夜间阴茎勃起生物电阻抗容积测定的临床应用

[目的]开展夜间阴茎勃起（nocturnal penile tumescence,NPT)测定，客观区分勃起功能障碍（erectile dysfunction,ED)类型。[方法]利用夜间生物电阻抗容积测定nocturnal electrobioimpedance volumetric assessment,NEVA)系统对108例不同原因导致ED的患进行NPT测定，睡前将测定电极粘附在阴茎和髂部，记录夜间睡眠状态下阴茎血容量变化。勃起次数和勃起维持时间等，并根据测定数据和曲线特征对ED进行分型诊断。[结果]62例自觉有晨间勃起患的NPT测定结果显示夜间勃起平衡3.8次/例，46例自觉没有晨间勃起的患中29例出现勃起波形，平均2.6次/例；另外17例NPT测定结果证实没有夜间勃动，其中重度动脉供血不足4例，中度动脉供血不足6例，轻度动脉供血不足7例（伴静脉漏3例）。[结论]应用NEVA系统可以定量地评估夜间阴茎血容量，长度、粗细变化和勃起维持时间，可以鉴别动脉和ED和静脉性ED、NPT测定是目前区分心理性ED和器质性ED的最有效方法。     

夜间阴茎勃起生物电阻抗容积测定的临床应用

【目的】开展夜间阴茎勃起 (nocturnalpeniletumescence,NPT)测定 ,客观区分勃起功能障碍 (erectiledysfunction ,ED)类型。【方法】利用夜间生物电阻抗容积测定 (nocturnalelectrobioimpedancevolumetricassessment,NEVA)系统对 10 8例不同原因导致ED的患者进行NPT测定。睡前将测定电极粘附在阴茎和髂部 ,记录夜间睡眠状态下阴茎血容量变化、勃起次数和勃起维持时间等 ,并根据测定数据和曲线特征对ED进行分型诊断。【结果】 6 2例自觉有晨间勃起患者的NPT测定结果显示夜间勃起平均 3 8次 /例。 46例自觉没有晨间勃起的患者中 2 9例出现勃起波形 ,平均 2 6次 /例 ;另外 17例NPT测定结果证实没有夜间勃起 ,其中重度动脉供血不足 4例 ,中度动脉供血不足 6例 ,轻度动脉供血不足 7例 (伴静脉漏者 3例 )。【结论】应用NEVA系统可以定量地评估夜间阴茎血容量、长度、粗细变化和勃起维持时间 ,可以鉴别动脉性ED和静脉性ED ,NPT测定是目前区分心理性ED和器质性ED的最有效方法     

阴茎夜间勃起电阻抗容量测定仪在阴茎勃起功能障碍诊断中的应用评估

夜间阴茎勃起(NPT)是鉴别心理性和器质性勃起功能障碍(ED)的重要方法之一。夜间勃起电阻抗容量测定仪(NEVA)是美国AMS公司最新的NPT检测装置。我科从2000年6月～2002年5月测试患者70例,现报告如下。1 资料和方法1.1 一般资料     

夜间阴茎勃起试验检测80例阴茎勃起功能障碍的临床分析及意义

目的提高对心理性ED和器质性ED的鉴别诊断水平,并分析其发病率与年龄的相关性。方法将夜间勃起监测仪的Holter固定于大腿根部,传感器袖带缠绕阴茎根部,连续测2～3个晚上。结果80例门诊ED患者中心理性ED53例,占66.25%,器质性ED27例,占33.75%。结论随着年龄的增长,心理性ED患病率明显降低,而器质性ED相对于同龄组心理性ED有上升趋势;从就诊年龄的构成比来看,青年人就诊率明显高于老年人;利用夜间阴茎勃起试验NPT监测仪检测,能够准确诊断出是心理性ED还是器质性ED,为进一步检查或治疗提供了重要依据。     

夜间阴茎勃起试验检测80例阴茎勃起功能障碍的临床分析及意义

目的提高对心理性ED和器质性ED的鉴别诊断水平,并分析其发病率与年龄的相关性.方法将夜间勃起监测仪的Holter固定于大腿根部,传感器袖带缠绕阴茎根部,连续测2～3个晚上.结果80例门诊ED患者中心理性ED 53例,占66.25%,器质性ED 27例,占33.75%.结论随着年龄的增长,心理性ED患病率明显降低,而器质性ED相对于同龄组心理性ED有上升趋势;从就诊年龄的构成比来看,青年人就诊率明显高于老年人;利用夜间阴茎勃起试验NPT监测仪检测,能够准确诊断出是心理性ED还是器质性ED,为进一步检查或治疗提供了重要依据.     

颈椎病与男性勃起功能障碍的临床观察

目的 对颈椎病与男性勃起功能障碍进行初步的临床研究,探讨两者间的关系.方法 对2008年3月至2009年3月手术的55岁以下男性颈椎病患者进行临床观察,患病后出现不同程度的勃起功能减退的病例共19例.对其临床特点进行初步探讨,并统计术前和术后随访时勃起功能障碍评分(IIEF-5)和JOA评分的改善率及两者相关性.结果 本组病例平均年龄48.8岁,其中12例行前路手术,7例行后路手术.随访5～18个月,平均11.8个月.所有勃起功能障碍的男性颈椎病患者术前临床及影像学上均有脊髓受压表现.IIEF-5评分为(12.1±5.6)分.术后末次随访时84.2%的病例勃起功能较术前明显改善,IIEF-5为(17.6±5.5)分,两者差异有统计学意义(P=0.002).术后勃起功能改善率平均为39.8%,而同期JOA评分改善率平均为59.3%,但相关分析显示两者间无相关性(P=0.172).另外不同的手术入路间勃起功能障碍改善率差异无统计学意义(P=0.934).结论 颈椎病脊髓压迫除了可导致常见的运动和感觉神经功能受损外,还可能与男性勃起功能障碍相关.手术减压则可能有助于改善该功能,但反应神经脊髓功能的JOA评分和勃起功能障碍评分两者的改善率没有相关性.上述结论尚待大样本研究进一步证实并深入研究其机制.     

阴茎勃起的解剖生理学基础

本讲座特聘山东大学齐鲁医院泌尿外科徐忠华副教授主持。徐忠华现为山东大学齐鲁医院泌尿外科硕士研究生导师 ,中华医学会山东省男科学学术委员会副主任委员 ,《山东医药》及《腹腔镜外科杂志》编委。科研课题“腹腔镜在泌尿外科的临床应用研究及冷冻肿瘤细胞膜抗原在泌尿系肿瘤中的研究与应用”获山东省科学技术进步二等奖。     

一氧化氮与阴茎勃起关系的实验研究

通过电刺激狗盆神经诱发阴茎勃起,选择硝普钠为一氧化氮(NO)的供体,研究了NO在阴茎勃起过程中的作用,并对其作用机理进行了初步探讨。实验结果支持海绵体平滑肌松弛为胆碱能神经和NANC神经所介导NO或其释放物质是阴茎勃起的主要NANC类神经递质的学说。     

全身麻醉诱导致阴茎勃起2例报告

<正>全身麻醉诱导后所导致的阴茎勃起在临床上有一定的发生率。关于全身麻醉诱导后阴茎勃起的处理有一定的文献报道,笔者在临床工作中,2013年本院泌尿科手术发生2例并作相应的处理,积累一定的经验,现报告如下。1病例资料病例1,患者,男,30岁,70 kg,因右侧腰背部酸胀1个月,发热伴疼痛5余天入院。既往体健,无心血管、内分泌等疾病,B超提示右侧输尿管结石。ASA分级为Ⅰ级,拟于全身     

男婴阴茎勃起不言羞

一位年轻的妈妈看到自己1岁多的儿子有时阴茎勃起,不禁纳闷,小小年纪阴茎怎就勃起?这是否不正常?事实上,男婴都有阴茎勃起的现象,甚至新生男婴也会阴茎勃起。男婴阴茎勃起,是由于膀胱中充满了尿液,这种尿液对膀胱壁的刺激在使脊髓下段排尿中枢兴奋的同时,也兴奋了脊髓下段的勃起中枢,进而使阴茎海绵体中充满了血液,阴茎向上竖起。孩子尿完了,阴茎就会回缩。成年男子的阴茎勃起除了尿液刺激这个因素外,是由性兴奋引起的(不包括夜间阴茎自主勃起),勃起后会维持一段时间才复原。男婴的阴茎勃起,尽管在生理机制上和成人一样,但决不表示性的兴奋,…     

阴茎勃起机制的新观点——一氧化氮在阴茎勃起中的作用

阴茎勃起是一种受神经控制的复杂的生理过程,包括阴茎动脉血流量增加、静脉排出量减少和阴茎海绵体平滑肌松驰三种协同作用的结果。尽管对其血流动力学已有详尽研究,且已认识到阴茎海绵体平滑肌松驰是勃起过程的关键环节,但是对于阴茎海绵体     

阴茎勃起功能障碍的检测及法医学鉴定

目的探讨阴茎海绵体内药物试验、夜间阴茎勃起监测、视听性刺激、阴茎皮肤交感反应等四种检查方法在外伤性阴茎勃起功能障碍的法医学鉴定中的应用价值,分析外伤性阴茎勃起功能障碍的伤残等级评定问题.方法收集50例道路交通事故损伤所致外伤性阴茎勃起功能障碍司法鉴定案例的资料,采用统计学方法对资料进行分析.结果本文资料中损伤构成比为单纯骨盆骨折18例（36%）,骨盆骨折伴尿道断裂23例（46%）,会阴部软组织损伤、血肿5例（10%）,会阴部皮肤撕脱伤4例（8%）;交通方式为行人25例（50%）,骑自行车12例（24%）,乘坐自行车10例（20%）,驾驶员3例（6%）;阴茎海绵体内药物试验提示阴茎血管功能正常者41例（82%）,提示阴茎动脉或海绵体功能障碍者9例（18%）;夜间阴茎勃起监测正常17例（34%）,轻度异常20例（40%）,中度异常11例（22%）,重度异常2例（4%）;视听性刺激结果正常者42例（84%）,异常者8例（16%）;阴茎皮肤交感反应正常者23例（46%）,异常者27例（54%）.结论夜间阴茎勃起监测是最佳的检查方法阴茎海绵体内药物试验、视听性刺激、阴茎皮肤交感反应的检查结果进行综合分析,可有助于判断鉴定.     

ED患者阴茎勃起角度与中医证型的关系

为探讨中医证型与阴茎勃起的相关性,选择60例ED患者,其中肾阳虚证组30例,肝气郁结证组30例,观察2组服用万艾可前后的国际勃起功能指数(IIEF 5)积分、阴茎勃起角度值及勃起持续时间的变化,结果阴茎勃起角度肾阳虚证组患者为30.12～106.63,肝气郁结证组患者为60.84～121.10,肾阳虚证组和肝气郁结证组的患者阴茎勃起角度范围绝大部分是重叠的;阴茎勃起角度差值肾阳虚证组患者为1.46～76.80,肝气郁结证组患者为0～41.51,2组的阴茎勃起角度差值范围有一部分也是重叠的;如果患者的阴茎勃起角度差值在42°以上,且年龄在40岁以上,那么是肾阳虚证组可能性极大;说明阴茎勃起角度差值与ED的辨证分型有相关性,可作为中医辨证分型的参考依据之一。     

阴茎勃起功能障碍的现代研究

<正>阴茎勃起功能障碍(Erectile Dysfunction,EC)指因多种原因造成阴茎海绵体血液充盈不足,致阴茎不能正常增大勃起,以完成并维持满意的性交。因其致病原因复杂,涉及人体神经、内分泌、血液循环等系统,研究难度较高,是近20年来男科学研究的热点。     

酮康唑抑制术后阴茎勃起的作用观察

目的探讨酮康唑抑制阴茎手术后勃起的临床疗效。方法将46例行阴茎部手术的患者,术前检查谷氨酰丙酮酸转移酶和γ-谷氨酰转移酶,随机分成两组,A组从术前一天开始至术后第三天,每次口服酮康唑400mg,每天3次;B组从术前第一天开始至术后第三天,每次口服己烯雌酚1mg,每天3次,术后观察患者阴茎勃起的次数及持续时间,并复查谷氨酸丙酮酸转移酶(GPT)和γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)。结果A组抑制有效率为91.66%,B组抑制有效率为45.45%,二组间比较差异有显著性。除B组中有1例患者术后出现谷丙转氨酶异常外,其余患者上述两项检测均正常。结论酮康唑是一种有效的防止术后阴茎勃起的药物,效果比己烯雌酚好,短期用药不影响肝功能,术前一日给药效果更佳。     

外伤性阴茎勃起障碍34例分析

目的:分析34例外伤性阴茎勃起障碍患者的资料,探讨可能机制。方法:回顾分析东莞市2000年以来工伤鉴定及2007年以来司法鉴定发现的34例阴茎勃起功能障碍患者的临床资料。结果:外伤性阴茎勃起障碍主要见于高处坠落伤、重物砸伤及会阴部损伤;损伤的类型有神经性、混合性、血管性及高催乳素血症,分别占50.00%(50/34)、23.53%(8/34)、23.53%(8/34)及2.94%(1/34)。结论:建议企业加强安全宣教,尽量避免工人高处坠落伤、重物砸伤及会阴部损伤,并进行合理的治疗,以降低外伤性阴茎勃起障碍的发生率。     

丹参混合液诱发阴茎勃起的实验研究

目的：观察阴茎海绵体内注射丹参混合液诱发阴茎勃起的效应。方法：选择１８条雄性杂狗,分别观察不同药物阴茎海绵体注射后的海绵体内压（ＩＣＰ）的变化、阴茎膨胀维持时间（ＤＴ）的长短,比较了各组罂粟碱的剂量大小。结果：（１）单用丹参不能诱发成功勃起;（２）丹参混合液能成功诱发阴茎勃起且可显著降低罂粟碱的剂量,而且单纯在罂粟碱中加入丹参或酚妥拉明并不能减少罂粟碱的用量。结论：丹参混合液是一种配方合理、副作用