锰作业工人心电图,血压变化的调查研究

研究了锰对工人心血管功能的影响。作业场所空气中ＭｎＯ＿２浓度几何均值为０．１３ｍｇ／ｍ￣３（０．１０～０．９７ｍｇ／ｍ￣３）。接触组心电图异常和舒张压偏低检出率与对照组相比无显著性差异，但其舒张压均值显著比对照组低（Ｐ＜０．０１）；舒张压偏低检出率在不同接锰工龄和年龄组间有显著性差异（Ｐ＜０．０１）；接锰女工舒张压偏低检出率显著比男工高（Ｐ＜０．０５）。表明锰对血管作用明显，且以女工更为敏感。     

噪声作业对工人心脑血管系统影响的分析

本文对３５２ 名接触噪声工人为接噪组,１５０ 名非接触噪声工人为对照组进行脑血流图和心电图的测试。发现５ 年工龄以上的接噪组脑血流图和心电图异常率分别高于对照组（Ｐ＜ ０．０１）,而且脑血流图和心电图都异常率也明显高于对照组（Ｐ＜ ０．０１）,并且异常率随工龄增长而增加（ｒ＝ ０．９９５１,Ｐ＜ ０．０１）,可以认为超过国家试行卫生标准的噪声对噪声作业工人心脑血管有影响。     

锰对接触工人心电图和血压的影响

为评价锰对接触人工心血管功能的影响，本文对６５６名锰作业人工和１５４名对照人工的心电图和血压进行了调查。结果显示，作业场志空气中ＭｎＯ２浓度几何均值为０．１３ｍｇ／ｍ＾３（０．１０－０．９７ｍｇ／ｍ＾３），样品超标率３８．７％。接触组低舒张压检出率（７．６％）明显高于对照组（１．３％，Ｐ〈０．０５），ＯＲ值为６．３（９５％ＣＩ１．５－２６．１）；其舒张均值明显低于对照组（Ｐ〈０．０５）。接触组不同     

无线寻呼台微波作业人员心电图分析

对某无线寻呼台３２１例微波作业人员进行了心电图（ＥＣＧ）检查与分析。全部受测对象为现职连续６个月以上的寻呼电脑女性操作者（接触组），并以１０７例非接触微波的女性为对照组。结果表明：无线寻呼台电脑机前微波漏能功率密度为２０～５０ｍＷ／ｍ２，均未超标。寻呼台室外环境微波漏能功率密度为２２０～８８０ｍＷ／ｍ２，有一定的微波漏能。接触组ＥＣＧ的异常发生率为２７．７３％，对照组为１１．２１％，有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）。经分析发现接触组中窦性心律不齐发生率（１９．３６％）明显高于对照组（５．６０％），Ｐ＜０．０１；接触组Ｐ－Ｒ间期（０．１５５４±０．０２１１）ｍｓ较对照组（０．１４８±０．０２２７）ｍｓ延长，Ｐ＜０．０１。其余心率、ＱＲＳ间期、Ｑ－Ｔ间期的数值以及窦性心动过缓、窦性心动过速和心电轴左偏等发生率，两组之间均无差异（Ｐ＞０．０５）。结果提示：无线寻呼台电脑操作人员长期接触低强度微波，可导致机体植物神经功能紊乱，从而出现窦性心率不齐的改变。     

低水平铅接触对男工性机能及生殖结局的影响

本文研究了接触低水平铅男工的性机能和生殖结局状况。接铅组性机能障碍发生率为１１．８０％，对照组为４．４８％，两组比较差异非常显著（Ｐ＜０．０１），早泄（１１．８０％）、性欲减退或无性兴奋性（１４．６％）的发生率也显著高于对照组（４．９３％、４．０４％）。性机能障碍和早泄发生率有随工龄增加而增高的趋势（Ｐ＜０．０５、Ｐ＜０．０１）。接铅男工妻子的自然流产率（９．５０％）、死胎死产率（２．２３％）和不育率（８．４３％）也分别高于对照组（５．５２％、０．４８％、２．６９％）。自然流产率的增高主要表现为早期自然流产率的增高，发生率与对照组比较有极显著差异（Ｐ＜０．０１）。Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析显示，铅接触是自然流产率、死胎死产率和不育率增高的唯一危险因素（Ｐ＜０．０１）。     

噪声对铝矿工听觉及心血管系统影响

对２９０名噪组铝矿工与对照组进行了对比分析，接噪组工人０．５－８ｋＨｚ各频段的听阈均明显高于对照组（Ｐ〈０．０１）。两组心电图异常项次比较，接噪组窦性心动过缓、心律不齐和心电图异常改变之和增高明显（Ｐ〈０．０５和Ｐ〈０．０１）。经累积接噪量与患率相关分析，高频听损、语频听损和高血压的患病率均随累积接噪量增加而升高，呈明显正相关。     

石油加工作业人员染色体畸变和微核形成的观察

对某石油化工厂沥青岗位工人４３人、催化常减压岗位工人１６６人和对照组１３４人，进行了外周血淋巴细胞染色体、淋巴细胞微核、口腔粘膜微核观察。其结果为：沥青组外周血淋巴细胞染色体畸变细胞率（为０．５３％），染色体畸变率（为０．７７％），均高于对照组（０．０７％，０．０７％）（Ｐ均＜０．０１）和催化常减压组（０．０８％，０．１１％）（Ｐ均＜０．０１）；沥青组外周血淋巴细胞微核人员出现率（７０．４５％）和平均微核细胞率（１．２‰）高于对照组（４．５％，０．０４‰）（Ｐ均＜０．０１）和催化常减压组（２５．７０％，０．３２‰）（Ｐ均＜０．０１），且催化常减压组亦显著高于对照组（Ｐ＜０．０１）；沥青组口腔粘膜细胞微核人员出现率（２９．５４％）和平均微核细胞率（０．２７‰）显著高于对照组（５．２％，０．０４‰）（Ｐ均＜０．０１）和催化常减压组（１０．２４％，０．０７％）（Ｐ均＜０．０１）。可见，从事石油加工作业人员，无论是沥青还是催化常减压组，其细胞遗传物质在不同程度上均受到损伤。     

语频噪声对话务员心血管系统的影响

对长话台２３８名话务员心血管系统调查表明，在工作环境噪声６０－９１．ｄＢ（Ａ）和耳机内噪声６５．８－１０９．６ｄＢ（Ａ）的条件下，话务员心电图异常检出率为３９．９２％，高于对照组（１０．５２％，Ｐ＞０．０５），异常改变以窦性心律不齐，窦性心动过缓和心肌供血不足为主。血压常检出率两组间差别，无显著意义，但血管外周阴（ＴＰＲ）异常率为１１．３４％，高对照组（３．５％，Ｐ＜０．０５）。     

用双核淋巴细胞微核试验来检测接触射线人群的细胞遗传效应

采用双核细胞微核试验（ＣＢＭＮ）对放射病人组、接触射线组和对照组外周血ＭＮ进行检测，ＭＮ率分别为１３２３％，４２０％和３２６‰。放射病人组明显高于其他两组（Ｐ＜００１）。接触射线组与对照组之间差异不显著（Ｐ＞００５）。放射病人组中异常ＭＮ率人数高达９０％。本实验还对３组人员的ＣＡ作了检测，结果与ＭＮ相似，分别为２０６％，０９３％和０６９％，放射病人组明显高于其他两组（Ｐ＜００５和Ｐ＜００１）。接触射线组与对照组之间差异不显著（Ｐ＜００５）。实验表明ＣＢＭＮ方法快速、灵敏、准确，适用于大样本人群辐射遗传损伤的筛检。     

铬化合物对女工生殖功能的影响

选择电镀和皮革厂５８名作业女工及９５名对照组女工进行生殖流行病学调查。结果表明，接触组女工的月经异常率（１８．９６％）和痛经发生率（４６．５５％）显著高于对照组（６．３２％，Ｐ〈０．０５；３．１６％，Ｐ〈０．０１）。接触组的经期异常和经量增多也高于对照组，但无统计学意义。接触组的妊娠合并症（１３．５１％）高于对照组（９．１０％，Ｐ〉０．０５），无统计学意义。接触且异常妊娠结局，死产和自然流产发生率     

锰对男工心血管功能的影响

目的：探讨长期锰暴露对男工心血管功能的影响。方法：对150例男工的心率，心电图和血压进行测定，其中高，低水平锰暴露和对照工人各50名，结果：作业环境空气MnO2接触水平几何均数为0．07mg/m^3时，接触组心率，心电图和血压与对照组比较差异无显著意义（P＞0．05），MnO2接触水平为0．45mg/m^3时，接触组QRS波显著增宽，T波增高，舒张压均值降低。舒张压均值降低。结论：长期较高浓度锰暴露对男工心血管功能会产生一定的影响。     

某铁合金企业2012年职业健康检查结果

目的了解某铁合金企业接触职业病危害因素人员的职业健康状况,发现职业禁忌证或可疑职业病患者,加强有害作业人员健康监护。方法按照GBZ188规定,对在岗期间1180名职工进行健康检查,对检查结果进行分析。结果1180名职工中各项指标未见异常843名,正常率71．44％;该次健康检查未发现疑似职业病者,发现职业禁忌证29人。检出异常人数337名,异常率28．56％。男女异常检出率比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;男职工异常率高于女职工。各年龄段异常率比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;随年龄增加异常率有上升趋势;到60岁以上异常率达76．92％。不同接害因素异常率的比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。肝功能、尿常规、血糖、血压的异常检出率排在各种异常检出率的前4位。结论提示该企业对接害工人的职业健康监护不容忽视;慢性病对职工健康的危害,应引起该企业的重视。     

高温作业女工健康状况的研究

目的 了解高温作业女工的健康状况。方法 对从事高温作业的女工（高温组）２３８人及对照组女工２４６人的健康状况进行了调查研究。结果 高温组心电图异常率（２９．８３％）高于对照组（１８．７０％,Ｐ〈０．０１）,心电图的改变主要为窦性心运过速、左室高电压和左室大;贫血患病率高温组（７．５６％）低于对照组（１５．８５％,Ｐ〈０．０１）;高温组月经异常患病率（４１．９５％）高于对照组（２６．６７％,Ｐ〈０．     

汽油及苯系物对加油工心血管系统的影响

目的探讨汽油、苯系物对加油工心血管系统的影响,为汽油及苯系物的心血管毒性研究提供人群资料。方法对某石化公司低水平汽油、苯系物暴露加油工662人进行职业健康检查,并以不接触毒物的650名公务员为对照。结果接触组高血压异常检出率（34.1%）明显高于对照组（19.4%）,χ2=36.11,P〈0.01;心电图异常检出率（36.6%）明显高于对照组（15.8%）,χ2=73.21,P〈0.01。且随着工龄的增加而升高,以上差异均有统计学意义。心电图异常主要表现为T波改变、ST-T改变、左心室高电压、窦性心律不齐、完全性右束支传导阻滞。结论长期接触汽油及苯系物作业是造成加油工高血压和心电图异常改变的危险因素。     

金属汞对作业女工月经的影响

本文对776名接触汞和592名对照女工的月经变化进行了职业流行病学调查,结果表明:长期低浓度接触汞的女工引起月经的主要变化是痛经,汞接触水平在0.03mg/m~3以上时,随汞接触浓度的增高,痛经发生率亦随之递增,呈明显的剂量反应关系;汞接触水平超过0.06mg/m~3时,月经经量减少发生率明显高于对照组(P<0.05)。一般汞接触水平在0.06mg/m~3以下时,月经的周期、经期和经量的变化不显著。     

933例涉锰企业职工体检结果分析

目的 探讨锰暴露对人体血液及造血系统、心血管系统及神经系统的损害并分析尿锰作为机体损害效应标志物的意义。 方法 对广西靖西县12家涉锰企业职工体检结果进行分析,比较不同性别、接害工龄组神经系统、心血管系统、血液系统相关指标的差异,分析尿锰与各系统损害效应指标的相关性。 结果 本次调查共包含933例涉锰作业工人。男性收缩压、舒张压的异常检出率高于女性(χ2=15.26、8.63,P < 0.01);女性血红蛋白含量、血小板计数及尿锰含量异常率高于男性(χ2=7.58、5.49、22.79,P < 0.05或0.01);女性神经症状检出率是男性的12倍(χ2=27.15,P < 0.01)。男性血小板含量异常检出率随接害工龄增加而增加(r=0.32,P < 0.05);男女两性尿锰异常检出率与接害工龄均不相关(男:r=-0.24,P=0.60;女:r=0.20,P=0.80)。尿锰含量与收缩压、舒张压、白细胞计数、血红蛋白、红细胞计数、血小板均无统计学关联,不同尿锰组间神经症状检出率亦无统计学意义。 结论 提示锰暴露后对神经系统损害及铁代谢的影响在男女两性间可能存在差异,长期锰暴露对男性血小板计数产生影响,尿锰并不能反映体内锰的蓄积,且不能作为机体损害的效应标志物。     

噪声和高温对粉尘作业工人健康的影响

目的探讨噪声、高温对粉尘作业工人健康的影响。方法对4 009名粉尘作业工人分为单纯接触粉尘组,同时接触粉尘和噪声组,同时接触粉尘和高温组,同时接触粉尘、噪声和高温组。对4组工人的职业健康检查结果进行比较分析。结果单纯接触粉尘、同时接触粉尘和噪声、同时接触粉尘和高温、同时接触粉尘噪声和高温的工人的血常规异常率分别是39.3%、49.1%、42.2%和47.8%,腹部B超异常率分别是12.3%、15.0%、27.2%和17.0%,高血压发生率分别是8.3%、11.9%、11.9%和11.3%,心电图异常率分别是9.2%、10.3%、7.9%和10.1%,且各指标在4组工人间的检查结果差异有统计学意义（χ2=35.85,P〈0.01;χ2=31.55,P〈0.01;χ2=13.84,P〈0.05;χ2=16.98,P〈0.05）。同时接触粉尘和噪声组工人的高血压、心电图异常的概率分别是单纯接触粉尘组的1.576倍和1.875倍;同时接触粉尘和高温组工人的高血压、心电图异常概率分别是单纯接触粉尘组的1.65倍和1.67倍;同时接触粉尘、噪声和高温组工人的高血压、心电图异常概率分别是单纯接触粉尘组的3.01倍和3.00倍。结论噪声、高温、粉尘对工人的血常规、腹部B超、高血压、心电图的影响存在联合协同作用。     

2010～2012年大连市某泵类加工企业职工职业健康体检结果

目的了解大连市某泵类加工企业职工职业健康检查情况,为职业病防治工作提供依据。方法 2010～2012年期间,对该企业接触职业病危害因素作业工人的健康体检并做综合分析。结果 2010～2012年合计检测385人,各指标异常的126人,异常率为32.73%。不同年龄组中,39岁以下和40岁以上年龄组作业工人体检异常率的差异有统计学意义（P〈0.05）;在异常体检结果中,血压、肝功能的异常检出率较高,分别是11.43%和8.83%;在接触不同种类职业病危害因素的工人中,接触电焊烟尘的工人异常检出率前两位的是转氨酶（14.52%）、血压（9.68%）;接触苯系物的工人肝功（26.32%）和血压（23.68%）异常率均较高;接触粉尘、噪声工人异常检出率前两位的是肝功（19.18%）、血压（10.96%）;接触噪声工人异常检出率最高的是血压（10.40%）。结论企业要加强职业卫生管理工作,减少职工职业病危害因素的接触机会、时间,采取综合性防护措施预防职业病的发生。     

火力发电厂噪声作业工人脑血流图动态观察

目的研究噪声作业工人在一个工作班中脑血流图（ＲＥＧ）变化情况及其性质。方法ＲＥＧ测定采用上海产ＲＧ－９４１１单道血流图仪。测定了某火力发电厂２０６例噪声作业工人（接触组）和８１例非接触噪声者（对照组）班中、班前ＲＥＧ。对５６例噪声作业工人进行了硝酸甘油试验。结果接触组班前、班中ＲＥＧ异常率、波幅高度、波形异常、两侧波幅差＞３０％发生率均显著高于相应对照组（Ｐ＜００５或Ｐ＜００１）。接触组班中ＲＥＧ各指标均较班前呈升高趋势,但只有流入时间和扩张波与班前比较有统计学差异（Ｐ＜００１）。５６例噪声作业工人经硝酸甘油试验,ＲＥＧ异常波绝大部分（９４６４％）消失。结论接触高频稳态噪声４ｈ可引起ＲＥＧ改变。噪声作业工人ＲＥＧ改变多属功能性的。     

低浓度锰接触对504名电焊作业工人健康的影响

目的了解接触锰对电焊作业工人健康的影响。方法北京市某区对18家企业的电焊作业进行现场调查并对34个作业点空气中锰浓度进行检测,对504名电焊工(接触组)和510名不接触锰的工人(对照组)进行职业健康检查。结果检查阳性结果主要包括神经衰弱综合征、跟腱反射减弱、高血压、血常规异常、尿常规异常、ALT活力增高、心电图异常,接触组和对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。作业工龄5a和≥5a的电焊作业工人,高血压、ALT活力增高的阳性检出率差异有统计学意义(P0.05),其他各项指标的阳性检出率差异无统计学意义(P0.05)。结论接触低浓度锰对电焊工的职业健康危害是轻微的,但仍应加强防护措施,尤其是要控制作业场所空气中锰浓度的短时间波动。