非定点SARS接收医院发热门诊对发热病人的诊断体会

SARS在流行时期的诊断、及时治疗是提高救治成功率的关键,现将我院发热门诊对首诊发热病人的诊断经验结合小型医院的医疗特点,谈几点体会。1　临床资料我院属广州市非定点SARS接收医院。在SARS流行期间成立了发热门诊。预防交叉感染,自2 0 0 3年2月至2 0 0 3年6月13日,我院发热门诊接诊发热病人72 2例,全部病例进行常规X线胸片及血常规检查,临床诊断标准,参见《广东省传染性非典型肺炎的临床诊断标准草案》及卫生部发布的《传染性非典型肺炎临床诊断标准(试行)》,年龄从1岁半至83岁,其中男4 2 0例,女30 2例,在我院首诊发热病人中,其中…     

SARS流行期间发热病人的心理分析及护理措施

传染性非典型肺炎流行期间，作者对1796例发热病人就诊时的心理分析，准确评估，提出相应的护理措施。     

提高发热患儿预检分诊准确性的对策

由于传染性非典型肺炎、禽流感等疾病的流行，引起了国家对疫情防控的高度重视。医院建立了规范的预检制度和预检室，针对儿童疾病的特点，对发热患儿预检分诊，在感染性疾病控制中将起到重要作用。     

预防接种与发热

[目的]研究安全、有效地预防接种方法，以方便国际旅行者的正常出行。[方法]统计和分析了2002年12月1日-2003年6月30日期间，广东国际旅行卫生保健中心预防接种工作的基本情况和发热副反应发生的报告情况。[结果]2002年12月1日-2003年6月30日期间，共有15603人次接种疫苗34639人份，仅收到3例接种后发热的报告。[结论]只要严格执行免疫接种操作规程，正确掌握接种禁忌症和有关注意事项，使用高质量的疫苗，做好疫苗冷链工作，预防接种导致的发热发生率是很低的；预防接种导致的发热一般是不严重的，可以对症治疗和预防；在传染性非典型肺炎(严重急性呼吸系统综合征，SARS)流行期间，为防止接种后发热副反应影响旅行，国际旅行者最好至少提早10d接受接种；作者主张在SARS流行期间，应加强流感疫苗的推荐接种工作，可以预防流感及其导致的发热。     

3起中小学生群体心因性发热流行病学调查

2003年3月，广州市、北京市等地发生传染性非典型肺炎[严重急性呼吸窘迫综合症(SAILS)]爆发流行。江苏省于2003年4月下旬报告了首例输入性病例。为遏制SAILS的流行，全省各级政府加大了防制力度，在港口、交通道口和人群集中的公共场所主动监测发热病人。学校随即开展积极主动的体温检查，其中3起经医院诊断为体温异常，并由疾病预防控制中心作为“不明原因发热”的疫情上报。接到报告后，即组织专业人员赶赴现场调查，     

儿童医院发热门诊设置的探讨

为了有效预防和控制传染性非典型肺炎(SARS)的发生与流行,保障人们的身体健康和生命安全,卫生部要求省、市各级医院开设发热门诊.我院按规定自2003年4月23日起设立发热门诊,现就3个多月来的一些情况汇总分析,并探讨儿童医院发热门诊的设置模式.     

发热门诊传染性非典型肺炎监测结果分析

目的及时发现和监控传染性非典型肺炎(SARS),分析发热门诊患者的特点.方法柳州市人民医院自2003年4月在发热门诊对每位发热患者进行详细登记,测量体温,流行病学调查,化验室检查及胸部X线检查等.结果 1年间监测发热患者158例未发现SARS患者,发热患者年龄以15～34岁多见,男性多于女性,病因以上呼吸道感染为主.结论监测期间,该院发热门诊以普通发热病人为主,无SARS病例发现.     

罗湖口岸发热病人流行病学调查分析

目的 调查分析罗湖口岸出入境人员中发热病人的流行病学资料,加强和规范口岸现场检疫查验工作,科学防制非典型肺炎.方法 2003年4月15日至7月31日对罗湖口岸出入境人员中的发热病人进行检疫查验、医疗处置、做流行病学调查登记.结果 共发现536例发热病人,其中入境人员379例,出境人员157例;可疑SARS病人57例,479例病人为完全排除SARS病例.57例可疑SARS病人追踪诊断结果:上呼吸道感染46例,急性扁桃体炎5例,肺结核2例,支气管炎1例,预防接种反应1例,肝硬化腹水合并感染1例,细菌性肺炎1例. 结论口岸现场检疫查验能有效控制非典型肺炎病人及可疑病人出入境,必须完善各项措施,加强口岸卫生检疫查验工作,科学有效地防制非典型肺炎.     

一起学校集体发热事件的流行病学调查

目的　了解一起学校集体发热事件的原因和传播途径 ,及时采取预防控制措施。　方法　流行病学调查和实验室检查。　结果　排除传染性非典型肺炎 (SARS) ,证实为一起甲 3 (H3N2 )亚型流感病毒毒株引起的流感局部爆发。　结论　由于今年广东流感和SARS同时流行 ,而且两病早期症状比较相似 ,给鉴别诊断带来一定困难 ,因此应根据流行病学资料、密切接触史、症状和体征进行快速筛查。另外 ,发病早期病例样本的采集质量以及保存运输方式是保证流感病毒和SARS病毒成功分离的关键环节     

非典型肺炎流行时期发热患者的心理变化

发热，在往常不易引起人们的重视。然而自2002年底至2003年6月，由于全球突发了传染性非典型肺炎(非典)，大多是以发热为首发症状。所以，那时的发热就变得不同寻常。众所周知，为了防止和杜绝非典的传播，各级医疗机构均设立了独立的发热门诊。     

上海市徐汇区医院发热门诊工作人员传染性非典型肺炎知识调查

目的 了解徐汇区发热门诊工作人员对传染性非典型肺炎防护知识的掌握情况。方法 采用个别问卷调查法，对徐汇区13家医院发热门诊的155名工作人员进行调查。结果 96．6％的工作人员参加过传染性非典型肺炎防护知识的系统培训。大约80％的人员知道诊断标准及如何处理，多于95％的人员知道如何对处于隔离治疗的病人进行心理干预。大约3／4的人员知道如何对医疗用品进行消毒。有不到一半的人员担心自己被感染。总之，医护人员对传染性非典型肺炎的知识率明显高于医技人员和清洁人员。结论 发热门诊的工作人员有一定的传染性非典型肺炎防护知识及处理能力。     

发热门诊疾病监测与非典型肺炎疫情动态分析

在发生非典型肺炎疫情期间 ,我们对珠海市非典型肺炎定点医院发热门诊的发热病人进行了严密的跟踪监测 ,并与非典型肺炎疫情动态做比较分析。结果报告如下。1　对象与方法1 1　监测对象　 2 0 0 3年 4月 2 2日～ 6月 10日 ,珠海市非典型肺炎定点医院发热门诊全部发热就诊病人。1 2　方法　 (1)引用同期卫生部每日疫情通报中“广东省每日新增非典疑似病例”动态监测数据进行疫情分析和趋势判断。 (2 )对体温大于 37 4℃的病人 ,登记姓名、年龄、性别等基本信息 ,记录临床症状、化验室检查和X线透视或拍片等结果 ,由当日值班医生做出诊断 ,确…     

发热门诊布局的修正建议方案

发热门诊是卫生部根据传染性非典型肺炎(简称非典)疫情传播特点，为控制医院感染要求设置的。企业医院在属地卫生行政部门领导下，亦按卫生部关于发热门诊布局及消毒隔离改建了发热门诊。我们在对本局部分医院(三等甲级医院3所、二等甲级医院6所)发热门诊使用检查中发现。按有关方案改建的发热门诊尚存在污染区与半污染区交叉问题，现根据我们在实际使用中的体会，提出修正建议。     

发热门诊的消毒方法

传染性非典型肺炎(SARS)具有较强的传染性，可通过近距离空气飞沫、接触病人分泌物传播，医院必须采取严格的消毒隔离和防护措施，控制医院感染的发生。现将我院发热门诊的消毒方法介绍如下。     

发热门诊格局设置及设备配置

发热门诊是在总结前期防治非典型肺炎工作经验的基础上而建立的 ,是防治非典工作中的一个重要环节。此次非典流行 ,医院感染是主要原因之一。发热门诊的建立 ,是为了防止医院感染 ,加强患者发病初期判断的重要举措 ,是排查救治非典疑似患者和非典患者的第一道关口。防治非典病毒传播 ,巩固抗击非典成果 ,将是医院和医务人员在今后一段时间内所面临的一项艰巨的工作任务。发热门诊的建设和医疗设备的配置不容忽视 ,要有长期持久防治的思想准备 ,防患未然。1　发热门诊格局设置由于非典病毒的飞沫传染力极强 ,按传统的传染病建设诊室 ,难以满…     

发热门诊的护理管理

非典型肺炎是一种传染性极强的呼吸道传染病 ,世界卫生组织 (WHO)认为它是一种冠状病毒亚型变种引起 ,并将传染性非典型肺炎称为严重急性呼吸综合征 (SARS)。为有效地预防、治疗和控制传染性非典型肺炎 ,我院于 2 0 0 3年 4月下旬开设发热门诊直到现在 ,将发热病人与急诊病人和门诊病人隔离诊治 ,现将发热门诊的护理管理介绍如下。1　临床资料2 0 0 3年 4月 2 4日至 8月 2 3日就诊人数 6 171人 ,最高日就诊人数 2 81人 ,男病人 35 80人 ,女病人 2 5 91人 ,年龄 12 71岁。隔离留观室病人 14 9人 ,送市定点隔离医院 2 7人 ,可疑病人 5人 ,…     

382例感染性发热患者特征分析

目的 了解在SARS流行期间，我院发热门诊感染性发热患者的疾病构成、年龄分布及临床特点。方法 对发热门诊收治的感染性发热患者的临床资料进行回顾总结。结果 呼吸系统疾病占74．3％，消化道疾病占15．2％，以发疹为主要表现的病毒感染占4．2％，其余占6．3％。结论 在SARS流行期间，呼吸系统疾病在感染性发热中占首位；急性肠道感染明显减少；成人病毒疹增多。     

发热门诊1010例临床分析

本文对发热患者的各种临床资料进行分析，观察发热门诊患者的临床特点及有无SARS的暴发流行。结果表明本次观察的发热患者以0～3岁婴幼儿高发，中等度发热居多，血白细胞计数多升高，以常见的细菌性呼吸道感染占大多数，未发现SARS暴发流行。     

发热原因知多少

发热，很多人喜欢自己先口服点退热片或抗生素“对付一下”，有时候还真管用，所以，许多人只有在用药后发热持续不退或高热时才就诊。其实，发热是很多疾病的常见的症状，甚至是某些重大疾病的前驱症状，许多严重的疾病就能早期发现，能得到及时的治疗，可免延误病情。     

石河子铁校部分学生发热的流调报告

目的全国“非典”流行期间，排除“非典”疫情，稳定铁路地区职工家属的情绪。方法采用现场流行病学调查和对照分析的方法。结果排除传染性非典型肺炎和麻疹、风疹、流腮等传染病，稳定了铁路地区职工家属的情绪。结论流行性感冒?(缺少流感病毒株的分离)。