创伤性膈疝治疗24例分析

我院1985—01～2005—06手术治疗创伤性膈疝24例分析如下。1 临床资料 1．1一般资料 本组男21例，女3例，年龄9～62（平均31．7）岁。其中交通事故伤16例，塌方挤压伤4例，锐器刺伤4例。其中1例为自残伤（剪刀刺伤）。左侧膈疝21例。右侧3例。急诊患者20例，病史为3d～2周者2例，病史为1a者1例，病史为3a者1例。合并多根多处肋骨骨折14例，血气胸12例，肺挫伤8例，脾破裂7例，肝破裂1例，胃破裂6例，肠破裂5例，颅脑损伤3例，四肢骨折5例，骨盆骨折3例，脊柱骨折2例。     

创伤性膈疝19例分析

创伤性膈疝是少见的创伤后并发症，是指因直接或间接暴力、创伤使膈肌破裂，腹腔脏器疝入胸腔的疾病。但该病多有胸部等其他合并伤，从而影响了或掩盖了膈肌破裂，使之不易早期诊断而延误治疗，死亡率较高。对我院1990-07～2004-050伤性膈疝19例分析如下。     

创伤性膈疝20例分析

我院1994-01～2005—08收治创伤性膈疝20例，现总结分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男15例，女5例，年龄2～65岁。致病原因：刀刺伤2例，坠落伤7例，挤压伤8例。伤后入院时间30min～3a，其中伤后24h内入院12例，伤后24h以上入院8例。术前诊断12例，剖胸探查发现1例，剖腹探查发现7例，左侧膈疝19例，右侧膈疝1例。疝入脏器依次为胃、大网膜、脾、结肠、小肠及部分肝脏、隔肌裂口长度4．5～22cm。15例合并有其他脏器的损伤，包括脾破裂、肝破裂、胃肠穿孔、肾挫伤、颅脑损伤、肋骨骨折、骨盆骨折、肠系膜挫伤、后腹膜血肿等。     

创伤性膈疝25例诊治分析

我院1999-01／2007—12共收治创伤性膈疝患者25例，分析如下。 1临床资料 1、1一般资料本组男19例，女6例，年龄5～80（平均46．5）岁。致病原因：锐器伤7例，车祸伤14例，砸伤4例。单侧膈肌破裂23例，双侧2例。合并失血性休克5例，肋骨骨折、血气胸11例，肺裂伤7例，心脏裂伤1例，肝破裂3例，脾破裂7例，胃肠破裂6例；合并颅脑损伤2例，骨箍骨折1例。术前确诊20例。其中胸部X线检查5例，胸部CT检查16例，术中确诊3例。     

创伤性膈疝误诊4例分析

1999～2006-07我们共收治创伤性膈疝5例，其中误诊4例，现将误诊原因分析如下。     

创伤性膈疝误诊1例分析

对创伤性膈疝误诊1例分析如下。[第一段]     

创伤性膈疝误诊18例分析

对我院1996—05～2006—02创伤性膈疝误诊18例分析如下。     

创伤性膈疝合并骨折延误诊断原因分析

创伤性膈疝合并骨折时以骨折为主要临床表现。注重骨折的治疗 ,常常导致误诊。我们对本院 1988～ 2 0 0 2年收治的创伤性膈疝合并骨折 12例总结分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 9例 ,女 3例。年龄 17～ 4 8岁。车祸伤 8例 ,高空坠落伤 2例 ,挤压伤 2例。均为左侧闭合膈疝。其中以骨盆骨折入院 4例 ,以四肢骨折合并胸腹部挤压伤入院 6例 ,以腰椎骨折入院 2例。入院时除骨折表现外 ,腹痛 10例 ,胸痛 3例。入院时 X线胸透、胸片检查均未发现有膈疝。1.2　方法　膈疝发生时间为伤后 2～ 5周。经 X线胸片检查确诊 2例 ,X线胸片结合 X…     

创伤性膈疝29分析

目的：分析创伤性膈疝的发病因素，早期诊断方法，误诊、漏诊的原因及治疗方法。方法：回顾性总结我院1993—07／2007—08收治的创伤性膈疝患者29例的临床资料。结果：伤后24h内确诊15例，术前确诊20例。治愈28例，死亡1例。结论：详细了解外伤史，细致全面的体格检查，及时必要的辅助检查，是提高诊断符合率、降低漏诊率的重要手段，早期诊断、及时手术治疗是提高治愈率、降低死亡率的关键。     

延迟性创伤性膈疝诊治8例分析

对我院2001—11～2004—11胸外科收治延迟性创伤性膈疝8例分析如下。     

创伤性膈疝20例分析

对我院1982—05～2004—05收治的创伤性膈疝20例分析如下。1临床资料 1．1一般资料本组男15例，女5例，年龄23～64（平均38．9）岁。车祸13例，坠落伤2例，砸伤2例，锐器伤2例，贲门癌术后1例；均为左侧膈疝。发病至手术时问为7h～8a。其中血气胸15例．脾破裂8例，胃肠损伤破裂伴泛发性腹膜炎4例．肺、支气管损伤3例．其他损伤为肋骨多发骨折、锁骨骨折、骨盆骨折。术前确诊16例．术中确诊4例。     

创伤性膈疝32例分析

对我院1985～2000年创伤性膈疝32例分析如下。     

创伤性膈疝28例分析

创伤性膈疝是指胸部闭合性创伤产生膈肌破裂或膈肌受刀、刃或枪弹的直接创伤 ,而致腹腔脏器疝入胸腔。我们自1990 - 0 1～ 2 0 0 1- 0 9,共收治创伤膈疝 2 8例 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2 3例 ,女 5例。年龄 17～ 5 1岁 ,平均年龄 31.5岁。见表 1。　　车或重物撞压伤中包括混凝土搅伴机搅伤 1例。1.2　合并伤　肺裂伤 2 1例 ,肝破裂 9例 ,严重休克 16例 ;肋骨折 15例 ,脾破裂、胃破裂各 7例 ;小肠破裂、肾挫裂伤、四肢骨折各 4例 ;脑挫裂伤 3例 (1例死亡 ) ;心跳骤停 1例 (经抢救及手术治愈 )。其中 2例同时合并…     

创伤性膈疝诊治20例分析

创伤性膈疝并不罕见。临床常见急性创伤性膈疝和因急性期漏诊 ,发展至慢性间歇期创伤性膈疝两种 [1 ]。正确及时地诊断和处理是抢救患者提高存活率的关键。1　临床资料1.1　收集本院 1984- 12～ 2 0 0 0 - 12创伤性膈疝 2 0例 ,男 13例 ,女 7例 ,年龄 18～ 78岁 ,平均 36 .4岁。刀刺伤 5例 ,汽车撞伤 6例 ,挤压伤 2例 ,坠落伤 1例 ,其他手术史 4例 ,无明确外伤史 2例。急性间歇期创伤膈疝 12例 ,就诊时间 0 .1～ 30 h,慢性间歇期创伤性膈疝 8例 ,就诊时间 14d～ 30 a。其中 16例经手术证实诊断 (包括 2例 2次住院诊断、手术治疗 ) ,2例住院…     

创伤性膈疝修复术麻醉处理13例分析

膈疝时由于腹腔内容物疝入胸腔,造成肺压缩而影响肺功能,而创伤性膈疝往往还合并有其他组织器官的损伤。由于此类患者伤情复杂,生理紊乱严重,给麻醉处理带来一定难度,现就我院近年来13例创伤性膈疝修复术的麻醉处理报告分析如下。     

创伤性膈疝手术配合中药诊治分析

胸或胸腹部内创伤发生膈肌破裂,腹腔脏器进入胸腔者称为创伤性膈疝。沧州市中西医结合医院自2004—04／200807共收治创伤性膈疝35例,其中术后配合中药治疗18例,疗效尚满意,分析如下。     

创伤性膈疝17例分析

目的探讨创伤性膈疝的早期诊断和治疗方法。方法回顾性分析北京大学首钢医院1998-12-2008-12收治的17例创伤性膈疝的临床资料。结果 17例患者均急诊手术,16例治愈,1例死亡。结论提高对本病的认识,全面检查,早期诊断和及时手术,是抢救创伤性膈疝患者生命,提高其治愈率的关键。     

创伤性膈疝21例影像学诊断分析

目的：探讨创伤性膈疝的平片和多层CT的诊断。方法：对患者透视、拍摄X线CR和进行多层CT扫描。结果：通过影像的结合,明显提高了诊断准确率。结论：X线平片结合CT检查可提高膈疝的早期诊断率。     

创伤性膈疝66例临床诊治分析

目的　总结创伤性膈疝的早期诊断方法 ,减少误诊 ,提高外科治疗水平。方法　回顾性分析 1 980 - 0 1～1 999- 1 2三家医院收治的 6 6例创伤性膈疝的临床病例资料。结果　伤后 2 4h内确诊 2 4例 ,术前确诊 48例 ,94%的患者合并其他脏器损伤 ,手术采用剖胸术 2 2例 ,剖腹术 39例 ,剖胸并剖腹 5例 ;治愈 6 2例 ,死亡 4例 ,死亡率 6 .1 %。结论　创伤性膈疝早期易误诊、漏诊 ,胸部 X线检查非常重要 ,早期诊断、及时手术、选择适当的手术方式、正确处理合并伤、重视整体治疗是提高治愈率的关键。     

闭合性胸腹外伤致右侧膈肌破裂并膈疝1例分析

现将闭合性胸腹外伤致右侧膈肌破裂并膈疝1例分析如下。