非酮症性高血糖合并偏侧舞蹈症1例

<正>患者,男,77岁。因口干、多饮、多尿、反应迟钝1个月,左上肢不自主运动2 d入院。患者1个月前无明显诱因出现反应迟钝、口干、多饮、多尿、消瘦(体重下降明显但具体不详),未行任何诊治,入院2 d前无诱因出现左侧肢体不自主运动,每次发作持续数秒钟至数十秒钟后自行缓解,伴记忆力下降、情绪低落,多于变换体位、情绪紧张时发作,入睡后上述症状消失,发作1~2次/d。无意识丧失、四肢抽搐、大小     

糖尿病、水肿、大量蛋白尿

患者,男,55岁。因口干、多饮、多尿、消瘦4年,水肿4个月,于2001年5月12日入院。患者于4年前开始无明显诱因出现口干、多饮、多食、多尿、消瘦,于当地医院检查发现空腹血糖13.5mmol/L,餐后2小时血糖为18.9mmol/L,明确诊断为2型糖尿病,饮食控制并应用口服降糖药后血糖降至7.0mmol/L左右,4年间反复多次查血糖均在5.8～7.0mmol/L之间,无四肢麻木、疼痛、视物模糊等表现,亦无口渴等症状。4个月前,患者上呼吸道感染后出现眼睑及双下肢水肿,在当地医院检查尿常规,尿蛋白(+++～++++),颗粒管型3～5/LP,尿糖(-),血糖6.5mmol/L。考虑诊断为“糖尿病…     

以酮症酸中毒起病的青少年2型糖尿病1例

1临床资料 患者,男性,16岁,以“口干、多饮、多尿1周,加重伴呕吐2 d ,嗜睡1 d”为主诉于2013年10月8日入大连医科大学附属第一医院。1周前无确切诱因出现口干、多饮、多尿,每日饮水量约3000～3500 mL,其中甜性饮料约占1000～1500 mL,伴尿量增多,尿量与饮水相当,伴善食易饥,症状逐渐加重,2 d前出现恶心、呕吐,于当地诊所就诊,诊断为急性胃肠炎,予消炎药（具体不详）静点治疗2 d,未见明显缓解,近1周体重下降约5 kg ,1 d前开始出现精神萎靡、思睡,遂来本院。否认肝炎、结核病史,否认高血压、心脏病史,否认脑血管病史。无糖尿病家族史。     

反复头晕、头痛、口干、多尿伴四肢无力

病历摘要患者,男,70岁,离休干部。因反复头晕、头痛2年,口干、多尿伴四肢无力2个月入院。病人2年来无明显诱因反复出现头晕、头痛,多次于当地医院诊为高血压病,经口服多种降压药(具体不详),     

初发,未治2型糖尿病患者胰岛素强化治疗

病历摘要病史简介患者男,46岁.口干、多饮、多尿、消瘦9个月.患者于9个月前无诱因出现口干、多饮(6000 ml/d)、多尿,夜尿增多(3次/晚),体重减轻(9个月由90 kg减至78 kg).无怕热、多汗、心慌、手抖及大便次数增多等症状,未发生嗜睡、昏迷等.     

特发性1型糖尿病引起急性肾功能衰竭1例

患者男,33岁,韩国人,以"烦渴、多饮、多尿1天,加重伴意识不清半天"入院.患者1天前,渐觉烦渴、多饮、多尿,1日内约饮水6.5L,尿量多(具体不详),同时伴乏力,间断寒战,就诊于外院行相关检查及治疗,予输液治疗(具体不详)后未住院治疗.半天前症状加重,伴意识不清,故急来我院.既往无糖尿病史.急诊时查体:T:36.5℃,P:80次/分,R:25次/分,BP:87/49mmhg(升压药).神志不清,刺激肢体有反应.周身发绀,四肢湿冷,双下肢散在花斑.     

糖尿病肾病的早期诊断

患者,男,55岁,主因口干、多尿、多饮3个月来诊。患者近3个月口干,饮水量约3000ml／d,尿量增加,夜间起夜由1次增加至2～3次,食量无明显变化,体重稍有下降。     

以多饮、多尿、昏迷为首发症状的散发性病毒性脑炎1例

1　病例介绍患者,女,38岁。因多饮、多尿6年,昏迷11ｈ,抽搐7ｈ于1999年12月24日入院,代诉于6年前,在无明显诱因情况下出现多饮、多尿,每天饮水约4ｋｇ,小便白天约20次,夜晚约8次,总尿量约4、5ｋｇ。起病之初曾在当地卫生院诊治(具体不详),无好转。于入院前11ｈ,在野外劳作时跌倒并昏迷,伴尿失禁,家人外出寻找发现并运回家中,用热水洗浴,烫伤了右大腿外侧部,送当地卫生院诊治(具体不详),无好转,在此过程中,距入院7ｈ,出现四肢持续性抽搐。后转我院就诊,门诊拟“昏迷原因待查”收我科治疗。2　检查及诊断体检:ＢＰ0ｋＰａ、深昏迷。双侧瞳孔等…     

糖尿病并水疱病一例

糖尿病并水疱病一例沈云峰余戎赖晓阳邹文华（第二附属医院内分泌科南昌３３０００６）患者曾某,男,１４岁,因多饮多尿多食,消瘦半年,加剧１０ｄ,双下肢水疱３ｄ于１９９８年１月３１日入院。患者缘于半年前无明显诱因出现多饮多尿多食（具体量不详）,且体重明显下...     

糖尿病合并kikuchi病1例

1病历摘要患者男性,32岁。因体重下降1年,颈部出现包块伴口干、多尿1月入院,1年来体重下降约5kg,伴视力下降,便秘及腹泻交替。无明显口干、多饮、多尿、多食。     

外源性胰岛素致自身免疫性低血糖1例报告

病史简介： 患者男性,61岁,因多尿、多饮、消瘦3年,反复心悸、出汗3个月,于2009年5月19日入院。2006年6月,患者无明显诱因出现口渴、多饮、多尿和消瘦症状,同时血糖升高,被诊断为糖尿病。开始口服中成药（具体不详）,血糖控制不佳,口渴、多饮症状无明显缓解,     

糖尿病伴非糖尿病肾损伤诊治1例

患者,男,74岁.因发现血糖高10年,发现蛋白尿5个月,眼睑水肿2周入院.10年前患者因肺炎于当地医院就诊,查随机血糖升高(具体不详),诊断为糖尿病,自服中成药治疗,自行监测血糖,控制尚可,同时出现夜尿多,3～4次/晚,无多饮,多食,多尿,消瘦,腰痛,晨起眼睑水肿及下肢水肿等.     

糖尿病并水疱病一例

糖尿病并水疱病一例沈云峰余戎赖晓阳邹文华（第二附属医院内分泌科南昌３３０００６）患者曾某，男，１４岁，因多饮多尿多食，消瘦半年，加剧１０ｄ，双下肢水疱３ｄ于１９９８年１月３１日入院。患者缘于半年前无明显诱因出现多饮多尿多食（具体量不详），且体重明显下...     

原发性漏斗神经垂体炎继发中枢性尿崩症1例

<正>患者,女,41岁,因口干、多饮、多尿4个月于2017年5月23日入院。患者于4个月前无明显诱因出现口干多饮、多尿,每日饮水约5 000 ml,尤喜冷饮,每日尿量约4 000～5 000 ml,无视力改变及头痛。在当地医院查血糖、甲状腺功能正常。既往无特殊病史,剖宫产2子,月经规律,色、量、质地正常。查体:R 20次/min,BP 112/70 mm Hg,P 80次/min。皮肤略干燥,     

大剂量胰岛素治疗妊娠期糖尿病合并酮症酸中毒、死胎1例

患者，女性，30岁。因停经38周，消瘦1月，发现胎儿宫内发育迟缓、口干、多饮、多尿1周，胎动消失2d，B超提示死胎，人住妇产科。末次月经2002年1月9日，既往无高血压、糖尿病史，其父母为近亲结婚。体检：T37．2℃，P128次／分，R20次／分，BP120／100mmHg，神志清楚，双肺呼吸音清晰，心     

以幻视、癫痫样抽搐为主要表现的糖尿病酮症酸中毒1例报告

1病历报告患者,女,58岁,因多饮,多尿、消瘦乏力1年,幻视,癫痫样抽搐2d入院。1年以前患者无诱因渐感烦渴,继之出现多饮,多尿、消瘦,乏力,多合症状不明显,求重视,亦未治疗。2d前患者着凉后上述症突然加重,出现幻视,自感眼前有人影晃动,症状昼轻夜重,被动性大。间断出现癫病样抽搐2次,发作时意识丧失,每次持续3～5min,自行缓解,按压人中穴治疗无效。既往无类似发作史,否认精神病家族史。查体：BPIS／11kPa,意识清楚,咽红,扁桃体无肿大,周身皮肤无黄染及出血点,颈软,无抵抗,双肺听诊呼吸音粗,无干湿性哈音,叩诊…     

新诊，未治2型糖尿病

病史简介 患者男性,46岁,汉族,因“体重减轻,多饮、多尿3年,乏力1个月”入院。 患者于3年前无明显诱因出现口渴,多饮,多尿,夜尿6～7次,体重减轻9kg,未予重视及诊治。     

暴发性1型糖尿病1例

患者,女性,31岁,口干,多饮,多尿2 d,加重并呕吐1 d,于2009年7月23日急诊入我院.患者于2 d前无明显诱因下出现口干,多饮,每天进水量达4 000 mL以上,并有多尿,每天排尿十余次,尿量多,无其他不适,未予注意.1 d前,患者口干,多饮,多尿症状加重,并出现恶心,呕吐胃内容物多次,无腹痛、腹泻,于7月23日急诊入院.患者既往体健,1周前曾有感冒,自服感冒药已痊愈,家族中无糖尿病患者,今年5月体检时,查血糖未见升高.体格检查:体温36.3℃,脉博74次/min,呼吸22次/min,血压124/64 mmHg,嗜睡状态,体查合作,应答切题,呼吸稍促,双肺呼吸音粗,余系统检查未见明显异常.     

轻链沉积病误诊为糖尿病肾病1例

患者男性,68岁。因＂口干、多饮、多尿10年,反复浮肿3年,加重半年＂入院。患者于10年前因＂口干、多饮、多尿、空腹血糖偏高＂诊断为2型糖尿病,不规则服用格列吡嗪、消渴丸3年,血糖控制尚可。3年前始反复出现全身浮肿、     

胰岛素四针改两针治疗方案体会

患者,男性,37岁,已婚。口渴、多饮、多尿6年,因乏力、头晕伴腹痛2d入院。 患者于6年前无明显诱因出现口渴、多饮、多尿,