生脉、黄芩联合治疗急性重症病毒性心肌炎

<正>患者,女,20岁。因恶心、呕吐伴右上腹疼痛3d,加重伴胸痛9h,于2004年7月4日入院。患者3天前"受凉"感冒后出现恶心、呕吐,吐物为胃内容物、呈非喷射性并右上腹疼痛,不伴寒颤、高热,在私人诊所按"胃炎"治疗,症状无改善。入院当日下午1时许频繁呕吐并出现持续性胸闷痛伴心悸无气短出汗,于外院行腹     

反复胸闷、心悸10个月,呼吸困难1日

1临床资料患者:李某,女性,27岁,汉族,农民。以“反复胸闷、心悸10个月,呼吸困难1日”为主诉于2005年7月22日入院。患者于10个月前因劳累后出现胸闷、心悸,伴乏力、食欲不振。在当地卫生院按“病毒性心肌炎、心律失常”治疗,效果欠佳。此后每于劳累后反复出现心悸、胸闷。多次在当地医院诊断为“心律失常,扩张型心肌病”等。于入院前一日心悸、胸闷加重,并伴有呼吸困难、下肢水肿、恶心、厌食。无呕吐,无胸痛,无咳嗽、咳痰及咯血。无发热及盗汗。为进一步明确诊治前来我院就诊。既往史及家族史无特殊记载。入院时查体:T36.0℃,P170次/分,R2…     

心肌梗死后综合征1例

患者,男,49岁。主因突发胸痛9h于2010年9月6日7:00入院。入院前无明确诱因突发心悸、胸闷、胸骨中下段疼痛,呈针刺样,面积约手掌大小,可放射至左肩部及左上肢,无头昏、黑矇,自服"阿莫西林胶囊2粒"后,胸痛稍缓解。入院前2h又突发胸闷、胸痛,无恶心、呕吐,未作特殊处理,急来我     

氨氯地平中毒致肺水肿1例

<正>患者，男，14岁，体重50 kg, 因“恶心、呕吐6 h”于2021年3月2日7:20至我院急诊抢救室就诊。患者6 h前在家中出现恶心，伴呕吐5～6次，为胃内容物，每次量少，无咖啡样物；伴畏寒、寒战，大便未解，无发热、腹痛、咳嗽咳痰、胸闷心悸、胸痛背胀、头晕头痛、肢体乏力等症状，未诊治。入院后仍频繁恶心、呕吐，程度基本同前，拟以“恶心、呕吐待查：急性胃肠炎?肠梗阻?”收住入院。查体：体温36.6℃,脉搏113次/分，呼吸频率31次/分，     

呕吐致脾胃韧带撕裂1例

患者男，23岁，因中上腹胀痛9小时入院。患者入院前9小时曾经大量饮酒，呕吐胃内容物1次，无红色及咖啡样物，吐后自觉中上腹胀痛，疼痛为持续性并向左前胸放射，伴恶心欲吐、乏力、胸闷症状，无发热畏寒、心悸、汗出，无腹泻、黑便。病后自行到我院急诊就诊，拟诊急性胃炎，予奥美拉唑、甲硝唑及补液治疗，治疗后症状无缓解，收入外科住院治疗。     

救治1例老年蜂蛰伤病人的体会

1病例报告 患者，女，82岁，因周身红肿，疼痛伴有剧烈头晕、头痛4小时而入院。患者于入院前4小时外出时不慎周身皮肤被毒蜂蛰伤，被家人救起后急送当地医院治疗症状无好转，逐渐出现剧烈头晕、头痛，同时伴有心悸、胸闷、呼吸困难，遂转入我院治疗，病程中患者自觉恶心，呕吐，静脉输入液体约1000毫升，排尿明显减少。[第一段]     

刺五加过敏引起喉头水肿1例

患者女性,31岁,因胸闷、心悸3天入院.患者发病以来无发热及咳嗽,无恶心、呕吐,无胸腹部疼痛,无呼吸困难,二便正常.该患既往身体健康,元家庭遗传性及传染性疾病史,否认药物过敏史.     

扩张型心肌病临床误诊1例

1 病历摘要 患者,男,48岁,农民。近两年来常因劳动后心悸、胸闷、气短,并反复出现呼吸困难,端坐呼吸,不能平卧,纳差及双下肢水肿。曾先后3次住我院,诊断为“冠心病”、“风心病”于1993年9月7日因受凉后出现上述症状,并伴恶心、呕吐、少尿及全身水肿入院。     

嗜铬细胞瘤一例

患者男,62岁,以间断头痛、恶心、呕吐3 d于2009年5月22日入院.既往有血糖升高史,未用药.否认高血压病史.患者于入院前3 d劳累后出现头痛、恶心、呕吐胃内容物数次,伴胸闷、心悸症状,无肢体活动障碍,无发热,无腹痛,无呕血及黑便.     

荚膜组织胞浆菌感染1例

患者女，22岁。因腹部疼痛，闷胀不适，恶心、呕吐鲜红色血性液体数次，量约800ml；头晕、出冷汗，胸闷、心悸，四肢乏力入院。患者于10天前无诱因出现畏冷、发热，伴腹泻5～6次／日，就诊于外院，诊断为“肠炎”，予“抗炎、止泻”等药物治疗，症状进行性加重，且出现精神萎糜，胸闷不适，气喘，咳嗽和咯痰。体温38℃，呼吸急促，双肺可闻及散在湿性口罗音．肝肋下4cm．脾肋下未触及。X     

血液灌流联合透析救治氟乙酰胺中毒性心肌损害一例

1 病例资料 男,65岁.主因服用氟乙酰胺恶心、呕吐6 h,胸闷、心悸、气喘1 h转入我院.6 h前因与他人生气而服用杀鼠药氟乙酰胺,出现恶心、呕吐,半小时后,被家人发现送至附近医院救治,给予清水洗胃,应用奥美拉唑、法莫替丁止酸保护胃黏膜,行支持对症治疗,恶心、呕吐症状有所缓解.1 h前出现胸闷、心悸、气喘,查心电图示:窦性心动过速、心肌缺血表现.给予静脉滴注丹参注射液症状无缓解.     

血液灌流联合透析救治氟乙酰胺中毒性心肌损害一例

1 病例资料 男,65岁.主因服用氟乙酰胺恶心、呕吐6 h,胸闷、心悸、气喘1 h转入我院.6 h前因与他人生气而服用杀鼠药氟乙酰胺,出现恶心、呕吐,半小时后,被家人发现送至附近医院救治,给予清水洗胃,应用奥美拉唑、法莫替丁止酸保护胃黏膜,行支持对症治疗,恶心、呕吐症状有所缓解.1 h前出现胸闷、心悸、气喘,查心电图示:窦性心动过速、心肌缺血表现.给予静脉滴注丹参注射液症状无缓解.     

心肌梗死后综合征1例

患者,男,49岁.主因突发胸痛9h于2010年9月6日7∶00入院.入院前无明确诱因突发心悸、胸闷、胸骨中下段疼痛,呈针刺样,面积约手掌大小,可放射至左肩部及左上肢,无头昏、黑矇,自服"阿莫西林胶囊2粒"后,胸痛稍缓解.入院前2h又突发胸闷、胸痛,无恶心、呕吐,未作特殊处理,急来我院就诊,急诊心电图提示心肌缺血,以"急性心肌梗死"收住院.     

1例嗜铬细胞瘤并高血压与低血压交替发作危象抢救成功报告

1　临床资料患者 ,女性 ,51岁 ,农民。因阵发性胸闷、心悸 1 3年 ,近来加重伴头痛、呕吐、发热 7天来我院就诊。缘于 1 3年前出现反复阵发性胸闷、心悸 ,每次持续数秒钟 ,发作时伴出汗、恶心、偶有头痛 ,每年发作 5～ 7次 ,均在活动或情绪激动时发病 ,多次到当地诊所予对症治疗。 7天前无明显诱因出现畏冷、发热 (最高体温达 38.5℃ ) ,随即出现胸闷、心悸、伴头痛、呕吐、大汗、乏力、四肢冰凉、面色苍白 ,经当地卫生院 ,按“心脏病”治疗未见改善而急诊入院。查体 :血压骤升骤降 ,高达 2 2～ 30 / 1 5～ 1 7k Pa,低达 8～ 1 0 / 5～ 7k P…     

酷似急性心肌梗塞的急性病毒性心肌炎1例报告

<正>患者,女,20岁,学生。3天前"受凉"感冒后出现恶心、呕吐,吐物为胃内容物、呈非喷射性并右上腹疼痛,不伴寒颤、高热,在私人诊所按"胃炎"治疗,症状无改善。入院当日下午1时许频繁呕吐并出现持续性胸闷痛伴心悸无气短出汗,于外院行腹部超声检查示"胆囊炎、胆石症",心电图示"室性心动过速",心彩超示"二尖瓣肺动脉瓣轻度返流",胸片示"心影增大",     

双硫仑样反应1例

1病历资料 患者男,28岁,因皮肤擦伤处理半小时后出现胸闷气短、心悸、面色潮红、四肢颤抖、恶心、呕吐,于2008年3月21日晚9点入院。患者入院前3天因咽喉肿痛,在当地村卫生室诊断为“扁桃体炎”。给予静脉滴注头孢哌酮3g,患者在来本院前2h输完液后骑自行车回家时不慎摔倒,造成左膝关节下5cm×6cm的皮肤擦伤,     

右心房粘液瘤1例报告

患者女性36岁,主因间歇性心悸、呼吸困难、乏力2个月于1997年8月8日入院。于入院前2个月“感冒”2周后出现心悸、呼吸困难、周身乏力,尤以活动及情绪激动时明显,入院前1个月先后出现2次一过性晕厥,多为变换体位时发生;发作后伴有胸闷、心悸、头晕、呕吐,面色苍白,不能活动,持续数分     

扩张型心肌病高钾血症心脏骤停抢救成功1例

1病例报告 患者,男,55岁,因劳累后胸闷、心悸、上腹胀痛9个月,加重伴恶心、呕吐10h,于2000年7月25日入院.无腹泻及不洁饮食史,否认糖尿病、高血压及肾脏病史.     

乌头碱中毒致室性心动过速1例

患者,男,50岁,因关节疼痛,自服150ml乌头药酒,30min后出现心慌、心悸、胸闷、胸痛、气促,伴恶心、呕吐,共呕吐胃内容物3次,约400ml,非喷射性。腹痛,口唇及四肢麻木,急诊收治。既往否认“心脏病”史。     

自发性食管破裂误诊一例

[病例] 男,60岁。主因发作性胸闷、气短8年,加重伴胸骨后疼痛、呕吐5小时,急诊以“冠心病、不稳定心绞痛”收入院。心电图示窦性心动过速,T波改变,查体无明显异常。入院后患者胸骨后疼痛加重,心慌、气短、烦躁,不能平卧。请普外科会诊结果为:“可除外腹部外科疾病”。给予硝酸甘油、吗啡等治疗仍不能