表现为全心扩大的致心律失常性右室发育不良1例

患者 ,男 ,5 0岁。因反复心悸 5年 ,活动后气促 2年 ,加重 1周于 2 0 0 1年 2月 2 0日入院。入院查体 :T37.2℃ ,P 86次 /分 ,R 2 2次 /分 ,BP13.33/ 9.0 7k Pa。慢性病容 ,半卧位 ,口唇紫绀 ,颈静脉怒张 ,肝颈静脉回流征阳性。双下肺叩浊 ,呼吸音消失 ,未闻及干湿罗音。心尖搏动未望及 ,无心前区震颤。心脏叩诊呈普大型 ,心率 12 4次 /分 ,律不齐 ,S1强弱不等。 A2 =P2 ,无亢进 ,各办膜区未闻及病理性杂音。肝肋下 3cm,剑下4 cm扪及 ,双下肢无浮肿。辅检 :三大常规、肾功、电解质、血沉、TT3、TT4 、FT3、FT4 、心肌酶谱均正常。肝…     

右室扩张型心肌病三例报告

右室扩张型心肌病三例报告周海清熊美珍徐江祥（解放军第１７１医院内二科九江３３２００右室扩张型心肌病少见报道，我院近年收治３例，报告如下。１临床资料患者男性２例，女性１例。年龄１５、５１、５５岁，病程６月、５年及１０年。主要临床表现及心电图、Ｘ线、二维...     

单纯右室心肌梗死1例报告

1　病历报告　　患者 ,男 ,6 7岁 ,主因发作性胸闷 2年 ,持续性胸闷 3h,于1996年 5月 8日 6 :0 0入院。发作时伴有大汗、恶心、呕吐 2次 ,含服“速效救心丸”10丸无效而来就诊。既往有高血压病史 7年、糖尿病史 2年。入院查体 :BP114/ 6 0 mm Hg(15 / 8k Pa) ,痛苦面容 ,颈静脉怒张 ,心界不大 ,心率 2 2次 / min,律齐 ,心音低钝 ,未闻及杂音 ,双肺呼吸音清 ,肝肋下约 3cm,质软 ,表面光滑 ,肝颈静脉回流征阳性 ,双下肢无浮肿 ,手脚凉。 5月 8日 7:0 0心电图示窦性停搏 ,高界区性逸搏心律 ,心率 2 2次 / m in, 、a VL 导 ,V2 ～ V6 导 ST…     

致心律失常性右室发育不良1例

致心律失常性右室发育不良(arrhythmogenic right ventricular dysplasia,ARVD)是因右室发育不全而引发以致命性心律失常为特征的单纯性右室扩张型心肌病,易引起猝死。现就我院收治的1例结合文献复习报告如下。     

致心律失常型右室心肌病1例报告

<正>1病历摘要患者,男,52岁,因发作性心慌20年,再发加重半月入院。患者于20年前无明显诱因出现心慌不适,持续约30 min,休息后可自行缓解,伴胸闷、汗出,发作过程中无头昏、晕厥、意识不清等症状,后症状间断发作,曾于当地医院行心电图检查示频发室性早搏,后长期口服美托洛尔,一般情况可。于2009年10月出现心慌,伴头晕、晕厥,持续时间和性质均同     

致心律失常性右室心肌病4例分析

致心律失常性右室心肌病（arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy，ARVC）又称右室心肌病、致心律失常性右室发育不良，是一种右室发育不良导致的心肌疾病，患病率较低。ARVC临床表现为心律失常、心力衰竭及心源性猝死。现将我们所收治的致心律失常性右室心肌病患者的诊治体会讨论如下。     

右室心肌病9例报告

右室心肌病是一种少见的原因不明的心肌病。国内有散在病例报告。现将我院收治的 9例右室心肌病报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :9例患者中男性 7例 ,女性 2例 ;发病年龄 6～ 6 1岁 ,病程 8周至 2 4年。1.2　临床表现 :9例患者均出现心悸 ,其中反复发作性室性心动过速 7例 ,有晕厥史 5例 ,右心衰 3例 ,2例仅表现为心悸发作 ,2例因持续性室性心动过速出现心源性休克。1.3　心电图特征 :9例患者中心电图表现为反复发作性室性心动过速 7例 ,室速时呈 L BB型 6例 ,房扑 2例 ;窦律时出现 °AVB伴交界性逸搏 1例 ,Epsilon波 4例 ,5例右胸…     

7例致心律失常右室心肌病临床分析

致心律失常右室心肌病(ARVC)是一种较少见的由右室发育不良导致的心肌疾病,以心律失常,心力衰竭猝死为主要表现,多见于青少年.患者右室常存在功能及结构异常,以右室心肌逐渐被脂肪及纤维组织代替为特征.     

致心律失常性右室心肌病发生心肌梗死1例

患者 ,男 ,4 7岁 ,因“反复心悸 19+月 ,复发伴晕厥”于 2 0 0 0年 1月 6日入院。入院前 19+月 ,患者劳累后突发心悸 ,自扪脉搏快 (具体不详 ) ,伴大汗淋漓 ,持续约 7小时自行缓解 ,不伴胸痛、胸闷、晕厥、黑朦 ,未予诊治。入院前 18月 ,患者于劳累后再次突发心悸 ,脉搏快 ,自行拳击心前区后心悸缓解。入院前 15 +月患者再次于劳累后突发心悸 ,大汗 ,伴胸闷、恶心、呕吐胃内容物及胆汁 ,无胸痛、腹痛、腹泻、晕厥 ,持续约 6小时。至当地县医院心电图示“阵发性室上性心动过速” ,予心律平 70ｍｇ静脉推注后症状好转出院。入院前 5 +月复发心…     

致心律失常性右室发育不良导致晕厥患者一例射频消融治疗的体会

病历资料患者邵× ,男 ,2 6岁 ,因“发作性心悸 10年加重 2月伴晕厥 3次”入院。约10年前该患在运动时突发心悸 ,继而意识丧失 ,二便失禁 ,约 6 - 7分钟后症状自行缓解。当时入我院治疗 ,诊断“持续性室速、心脏发育不良” ,口服慢心律 ,“室速”消失出院。出院后偶有心悸发作 ,但持续时间短。 2月前患者于爬山和饮酒后再发心悸 ,后晕厥 ,持续约 3-4分钟。近 2月来心悸发作次数明显增加 ,严重影响生活及工作。入院时ＥＣＧ示房扑 1:1或 2 :1下传 ,心室率约 130次 /分 ,频发多型性室早 ;Ｈｏｌｔｅｒ示房扑伴1:1或 2 :1下传 ,多源性室早 ;心…     

围生期心肌病1例

病人,女,27岁.产后63d发病,以突发吸呼困难、咳泡沫样痰、心慌、活动明显受限急诊.既往无重要病史,无孕期上呼吸道感染等病史.查体:T 36.2℃,BP 14.67/9.33kPa,喘憋貌,面色苍白,发绀、端坐呼吸,双肺中下肺野满布湿啰音.心率120min-1,律齐,肺P2亢进、分裂,有舒张期奔马律.颈静脉充盈,双下肢轻度水肿.EKG示Ⅰ导rS型、Ⅲ导R型,V1～V6,Ⅱ,Ⅲ, aVF导联T波倒置.血常规示WBC 10×109/L,N 0.547,L 0.351,其他0.062.超声心动图示左室左房明显扩大,右室右房轻度扩大,主、肺动脉明显扩张,二尖瓣收缩期反流.胸部X线片示心影大,间质性肺水肿.诊断为扩张性心肌病,给予吸氧,限制病人耗氧运动等一般处理,用利尿、强心、扩血管药物治疗15d,心衰略有控制,仍活动后气短,不能平卧.     

致心律失常性右室心肌病1例

<正>患者,男,57岁,因"阵发性心悸1年余加重3 d"入院。患者1年前无明显诱因出现心悸,表现突发突止,发作时伴有胸闷、乏力,持续1 h左右可自行缓解。3 d前患者过度劳累后出现心悸、胸闷,休息后不能自行缓解,遂就诊于我院急诊。患者既往无高血压、糖尿病、冠心病、肝炎病史,无家族性心脏病史。心电图:室性心动过速,行电复律后恢复窦性心律。体格检查:生命体征正常,颈静脉怒张,肝颈静脉反流(+)。双肺呼吸音     

进行性肌营养不良引起继发性心肌病1例

1　临床资料袁某 ,男 ,2 9岁。病案号 4 36997。因间断乏力五年 ,伴阵发性晕厥一年 ,加重1ｄ于 2 0 0 0年 8月 2日入院 ,五年前始 ,无明显诱因自觉乏力 ,与体力活动无关 ,无心悸、气短、无心前区不适 ,曾在当地医院检查提示心脏增大 ,间断口服中药治疗(具体用药不详 ) ,近一年乏力加重 ,曾晕厥三次 ,每次发作前有心前区不适感 ,心悸 ,发作时意识不清 ,伴尿便失禁及大汗、持续时间 2 5ｍｉｎ自然缓解 ,无抽搐。 1ｄ前 ,上述症状加重 ,在静点血管扩张剂入院过程中 ,发生三次头晕 ,心悸 ,但患者意识清楚、病程中无咳嗽、咳痰、无夜间阵发性呼吸…     

致心律失常性右室心肌病一例

患者男，57岁。因意识丧失5min，于2003年6月24日入院。心电图示室性心动过速，予胸外心脏按压后转为窦性心律。无胸痛、胸闷、呕吐、头痛、肢体抽搐及大、小便失禁等症状。否认既往有高血压史，其弟13年前确诊为致心律失常型右室心肌病(ARVC)。入院查体：BP 120／80mmHg(1mmHg=0．133kPa)，神志清晰，叩诊心界增大，     

超声心动图诊断右室粘液瘤1例报告

1　病例资料患者 ,女性 ,35岁 ,以“明显呼吸困难”就诊 ,为明确病因行超声心动图检查。2ＤＥ在心尖四腔心切面显示右心室内大小为3.8ｃｍ× 4 .0ｃｍ的椭圆形光团状回声通过一蒂连于室间隔上。舒张期光团状回声位于右心室内 ,收缩期光团状回声进入右心室流出道。瘤体随心脏收缩舒张在右心室流出道与右心室之间往返摆动。ＣＤ ＦＩ于心脏舒张期显示过右心室流出道与瘤体之间五彩镶嵌射流束血流信号。手术切除病理为淡蓝色粘液基质中飘浮星形细胞。2　讨论心脏肿瘤较少见 ,在心脏肿瘤中以原发性心脏肿瘤居多。在原发性心脏肿瘤中以粘液瘤为多…     

右室心肌病16例

<正> 右室心肌病(RVC)是扩张型心肌病的一种特殊类型,在临床上较为少见,且易误诊为其它心脏疾病。我院自从1990年以来收住右室心肌病16例,现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:右室心肌病16例,均是1990年至1995年住院病人。其中,男性12例,女性4例,年龄在26—69岁之间,病史2个月至3年。 1.2临床症状:活动后心悸、气短14例,咳嗽、