小儿肺炎支原体感染及肺外并发症临床特征(附62例临床分析)

目的:为更好地了解小儿肺炎支原体(Mycoplasma Pneumoniae,MP)感染及肺外并发症的临床特征。方法:对经治疗并确诊为MP的62例患儿进行回顾性临床分析。结果:58例(93.5%)以呼吸道症状为主,其中25例(40.3%)有肺外并发症,有4例(6.5%)以肺外系统症状、体征首发。受累系统以血液、心血管、消化、泌尿等系统多见,分别为11.3%、9.7%、8.1%、3.2%。全部病例经大环内酯类抗生素规范治疗痊愈。结论:MP感染可引起多系统多脏器损害,对于常规治疗疗效不佳及有多脏器损害的呼吸系统感染者,应注意MP感染,尤其是以肺外并发症为首发症状者。     

小儿肺炎支原体感染348例临床分析

目的 分析肺炎支原体(MP)感染及肺外脏器受累的临床表现以及治疗结果.方法 回顾和分析我院从2005年11月至2009年10月收治的肺炎支原体感染患儿348例临床资料.其中肺外脏器受累临床表现124例.结果 348例患儿均有呼吸道症状,124例(35.6%)患儿有肺外脏器受累的临床表现:泌尿系统45例(36.3%);血液系统26例(21.0%);心血管系统20例(16.1%);消化系统19例(15.3%);神经系统12例(9.7%)等系统多见;其它2例.所有病例临床治疗比较顺利,经用大环内脂类抗生素治疗及对症处理,全部治愈出院,无一例死亡.结论 支原体感染不仅损害呼吸系统,还引起多系统多脏器损伤.     

小儿肺炎支原体感染肺外脏器损害36例分析

目的 分析小儿肺炎支原体（MP）感染肺外脏器损害的临床特征.方法 回顾分析89例MP感染患儿的临床资料.结果 89例MP感染中,36例有肺外脏器损害,发生率为40.45%,主要累及消化系统、心血管系统、泌尿系统、皮肤,分别为36.11%,30.56%,19.44%,19.44%.结论 MP感染除引起肺部病变外,可同时有1个或1个以上肺外脏器受累,对有多脏器受累的患儿,应考虑MP感染可能,及早确诊,积极对因治疗,预后较好.     

小儿肺炎支原体感染肺外并发症50例分析

目的:探讨肺炎支原体(MP)感染的肺外并发症。方法:回顾性分析143例MP感染患儿的临床资料。结果:在143例MP感染患儿中,伴有肺外并发症的有50例。结论:MP感染可引起大量肺外并发症,故对不能完全以细菌、病毒感染解释的多脏器受累的呼吸道感染应考虑到MP感染的可能。     

小儿肺炎支原体感染及肺外并发症63例

目的 分析小儿肺炎支原体（MP）感染及肺外表现为临床特点。方法 回顾性分析63例小儿MP感染病例资料。结果 MP感染常见于5岁以上儿童及青少年，但5岁以下发病也不少见，婴幼儿占21％（13例），3－5岁占24％（15例），婴幼儿以发热、肺部表现为多见，年长儿多见于肺部表现如消化、心血管、皮肤黏膜、肌肉关节、肾脏、血液等。结论 不同年龄组表现各异，对不典型病例合并肺外表现或以肺部表现为首发症状，以其他感染不能完全解释，而青霉素类药物治疗有无效者，应想到MP感染可能，及早做相应检查，以免延误治疗。     

小儿肺炎支原体肺炎79例临床分析

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的临床特点及治疗方法.方法对79例确诊为MPP患儿的临床特点及治疗方法进行回顾性分析.结果本组患儿以学龄期儿童41例(51.9%)为主.症状以持续咳嗽79例(100%)、发热70例(88.6%)为主.临床症状多于肺部体征,X线所见较体征显著.肺外并发症主要有消化系统、心血管系统、皮肤、黏膜、中枢神经系统损害.血清肺炎支原体特异性IgM抗体(MP-IgM)均阳性.用大环内酯类抗生素治疗3~4周均治愈.结论小儿MPP好发于学龄期儿童,肺外并发症可累及多个系统,早期诊断可结合血清学MP-IgM检测助诊,大环内酯类抗生素仍是有效的治疗药物.     

小儿肺炎支原体感染肺外脏器损害22例分析

目的:探讨小儿肺炎支原体(MP)感染肺外脏器损害的临床特征。方法:回顾分析56例MP感染患儿的临床资料。结果:56例MP感染中,22例有肺外脏器损害,发生率为39.29%,主要累及消化系统、心血管系统、泌尿系统、血液系统、皮肤,分别为36.36%、31.82%、22.73%、22.73%、18.18%。结论:MP感染除引起肺部病变外,可同时有1个或1个以上肺外脏器受累,对有多脏器受累的患儿,应考虑MP感染可能,及早确诊,积极对因治疗,预后较好。     

小儿肺炎支原体肺炎84例临床分析

目的 探讨小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的临床特点及治疗方法.方法 对84例确诊为MPP患儿的临床特点及治疗方法进行回顾性分析.结果 本组患儿以学龄期儿童40例(47.6%)为主.症状以持续咳嗽84例(100%)、发热72例(85.7%)为主.临床症状多于肺部体征,X线所见较体征显著.肺外并发症主要有消化系统、心血管系统、皮肤、黏膜、中枢神经系统损害.血清肺炎支原体特异性IgM抗体(MP-IgM)均阳性.用大环内酯类抗生素治疗3～4周均治愈.结论 小儿MPP好发于学龄期儿童,肺外并发症可累及多个系统,早期诊断可结合血清学MP-IgM检测助诊,大环内酯类抗生素仍是有效的治疗药物.     

小儿肺炎支原体感染89例临床分析

目的探讨小儿肺炎支原体（MP）感染的临床特点及治疗方法。方法回顾分析2005～2008年我院89例确诊肺炎支原体感染患儿的有关资料。结果 89例患儿中24例除有发热、咳嗽、咳痰、气喘等呼吸道症状的表现外,合并有肺外脏器受损（26.97%）,常见为消化道、心血管系统、泌尿道,皮肤等脏器一项或多项损伤,病程较长,全年均有发病,阿奇霉素治疗有效。结论肺炎支原体是小儿呼吸道感染的重要病原,对于一般治疗不理想及不能以细菌、病毒感染解释的多脏器受累的呼吸道感染,要考虑MP感染的可能,及时进行相关检查,明确诊断,早期选用大环内酯类抗生素针对治疗。     

78例小儿肺炎支原体感染临床分析

目的探索小儿支原体肺炎感染病例临床特征。方法收集78例肺炎支原体感染住院患儿的临床资料并对其临床特点及诊治过程进行回顾性分析。结果小儿肺炎支原体感染78例中,仍以发热（69.2%）、咳嗽（91%）为主要症状,出现肺部体征者（74.4%）,影像学检查均有不同程度改变,不到1/3患儿出现肺外合并症（25.6%）,所有患者经阿奇霉素治疗后病情好转,治愈率高。结论肺炎支原体感染为儿童呼吸道感染常见疾病,以肺部表现明显且较重,易发生肺外并发症,所有病例阿奇霉素治疗效果好。     

住院患儿肺炎支原体感染状况

目的:了解住院患儿肺炎支原体的感染率及流行特征.方法:采用ELISA法对2010～2012年在我科住院的2 332例患儿取静脉血检测肺炎支原体特异性抗体IgM (MP-IgM).结果:3年共检测阳性例数418例,阳性率为17.92％,其中＜1岁52例,～3岁158例,～7岁135例,＞7岁73例,男女发病及季节上无明显差异(P＞0.05),而各年龄组、上呼吸道感染和下呼吸道感染中有明显差异(P＜0.05),肺外表现有116例(27.75％).结论:肺炎支原体感染率随着年龄的增长而增加,为下呼吸道感染的主要病原体,部分伴有呼吸道外的器官损害,在治疗上大环内酯类抗生素有较好的疗效.     

梅州地区儿童社区获得性肺炎中肺炎嗜衣原体的流行特征

目的分析梅州地区儿童社区获得性肺炎中肺炎嗜衣原体感染的流行情况。方法对2013年2月~2014年1月梅州地区社区获得性肺炎患儿均留取咽拭子和血清标本;采用巢氏PCR法检测患儿咽拭子标本中的Cpn主要外膜蛋白基因片段;采用ELISA检测患儿血清中Cpn-Ig M;以上两项检验中一项为阳性即确认为Cpn感染阳性样本。结果 986例患儿中确认为Cpn感染的有143例,阳性率为14.5%;>6岁组感染率最高为28.12%,并与其它组差异有统计学意义;四季均可发病,冬季感染率最高为20.80%,与其它季组差异有统计学意义(P<0.05);巢氏PCR法检出率高于ELISA检测Cpn-Ig M法,但两者一致率较高,差异实际意义不大。结论梅州地区儿童社区获得性肺炎中肺炎嗜衣原体感染好发于冬春季节,感染率男女患儿之间无显著差异,随着年龄的增加,感染率随之增高。     

儿童肺炎衣原体感染与哮喘急性发作的临床研究

目的:探讨儿童肺炎衣原体感染(chlamydia pneumoniae,Cp)与哮喘急性发作的关系及治疗.方法:选择哮喘发作期儿童237例为哮喘组,同期无呼吸道感染儿童120例为对照组,两组均进行血清Cp-IgM检测,并进行组间比较.对哮喘Cp-IgM阳性者给予不同治疗方法,并观察症状缓解时间及住院天数.结果:哮喘组C...     

老年抑郁症患者药物应用与生命质量分析

目的研究老年抑郁症患者的用药情况及不同用药方式对患者生命质量（QOL）的影响。方法采用多中心的合作研究，分析320例老年抑郁症患者的用药情况，并对其中102例完成3次（治疗基期、治疗3个月和6个月）QOL随访不同用药方式患者进行QOL评价。结果不伴焦虑的抑郁症（vD）患者和伴有焦虑的抑郁症（AD）患者用药居前3位的是赛乐特、百忧解、氯硝安定，PD患者有63．56％采用联合用药。而AD患者42．68％采用联合用药，无论是PD或AD患者，经抗抑郁药治疗后患者QOL均得到显著改善，尤其是联合用药者QOL的改善程度更高、更快。结论治疗6个月时患者QOL优于3个月时QOL。联合用药效果优于单一用药。     

小儿肺炎中肺炎衣原体感染情况临床研究

目的了解小儿肺炎中肺炎衣原体感染的感染状况、发病情况及临床特点。方法2004年1月￣2006年5月在我院住院的320例肺炎患儿,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清肺炎衣原体特异性IgM抗体。结果320例肺炎中肺炎衣原体特异性IgM抗体阳性35例,感染率10.9%,5岁以下感染24例,5岁以上11例。结论肺炎衣原体肺炎在本地区的感染率为10.9%,较全国感染水平低(23%￣25%)。在性别及临床特点方面与其他致病菌引起的肺部感染差异无显著性,临床表现不特异,确诊需实验室检查。     

呼吸道感染患儿肺炎衣原体感染情况调查分析

目的探讨呼吸道感染患儿肺炎衣原体（CP）感染情况。方法选择本院住院呼吸道感染患儿5983例,应用酶联免疫吸附法（ELISA）检测其CP-IgM抗体。结果5983例标本中共检出阳性413例,阳性率为6．90％。男、女性患儿肺炎衣原体抗体阳性率比较无统计学意义（P〉0．05）。婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期的阳性率为5．72％,7．04％,5．66％,21.86％,各年龄组间差异有统计学意义（P〈0．01）。一年四季均可发病,阳性率分别为9．64％,3．70％,5．37％,6．89％,不同季节阳性检出率差异有统计学意义（P〈0．01）。结论肺炎衣原体感染与年龄、季节有密切关系。7岁以上学龄期的儿童感染率高,春季多发。     

小儿嗜肺军团菌肺炎合并肺炎支原体感染的临床特征分析

目的 探讨小儿嗜肺军团菌肺炎合并肺炎支原体感染的临床特征.方法 采用间接免疫荧光法对62例嗜肺军团菌肺炎患儿的血清肺炎支原体特异性抗体IgM进行检测,根据是否合并肺炎支原体感染分为研究组(n=30)与对照组(n=32).比较两组患儿入院时相关辅助检查结果和临床体征症状.结果 两组患儿性别、年龄比较差异无统计学意义(P>0.05),但研究组城镇患儿比例及住院天数均高于对照组(P<0.05);研究组WBC<4×109/L发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但研究组ALT异常、AST异常、肌酸激酶同工酶>10 U/L、心电图ST-T段改变及心动过速、C反应蛋白>8.0 mg/L、WBC>20×109/L、胸片检查胸腔积液及大片斑片影发生率均高于对照组(P<0.05);研究组腹痛及咳嗽发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但研究组肝脏增大、颈部淋巴结肿大、心率加快、肺部阳性体征、热程≥5 d、热峰≥40.0℃、发热发生率均高于对照组(P<0.05).结论 小儿嗜肺军团菌肺炎合并肺炎支原体感染患儿临床症状及不良体征明显加重,且多合并肺外器官损伤.     

肺炎支原体感染与儿童变应性鼻炎的相关性探讨

目的探讨肺炎支原体（Mycoplasmapneumoniae,MP）感染与儿童变应性鼻炎发作的关系。方法以门诊随访的67例反复发作变应性鼻炎患儿为观察组,同期50例变应性鼻炎缓解期（入选前6个月未发病）为对照组,分别通过酶联免疫分析法检测血清中肺炎支原体IgM、IgG和咽拭子支原体快速培养检测支原体感染情况。结果观察组患儿MP感染显著高于对照组（P〈0．01）。结论MP感染可能诱发变应性鼻炎发作。并加重变应性鼻炎的发病程度。     

儿童肺炎支原体感染的调查分析

目的 探讨肺炎支原体（MP）感染发病的年龄、性别、季节、症状等分布情况.方法 对2020例住院病例采用回顾性的调查方法,应用日本富士瑞必欧株式会社肺炎支原体抗体体外诊断测试剂盒（SERODIA-MYCOⅡ）检测血清MP-IgM抗体.结果 男性MP-IgM抗体阳性率为18.3%,女性阳性率为29.2%,男女比例为1：1.6.1岁以下阳性率最低,3～13岁阳性率最高,1岁以下、1～3岁和3～13岁之间存在显著性差异（P＜0.05）,3～6岁与6～13岁之间无显著性差异.一年四季均有不同程度的MP感染病例发生,11～1月份MP发病率比其它月份高.MP感染主要累及呼吸系统,也可累及呼吸系统以外器官.结论 MP感染常见于学龄前儿童及学龄儿童,全年均可发病,以冬季为主.MP感染的临床表现以呼吸道症状为主,亦可伴发多器官损害（包括神经系统、泌尿系统、心血管系统、消化系统等）.     

儿童重症肺炎支原体肺炎临床特征与疗效研究

目的探讨小儿重症肺炎支原体肺炎患儿临床特征及治疗。方法回顾分析2008年6月至2012年6月住院治疗的86例重症肺炎支原体肺炎的临床特征、实验室检查指标、x线特征及治疗经过。结果儿童重症肺炎支原体肺炎主要表现为发热（多为弛张高热或中等度热）、顽固性咳嗽,肺部体征早期不明显,胸部X线片表现为双侧或单侧大叶性实变或絮状渗出影,可伴有胸腔积液及肺外多系统损害。大环内酯类及头孢曲松、激素联合治疗效果好。结论小儿重症肺炎支原体肺炎存在合并其他病原体感染或机体感染肺炎支原体后免疫反应过度的可能,病情重,病程迁延,但经规范合理的综合治疗多能痊愈。