蝶翼无损伤针在腹部植入式静脉输液港中的留置及改 进简

植入式静脉输液港又称植入式中央静脉导管系统,是一种可以完全植入体内的闭合静脉输液系统,可用于输注各种药物、补液、营养支持、输血及血样的采集等。一般植入式静脉输液港放置在锁骨下,同时将输液港的导管末端放置在胃右静脉,输液穿刺座放置在腹部皮下,主要用于肝癌术后的局部化疗。穿刺时必须使用蝶翼无损伤针,可防止反复穿刺损伤隔膜而造成渗漏。由于腹部皮下较软,增加了蝶翼无损伤针留置的难度,故本次研究分别采用两种不同方法留置蝶翼无损伤针,并对其效果进行对比分析。现报道如下。     

植入式静脉输液港常见并发症及预防

植入式静脉输液港是一种完全植入体内的静脉输液器材,通过使用无损伤针穿刺输液港即可建立输液通道,针对需要长期输液及输注化疗药或刺激性药物且周围浅静脉穿刺条件差的病人,可减轻反复静脉穿刺的痛苦和难度.根据产品介绍,静脉输液港使用22号无损伤针可穿刺2 000次,19号无损伤针可穿刺1 000次.因此,对恶性肿瘤病人来说,静脉输液港克服了普通中心静脉导管无法长期留置的难题,一旦植入静脉输液港即可终身使用[1].如何减少并发症的发生,尽可能发挥静脉输液港的长期作用,防止并发症的发生至关重要.     

介绍一种输液港无损伤针的固定方法

植入式输液港是一种完全植入式的静脉输液器材,通过使用无损伤针穿刺输液港,为需要长期输液的病人提供可靠的静脉通道,从而减少患者被反复穿刺静脉的痛苦和护士操作难度。同时,各种药物经导管直接输送到中心静脉,通过局部大流量、高流速的血液迅速稀释和播散药物,防止刺激性的化疗或营养支持类等药物对静脉的损伤,     

安全型静脉港无损伤针穿刺固定器设计及模拟应用

正植入式静脉输液港(VPA)是一种可植入皮下长期留置于体内的静脉输液装置,其临床应用越来越广泛。一般来说,输液港的使用需配合使用无损伤针进行穿刺建立静脉输液通道,穿刺过程中需要固定输液港底座,触诊定位穿刺隔,通常是用非主力手的拇指、食指与中指做成三角形,将输液港固定,确定此三指的中点,轻柔地从输液港中点处垂直插入穿刺隔,直达储液槽的底部,保证输液安全及通畅。但在临床使用中     

医用输液贴与胶带在静脉留置针固定中的应用

近几年,静脉留置针在各大医院临床中已广泛应用,根据美国静脉输液护理学会和相关文献报道,静脉留置针留置时间为72～96h,更换贴膜时间以3d更换1次为好,当敷料不粘或被污染时应及时更换,使用静脉留置针要注明使用日期、时间（具体到分钟）。但在临床使用过程中发现存在无菌敷料严重卷边、医用胶带固定不规范现象,导致穿刺处不易观察,护理上存在安全隐患。我科规范了静脉留置针和无菌贴膜的固定方法,收到良好效果,现介绍如下。     

静脉输液港输液不畅的原因分析及对策

目的 分析无损伤针在静脉输液港中应用引起输液不畅及处理方法,为临床提供参考.方法 对30例植入输液港患者护理工作中遇到输液不畅的问题及处理方法进行分析.结果 无损伤针使用过程中输液不畅常见的问题是回抽无血、静脉推注有阻力、输液速度慢.我科通过调整针头深度、位置及使用肝素钠生理盐水封管液溶解槽内血液或药物等方法,使患者输液港通畅,回抽有血,共处理37例次.结论 输液港输液不畅是静脉输液港常见的问题之一.通过培训护理人员、规范操作流程、总结护理经验等措施,掌握无损伤针穿刺、维护方法使静脉输液港长期使用.     

弹力帽在留置针输液中的临床应用

目的探讨弹力帽在留置针小儿静脉输液中的临床应用效果。方法将240例住院需要静脉输液的患儿随机分为观察组和对照组,对照组采用3M透明贴膜常规固定留置针,观察组则采用3M透明贴膜加弹力帽固定留置针。比较2种方法后留置针穿刺部位的反应和对留置时间的影响。结果观察组留置针穿刺后导致的Ⅱ级以上静脉炎发生率、粘贴松动发生率、针头脱落、液体外漏明显低于对照组(P＜0.05);留置时间长于对照组(P＜0.05)。2组差异有统计学意义(P＜0.01)。结论穿刺成功后用弹力帽加3M透明贴膜固定留置针法有保护留置导管,延长留置时间,降低重新静脉穿刺次数,减轻患儿痛苦的效果,明显减少了输液过程中意外发生率,减少了药物的浪费为抢救赢得了时间,减轻了护士工作量。     

TIVAP的输液座阻塞原因分析及护理对策

分析TIVAP输液座阻塞的原因,提出相应的护理措施,为临床护理工作提供参考.对83例使用TIVAP的患者在我院门诊使用与维护中遇到的输液座阻塞的问题进行分析和总结.输液座阻塞与日常使用中的维护不当、输液港专用无损伤针穿刺播针和退针方法、纤维蛋白鞘形成等因素有关.严格遵循输液港的维护规程、定期及时冲管、正确掌握无损伤针的穿刺和退针技术,能保证静脉输液港为长期化疗和其他静脉治疗患者提供有效的通路.     

无损伤针在植入式静脉输液港中的应用及管理

[目的]提高植入式静脉输液港的使用寿命,保证用药安全。[方法]60例植入式静脉输液港肿瘤化疗病人行无损伤针穿刺368次,对其穿刺方法、拔针方法、维护管理方法进行总结。[结果]无一例因维护管理不当导致输液港损坏,提高了输液港的使用寿命,保证了用药安全。[结论]规范管理、强化健康教育、管道维护正确、及时观察和处理并发症,是保证植入式静脉输液港长期正常使用的关键,进而提高病人生活质量。     

门诊小儿头皮静脉留置针规范化固定的效果观察

目的探讨门诊小儿头皮静脉留置针规范化竖向贴膜加自粘性弹力绷带固定的应用效果。方法将2017年10月～2018年3月在我院门诊输液室126例使用头皮静脉留置针输液的患儿随机分为观察组66例、对照组60例,对照组使用横向无张力贴膜固定,观察组使用竖向无张力贴膜加弹力绷带固定。观察比较两组使用效果及患儿家长对静脉留置针固定的满意度。结果观察组使用效果患儿家长对静脉留置针固定的满意度高于对照组(P0.05)。结论门诊小儿头皮静脉留置针规范化竖向贴膜加弹力绷带固定,可明显减少头皮留置贴膜发生卷边、松脱和留置针脱出的现象,解决小儿头皮留置针的固定问题,避免患儿反复穿刺、减轻患儿痛苦,提高患儿家长对静脉留置针的接受度,操作方便、简单、易行。     

透明贴膜内附胶带固定浅静脉留置针的方法改进

近年来,随着浅静脉留置针在临床上的广泛使用,大家普遍认为它不仅可减少输液患者穿刺的痛苦,争取抢救时间,而且可减轻护士工作量,提高工作效率。但在留置期间,留置针延长管一侧透明贴膜卷边翘起,导致更换贴膜频次增加,既加大了护理工作量,而且在更换过程中极易因操作不当造成留置     

自制复方紫草输液贴在静脉留置针病人中的应用

临床上由于静脉留置针使用安全方便,能够减轻输液病人反复穿刺痛苦,并且操作简单,因此得到普及使用。确保留置针固定可靠,留置针贴膜成为不可替代辅助材料之一。随着应用不断扩展,临床发现,留置针贴膜覆盖下穿刺口区域皮肤更容易出现并发症,如机械性、化学性刺激引起的皮肤血管组织通透性增加导致的渗出、肿胀、出血。输液贴膜的作用不再简单局限于单纯的覆盖固定。我科结合传统中草药特效,设计制作了复方紫草止血输液贴,通过在80例静脉留置针病人临床使用,取得良好效果。1资料与方法     

一例肝移植应用植入式静脉输液港患儿的护理*

总结B超引导结合C形臂定位放置植入式静脉输液港在1例小儿肝移植术中的护理,术前详细介绍输液港相关知识,术后正确冲封管,使用无损伤针的穿刺和固定,提高置管成功率和降低并发症,为小儿肝移植患儿的长期治疗提供可靠的静脉通路。     

自着性弹力包带在急诊休克病人留置针输液中的应用

静脉输液在急诊休克病人的抢救中往往选择二路或三路留置针输液.但在输液过程中,休克病人常常会出现烦躁、全身冷汗等情况,易导致已穿刺成功的留置针脱出血管外.以往我们常采用3M输液贴膜固定的方法,存在出汗后输液贴膜易松脱,固定不牢等缺点.自着性弹力包带(3M)用于成功留置后在3M贴膜外再缠绕包扎2～3层起固定作用.笔者在临床工作中利用自着性弹力包带的特点,妥善固定留置针,取得了满意的效果,现介绍如下.     

静脉输液港的健康教育

由于白血病患儿的治疗时间长，需要长期静脉输注化疗药物及高浓度营养物质，如反复浅静脉穿刺则不可避免地造成患儿的痛苦及血管损伤，加之患儿外周静脉本身就比较细，且儿童比较好动，更容易发生穿刺针脱出及穿刺处皮肤渗漏，造成局部皮肤损伤，增加患儿痛苦。静脉输液港（portA）是将静脉输液装置通过外科小手术埋植于患儿胸前锁骨下浅皮层内，通过使用无损伤针穿刺输液港即可建立输液通道，用于输注化疗药物、高浓度营养液、刺激性药物、采血及输注血制品，减少了反复静脉穿刺的痛苦和难度。     

静脉留置针巧固定

目前临床上常规的静脉留置针固定方法是用BD贴膜将针翼固定,但当再次更换BD贴膜时,贴膜会紧紧地粘在针翼上,难以分离,易造成针头移位,导致患者重新更换留置针,增加其痛苦与经济负担,使患者及家属非常地不满。湖北医药学院附属人民医院肝胆外科自2009年9月开始,改进了静脉留置针的固定方法,效果满意,现报道如下。     

静脉输液港蝶翼针垫衬敷料的设计与应用

植入式静脉输液港（简称输液港）是一种可以完全植入体内的闭合静脉输液系统,主要由供穿刺的注射座及静脉导管两部分组成。注射座为一个可以储存液体的空间,称为＂储液槽＂;导管通过导管锁与注射座相连。使用输液港输液时,需以注射座为中心常规消毒,穿刺蝶翼针建立中心静脉输液通路。一般来说,连续输液期间,每周更换1次蝶翼针,期间需观察穿刺处的情况。     

输液港在儿童实体瘤化疗应用中常见问题及对策

完全植入式静脉输液港(totally implantable central venous access ports)是一种完全埋植于皮下、可长期留置在体内的静脉输液装置,是继静脉留置针、PICC之后儿童输液领域的又一次改革.它由导管系统和供反复穿刺的穿刺座组成,现已广泛应用于化疗及胃肠外营养等领域[1,2].我院自2008年开始把输液港应用于儿童实体瘤的化疗中,在避免反复静脉穿刺、减少化疗药物对外周静脉损害、减轻护士工作量、提高患儿生活质量等方面优点尤为突出.但输液港临床应用中也可出现各种问题,如输液障碍等.现将输液港在临床应用中常见的问题及处理对策做一总结分析.     

静脉输液港植入技术及应用技术（转自《实用护理技术》一书）

静脉输液港植入技术静脉输液港是一种可植入皮下长期留置在体内的中心静脉输液装置,主要由供穿刺的注射座和静脉导管系统组成,用于输注各种药物、补液及营养支持治疗（见图1）。     

静脉输液港蝶翼针垫衬敷料的设计与应用

<正>植入式静脉输液港(简称输液港)是一种可以完全植入体内的闭合静脉输液系统,主要由供穿刺的注射座及静脉导管两部分组成[1,2]。注射座为一个可以储存液体的空间,称为"储液槽";导管通过导管锁与注射座相连。使用输液港输液时,需以注射座为中心常规消毒,穿刺蝶翼针建立中心静脉输液通路。一般来说,连续输液期间,每周更换1次蝶翼针,期间需观察穿刺处的情况。但由于蝶翼针的特殊结构,即针体两侧各有一翼翅,穿刺后两翼翅与针体成90°,并直接接触皮