艾滋病患者抗逆转录病毒治疗依从性的研究进展

抗逆转录病毒治疗(antiretroviral therapy ART)也称抗HIV治疗,是通过抑制HIV在HIV/AIDS患者体内的复制,从而减少体内HIV数量,减少对机体辅助性T淋巴细胞(CD4+)的破坏[1],使机体免疫功能重建。ART虽不能根除体内的HIV,但能使患者机会性感染发生率减少,生活质量得到提高,生命延长[2]。然而,患者一旦开始了ART,就需要持续治疗下去,用药依从性成为ART的主要问题。依从性差的ART会导致治疗失败,增加HIV/AIDS患者死亡率,同时也增加了卫生资源的浪费[3]。欧美国家对ART的用药依从问题很重视,研究和报道较多,而国内相关用药依从…     

联合高效抗逆转录病毒治疗艾滋病发生不良反应的护理

目的 :提高对联合高效抗逆转录病毒治疗所致不良反应及其护理重要性的认识。方法 :对在本院接受联合高效抗逆转录病毒治疗的 1 6例HIV/AIDS患者的不良反应及其护理效果进行分析。护理方法 :了解该药物的不良反应 ;严密观察病情 ,制定行之有效的护理措施 ,坚持科学合理的服药方法和科学的饮食方法 ,建立良好的护患关系并给予有效的心理支持。结果 :通过有效的护理方法 ,患者因药物所致的不良反应明显减少。结论 :行之有效护理措施 ,科学的服药方法和饮食方法 ,良好的护患关系能明显减少抗病毒药物不良反应的发生     

艾滋病患者高效抗逆转录病毒治疗依从性及生活质量分析

目的 探讨艾滋病患者高效抗逆转录病毒治疗依从性、生活质量特点及相关因素.方法 在湖南、湖北、安徽3省采用整群抽样方法 ,对308名接受免费高效抗逆转录病毒治疗的患者进行现场调查.采用美国社区艾滋病临床研究抗逆转录病毒用筠自陈式问卷(CPCRA)和SF-36生活质量问卷,通过面对面访谈收集资料.结果 本组患者的抗病毒治疗服药平均依从程度为94.0%,有20.5%的患者属于服药依从性差.SF-36生活质量各领域得分均显著低于常模(p<0.05).服药依从程度好的患者在生理功能、躯体疼痛、一般健康状况、社会功能、情感职能领域得分优于依从程度差的患者(P<0.05).吸毒、治疗时间、药物不良反应、机会性感染影响生活质量.结论 接受抗病毒治疗的艾滋病患者生活质量偏低.为达到治疗目标.需通过综合干预提高患者服药依从性,同时应管理患者吸毒行为、机会性感染及药物不良反应,以改善患者生活质量.     

艾滋病病人抗逆转录病毒治疗依从性研究进展

抗逆转录病毒治疗是控制艾滋病进展、延长病人生命的有效治疗手段,低依从性与艾滋病病人病毒抑制失败率及耐药株的产生均有较高的相关性。现从抗逆转录病毒治疗依从性现状、影响因素、干预方法等方面对近年来的研究进展进行综述。     

护理干预对艾滋病高效抗逆转录病毒治疗患者生活质量的影响

目的探讨综合护理干预对艾滋病高效抗逆转录病毒治疗（HAART）患者生活质量的影响。方法将120例HAART患者按随机数字表法随机分为对照组60例和观察组60例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予综合护理措施,采用HIV／AIDS生存质量表（HIV／AIDSQOL-46）调查两组患者的生存质量。比较两组患者乳酸酸中毒等药物严重不良反应的发生与生活质量改善情况。结果观察组患者HAART期间不良反应发生率（16．6％）明显低于对照组（33．3％）,两组比较差异有统计学意义（x2=11．368,P〈0．05）;观察组生存质量总评分（138．25±14．13）分优于对照组（67．38±10．69）分,两组比较差异有统计学意义（Z=-6．736,P〈0．05）。结论综合护理干预可有效减少HAART患者乳酸酸中毒等严重不良反应的发生,有利于抗病毒治疗的顺利进行,从而提高艾滋病患者生活质量。     

高效联合抗逆转录病毒治疗服药依从性评价方法的研究进展

高效联合抗逆转录病毒治疗(Highly Active Antiretroviral Therapy,HAART)能够有效抑制HIV病毒复制,减少艾滋病的发病率、病死率,以及降低整体的卫生保健费用[1]。然而,抗病毒治疗效果的发挥需要患者的服药依从性达到一定的水平,一般认为需要高于95%[2-3]。随着依从性的下降,HIV病毒载量升高、疾病进展[4]、病毒耐药[5]和感染他人[6]的风险随之增高。服药依从性是反映抗病毒治疗效果的重要评价指标[7],准确评价患者的依从性水平能够为抗病毒治疗的管理提供重要的参考依据。目前,可以用于评价抗病毒治疗服药依从性的方法较多,但还没有所谓的"金标准"[8]。     

高效抗逆转录病毒治疗联合白细胞介素2对艾滋病患者免疫重建的观察

目前公认的艾滋病（AIDS）特征是人免疫缺陷病毒（HIV）特异性侵犯CD4＋ T淋巴细胞,引起CD4＋ T淋巴细胞数量进行性减少和功能性破坏以及全身异常的免疫激活,     

高脂血症患者治疗性生活方式改变的策略与效果评价

目的探讨高脂血症患者治疗性生活方式改变的策略与效果。方法在健康教育的基础上,采用食品交换法控制高脂血症患者的饮食,倡导中强度有氧运动,并用能量代谢当量值控制每周运动量,指导患者记生活日记,干预3个月后进行效果评价。结果96例高脂血症患者干预前饮食控制和运动量不合理者分别为90.62%与87.5%,高热量与高脂肪摄入者为100%与94.25%;干预后总热量与脂肪摄入显著减少,运动量增加;无冠心病且危险因素<2个及>2个的患者LDL-C达标率分别为100%与61.54%,TG、TCH、HDL-C均有不同程度改善(均P<0.01);肥胖患者体重降低;生活方式得到改善;患者健康意识普遍增强。结论治疗性生活方式改变能使患者建立良好饮食与运动行为习惯,减少对患者预后不利的影响。     

高效抗逆转录病毒疗法对艾滋病的治疗效果及其耐药情况

目的评价高效抗逆转录病毒疗法（highly active antiretroviral therapy,HAART）对艾滋病患者的疗效,并观察其耐药情况。方法 2008年11月,对23例接受免费HAART治疗1～3年的艾滋病患者的HIV-RNA病毒载量、HIV-1耐药、CD4＋T淋巴细胞绝对计数、常规生化检测结果进行分析。结果 23例艾滋病患者在HAART治疗1～3年后有6例（26.1%）患者HIV-RNA载量在水平线以下,17例（73.9%）HIV-RNA载量未达到检测线以下。5例患者（21.7%）的HIV-1发生了耐药,服药依从性良好的患者仅9例（39.1%）。结论 HAART对艾滋病患者的疗效较差、耐药率高、服药依从性差。     

高效抗逆转录病毒疗法治疗24周AIDS患者Th17和Treg细胞的表达特 点简

目的：观察高效抗逆转录病毒疗法（HAART）治疗24周后获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者辅助性17（Th17）细胞和调节性T（Treg）细胞表达水平的变化。方法选取HAART治疗的45例AIDS患者,将其按CD4＋T细胞计数分成1～100 cells/μl、101～200 cells/μl和201～350 cells/μl三组,于抗病毒前和抗病毒24周后采集静脉血,运用流式细胞仪检测外周血中CD4＋T细胞、Th17和Treg细胞的表达水平,并比较分析其相互关系。结果 AIDS患者治疗24周时Th17细胞在CD4＋T细胞中的表达频率为（1.91±0.84）%,而治疗前为（1.31±0.45）%,差异有统计学意义（t=3.67, P＜0.05）; Treg细胞表达频率在治疗24周时和治疗前分别为（5.97±0.93）%和（8.32±1.12）%,差异有统计学意义（t=3.32,P＜0.05）。治疗24周时,Th17细胞明显升高,CD4＋T细胞基数为201～350 cells/μl患者组其Th17细胞表达频率显著高于101～200 cells/μl和1～100 cells/μl组患者（t分别=2.68、4.51,P均＜0.05）。 Treg细胞表达频率经治疗后显著下降,CD4＋T细胞基数为201～350 cells/μl组患者Treg细胞表达频率下调程度显著高于101～200 cells/μl和1～100 cells/μl组患者（t分别=2.47、3.89,P均＜0.05）。治疗前CD4＋T细胞数与Th17表达的百分率呈正相关（r=0.48, P＜0.05）,与Treg表达的百分率呈负相关（r=-0.30,P＜0.05）。结论 AIDS患者Th17表达水平下降,Treg表达则上升;HAART治疗能有效地上调Th17表达频率,下调Treg细胞水平;CD4＋T细胞基数高的患者较基数低的患者对抗病毒治疗其免疫反应更有效,提示Th17和Treg细胞表达频率可作为HAART治疗有效性的一项判断依据。     

芪灵汤联合高效抗逆转录病毒治疗艾滋病的临床观察

高效抗逆转录病毒疗法（HAART）是目前临床上使用广泛的治疗艾滋病（AIDS）手段,但存在病毒耐药和毒副反应,且HAART也仅能抑制病毒的复制。中西医结合治疗艾滋病一方面可利用西医的高效抗病毒作用,使HIV病毒载量在很短的时间内快速下降,同时能发挥中药作用缓慢持久的优势,增强患者机体免疫功能,改善生存质量。本文拟通过观察芪灵汤联合HAART治疗对艾滋病患者细胞免疫功能的影响及其在改善症状、体征方面的作用,初步评价芪灵汤联合抗病毒药物用于艾滋病治疗的有效性及安全性。     

艾滋病患者抗病毒治疗依从现状的调查分析

目的 调查我国某农村地区艾滋病患者抗病毒治疗的服药依从性现状,并分析影响服药依从性的相关因素.方法 采用问卷对安徽省阜阳市70例艾滋病患者进行匿名调查,内容包括患者服药情况及其社会人口学资料、治疗情况、副反应、服药知识.采用SPSS 13.0统计软件对数据进行整理分析.结果 70例患者过去4 d内服药依从率为50%～100%,平均85.51%,服药依从(服药依从率≥95%)的患者占42.9%.患者漏服药物的主要原因包括外出或干农活而不在家、忘记、怕被注意到服药和应服药时睡着了.经分析发现,患者的年龄、子女个数和服药知识是影响其服药依从性的相关因素.结论 所调查艾滋病患者抗病毒治疗的服药依从性为中等水平,有待于进一步提高.针对患者漏服药物的常见原因和主要相关因素,可通过对患者提醒、督导,提高和改善患者的服药知识,从而提高艾滋病患者的服药依从性,保证其治疗效果并促进艾滋病治疗和预防工作.     

高效抗逆转录病毒治疗艾滋病的临床观察及护理

高效抗逆转录病毒治疗是艾滋病病人减少机会性感染、延长生命、提高生活质量的有效手段[1].我院自2001年11月～2004年12月,对12例艾滋病病人进行高效抗逆转录病毒治疗,现将临床观察及护理总结如下.……     

高效抗逆转录病毒治疗艾滋病的临床观察及护理

高效抗逆转录病毒治疗是艾滋病病人减少机会性感染、延长生命、提高生活质量的有效手段[1]。我院自2001年11月~2004年12月,对12例艾滋病病人进行高效抗逆转录病毒治疗,现将临床观察及护理总结如下。1临床资料2001年11月~2004年12月,我院共收治17例艾滋病病人,其中12例进行了高效抗逆转录病毒治疗。男6例,女6例,年龄24~48岁。12例病人中经血途径传播8例,性途径传播3例,传播途径不详1例。12例病人中合并卡氏肺孢子虫肺炎7例,合并霉菌性食道炎3例,合并带状疱疹6例,合并格林巴利综合征1例,原因不明的发热4例,合并丙型肝炎6例,乙型肝炎4例。12例…     

高依从性对艾滋病长期行高效抗反转录病毒治疗的临床疗效及其免疫功能影响

[目的]分析高依从性对长期行高效抗反转录病毒治疗(HAART)艾滋病患者临床效果及免疫功能的影响.[方法]根据患者用药依从性将257例接受高效抗反转录病毒治疗的艾滋病患者分为高依从性组与低依从性组,以治疗随访2年为研究终点,比较两组病毒抑制率、治疗前后免疫功能指标及血清炎症因子变化情况.[结果]高依从性组病毒抑制率85.63%显著高于低依从性组的53.33%,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组CD3+CD4+T淋巴细胞水平均显著上升(P<0.05),CD3+CD8+、CD8+CD38+T淋巴细胞水平均显著下降(P<0.05),且观察组治疗后上述指标均明显优于对照组(P<0.05).与治疗前比较,高依从性组治疗后IL-12、IFN-γ水平均明显上升,TNF-α水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),低依从性组治疗后TNF-α水平明显下降(P<0.05),而IL-12、IFN-γ水平比较无显著差异(P>0.05);高依从性组治疗后上述指标均明显优于低依从性组(P<0.05).[结论]高依从性能明显提高HAART治疗效果,促患者免疫功能重建.     

艾滋病抗病毒治疗后CD4＋T细胞数长期较低的原因分析

目的:探讨临床获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者在高效抗逆转录病毒治疗(HAART)后CD4+T细胞计数长期处于较低水平的原因.方法:选取22例门诊治疗随访1年以上且CD4+T细胞一直低于200个/μL的患者,在知情同意的前提下,取血进行病毒载量和耐药检测,结合患者临床治疗的资料进行原因分析.结果:上海地区经HAART后CD4+T细胞数值仍持续低于200个/μL的AIDS患者,可能受耐药、依从性差、年龄偏大及抗病毒药物具有的骨髓抑制不良反应等因素的影响.结论:临床AIDS患者中,若有在病毒载量控制良好的情况下CD4+T细胞长期较低者,需结其合个人情况调整治疗方案,以提高临床疗效.     

教育指导提高艾滋病患者抗病毒治疗的效果观察

目的探讨有效的教育指导方法,提高我国艾滋病患者抗病毒治疗效果。方法对我院103例艾滋病患者开始抗病毒治疗前及治疗1、3、6、9、12个月末进行教育指导。结果患者对疾病及药物治疗的认知程度显著改善,治疗过程中未出现擅自停、换药物和私自退出治疗的情况,病毒复制被控制,实现了免疫功能重建。结论优质的教育指导能够使患者保持良好的服药依从性,取得最佳的抗病毒治疗效果,提高患者生存质量。     

高效抗逆转录病毒联合中药疗法治疗艾滋病效果分析

观察分析高效抗逆转录病毒(HAART)联合中药疗法治疗艾滋病(AIDS)的临床效果。选取我院2013年1月~2015年10月收治的80例艾滋病患者,运用双色球随机分组法分为观察组及对照组各40例,对照组患者给予高效抗逆转录病毒疗法(HAART),观察组患者给予高效抗逆转录病毒联合中药疗法治疗,科学评估两组患者临床治疗效果。观察组患者治疗有效率97.50%,高于对照组90.00%;治疗后观察组CD4+T淋巴计数高于对照组;不良反应发生率、合并症发生率、复发率、死亡率较对照组明显降低(P0.05)。针对艾滋病患者,采用高效抗逆转录病毒联合中药治疗,有利于缓解临床症状,减少HIV病毒复制,降低复发率和死亡率,值得临床推广应用。     

教育指导提高艾滋病患者抗病毒治疗的效果观察

目的 探讨有效的教育指导方法,提高我国艾滋病患者抗病毒治疗效果.方法 对我院103例艾滋病患者开始抗病毒治疗前及治疗1、3、6、9、12个月末进行教育指导.结果 患者对疾病及药物治疗的认知程度显著改善,治疗过程中未出现擅自停、换药物和私自退出治疗的情况,病毒复制被控制,实现了免疫功能重建.结论 优质的教育指导能够使患者保持良好的服药依从性,取得最佳的抗病毒治疗效果,提高患者生存质量.