大面积烧伤病人心理护理

烧伤患者特别是大面积烧伤的患者,在肉体遭受巨大摧残的同时,常常伴随有强烈的精神创伤。烧伤的部位显露、剧烈疼痛、创面暴露、直观可怖,使患者在心理上难以承受。因此,作好烧伤患者的心理护理、观察、分析不同时期出现的心理状态、针对不同心理因素进行相应的护理是十分重要的。一、对生存的欲望和死亡的恐惧: 患者面对着遍体的烧伤及随之而来的经     

大面积烧伤病人真菌血症分析

诊治烧伤真菌血症９例，占同期收治总数的０．５１％。温湿环境———局部真菌密度增殖———菌血症为本组主要感染模式。９例中，治愈６例，死亡３例。总结真菌血症的临床特征，并对其发病原因、临床诊断和治疗进行了探讨     

大面积烧伤病人早期的护理

广西气候炎热、气温高、湿度大，给烧伤治疗护理带来较多困难。加强对大面积烧伤病人早期体液的补充、创面保痂，防治霉菌感染，气管切开的护理显得特别重要。1一般资料近两年来，我科共收治烧伤面积80％以上的病人83例，其中中重度吸入性烧伤32例，气管切开30例，治愈50例。2护理体会2．1加强液体治疗的观察和调节。2．1．1烧伤补液公式计算水分补给仅计算基础水分，对于高气温和高保温保痴的大面积烧伤创面采取暴露疗法时，水分补给量可能不够，容易造成病人血液浓缩和高渗性脱水，使休克加重或难以纠正。因此，除按估计量补给电解质和胶…     

大面积烧伤病人临床治疗体会

烧伤是一种常见的、突发性、急性人体损伤的一种疾病。烧伤可以直接损伤人体体表、呼吸道及机体的各个器官的急性疾病,其严重时可危及人体生命。我院开展治疗烧(烫)伤疾病治疗以来,共治疗500余例,其治疗效果均较满意。     

大面积烧伤合并急性心肌梗塞

<正> 1、病例介绍 患者,男,35岁。因全身大面积烧伤2小时于1997年6月3日5时入院。否认冠心病心绞痛病史。患者于入院当日中午12时突然出现心前区压榨样疼痛,伴气短。12时30分查心电图:Ⅰ,avl导联ST段抬高0.2mv,无异常Q波V_3—V_5T波倒置,诊断急性高侧壁心肌梗塞。18时用生理盐水20毫升加尿激酶30万单位于30分钟内滴入。用药后20分钟心电图见Ⅰ、avl导联ST段回到等电位线,心绞痛症状消失。继续吸氧     

悬浮床应用于大面积烧伤病人护理

流体悬浮治疗床（简称悬浮床）是目前国际上最新的治疗床。美国20世纪60年代末发明应用，利用气体滚动悬浮原理设计制作具有加快创面干燥、减少感染、减轻疼痛、促进血液循环及降低护理工作量等优点，具有翻身床难以比拟的效果。我科自2005年引进美国产CLINI—TRONⅡ型悬浮床，应用于大面积烧伤患者的辅助治疗，取得了满意的临床效果。     

大面积烧伤病人手术的麻醉处理

目的：探讨大面积烧伤病人的麻醉选择与围术期管理。方法：选择15例大面积烧伤病人,均有头面部及不同程度的躯干和四肢烧伤,Ⅱ～Ⅲ度烧伤面积35%～85%;麻醉方法采用静吸复合全麻,诱导用药为咪唑安定0.1～0.2 mg/kg）、芬太尼2～4μg/kg、维库溴铵0.1～0.15 mg/kg、丙泊酚0.5～1 mg/kg;维持麻醉采用瑞芬太尼0.1～0.15μg/（kg·min）,丙泊酚50～100μg/（kg·min）、多巴胺2～5μg/（kg·min）微量泵持续泵入,维库溴铵间断追加,同时吸入1.0%～2.0%异氟醚。常规行心电图、有创动脉压、SpO2、呼末CO2、体温、尿量、中心静脉压监测及术中间断动脉血气分析。结果：全组病例麻醉及围术期管理效果满意,生命体征平稳。结论：大面积烧伤病人的手术,麻醉风险大,死亡率较高。手术及麻醉前的精心治疗与准备,手术时机的正确选择,监测手段的齐全及围术期对病情的正确判断和处理是病人安全渡过麻醉手术的关键。     

大面积烧伤病人静脉穿刺的体会

在大面积烧伤病人的治疗中 ,需要建立有效的静脉通道。但在大面积病人身上常用的静脉穿刺部位的皮肤大多被毁损 ,以往常采用静脉切开插管输液 ,此方法的缺点是感染率高 ,我们对大面积烧伤病人静脉穿刺方法的规律进行了探讨 ,并就 5年来我科收治的 6 8例大面积烧伤病人成功进行静脉穿刺的临床实践谈几点体会。1　临床资料本组 6 8例病人中 ,男 4 5例 ,女 14例 ,儿童9例。烧伤面积达 80 %以上者 2 2例 ,年龄最大的5 8岁 ,最小的 1 5岁。均采用休克期大静脉穿刺、休克期后小静脉穿刺输液的方法 ,完成了治疗任务。输液时间最长 6 6d ,最短 2 2d…     

大面积烧伤合并急性甲型肝炎病毒感染1例

患者,男,27岁。因被汽油烧伤约30min急诊入院。查体：T36．7℃,P110次／min,R28次／min,BP124／82mmHg。急性痛苦貌,神志清楚、烦躁不安。颈软,心肺正常,腹软,肝脾无肿大。右手烧伤2％、会阴部烧伤5％和双下肢皮肤烧伤31％,深Ⅱ度。     

大面积烧伤引起毛霉菌感染2例

大面积烧伤引起毛霉菌感染在我国北方少见。我院遇到2例,报告如下: 例1.金某,24岁。1987年7月23日液化气烧伤,总面积95％,Ⅲ°而积50％,入院前4小时未作任何处理,入院第5天行双臀部,双下肢,足背切削痂,小猪皮覆盖创面。12天后移植的小猪皮发生点片状淤血,有坏死现象,感染扩散,失去活     

大面积烧伤病人床上浸浴疗法护理体会

目的对伤后2周左右的大面积烧伤病人通过床上浸浴,清洁感染创面,以减轻换药带给病人的痛苦,充分体现了以人为本的治疗手段;也为肉芽创面术前植皮做准备,以提高植皮的成活率;对治疗后期的残余创面均可起到重要的疗效.方法在病人床上用钢丝和优质油质薄膜制成一简易浴缸,将病人浸泡于加有药液的浸浴缸中,水温保持在38--39度,首次浸浴时间不超过30min,后期浸浴时间可延长至1~1.5h.结果浸浴可清洁创面,加速坏死组织分离与脱落,引流感染创面的污物,减少菌落数.结论和传统的浴缸浸浴相比,在床上浸浴可减少创面创伤,病人痛苦小、安全,更有利于患者创面愈合.     

大面积烧伤病人浸浴水疗的护理体会

目的：总结烧伤病人浸浴水疗的护理经验。方法：对24例病人使用浸浴水疗进行有针对性的护理。结果：通过相应的积极护理，使烧伤病人能有效地进行浸浴水疗。结论：对大面积烧伤病人提供浸浴水疗积极的护理，包括心理的支持，能够解除病人对烧伤创面换药的恐惧，促进病人创面早日愈合。     

大面积烧伤病人麻醉的技术与方法

本文报道３５例大面积烧伤病人麻醉的技术方法比较难掌握。各类大面积烧伤合并症较复杂。在患者生理条件不佳状态，进行早期清创、切痂、植皮多次手术治疗，要求麻醉者正确选择麻醉方法及药物配伍。对特殊病人密切观察及时判断血压、心率、心电图、尿量，纠正低血容量，提高血氧浓度，防止心律失常，使病人安全渡过围手术期。     

大面积烧伤病人浸浴水疗的护理体会

目的:总结烧伤病人浸浴水疗的护理经验。方法:对24例病人使用浸浴水疗进行有针对性的护理。结果:通过相应的积极护理,使烧伤病人能有效地进行浸浴水疗。结论:对大面积烧伤病人提供浸浴水疗积极的护理,包括心理的支持,能够解除病人对烧伤创面换药的恐惧,促进病人创面早日愈合。     

大面积烧伤病人中心静脉压监测方法探讨

目的探讨大面积烧伤病人监测中心静脉压方法。方法对25例大面积烧伤病人采用股静脉中心静脉压测量并与25例大面积烧伤病人采用常用法（锁骨下静脉或颈内静脉穿刺置管）中心静脉压测量进行对照。结果两种不同方法测量中心静脉压值的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论股静脉通过计算的方程；Y（中心静脉压）=0．132＋0．557X（股静脉压）行中心静脉压测量法较常用测压法一样准确、实用，是大面积烧伤（特别是颜面、颈部、胸部烧伤）病人监测中心静脉压较理想的方法，值得推广应用。     

大面积烧伤病人休克期的护理体会

休克期即为大面积烧伤患者的体液渗出期，此期大量体液渗人组织间隙和渗出到创面，从而使循环血容量减少，造成严重休克。伴随皮肤损伤的烧伤休克治疗有其自身的特殊性，护理也有其特殊重要性，往往因护理不到位造成严重后果。现将100例大面积烧伤病人休克期护理体会介绍如下。     

大面积烧伤病人合并医院获得性真菌感染的相关因素分析及预防

目的 分析大面积烧伤患者合并医院获得性真菌感染的相关因素,以制定预防和控制医院真菌感染的措施.方法 对我院烧伤科收治的182例大面积烧伤患者的临床资料进行回顾性分析,对造成真菌感染的危险因素、真菌种类进行分析.结果 182例中45例发生医院内真菌感染,感染率24.72%.患者年龄、烧伤面积、抗茵药物应用等因素与医院获得性真菌感染密切相关.结论 大面积烧伤医院获得性真菌感染发生率高,应充分重视感染相关因素,采取积极有效的防治措施,最大限度降低感染率.     

烧伤病人早期肠源性感染临床研究

目的 探讨临床烧伤早期肠源性感染的发生率。方法 对１５０例烧伤面积在３５％￣９５％的病人，按烧伤至入院时间分伤后４ｈ内、４￣８ｈ、８ｈ以上３个时相组，在入院即刻抽血培养检查。结果 伤后３个时相组血培养检查无１例阳性结果发现。结论 临床烧伤病人早期肠道细菌移位的发生率远没有实验研究那么高，就其原因进行了分析。     

烧伤病人静脉感染的防护

通过对ll例烧伤病人静脉感染的原因分析，认为：多做静脉穿刺，少做静脉切开或留置静脉导管；认真选择静脉置管部位，尽量用上肢静脉置管并避免创面下置管；掌握留置导管时限，及时更换导管；严格无菌操作，做好留置静脉导管的清洁消毒，定时更换输液装置，减少药物对静脉的刺激。可较好地预防静脉感染的发生。     

烧伤病人医院感染临床分析

对1187例烧伤病人的临床调查，分析我院烧伤病区医院感染发生原因，探讨防治措施。医院感染发生率为22.3％，与烧伤严重程度呈正相关。创面感染在医院感染的机率最大，病原菌以革兰阴性杆菌占主导，阴沟肠杆菌、粪肠球菌、微球菌、嗜麦芽黄单胞菌、白色念珠菌占有一定比例。严重烧伤病人应做为医院感染监测重点，应做好病区细菌监测。