底节区２８例，顶叶３例，枕叶１例，额叶１例，颞叶２例，脑干１例，小脑２例；出血量７．０～５６．５（…     

乐脉颗粒治疗脑出血60例临床疗效观察

１９９６年１０月～１９９７年１０月，采用乐脉颗粒治疗急性脑出血患者６０例取得较好疗效，报告如下。１病例与方法１．１病例：９０例患者均符合１９８６年中华医学会全国第２次脑血管病学术会议修订的脑血管病诊断标准〔１〕。随机分为治疗组和对照组。治疗组６０例中...     

合用普恩复胶囊和脉络宁注射液治疗急性脑梗死80例疗效观察

急性脑梗死为最常见的脑血管病。１９９６年１０月～１９９８年１０月,我们应用普恩复胶囊及脉络宁注射液治疗脑梗死８０例,报告如下。１　病例与方法１１　病例：１４０例住院患者诊断均符合全国第２届脑血管病会议通过的诊断标准〔１〕,且经颅脑ＣＴ证实为脑梗死。随机分为２组。治疗组８０例中男４９例,女３１例;年龄３８～７８岁,平均６５８岁。对照组６０例中男３９例,女２１例;年龄３７～７８岁,平均６４９岁。１２　给药方法：治疗组在综合治疗基础上,口服普恩复胶囊每次４０ｍｇ,每日３次,饭前半小时口服,连用…     

病毒性肝炎高黄疸型合并甲状腺功能亢进漏诊误诊分析

我院自１９８６年１０月～２０００年３月收治１２例病毒性肝炎高黄疸型合并甲状腺功能亢进 (甲亢 )患者 ,由于肝炎病情严重 ,掩盖和忽略甲亢的临床表现 ,以致甲亢漏诊及误诊 ,影响二者的治疗和重型肝炎的预后。现分析报道如下。１临床资料１．１一般资料１２例均为我院住院患者 ,男４例 ,女８例 ,平均年龄３８．７岁。按第十次全国病毒性肝炎会议 (西安 )诊断标准 ,计急性黄疸型２例 ,慢性重度３例 ,急性重型１例 ,亚急性重型２例 ,慢性重型４例 ,其中６例有肝炎病史１．５～９年。甲亢诊断依据高代谢症状 ,血清总三碘甲状腺原氨酸 (ＴＴ３…     

颈动脉加压滴注路路通注射液治疗脑梗死52例

文献报道,近几年来脑卒中发病率日益增高,而脑梗死占同期脑卒中的６０％～７０％〔１〕。迄今为止,治疗上缺乏有效药物和方法。我们于１９９７年６月～１９９９年６月采用颈动脉加压滴注路路通注射液治疗急性脑梗死,取得了满意疗效,报告如下。１　病例与方法１１　病例选择：按照１９８６年全国第２次脑血管病学术会议制订的诊断标准〔２〕,并经ＣＴ扫描排除颅内出血,确为相对低密度或等密度影像。依入院顺序随机将患者分为２组。治疗组５２例中男３１例,女２１例;年龄２７～７６岁,平均（６３８±１１４）岁;有高血压史３…     

2型糖尿病患者神经传导速度的改变

随着生活水平的提高 ,２型糖尿病的发病率日益提高。糖尿病周围神经病变影响着糖尿病的生活质量。本文分析了５２例２型糖尿病患者的神经传导速度改变与病程、血糖(空腹、餐后２ｈ)及ＨｂＡ１Ｃ之间的关系。１资料与方法１．１对象患者均系２０００～２００１年本院住院病人 ,诊断符合１９９９年ＷＨＯ有关糖尿病诊断标准［１］,根据临床表现及胰岛功能评估确定为２型糖尿病 ,并排除其它疾病所致的周围神经病变５２例 ,其中男４３例、女９例 ;年龄６５～８５岁 ,平均（７５．５±５．３）岁 ;病程１个月～３０年 ,平均（９．４±１５．２）…     

119例患儿医院感染临床分析

临床资料１、一般资料１９９６年１月～２０００年５月我院儿科住院病人４０８７例 ,按国家卫生部颁发的医院感染诊断标准［１］,诊断为医院感染１１９例 ,(发生率２．９ % ) ,其中男７４例 ,女４５例 ,年龄最小３天 ,最大１４岁 ,平均３．４５岁。２、方法采用回顾性分析 ,统计处理采用ＳＰＳＳ软件 ,经列联表及四格表 χ２ 检验作相关因素分析。结果１、感染部位与病原菌１１９例中 ,上呼吸道感染７２例(６０．５ % ) ,下呼吸道感染９例 (７．６ % ) ,肠道感染２９例(２４．４ % ) ,尿路感染６例 (５% ) ,皮肤感染３例 (２．５% )。其中获…     

早期康复对急性出血性卒中患者的疗效影响

我科于１９９６年６月起对急性脑卒中患者在常规治疗的基础上,应用自行设计的综合康复治疗,进行观察和对比。１资料与方法１．１临床资料９８例急性出血性脑卒中患者均为我院神经内科住院病人,经头颅ＣＴ或ＭＲＩ证实,并符合第二次全国脑血管病学术会议（１９８６）确定的诊断标准,病程在１月内,随机分成观察组和对照组。其中观察组５０例,男性３２例,女性１８例,左侧偏瘫１８例,右侧偏瘫３２例,年龄３７～７９岁,平均６０．２岁,病程０．５～７ｄ,平均３．２ｄ。对照组４８例,男性２９例,女性１９例,左侧偏瘫１７例,右侧偏瘫３１例,年龄３…     

神经妥乐平治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

我院自１９９８年９月至今 ,应用神经妥乐平针剂治疗糖尿病周围神经病变 ,发现它对四肢末梢麻木、疼痛、蚁走感、无力等症状的改善具有良好的疗效。对象和方法一、对象受试者均为本院住院病人 ,３６例 ,其中男性１８例 ,女性１８例。年龄３２～７８岁 ,平均５１．８岁。病程１个月至２０年。周围神经病变症状１周～３年。根据１９８５年ＷＨＯ糖尿病诊断暂行标准明确诊断为糖尿病。其中１型糖尿病８例 ,空腹血糖１４．１０±３．７１ｍｍｏｌ／Ｌ;２型糖尿病２７例 ,空腹血糖１１．５５±１．６７ｍｍｏｌ／Ｌ ;继发性糖尿病１例 ,空腹血糖…     

糖尿病并发脑血管病患者心理分析及相应康复护理措施

为做好糖尿病性脑血管病患者的心理护理，及早进行功能锻炼，促进康复，对３２例糖尿病性脑血管病患者心理特征进行分析，并实施康复护理，取得了满意的效果。现报告如下。１对象与方法本组３２例均为２型糖尿病合并脑血管病，其中男２０例，女１２例，年龄４６～７５岁，平均５７．５岁，空腹血糖９．３～１８．６mmo１／L，平均（１４．２±３０．３）mmo１／L。糖尿病史＜５年８例，５～１０年１８例，＞１０年６例，其中半身感觉障碍６例，完全性偏瘫４例，偏瘫并语言障碍２０例，偏瘫伴视力及视野损害２例。方法：糖尿病合并脑血管病…     

两种不同胰岛素治疗糖尿病的疗效对比

我们应用诺和诺德公司生产的合成人胰岛素（诺和灵Ｒ笔芯）及胰岛素注射笔治疗２４例糖尿病，同时与同期动物胰岛素治疗２６例糖尿病患者作对比，观察空腹及餐后２小时血糖、高血糖控制时间及血糖控制满意时的每日胰岛素用量。现将治疗情况报道如下。１ 对象与方法１．１ 对象　５０例患者均符合１９８５年ＷＨＯ糖尿病诊断标准，并有胰岛素应用指征，无严重并发症，经临床和实验室检查，胰岛素和Ｃ肽释放试验分型。随机分为Ａ、Ｂ两组，Ａ组２４例。１型糖尿病４例，２型糖尿病２０例，男１１例，女１３例，年龄３４～６７岁，平均５３岁，…     

运动对30例2型糖尿病患者血糖、氧分压、二氧化碳分压的影响

运动是糖尿病患者长期综合治疗方法之一，３０例２型糖尿病患者进行运动疗法，观察其血糖、氧分压（PaO２）、二氧化碳分压（PaCO２）的变化，现报告如下。１对象与方法１．１对象运动组：３０例，男１９例，女１１例，年龄６０～７３岁，平均６５．５岁，均为２型糖尿病。病史３～２０年，同时患冠心病１４例，高黏血症９例，动脉硬化７例，均长期服用双胍类或磺脲类降糖药物治疗血糖控制在６．０～９．８mmoL／L，尿糖＋～＋＋。诊断符合１９８５年WHO糖尿病诊断标准。有糖尿病症状，空腹血糖FPG＞７．８mmol／L，餐后２h血糖≥１１…     

EW——速效溶栓清治疗脑梗塞疗效观察

我院自１９９５年７月～１９９６年４月间，在收治的脑梗塞病人中筛选２４２例，随机分成２组，其中治疗组应用ＥＷ－速效溶栓清治疗，对照组应用精制腹蛇抗栓酶治疗。现将疗效观察报道如下。材料与方法１、一般资料２４２例脑梗塞病人中男性１５８例，女性８４例，年龄３２岁～７８岁，平均年龄５７．３岁。病程３小时～２年。按全国脑血管病会议标准，将病情分轻型８０例，中型９２例，重型７０例；其中急性期（发病１个月内）９４例，恢复期（发病１个月至１年内）８６例，后遗症期（发病１年以上）６２例。治疗组与对照组病情程度、平均…     

急性脑梗塞伴血糖升高临床分析

近几年研究表明,高血糖状态对脑血管病的病情程度及预后有显著影响,可增加脑梗塞面积,加重脑水肿,使血脑屏障损害严重,预后不良。本文对 １１５例急性脑梗塞患者按血糖水平进行分组对照研究,报道如下。 对象与方法 一、对象１９９７年７月～１９９９年１１月在我院神经科就诊的 １１５例急性期脑梗塞患者,其中男 ６６例,女 ４９例,年龄４２岁～８８岁,平均６２．２±１０．４７岁。诊断符合１９９５年全国第四届脑血管病会议制定的标准［１］,均在病后１周内经头颅ＣＴ证实。所有患者均无糖尿病史。 二、方法１１５例采集清晨空…     

中西医结合治疗脑出血53例

中西医结合治疗脑出血５３例姚廷周１９９４年１月～１９９７年１２月，采用中西医结合治疗脑出血患者５３例，疗效满意，报告如下。１病例与方法１．１病例：患者均符合１９８６年中华医学会第２届脑血管病专题学术会议各类脑血管病诊断标准〔１〕，并参考国家中医药管理...     

糖尿病合并脑梗塞与正常人凝血谱对比

１资料与方法本组共９２例 ,按ＷＨＯ诊断标准确诊为糖尿病（ＤＭ） ,并经头颅ＣＴ或ＭＲＩ证实合并脑梗塞（ＣＩ）。９２例均为非胰岛素依赖型糖尿病 ,男３８例 ,女５４例 ,年龄４３～８５岁 ,≥６０岁６８例 ,占７３ % ,合并高血压３７例 ,占４０ % ,糖尿病病程＜５年３６例 ,占３９ % ,５～１０年４８例 ,占５２ % ,＞１０年８例 ,占８ %。实验室检查 :所有病例均测入院时空腹血糖 ,按梗塞灶大小分为２组 ,病灶直径≥３．０ｃｍ２４例 ,占２６ % ,＜３ｃｍ６８例占７４ %。两组的空腹血糖分别为（１４±２．３）和（１１±２．１）ｍｍｏ…